1、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)項(xiàng)目1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)項(xiàng)主要內(nèi)容一、規(guī)范第三版修訂的主要變化二、服務(wù)規(guī)范解讀三、工作中存在問題四、下一步工作重點(diǎn)2主要內(nèi)容一、規(guī)范第三版修訂的主要變化2規(guī)范（第三版）修訂主要變化1、服務(wù)對(duì)象強(qiáng)調(diào)了常住概念2、項(xiàng)目名稱重性精神疾病改為嚴(yán)重精神障礙3、危險(xiǎn)性評(píng)估：5級(jí)：持管制性危險(xiǎn)武器改為持械4、對(duì)病情基本穩(wěn)定患者的干預(yù)措施具體完善5、完善服務(wù)流程6、考核指標(biāo)改為工作指標(biāo)，并從原來的3個(gè)指標(biāo)（管理率/規(guī)范管理率/穩(wěn)定率）減少為1個(gè)規(guī)范管理率7、完善個(gè)人基本信息、隨訪記錄表。3規(guī)范（第三版）修訂主要

2、變化1、服務(wù)對(duì)象強(qiáng)調(diào)了常住概念3服務(wù)規(guī)范解讀4服務(wù)規(guī)范解讀4轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。5轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者。5（一）患者信息管理 1、患者來源 2、全面評(píng)估 3、建立居民健康檔案 4、填寫個(gè)人信息補(bǔ)充表（二）隨訪評(píng)估（三）分類干預(yù)（四）健康體檢 錄入信息系統(tǒng)6錄入信息系統(tǒng)6（一）患者信息管理1、患者來源（1）家屬提供（2）精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介：已經(jīng)實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)介7（一）患者信息管理7（一）患者信息管理2、全面評(píng)估：（1）全面

3、了解患者基本信息（2）首次隨訪評(píng)估得到的信息8（一）患者信息管理8（一）患者信息管理3、建立居民健康檔案9（一）患者信息管理9個(gè)人基本信息表個(gè)人基本信息表來自居民健康檔案，新版在血型、文化與職業(yè)等有所修訂。10個(gè)人基本信息表個(gè)人基本信息表來自居民健康檔案，新版在血型附表1 嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表新版修訂增加：就業(yè)情況；患者對(duì)家庭社會(huì)的影響改為：危險(xiǎn)行為；詳細(xì)請(qǐng)參照填表說明填寫。11附表1 嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表新版修訂11（二）隨訪評(píng)估1、危險(xiǎn)性評(píng)估2、精神狀況3、軀體疾病4、社會(huì)功能5、服藥情況6、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果7、失訪處置（注意時(shí)間段：從上一次隨訪至現(xiàn)在）12（二）隨訪評(píng)估

4、121、危險(xiǎn)性評(píng)估0 級(jí)：無符合以下1-5 級(jí)中的任何行為。1 級(jí)：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為。2 級(jí)：打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物。能被勸說制止。3 級(jí)：明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物。不能接受勸說而停止。4 級(jí)：持續(xù)的打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說而停止。5 級(jí)：持械針對(duì)人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為。無論在家里還是公共場(chǎng)合。131、危險(xiǎn)性評(píng)估0 級(jí)：無符合以下1-5 級(jí)中的任何行為。131、危險(xiǎn)性評(píng)估6級(jí)評(píng)估的分級(jí)要點(diǎn)實(shí)際并不難，可以簡(jiǎn)單記為：0級(jí)無，1級(jí)罵， 2級(jí)3級(jí)有打砸； 2級(jí)家內(nèi)摔東西，別人勸說能聽話；3級(jí)折騰出了家，勸說就是不聽話；4級(jí)毀物還傷人

5、，甚至自傷和自殺；5級(jí)手中有兇器，想要制止靠警察。想記住更簡(jiǎn)單的請(qǐng)看：一罵二摔三家外，四、五級(jí)邀警察來。 141、危險(xiǎn)性評(píng)估6級(jí)評(píng)估的分級(jí)要點(diǎn)實(shí)際并不難，可以簡(jiǎn)單記為：11、危險(xiǎn)性評(píng)估關(guān)于危險(xiǎn)行為（如有要填寫次數(shù)）1輕度滋事 次 2肇事 次 3肇禍 次 4其他危害行為 次 5自傷 次 6自殺未遂 次 7無重要概念輕度滋事、肇事肇禍法律定義由公安確定傷害行為、危害行為醫(yī)療定義由醫(yī)務(wù)人員確定151、危險(xiǎn)性評(píng)估關(guān)于危險(xiǎn)行為（如有要填寫次數(shù)）151、危險(xiǎn)性評(píng)估輕度滋事是指公安機(jī)關(guān)出警但僅作一般教育等處理的案情，例如患者打、罵他人或者擾亂秩序，但沒有造成生命財(cái)產(chǎn)損害的，屬于此類。肇事是指患者的行為觸犯了

6、我國(guó)治安管理處罰法但未觸犯刑法，例如患者有行兇傷人毀物等，但未導(dǎo)致被害人輕、重傷的。肇禍?zhǔn)侵富颊叩男袨橛|犯了刑法，屬于犯罪行為的。161、危險(xiǎn)性評(píng)估輕度滋事162、精神狀況感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等。如有無幻覺、妄想、嚴(yán)重思維障礙、行為紊亂等。 172、精神狀況感覺、知覺、思維、情感和意志行為、自知力等。如有3、軀體疾病主要檢查是否存在嚴(yán)重的軀體疾病，如心臟病、糖尿病、高血壓、腦卒中、腎功能衰竭、肝功能異常等。183、軀體疾病主要檢查是否存在嚴(yán)重的軀體疾病，如心臟病、糖尿病4、社會(huì)功能 個(gè)人生活料理家務(wù)勞動(dòng)生產(chǎn)勞動(dòng)及工作學(xué)習(xí)能力社會(huì)人際交往 （1好、2一般、3較差）194、社會(huì)

7、功能 個(gè)人生活料理195、服藥情況 205、服藥情況 205、服藥情況 關(guān)于用藥依從性“規(guī)律”為按醫(yī)囑用藥，“間斷”為未按醫(yī)囑用藥，用藥頻次或數(shù)量不足；“不用藥”即為醫(yī)生開了處方，但患者未使用此藥；“醫(yī)囑勿需用藥”為醫(yī)生認(rèn)為不需要用藥。215、服藥情況 關(guān)于用藥依從性215、服藥情況 關(guān)于藥物不良反應(yīng)如果患者服用的藥物有明顯的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)具體描述哪種藥物，以及何種不良反應(yīng)。225、服藥情況 關(guān)于藥物不良反應(yīng)226、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查結(jié)果有無異常，包括在上級(jí)醫(yī)院或其他醫(yī)院的檢查。236、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查結(jié)果有無異常，包括在上級(jí)醫(yī)院7、失訪處置若失訪，在隨訪記錄表中填寫原

8、因1外出打工 2遷居他處 3走失 4 連續(xù)3次未到訪 5 其他 247、失訪處置若失訪，在隨訪記錄表中填寫原因24（三）分類干預(yù)1、分類2、干預(yù) 3、指導(dǎo) 25（三）分類干預(yù)251.分類兩個(gè)維度危險(xiǎn)性評(píng)估：05級(jí)精神癥狀、自知力、社會(huì)功能、藥物不良反應(yīng)、軀體疾病261.分類兩個(gè)維度261.分類分三類穩(wěn)定：0級(jí)，且，各項(xiàng)基本好基本穩(wěn)定：12級(jí)，或，至少一項(xiàng)較差不穩(wěn)定：35級(jí)，或，各項(xiàng)均較差（精神癥狀明顯、自知力缺乏、有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾?。?71.分類分三類272.干預(yù)（1）病情不穩(wěn)定患者對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。必要時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)毓膊块T，2周內(nèi)了解其治療情況。對(duì)于未能住院或轉(zhuǎn)診的患

9、者，聯(lián)系精神?？漆t(yī)師進(jìn)行相應(yīng)處置，并在居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。282.干預(yù)（1）病情不穩(wěn)定患者282.干預(yù)（2）病情基本穩(wěn)定患者首先應(yīng)判斷是病情波動(dòng)或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化，分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，2周時(shí)隨訪，若處理后病情趨于穩(wěn)定者，可維持目前治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪；未達(dá)到穩(wěn)定者，應(yīng)請(qǐng)精神專科醫(yī)師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，1個(gè)月時(shí)隨訪。 292.干預(yù)（2）病情基本穩(wěn)定患者292.干預(yù)（3）病情穩(wěn)定患者繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案，3個(gè)月時(shí)隨訪。 302.干預(yù)（3）病情穩(wěn)定患者303.指導(dǎo)每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，

10、對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。313.指導(dǎo)每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有（四）健康體檢 在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與(或)患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(guī)(含白細(xì)胞分類)、轉(zhuǎn)氨酶、血糖、心電圖。32（四）健康體檢 32嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)記錄表新版修訂1、增加就業(yè)情況；2、增加失訪；3、增加死亡；4、患者對(duì)家庭社會(huì)影響改為危險(xiǎn)行為；5、關(guān)鎖情況改為兩次隨訪期間關(guān)鎖情況；6、住院改為兩次隨訪期間住院情況，內(nèi)容為：0未住院 1目前正在住院

11、2曾住院，現(xiàn)未住院；7、服藥依從性內(nèi)容改為： 1按醫(yī)囑規(guī)律用藥 2間斷用藥 3不用藥 4醫(yī)囑勿需用藥；8、增加用藥指導(dǎo)。詳細(xì)請(qǐng)參照填表說明填寫。33嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)記錄表333434（一）配備接受過嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)的專（兼）職人員，開展本規(guī)范規(guī)定的健康管理工作。（二）與相關(guān)部門加強(qiáng)聯(lián)系，及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案并根據(jù)情況及時(shí)更新。 35（一）配備接受過嚴(yán)重精神障礙管理培訓(xùn)的專（兼）職人員，開展本（三）隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。（四）加強(qiáng)宣傳，鼓勵(lì)和幫助病人進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，接受職業(yè)訓(xùn)練。 36（三）隨訪包

12、括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率=年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)登記在冊(cè)的確診嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)10037嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率=年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的1.嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表2.嚴(yán)重精神障礙患者隨訪服務(wù)記錄表3.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估表注：還有個(gè)人基本信息表381.嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表38 存在問題（1）一、嚴(yán)重精神障礙管理患者不規(guī)范；1.患者建檔時(shí)無診斷證明；2.用藥情況填寫劑量未按要求規(guī)范填寫；3.未統(tǒng)一使用規(guī)范要求的健康體檢表，每年1次健康檢查落實(shí)不到位，沒有健康體檢的患

13、者未記錄原因，或進(jìn)行了健康體檢，但查體記錄不全，必查項(xiàng)目未填寫；39 存在問題（1）一、嚴(yán)重精神障礙管理患者不 存在問題（2）4.個(gè)人補(bǔ)充信息表缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多；隨訪次數(shù)不達(dá)標(biāo)，低于4次；沒有在每次隨訪時(shí)進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估；危險(xiǎn)性評(píng)估與社會(huì)功能情況記錄相互矛盾；5.隨訪記錄填寫不規(guī)范，存在空項(xiàng)，患者個(gè)人信息更新不及時(shí)，患者電話存在空號(hào)、錯(cuò)號(hào)、失聯(lián)的現(xiàn)象。40 存在問題（2）4.個(gè)人補(bǔ)充信息表缺項(xiàng)、漏項(xiàng)較多； 嚴(yán)重精神障礙患者治療原則全程治療，提高依從性1、嚴(yán)重精神障礙屬慢性疾病，很多患者需要長(zhǎng)期（或終生）服藥；2、為提高依從性，提前告知患者（家屬）藥物治療的必要性、可能的不良反應(yīng)等非常重要；功能導(dǎo)向

14、，綜合干預(yù)1、最終目標(biāo)=保持或恢復(fù)功能+有意義的生活2、綜合干預(yù)=藥物治療+心理社會(huì)支持+康復(fù)服務(wù)3、預(yù)防殘疾=早期治療+同步康復(fù)41 嚴(yán)重精神障礙患者治療原則全程治療，提高依從性41首發(fā)患者抗精神藥物治療原則42首發(fā)患者抗精神藥物治療原則42復(fù)發(fā)患者抗精神藥物治療原則43復(fù)發(fā)患者抗精神藥物治療原則43常用第一代抗精神病藥起始劑量和治療劑量44常用第一代抗精神病藥起始劑量和治療劑量44常用第二抗精神病藥起始劑量和治療劑量45常用第二抗精神病藥起始劑量和治療劑量45二、系統(tǒng)使用常見問題；（一）直報(bào)用戶1.病情基本穩(wěn)定，危險(xiǎn)性2級(jí)，3個(gè)月隨訪一次。2.病情基本穩(wěn)定，危險(xiǎn)性4級(jí)、2級(jí)、1級(jí)不等，但仍

15、3個(gè)月隨訪一次。3.所有患者都錄入個(gè)案管理評(píng)估。4.在病人隨訪時(shí)，隨訪為不服藥，病情穩(wěn)定。5.無故中途中斷隨訪患者于2015年10月隨訪，11月錄入。后期無任何隨訪信息。46二、系統(tǒng)使用常見問題；46存在問題-直報(bào)用戶6.個(gè)人基本信息不完整：地址未添加，婚姻狀況、學(xué)歷等信息不詳。隨訪信息中：實(shí)驗(yàn)室檢查、藥物不良反應(yīng)空項(xiàng)。評(píng)估基本穩(wěn)定、不穩(wěn)定3個(gè)月隨訪一次。隨訪錄入不及時(shí)，跨月份錄入。隨訪信息中，40%患者不服藥，原因？錄入個(gè)案管理評(píng)估，是否做個(gè)案管理？47存在問題-直報(bào)用戶6.個(gè)人基本信息不完整：地址未添加，婚姻（二）嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng) 1、系統(tǒng)登陸國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)1.國(guó)家嚴(yán)重精

16、神障礙信息系統(tǒng)于 2016年8月8日開通短信認(rèn)證功能。2.于2016年8月13日更新短信認(rèn)證功能。3.驗(yàn)證碼每月更新發(fā)送一次。登陸48（二）嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng) 1、系統(tǒng)登陸國(guó)家嚴(yán)重精神在登錄界面正確輸入“用戶名”、“密碼”每月第一次登錄系統(tǒng)，在【手機(jī)驗(yàn)證】對(duì)話框，點(diǎn)擊【獲取驗(yàn)證碼】，等待手機(jī)短信，將獲取的短信驗(yàn)證碼輸入對(duì)話框中。填寫“效驗(yàn)碼”，點(diǎn)擊登錄進(jìn)入系統(tǒng)。每月第二次及以后登錄，需要在【手機(jī)驗(yàn)證】對(duì)話框中輸入手機(jī)后四位或者第一次收到的有效驗(yàn)證碼，填寫“效驗(yàn)碼”，點(diǎn)擊登錄進(jìn)入系統(tǒng)。49在登錄界面正確輸入“用戶名”、“密碼”49第一次登錄點(diǎn)擊【獲取驗(yàn)證碼】，彈出短信發(fā)送成功頁面50第一次登錄

17、點(diǎn)擊【獲取驗(yàn)證碼】，彈出短信發(fā)送成功頁面50第二次登錄在“驗(yàn)證碼”中直接輸入手機(jī)號(hào)后四位,點(diǎn)擊登錄，進(jìn)入系統(tǒng)；如果不確定是否已有有效驗(yàn)證碼，點(diǎn)擊【獲取驗(yàn)證碼】，提示“輸入手機(jī)后四位，點(diǎn)擊確定”如果驗(yàn)證通過，進(jìn)入系統(tǒng)，如左下圖。如果驗(yàn)證不通過，彈出提示，如右下圖。51第二次登錄在“驗(yàn)證碼”中直接輸入手機(jī)號(hào)后四位,點(diǎn)擊登錄，進(jìn)入密碼使用要求新增用戶、密碼已修改超過三個(gè)月、被上級(jí)管理員重置過密碼的賬戶，系統(tǒng)將強(qiáng)制用戶修改密碼，否則不能使用52密碼使用要求52系統(tǒng)登錄界面在瀏覽器地址欄輸入地址域名 /mh2電信 09/mh2；聯(lián)通 49/mh2；53系統(tǒng)登錄界面在瀏覽器地址欄輸入地址531、頁面不能正

18、常顯示的處理方法（1）數(shù)據(jù)系統(tǒng)：使用“急速模式”541、頁面不能正常顯示的處理方法54（2）權(quán)限系統(tǒng)：使用“兼容模式”55（2）權(quán)限系統(tǒng)：使用“兼容模式”552、系統(tǒng)功能國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)主要功能：發(fā)病報(bào)告信息新增和管理出院信息新增和管理患者信息、隨訪信息新增和管理患者信息流轉(zhuǎn)手工月報(bào)和年報(bào)的新增和管理統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表展示功能562、系統(tǒng)功能國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)主要功能：功56系統(tǒng)操作界面左邊是菜單項(xiàng)區(qū)域，點(diǎn)擊某一菜單，可進(jìn)行這一功能的操作。這里是查詢區(qū)域，可選擇查詢條件。這里是業(yè)務(wù)操作區(qū)域，列出數(shù)據(jù)信息和可進(jìn)行的操作。這些是操作按鈕。57系統(tǒng)操作界面左邊是菜單項(xiàng)區(qū)域，點(diǎn)擊某一菜

19、單，可進(jìn)行這一功能的系統(tǒng)功能菜單按要求登記患者管理社區(qū)/衛(wèi)生院使用發(fā)病報(bào)告患者管理精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用58系統(tǒng)功能菜單按要求登記患者管理發(fā)病報(bào)告患者管理58（一）工作概況查看轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體工作情況59（一）工作概況查看轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體工1.1 餅圖在管143人 - （病情穩(wěn)定+基本穩(wěn)定137人） 住院患者6人。近三個(gè)月有沖動(dòng)行為1人601.1 餅圖在管143人 - （病情穩(wěn)定+基本穩(wěn)定137人1.2 隨訪提醒611.2 隨訪提醒611.3 流轉(zhuǎn)提醒621.3 流轉(zhuǎn)提醒621.4 危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)以上提醒631.4 危險(xiǎn)性評(píng)估三級(jí)以上提醒631.5

20、 刪除提醒641.5 刪除提醒64（二）發(fā)病報(bào)告 錄入 1、患者信息完整性選擇為“患者信息完整”時(shí)，所有數(shù)據(jù)項(xiàng)均為必填項(xiàng)，且身份證號(hào)不能是“000000000000000000”；2、患者信息完整性選擇為“患者信息不完整”時(shí)，患者姓名、身份證號(hào)、出生日期、職業(yè)、聯(lián)系人姓名、聯(lián)系人電話、現(xiàn)住址、戶籍地住址、初次發(fā)病時(shí)間均為非必填 2015年11月，國(guó)家工程師將系統(tǒng)功能調(diào)整后，不完整信息也可遷出至社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院65（二）發(fā)病報(bào)告 錄入 1、患者性別不再默認(rèn)，需要用戶選擇查詢條件新增身份證號(hào)已刪除數(shù)據(jù)恢復(fù)66患者性別不再默認(rèn)，需要用戶選擇66（三）出院信息 對(duì)出院信息進(jìn)行管理同一機(jī)構(gòu)下，患者出院信息可以有多條自愿管理患者出院時(shí)，可選擇遷往社區(qū)做管理這里是查詢區(qū)域，可選擇查詢條件。查看修改刪除遷出1、管理機(jī)構(gòu)：選擇患者所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由社區(qū)接收，對(duì)患者隨訪管理。2、在無法確定患者管理機(jī)構(gòu)的，可將管理地區(qū)選擇到區(qū)縣級(jí)，不選擇管理機(jī)構(gòu)。系統(tǒng)自動(dòng)將此條信息專至區(qū)縣級(jí)數(shù)據(jù)質(zhì)控員賬號(hào)內(nèi)顯示，由數(shù)據(jù)質(zhì)控員根據(jù)患者住址，轉(zhuǎn)交相應(yīng)社區(qū)/衛(wèi)生院。67（三）出院信息 6868已刪除數(shù)據(jù)恢復(fù)查詢條件新增