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1、檢查查驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度檢查查驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度檢查查驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度檢查、查驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度為解決人民公眾關(guān)心的看病難、看病貴問(wèn)題,控制不用要的重復(fù)檢查,減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),本著敬愛(ài)醫(yī)學(xué)科學(xué),保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的原則,特制定本制度。一、互認(rèn)范圍(一)本縣、當(dāng)?shù)貐^(qū)內(nèi)從事疾病診斷、治療活動(dòng)的二級(jí)醫(yī)院之間醫(yī)學(xué)檢查、查驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);本院前后幾次住院的醫(yī)學(xué)檢查、查驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);以及二級(jí)對(duì)三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢查、查驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。(二)檢查結(jié)果互認(rèn)適用于在有效時(shí)限內(nèi)出于同一目的的檢查,原檢查結(jié)果、圖像所示與臨床癥狀符合,可知足臨床疾病診斷的需要。二、互認(rèn)項(xiàng)目(一)臨床查驗(yàn)1、臨床生化項(xiàng)目:總蛋白、白蛋白
2、、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、乳酸脫氫酶、尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、總膽固醇、甘油三脂、高密度膽固醇、低密度膽固醇。2、臨床免疫項(xiàng)目:肝炎標(biāo)志物包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體、丙型肝炎抗體(以上六項(xiàng)指標(biāo)異樣和術(shù)前、輸血前除外);甲狀腺功能測(cè)定。3、腫瘤標(biāo)志物:AFP、CEA定量測(cè)定;前列腺特異性抗原PSA)。4、臨床微生物:細(xì)菌分型。5、臨床血液、尿液及各樣涂片細(xì)胞學(xué)檢查?;フJ(rèn)檢查結(jié)果需做到操作規(guī)范、涂片質(zhì)量符合要求,診斷明確,臨床無(wú)異議。(二)醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目主要包括部分牢固性好、花銷(xiāo)較高的項(xiàng)目,
3、互認(rèn)項(xiàng)目包括:一般放射性檢查,包括一般平片、CR、DR,片質(zhì)達(dá)到甲級(jí)。要求過(guò)程規(guī)范、拍攝部位正確完滿、電影圖像清楚、質(zhì)量可靠、達(dá)到診斷要求。三、不予互認(rèn)的情況(一)因病情變化,檢查結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符合,難以知足臨床診斷治療要求;(二)檢查項(xiàng)目在疾病發(fā)展過(guò)程中變化較快的;(三)檢查項(xiàng)目意義重要(如手術(shù)等重要醫(yī)療舉措前)等原因需從頭檢查的;(四)急診、急救患者。以上情況,經(jīng)主治醫(yī)師可要求患者從頭檢查,但須向患者說(shuō)明,并在病歷中注明復(fù)查原因。四、相關(guān)要求(一)臨床醫(yī)師在診斷過(guò)程中,結(jié)合患者臨床表現(xiàn),對(duì)患者供應(yīng)的有參照價(jià)值的檢查報(bào)告應(yīng)予以認(rèn)可,認(rèn)可的檢查報(bào)告單(原件或蓋有報(bào)告單發(fā)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的復(fù)印件)歸入病歷存檔備查。對(duì)患方要求復(fù)查的項(xiàng)目,在病歷中予以記錄,特別檢查及花銷(xiāo)較高的檢查項(xiàng)目應(yīng)由患者或家眷署名認(rèn)可。(二)臨床醫(yī)師對(duì)患方供應(yīng)的有參照價(jià)值的醫(yī)學(xué)影像資料,如需要進(jìn)一步確認(rèn)的,以會(huì)診的形式由本院醫(yī)學(xué)影像
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