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文檔簡介

抗凝劑在血液進(jìn)化中的應(yīng)用凝血路徑：內(nèi)源性、外源性途徑，使凝血因子X被激活成凝血因子Xa，被激活形成凝血酶，再激活纖維蛋白原為纖維蛋白?？鼓齽┛鼓齽┓N類肝素達(dá)那肝素阿加曲班低分子肝素枸櫞酸肝素適應(yīng)征對于臨床上沒有出血性疾病的發(fā)生和風(fēng)險；沒有顯著的脂代謝和骨代謝的異常；血漿抗凝血酶Ⅲ活性在50%以上；血小板計(jì)數(shù)、血漿部分凝血活酶時間、凝血酶原時間、國際標(biāo)準(zhǔn)化比值、D-雙聚體正常或升高的患者作用機(jī)制副反應(yīng)血小板減少，骨質(zhì)疏松，血脂升高，加重高鉀血癥，脫發(fā)，血管內(nèi)膜增生等.普通肝素是一族天然的酸性蛋白多糖，相對分子質(zhì)量3000—56000。其分子中硫酸根帶強(qiáng)大負(fù)電荷，可與抗凝血酶III(ATIII)呈l：1結(jié)合，并使ATIII構(gòu)型改變，而滅活凝血酶、因子Xa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa以及激肽釋放酶活性的70％。肝素低分子肝素適應(yīng)癥對于臨床上沒有活動性出血性疾病，血漿抗凝血酶Ⅲ活性在50%以上，血小板數(shù)量基本正常；但脂代謝和骨代謝的異常程度較重，或血漿部分凝血活酶時間、凝血酶原時間和國際標(biāo)準(zhǔn)化比值輕度延長具有潛在出血風(fēng)險的患者分子量抗Xa:IIa半衰期魚精蛋白肝素3000~56000平均分子量120001左右100u/kg—1h400u/kg---2.5h800u/kg---5h1mg---100u法安明5000

1.5~4左右

2h1mg---100u抗xa25~50%

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