第頁(yè)2021天津執(zhí)業(yè)藥師(西藥)考試模擬卷本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）

1.關(guān)于胃粘膜保護(hù)劑正確的是

A．硫糖鋁在潰瘍局部有抗酸作用

B．膠體鉍對(duì)HP無(wú)殺滅作用

C．前列腺素類(lèi)只可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌

D．吉法酯可提高胃粘膜組織內(nèi)前列腺素濃度

E．替普瑞酮對(duì)粘膜中前列腺素合成無(wú)影響

2.血管緊張素Ⅱ受體至少可分為

A．AT1、AT2和AT3三種亞型

B．AT1和AT2兩種亞型

C．AT1、AT2、AT3和AT4四種亞型

D．AT1型受體

E．AT2型受體

3.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是

A．喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽的反復(fù)發(fā)作，多不能自行緩解

B．喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽的反復(fù)發(fā)作，常在白天發(fā)作，須經(jīng)治療緩解

C．反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，多數(shù)患者可自行緩解或治療緩解

D．咳嗽、咳痰、喘息，常在夜間和清晨時(shí)胸悶和咳喘加劇

E．反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀常在勞累后發(fā)作

4.胰島素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

A．視力改變

B．局部脂肪萎縮

C．過(guò)敏反應(yīng)

D．輕度浮腫

E．低血糖

5.由于多索茶堿獨(dú)特的心血管耐受性的特點(diǎn)決定了

A．嚴(yán)重腎功能損害的患者，治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

B．嚴(yán)重肝功能損害的患者，治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

C．伴隨氟喹諾酮藥物治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

D．僅在嚴(yán)重肝功能損害或伴隨氟喹諾酮藥物治療時(shí)，進(jìn)行血藥濃度測(cè)定

E．伴隨氨基糖苷類(lèi)藥物治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

6.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類(lèi)約理作用是

A．能明顯降低血清TC、LDL水平

B．能中等程度降低血清TG水平

C．可使血清HDL水平輕度升高

D．能明顯提高血清TC、LDL水平

E．能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG、水平、同時(shí)可使血清HDL水平輕度升高

7.伴高血壓的支氣管哮喘發(fā)作的首選藥是

A．舒喘靈

B．糖皮質(zhì)激素

C．腎上腺素

D．異丙腎上腺素

E．麻黃素

8.男，45歲，較肥胖，因面部反復(fù)癤腫2個(gè)月就診，無(wú)明顯“三多一少”癥狀?？崭寡钦＃改妇鶠棰蛐吞悄虿』颊?。若該病人臨床Ⅱ型糖尿病已證實(shí)，其首選治療方案是

A．飲食管理

B．體育鍛煉

C．減肥藥物

D．口服磺酰脲類(lèi)降糖藥

E．胰島素

9.調(diào)節(jié)血脂藥物對(duì)血脂代謝的調(diào)節(jié)作用錯(cuò)誤的是

A．阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收

B．抑制膽固醇的合成或促進(jìn)膽固醇的轉(zhuǎn)化

C．促進(jìn)細(xì)胞膜上HDL受體的表達(dá)

D．激活脂蛋白代謝酶

E．促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化

10.對(duì)非甾體抗炎藥(NSAID)相關(guān)性潰瘍的防治，不正確的是

A．暫停或減少NSAID用量

B．若不能終止NSAID治療，應(yīng)選用質(zhì)子泵抑制劑治療

C．不需檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染

D．可應(yīng)用米索前列醇預(yù)防

E．可應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防

11.主要降低TC兼降TG的他汀類(lèi)藥物藥理作用是

A．能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TC水平，同時(shí)可使血清HDL水平輕度升高

B．僅能明顯降低血清TC、LDL水平，而對(duì)血清TG者影響

C．僅能中等程度降低血清TG水平，同時(shí)能升高血清HDL

D．僅可使血清HDL水平輕度升高，并降低血清TC、LDL水平

E．能明顯提高血清TC、LDL水平，而對(duì)血清TC影響較小

12.下面哪項(xiàng)不是哮喘的發(fā)病機(jī)理

A．氣道慢性炎癥

B．支氣管平滑肌痙攣

C．肺部血液循環(huán)障礙

D．氣道粘液分泌增加

E．炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

13.關(guān)于I型糖尿病不正確的是

A．主要發(fā)病原因是胰島素受體破壞

B．大多起病快，癥狀明顯且嚴(yán)重

C．不會(huì)發(fā)生餐后反應(yīng)性低血糖

D．容易發(fā)生酮癥酸中毒和高滲性昏迷

E．兒童即可發(fā)病

14.高血壓是指

A．最常見(jiàn)的心血管疾病

B．以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥，是最常見(jiàn)的心血管疾病

C．以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為臨床癥狀的疾病

D．以體循環(huán)動(dòng)脈壓減低為臨床癥狀的疾病

E．最常見(jiàn)的全身性疾病

15.男性，35歲，血壓180/100mmHg，經(jīng)服硝苯地平及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后，血壓降至120/80mmHg，關(guān)于停藥問(wèn)題應(yīng)是

A．可以停服降壓藥

B．停藥后血壓增高再服

C．繼續(xù)服藥，在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后，再逐漸減少劑量至停服一種藥；如血壓不穩(wěn)定，即表明需長(zhǎng)期服用能保持血壓穩(wěn)定的最小劑量

D．為避免血壓下降過(guò)低，應(yīng)停藥

E．立即減少藥物劑量待癥狀出現(xiàn)隨時(shí)恢復(fù)用

16.HMG-CoA還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A．抑郁癥，精神癥狀

B．精神癥狀的欣快感

C．胃腸道損害，甚致造成消化系統(tǒng)大出血

D．低血糖癥，嚴(yán)重造成昏迷

E．橫紋肌溶解癥，它可導(dǎo)致急性腎衰竭，危及生命

17.茶堿的不良反應(yīng)發(fā)生率相關(guān)的是

A．茶堿的血藥濃度

B．茶堿的血藥濃度，血藥濃度超過(guò)治療水平(>20mg/時(shí)，易發(fā)生不良反應(yīng)

C．茶堿的清除率

D．茶堿的生物利用度

E．茶堿的血漿蛋白結(jié)合率

18.消化性潰瘍病藥物治療的要求是

A．緩解癥狀，治愈潰瘍

B．防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥，價(jià)格合理

C．緩解癥狀，治愈潰瘍，防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥，避免藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)，價(jià)格合理

D．避免藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)

E．緩解癥狀，治愈潰瘍，價(jià)格合理

19.應(yīng)用降壓藥物治療2周后，血壓控制，出現(xiàn)胃潰瘍加重，系由下列何種藥物引起的可能性大

A．利血平

B．卡托普利

C．美托洛爾(倍他樂(lè)克)

D．甲基多巴

E．氨氯地平(絡(luò)活喜)

20.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的分類(lèi)依據(jù)是

A．多以化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行

B．多以藥動(dòng)學(xué)特征進(jìn)行

C．多以化學(xué)結(jié)構(gòu)和藥動(dòng)學(xué)特征進(jìn)行

D．多以藥理作用進(jìn)行

E．多以不良反應(yīng)進(jìn)行

21.雷尼替丁不干擾華法林、地西泮、茶堿在肝中代謝是因?yàn)?/p>

A．與西咪替丁相同，與肝細(xì)胞色素P450親合力弱小

B．與肝臟細(xì)胞色素P450的親合力較西咪替丁小

C．與西咪替丁不同，與肝臟細(xì)胞色素P450的親合力較西米替丁小

D．與西咪替丁相同，與肝臟細(xì)胞色素P450的親合力強(qiáng)大

E．與肝臟細(xì)胞色素P450的親合力較西咪替丁大

22.高血壓可以分為

A．重度和輕度兩大類(lèi)

B．輕度-中度-重度、繼發(fā)性四大類(lèi)

C．原發(fā)性和重度兩大類(lèi)

D．原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)

E．原發(fā)性、繼發(fā)性和高血壓腦病三大類(lèi)

23.臨床上用于心律失常防治的藥物組合是

A．葡萄糖、胰島素和氯化鈣

B．葡萄糖和胰島素，氯化鈉

C．葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液

D．葡萄糖、胰島素和氯化鎂

E．葡萄糖、胰島素和氫氧化鉀

24.在利尿降壓藥中最常用的一種是

A．氯噻嗪

B．氯噻酮

C．布美他尼

D．螺內(nèi)酯

E．氫氯噻嗪

25.由于多索茶堿獨(dú)特的心血管耐受性的特點(diǎn)決定了

A．嚴(yán)重肝功能損害的患者治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

B．伴隨氟喹諾酮類(lèi)藥物治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

C．嚴(yán)重腎功能損害的患者治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

D．嚴(yán)重的伴隨氨基糖苷類(lèi)藥物治療時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

E．僅在嚴(yán)重肝功能損害或伴隨氟喹諾酮類(lèi)藥物治療時(shí)，進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)

26.克侖特羅的藥理作用是

A．激動(dòng)β1受體

B．激動(dòng)β2受體

C．阻斷βl受體

D．阻斷β2受體

E．對(duì)βl、β2受體均有興奮作用

27.忌用或慎用雙胍類(lèi)的情況不包括

A．肝腎功能不全

B．肥胖的Ⅱ型糖尿病患者

C．低血容量休克

D．心力衰竭

E．老年患者

28.雷尼替丁不干擾華法令、地西泮、茶堿等在肝中代謝是因?yàn)?/p>

A．與西米替丁相同

B．與肝臟細(xì)胞色P450的親和力較西米替丁大

C．與肝臟細(xì)胞色素P450的親和力較西米替丁小

D．與西米替丁不同

E．與西米替丁不同，與肝臟細(xì)胞色素P450的親和力較西米替丁小

29.下列治療潰瘍病的藥物中可引起大便呈黑褐色的是

A．西咪替丁

B．硫糖鋁

C．奧美拉唑

D．膠體果膠鉍

E．氫氧化鋁

30.消化潰瘍的保護(hù)因素包括

A．胃粘膜抵抗力，前列腺素

B．胃粘膜抵抗力，粘膜豐富的血流供應(yīng)，保持上皮細(xì)胞的完整，前列腺素，表皮生長(zhǎng)因子

C．粘膜豐富的血流供應(yīng)，保持上皮細(xì)胞的完整

D．前列腺素和表皮生長(zhǎng)因子

E．表皮生長(zhǎng)因子和胃粘膜抵抗力

31.關(guān)于α葡萄糖苷酶抑制劑不正確的是

A．作用于小腸粘膜上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶

B．可延緩碳水化合物的吸收

C．不能作為Ⅱ型糖尿病的一線(xiàn)用藥

D．適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者

E．可以與磺酰脲類(lèi)、雙胍類(lèi)和胰島素合用

32.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑藥動(dòng)學(xué)特征是

A．大多類(lèi)ACEI是的體藥物

B．生物利用度較低，一般在25～60%，個(gè)別接近80%

C．大多數(shù)ACEI是前體藥物，故生物利用度較低，一般在25～60%，個(gè)別接近80%，不同藥物的蛋白結(jié)合率相差很大

D．不同藥物的蛋白結(jié)合率相差很大

E．不同藥物的蛋白結(jié)合率相差不大

33.AT1受體拮抗劑可分為

A．二苯咪唑類(lèi)AgⅡ

B．非二苯咪唑AgⅡ

C．非雜環(huán)類(lèi)AgⅡ

D．二苯咪唑類(lèi)，非二苯咪唑類(lèi)和非雜環(huán)類(lèi)AgⅡ的AT1受體拮抗劑

E．二苯咪唑類(lèi)和非二苯咪唑類(lèi)

34.關(guān)于雙胍類(lèi)藥物適用與否，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．肥胖的糖耐量減退者可用

B．肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，飲食管理不佳者可用

C．Ⅱ型糖尿病患者磺酰脲類(lèi)療效不佳時(shí)可加用

D．有嚴(yán)重肝腎損害及缺氧性疾病時(shí)禁用

E．對(duì)I型糖尿病無(wú)降糖作用

35.磺酰脲類(lèi)降糖藥主要適用于

A．I型糖尿病可合并應(yīng)用本藥加雙胍類(lèi)

B．單用飲食管理不能獲得滿(mǎn)意控制的Ⅱ型病人

C．糖尿病患者手術(shù)前控制血糖

D．糖尿病合并感染時(shí)

E．糖尿病合并妊娠

36.消化性潰瘍的攻擊因素包括

A．胃酸和胃蛋白酶，藥物因素

B．胃酸和胃蛋白酶，藥物因素、胃動(dòng)力學(xué)異常

C．胃酸和胃蛋白酶，藥物因素、胃動(dòng)力學(xué)異常、幽門(mén)螺桿菌

D．胃酸和胃蛋白酶，藥物因素、胃動(dòng)力學(xué)異常、幽門(mén)螺桿菌、其他因素

E．胃酸和胃蛋白酶和其他因素

37.關(guān)于蘭索拉唑，正確的是

A．選擇性高于泮托拉唑

B．生物利用度高于泮托拉唑

C．肝藥酶抑制作用強(qiáng)于奧美拉唑

D．對(duì)乙醇性粘膜損傷效果差

E．對(duì)酸分泌亢進(jìn)為主要原因的十二指腸潰瘍優(yōu)于奧美拉唑

38.AT1受體拮抗劑可分為

A．二苯咪唑類(lèi)、非二苯咪唑類(lèi)和非雜環(huán)類(lèi)三種AgⅡ的AT1受體拮抗劑

B．二苯咪唑類(lèi)、非二苯咪唑類(lèi)的AgⅡ的AT1受體拮抗劑

C．二苯咪唑類(lèi)、非雜環(huán)類(lèi)的AgⅡ的AT1受體拮抗劑

D．非二苯咪唑類(lèi)和非雜環(huán)類(lèi)的AgⅡ的AT1受體拮抗劑

E．非雜環(huán)類(lèi)的AgⅡ的AT1受體拮抗劑

39.參與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展和病變惡化全過(guò)程的代謝紊亂是

A．高血鎂

B．高血糖

C．高血脂

D．高血鈣

E．高血鈉

40.以下可作為Ⅱ型糖尿病的一線(xiàn)藥物的是

A．阿卡波糖

B．降糖靈

C．甲福明

D．優(yōu)降糖

E．達(dá)美康

41.心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素之一是

A．參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的血脂濃度

B．參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化病變惡化的血脂因素

C．參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的血脂濃度

D．血脂異常，它參與心腦血管動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展及病變惡化的全過(guò)程

E．血脂異常，心血管系統(tǒng)的病變過(guò)程

42.影響茶堿消除的因素分為

A．促進(jìn)消除的因素和降低消除的因素

B．促進(jìn)消除的因素

C．降低消除的因素

D．緩和消除因素和提高消除的因素

E．緩和消除因素和降低消除的因素

43.橫紋肌溶解癥是下列哪種降脂藥的不良反應(yīng)

A．HMG-CoA還原酶抑制劑

B．彈性酶

C．煙酸及衍生物

D．貝特類(lèi)

E．ω-3脂肪酸

44.治療高血壓危象，應(yīng)首選

A．復(fù)方降壓片

B．心得安

C．開(kāi)博通

D．硝普鈉

E．氫氯噻嗪

45.下列關(guān)于“他汀類(lèi)”正確的是

A．可明顯降低TG水平，升高TC、LDL水平，同時(shí)使血清HDL輕度升高

B．可明顯降低TC、LDL水平，中等程度降低TG水平，同時(shí)使血清HDL水平輕度升高

C．只有同煙酸、吉非貝齊等合用時(shí)才町出現(xiàn)橫紋肌溶解癥

D．可明顯降低TC、LDL和HDL水平，中等程度降低TG水平

E．