PAGEPAGE4控制指標(biāo)及規(guī)定，現(xiàn)制定我院醫(yī)療質(zhì)量管理控制指標(biāo)如下：(一)法定傳染病報(bào)告率１00％。(二）醫(yī)療過失、差錯(cuò)、醫(yī)療事故報(bào)告率１０0％。（三）95(五）手術(shù)前后診斷符合率≥95％。（六)清潔手術(shù)切口甲級愈合率≥97%。(七)清潔手術(shù)切口感染率≤1．0％。（八）麻醉死亡率≤0.02％。100%(十）（十一）病情告知、病危通知、輸血、有創(chuàng)診療、手術(shù)、麻醉等知情同意書執(zhí)行簽署率１００%(十二）手術(shù)安全核查表落實(shí)并簽字率100%。(十三)急危重癥搶救成功率≥85％,急危重癥中醫(yī)參與治療率≥80％。(十四）CT檢查陽性率≥75%(無此設(shè)備不作要求）。(十五）大型X光機(jī)檢查陽性率≥75%。彩超檢查陽性率≥８0。（十六)急診常規(guī)檢驗(yàn)、心電圖、DＲ、CT、彩超等項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間≤30分鐘;普通常規(guī)檢驗(yàn)、心電圖、DR、CT、彩超等項(xiàng)目報(bào)告時(shí)間項(xiàng)目≤2小時(shí)。（十七）危急值報(bào)告率100%。２991474DA366１18F０3較３97379Ｂ39鬹Wy276816C２1氡＾(十八)治愈好轉(zhuǎn)率≥90%。(十九）病歷歸檔率100%,甲級病歷率≥90%。無丙級病歷。出院病歷7日歸檔≥9５％(二十)處方合格率≥95％。(二十一）（二十三）/年（二十四）院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘。（二十五）急救物品完好率１00%。（二十六)產(chǎn)后出血率<5%（二十七)圍產(chǎn)兒死亡率＜10‰(二十八）住院患者抗菌藥物使用率≤６０％。)I（三十一）住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率≥50%；（三十二)基礎(chǔ)護(hù)理合格率(合格分85分)≥1００%。(三十三）80）≥85％(三十四）（10０％D?ojyQ３3４01８279（三十六)一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100％。(三十七)手衛(wèi)生依從性、洗手方法正確率≥80%,手術(shù)科室、重點(diǎn)部門洗手方法正確率１00％。(三十八)開展成分輸血比例≥６5%。（三十九）臨床化學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格（VＩS≤1５０)。（四十）血液學(xué)室間質(zhì)評全年平均及格（改良偏離指數(shù)ＤI≤2)。（四十一)免疫室間質(zhì)評全年平均成績在全區(qū)平均水平以上。(四十二)細(xì)菌室間質(zhì)評全年鑒定正確率≥８0％。(四十三）藥品收入占總收入比例:手術(shù)科室≤２0%;非手術(shù)科室≤3５%。（四十四）中醫(yī)藥治療參入率≥60%,?？七_(dá)≥８0%。辨證施治優(yōu)良率≥90%。(四十五）中成藥辨證使用率≥90%。（四十六）門診處方中中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑)處方比例≥6０%。(四十七)中藥(飲片、成藥、醫(yī)院制劑)收入占藥品收入比例≥60％。(四十八)住院中藥飲片收入占藥品收入≥３0％。非藥物治療人次≥30%(四十九）職工對醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度≥8０％。（五十）患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對檢驗(yàn)科服務(wù)滿意度≥90%。(五十一）患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對醫(yī)學(xué)影像部門服務(wù)滿意度≥9０%。(五十二)患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對藥學(xué)部門服務(wù)滿意度≥90%。（五十三)患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對病理科服務(wù)滿意度≥9０%。p217９2552０嘮P?204534FE５俥282１2６E34 渴61（五十四)患者、