2021-2022學(xué)年甘肅省張掖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維

2.大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰是由于（）

A.肺肉質(zhì)變B.肺泡腔內(nèi)漏出的紅細(xì)胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺內(nèi)小的化膿及出血

3.球-管平衡是指（）

A.近端小管對(duì)濾過(guò)液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過(guò)率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過(guò)率隨腎小管吸收率而變化

4.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

5.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

6.糖吸收的主要分子形式是（）

A.多糖B.寡糖C.單糖D.淀粉

7.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥D.阿狄森氏病

8.下列哪項(xiàng)不是滲出性炎癥（）

A.卡他性炎癥B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.急性腎盂腎炎

9.當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，可引起接頭前膜（）

A.鈉離子通道關(guān)閉B.鈣離子通道開(kāi)放C.鉀離子通道開(kāi)放D.氯離子通道開(kāi)放

10.心室肌的后負(fù)荷是指（）

A.平均動(dòng)脈壓B.心房壓C.大動(dòng)脈血壓D.充盈期心室內(nèi)壓

二、填空題(10題)11.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

12.負(fù)后電位的前半段是____

13.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

14.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

15.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

16.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

17.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

18.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

19.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

20.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

三、名詞解釋(5題)21.變質(zhì)

22.滲透性利尿

23.非特異性投射系統(tǒng)

24.蒸發(fā)散熱

25.機(jī)化

四、論述題(2題)26.論述病毒性肝炎的臨床病理類型及各類型的鏡下觀特點(diǎn)

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肝硬化的病理特征

29.何謂脊休克？產(chǎn)生的原因是什么？

參考答案

1.AA鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓

2.BB紅色肝樣變期病變時(shí)，肺泡腔內(nèi)漏出的紅細(xì)胞被吞噬崩解，形成含鐵血黃素隨痰咳出

3.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過(guò)率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過(guò)率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過(guò)率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

4.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

5.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

6.CC食物中的糖類包括多糖、雙糖和單糖，糖在小腸被消化成為單糖，主要以葡萄糖形式，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收方式被吸收，直接被吸收入血液循環(huán)

7.CC基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

8.BB流行性乙型腦炎屬于變質(zhì)性炎癥

9.BB神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜鈣通道開(kāi)放，引起囊泡釋放神經(jīng)遞質(zhì)

10.CC心室收縮時(shí)，心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓，沖開(kāi)動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此，動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷

11.膠質(zhì)

12.相對(duì)不應(yīng)期

13.溶解吸收

14.血漿

15.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

16.癌肉瘤癌肉瘤

17.變質(zhì)滲出期

18.少于400超過(guò)150

19.白色

20.視紫紅質(zhì)夜盲

21.變質(zhì)：炎癥局部組織、細(xì)胞發(fā)生的變性、壞死等改變，統(tǒng)稱為變質(zhì)

22.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

23.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

24.蒸發(fā)散熱：水分在體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的散熱形式稱為蒸發(fā)散熱

25.機(jī)化：壞死組織、血栓、炎性滲出物或其他異物被肉芽組織取代的過(guò)程

26.（1）急性（普通型）肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛變性和點(diǎn)狀壞死。（2）輕度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：點(diǎn)狀壞死和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。（3）中度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：中度碎片狀壞死及特征性的橋接壞死為主。（4）重度慢性（普通型）肝炎鏡下觀：橋接壞死為主。（5）急性重型肝炎鏡下觀：肝細(xì)胞廣泛壞死，殘留的肝細(xì)胞無(wú)明顯再生現(xiàn)象。（6）亞急性重型肝炎鏡下觀：既有肝細(xì)胞的大片壞死，又有結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞再生

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

28.肝硬化早期，肝體積可正常或稍增大，重量增加，質(zhì)地正?；蛏杂?。晚期肝體積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)直徑一般不超過(guò)1cm。切面可見(jiàn)圓形或類圓形島嶼狀結(jié)構(gòu)，周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)進(jìn)行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。鏡下可見(jiàn)正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，被假小葉所取代。假小葉內(nèi)的肝細(xì)胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生的肝細(xì)胞。也可見(jiàn)再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，再生的肝細(xì)胞排列紊亂，細(xì)胞體積大，核大且深染，或有雙核。中央靜脈常缺如，偏位或兩個(gè)以上。包繞假小葉的纖維間隔寬窄比較一致，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和