2021-2022學(xué)年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.有關(guān)壞疽，下述哪項是錯誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

2.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

3.劇烈運(yùn)動，交感神經(jīng)興奮時腎小球?yàn)V過率下降是由于（）

A.平均動脈壓降低B.濾過膜通透性降低C.腎血漿流量降低D.血漿膠體滲透壓增高

4.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

5.皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是（）

A.變質(zhì)性炎B.纖維素性炎C.出血性炎D.化膿性炎

6.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

7.下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是（）

A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致

B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機(jī)體的影響

C.鏡下決定腫瘤對機(jī)體的影響

D.腫瘤對機(jī)體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)

8.紅細(xì)胞沉降率快主要是由于（）

A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白含量增多D.血漿球蛋白含量增多

9.急性腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質(zhì)性炎D.纖維素性炎

10.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區(qū)別有（）

A.異型性明顯，核分裂象多見B.瘤細(xì)胞彌漫分布，與間質(zhì)界限不清C.無包膜D.生長速度快

二、填空題(10題)11.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

12.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

13.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

14.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

15.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

16.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

17.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

18.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

19.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

20.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

三、名詞解釋(5題)21.月經(jīng)周期

22.牽涉痛

23.阿少夫小體

24.肺泡肺活量

25.肺泡表面活性物質(zhì)

四、論述題(2題)26.再生

27.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)28.炎癥局部可有哪些臨床表現(xiàn)，其病理學(xué)基礎(chǔ)是什么？

29.人體的散熱方式主要有哪幾種?根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人的體溫?

參考答案

1.BB根據(jù)壞死的形態(tài)特點(diǎn)將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死4種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽。壞疽可分為以下3種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。③氣性壞疽：主要見于嚴(yán)重的深達(dá)肌肉的開放性創(chuàng)傷，合并產(chǎn)氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時，細(xì)菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)音

2.BB風(fēng)濕病的病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿紹夫小體，對本病具有診斷意義

3.CC劇烈運(yùn)動，交感神經(jīng)興奮時，腎血管收縮，腎動脈壓降低，腎血漿流量降低，有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率下降

4.AA當(dāng)大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

5.DD化膿性炎包括膿腫、蜂窩織炎、表面化膿和積膿。皮膚蜂窩織炎的基本病理變化是化膿性炎

6.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

7.BB腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移及對機(jī)體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

8.DD紅細(xì)胞沉降率快即血沉加快，原因是紅細(xì)胞發(fā)生疊連，而紅細(xì)胞疊連主要由于血漿中白蛋白↓或（和）球蛋白↑

9.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

10.BB肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，上皮組織來源的惡性腫瘤為癌。肉瘤與癌的區(qū)別是前者瘤細(xì)胞彌漫性分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清；而癌實(shí)質(zhì)細(xì)胞多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

11.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

12.感受器

13.細(xì)

14.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

15.溶解吸收

16.黏液樣、素樣

17.上行性感染

18.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

19.壁細(xì)胞

20.變質(zhì)滲出期

21.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

22.牽涉痛：指由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

23.阿少夫小體：風(fēng)濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞，外周為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫

24.肺泡肺活量每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

25.肺泡表面活性物質(zhì)：由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷酯。能降低肺泡表面張力，有利于肺泡的擴(kuò)張的化學(xué)物質(zhì)

26.再生：組織和細(xì)胞損傷后，由損傷周圍存活的同種細(xì)胞分裂增生進(jìn)行修補(bǔ)的過程，稱為再生

27.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

28.局部臨床特征是：紅、腫、熱、痛和功能障礙。其病理學(xué)基礎(chǔ)是：①組織發(fā)紅是由于局部小血管呈明顯而持續(xù)性擴(kuò)張引起；②腫脹的主要原因是局部炎癥性充血和滲出物積聚；③局部發(fā)熱是因?yàn)榘l(fā)生于體表或接近皮膚的炎癥局部血流量增多，代謝增快，表面溫度升高；④局部疼痛的原因可能是炎性介質(zhì)緩激肽和某些前列腺素直接作用神經(jīng)末梢時引起的疼痛。局部水腫和滲出物積聚引起組織內(nèi)張力增高也可能是疼痛的重要因素；⑤局部功能障礙是由于疼痛反射性地抑制肌肉活動以及局部水腫使活動受限所致