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醫(yī)院公共衛(wèi)生預(yù)防控制工作制度一、腹瀉門診工作制度腹瀉門診是發(fā)現(xiàn)霍亂等腸道傳染病的前哨陣地,對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)疫情,防止疫情擴(kuò)散和蔓延起著關(guān)鍵作用,為使腹瀉門診工作規(guī)范化,依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行政管理部門有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。(一)每年5月1日至10月31日開設(shè)腹瀉病門診,門診實(shí)行7:30-17:30上班制度,由腹瀉門診醫(yī)師坐診。(二)腹瀉門診的業(yè)務(wù)范圍是以急性腹瀉為主的各種疾病,包括霍亂、傷寒和副傷寒、痢疾、感染性腹瀉,細(xì)菌性食物中毒等。(三)腹瀉門診坐診醫(yī)師應(yīng)熟練掌握霍亂等腹瀉病的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、搶救治療、疫情報(bào)告等專業(yè)知識(shí),嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。(四)接診腹瀉病人時(shí)應(yīng)認(rèn)真詢問病史、流行病學(xué)史,做好體格檢查;需搶救治療及留院觀察病人詳細(xì)做好病程記錄。同時(shí)對(duì)可疑病人進(jìn)行采樣送檢,做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。(五)發(fā)現(xiàn)疑似“霍亂”病人應(yīng)隔離觀察和診治,立即上報(bào)公共衛(wèi)生科和縣疾控中心,經(jīng)專家組會(huì)診確診為“霍亂”病人,公共衛(wèi)生科2小時(shí)內(nèi)完成傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。(六)醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么,加強(qiáng)個(gè)人職業(yè)安全防護(hù),認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生及消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)交叉感染。(七)腹瀉門診醫(yī)師接診時(shí)要詳細(xì)詢問病人相關(guān)信息,及時(shí)填寫《腹瀉門診病人登記簿》。對(duì)登記的腹瀉病人,按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)市疾控中心,以便于開展霍亂快檢工作。二、食源性疾病監(jiān)測(cè)工作管理制度嚴(yán)格執(zhí)行《食品安全法》及其實(shí)施,規(guī)范做好食源性疾病病例的登記和報(bào)告工作。(一)成立食源性疾病監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員,成立診療專家組,辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科;公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作的綜合協(xié)調(diào),并設(shè)置專職管理員負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施;各科室由疫情管理員兼任管理員,負(fù)責(zé)本科室內(nèi)部的組織協(xié)調(diào)。(二)病例報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。任何科室和個(gè)人不得瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào),或者授意他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。(三)臨床醫(yī)生在全年接診過程中對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有食源性疾病病例或疑似病例都要及時(shí)報(bào)告。臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)主訴由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例,必須按規(guī)定通過HIS填報(bào)《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》,不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。公共衛(wèi)生科專管人員負(fù)責(zé)《食源性疾病病例監(jiān)測(cè)信息表》的匯總、審核、網(wǎng)絡(luò)上報(bào)和資料存檔等工作。(四)臨床醫(yī)生在日常診療中一旦發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病爆發(fā)事件(每起出現(xiàn)2例及以上發(fā)病,或1例及以上死亡),應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告至公共衛(wèi)生科(白天)、行政總值班(夜間),由公共衛(wèi)生科或行政總值班及時(shí)上報(bào)屬地衛(wèi)生健康局疾控科O。(五)公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)每日對(duì)上報(bào)信息進(jìn)行檢查核對(duì)。對(duì)食源性疾病病例或疑似病例未按要求及時(shí)上報(bào),構(gòu)成瞞報(bào)、緩報(bào)或謊報(bào)的,一經(jīng)查實(shí)要給予批評(píng)教育或一定的經(jīng)濟(jì)處分,并及時(shí)補(bǔ)報(bào);對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者要按規(guī)定追究其行政、法律責(zé)任。(六)公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)組織醫(yī)院臨床醫(yī)生開展全員培訓(xùn),每年培訓(xùn)一次。新員工入職培訓(xùn)有食源性疾病監(jiān)測(cè)方面的相關(guān)內(nèi)容。(七)公共衛(wèi)生科要配合屬地疾病預(yù)防控制中心開展相關(guān)食源性疾病病例的流行病學(xué)調(diào)查和樣本采集等工作,并提供相應(yīng)的診療記錄。三、公民防疫基本行為準(zhǔn)那么(一)勤洗手。手臟后,要洗手;做飯前,餐飲前,便前,護(hù)理老人、兒童和病人前,觸摸口鼻和眼睛前,要洗手或手消毒;外出返家后,護(hù)理病人后,咳嗽或打噴嚏后,做清潔后,清理垃圾后,便后,接觸快遞后,接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后,要洗手或手消毒。(二)科學(xué)戴口罩。乘電梯時(shí),乘坐公共交通工具時(shí),進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí),應(yīng)佩戴口罩;出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等病癥時(shí),就醫(yī)時(shí),建議佩戴醫(yī)用外科口罩或以上級(jí)別口罩。口罩需及時(shí)更換,每個(gè)口罩累計(jì)佩戴時(shí)間不超過8小時(shí)。(三)注意咳嗽禮儀??人源驀娞鐣r(shí),用紙巾捂住口鼻,無紙巾時(shí)用手肘代替,注意紙巾不要亂丟。(四)少聚集。疫情期間,少聚餐聚會(huì),少走親訪友,少參加喜宴喪事,非必要不到人群密集的場(chǎng)所。(五)文明用餐。不混用餐具,夾菜用公筷,盡量分餐食;食堂就餐時(shí),盡量自備餐具。(六)遵守1米線。排隊(duì)、付款、交談、運(yùn)動(dòng)、參觀、購(gòu)物時(shí),要保持1米以上社交距離。(七)常通風(fēng)。提倡勤開窗通風(fēng),每日開窗通風(fēng)2?3次,每次20?30分鐘。溫度適宜時(shí),可使窗戶常開。(八)做好清潔消毒。日常保持房間整潔。處理進(jìn)口冷凍食品的炊具和臺(tái)面,病人及訪客使用的物品和餐飲具,要及時(shí)做好清潔消毒。收取快遞時(shí),用75%的酒精或含氯消毒劑等擦拭或噴灑快遞外包裝,拆封后及時(shí)丟棄外包裝,并做好手衛(wèi)生??照{(diào)使用前,要對(duì)空調(diào)壁掛機(jī)過濾網(wǎng)、蒸發(fā)器表面、進(jìn)出風(fēng)口進(jìn)行清洗和消毒。(九)保持廁所衛(wèi)生。馬桶沖水前蓋馬桶蓋,經(jīng)常開窗或開啟排氣扇,保持存水彎水封。定期清潔消毒廁所內(nèi)衛(wèi)生潔具和地面,外表有臟污或霉點(diǎn)時(shí),要及時(shí)清潔消毒。(十)養(yǎng)成健康生活方式。保證睡眠充足,保持心態(tài)健康;健康飲食,戒煙限酒;做好每日健康監(jiān)測(cè),有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等病癥時(shí),及時(shí)就醫(yī)。(十一)核酸檢測(cè)。按
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