體循環(huán)的靜脈一、靜脈的特點

1.有淺、深靜脈之分。

2.靜脈的吻合比動脈豐富。

3.有靜脈瓣，防止血液逆流。

4.血流緩慢、壓力低、管壁薄、管腔大、屬支多、變異多。

特殊的靜脈：板障靜脈、腦膜靜脈竇、骨松質(zhì)。

上腔靜脈系二、組成下腔靜脈系心靜脈系1體循環(huán)的靜1.組成：左、右無名（頭臂）靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合處

后方匯合。（頭、面、頸）頸內(nèi)靜脈

無名（頭臂）靜脈→上腔靜脈（上肢、胸壁）鎖骨下靜脈↑（胸腹壁、膈、胸腔器官）奇靜脈↑（胸腹壁）半奇、副半奇靜脈2.屬支：左、右無名靜脈和奇靜脈。三、上腔靜脈系21.組成：左、右無名（頭臂）靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合處三、上腔4.頭臂V的組成頸內(nèi)V

鎖骨下V二者匯合處的夾角稱靜脈角(一)頭頸部的靜脈1.頸內(nèi)V：為頸部最大的靜脈干，起于頸靜脈孔，下行至胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈，其屬支包括顱內(nèi)支和顱外支。3.收容范圍：頭、面、頸、上肢、胸壁、胸腔器官（心除外）、腹壁、膈34.頭臂V的組成頸內(nèi)V3.收容范圍：頭、面、頸(1)顱內(nèi)支：收集腦膜、腦、視器等部的血液。

(2)顱外支包括面V

下頜后V其相互關(guān)系如下：頸外V

4(1)顱內(nèi)支：收集腦膜、腦、視器等部的血液。4

內(nèi)眥V面V頸內(nèi)V

頭臂V

鎖骨下V顳淺V上頜V下頜后V前支后支耳后V頸外V

枕V

海綿竇5內(nèi)眥V面V頸內(nèi)V危險三角——鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)稱

危險三角，因面V與顱內(nèi)海綿竇多處交通，此處V無瓣膜，發(fā)生感染時，若處理不當(dāng)，可引起顱內(nèi)感染。2.鎖骨下V：為腋V的延續(xù)，與同名A伴行。位置恒定。6危險三角——鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)稱6

(二)上肢的靜脈

1.深V：與同名A伴行

2.淺V

⑴頭V：手背V網(wǎng)橈側(cè)→頭V→腋V或鎖骨下V⑵肘正中V⑶貴要V：手背V網(wǎng)尺側(cè)→貴要V→肱V7(二)上肢的靜脈7(三)胸部的靜脈

1.奇V

起止：右腰升V→奇V→上腔V

食管V

屬支支氣管V

右肋間后V

半奇V

左腰升V→半奇V→奇V

副半奇V收集左側(cè)中、上部肋間后V的血液，注入半奇V。

奇V溝通了上、下腔靜脈系8(三)胸部的靜脈8

2.椎靜脈叢椎外V叢椎內(nèi)V叢

椎靜脈叢溝通了上、下腔靜脈系二、下腔靜脈系

(一)下肢的靜脈淺V

深V1.深V：與同名A伴行

2.淺V大隱V

小隱V92.椎靜脈叢椎外V叢9大隱V：

起止：足背V弓內(nèi)側(cè)→大隱V→股V

腹壁淺V

旋髂淺V

屬支陰部外V

股外側(cè)淺V

股內(nèi)側(cè)淺V

意義：(1)內(nèi)踝前方位置表淺，臨床在此作靜脈切開或穿刺。(2)為下肢靜脈曲張的好發(fā)部位。10大隱V：10

小隱V：

起止：足背V弓外側(cè)→小隱V→腘V

意義：亦是下肢靜脈曲張的好發(fā)部位。(二)盆部的靜脈

1.髂內(nèi)V：與同名A伴行，其屬支收集各同名A分布區(qū)域回流的血液。

2.髂外V：為股V的延續(xù)，與同名A伴行。

3.髂總V：由同側(cè)的髂內(nèi)V和髂外V在骶髂關(guān)節(jié)前方匯合而成。11小隱V：11(三)腹部的靜脈

下腔靜脈為體內(nèi)最大的靜脈干，由左、右髂總靜脈在第5腰椎右側(cè)匯合而成，沿脊柱前方上行，經(jīng)膈的腔靜脈孔入胸腔，注入右心房。下腔靜脈的屬支分為壁支和臟支。

1.壁支：腰A(4對)2.臟支：

(1)肝靜脈→下腔靜脈。12(三)腹部的靜脈12(2)腎上腺靜脈左側(cè)→左腎靜脈右側(cè)→下腔靜脈

(3)睪丸(卵巢)靜脈(右側(cè))→下腔靜脈睪丸(卵巢)靜脈(左側(cè))→左腎靜脈

(4)腎靜脈→下腔靜脈

3.肝門靜脈系組成腸系膜上V

脾靜脈特點：1無V瓣2起始與終止均為毛細血管收集范圍——腹腔內(nèi)不成對器官(肝除外)的血液。13(2)腎上腺靜脈左側(cè)→左腎靜脈13

脾靜脈腸系膜上靜脈腸系膜下靜脈屬支胃左靜脈胃右靜脈附臍靜脈膽囊靜脈14脾靜脈14

肝門靜脈系與上、下腔靜脈系的吻合主要有

3條途徑：

1.肝門V→胃左V→食管V叢→食管V→奇V→

上腔V2.肝門V→脾v→腸系膜下V→直腸上V→直腸V叢→直腸下V→髂內(nèi)V→髂總V→下腔V15肝門靜脈系與上、下腔靜脈系的吻合主要有15

胸腹壁V→腋V→鎖骨下V→上腔V

腹壁上V→鎖骨下V→上腔V3.肝門V→附臍V→臍周V網(wǎng)腹壁淺V→股V→髂外V→下腔V腹壁下V→髂外V→下腔V

結(jié)束16

17171818191920202121222223232424252526262727㈡?zhèn)戎аh(huán):28㈡?zhèn)戎аh(huán):28

體循環(huán)的靜脈一、靜脈的特點

1.有淺、深靜脈之分。

2.靜脈的吻合比動脈豐富。

3.有靜脈瓣，防止血液逆流。

4.血流緩慢、壓力低、管壁薄、管腔大、屬支多、變異多。

特殊的靜脈：板障靜脈、腦膜靜脈竇、骨松質(zhì)。

上腔靜脈系二、組成下腔靜脈系心靜脈系29體循環(huán)的靜1.組成：左、右無名（頭臂）靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合處

后方匯合。（頭、面、頸）頸內(nèi)靜脈

無名（頭臂）靜脈→上腔靜脈（上肢、胸壁）鎖骨下靜脈↑（胸腹壁、膈、胸腔器官）奇靜脈↑（胸腹壁）半奇、副半奇靜脈2.屬支：左、右無名靜脈和奇靜脈。三、上腔靜脈系301.組成：左、右無名（頭臂）靜脈在右側(cè)第1胸肋結(jié)合處三、上腔4.頭臂V的組成頸內(nèi)V

鎖骨下V二者匯合處的夾角稱靜脈角(一)頭頸部的靜脈1.頸內(nèi)V：為頸部最大的靜脈干，起于頸靜脈孔，下行至胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈，其屬支包括顱內(nèi)支和顱外支。3.收容范圍：頭、面、頸、上肢、胸壁、胸腔器官（心除外）、腹壁、膈314.頭臂V的組成頸內(nèi)V3.收容范圍：頭、面、頸(1)顱內(nèi)支：收集腦膜、腦、視器等部的血液。

(2)顱外支包括面V

下頜后V其相互關(guān)系如下：頸外V

32(1)顱內(nèi)支：收集腦膜、腦、視器等部的血液。4

內(nèi)眥V面V頸內(nèi)V

頭臂V

鎖骨下V顳淺V上頜V下頜后V前支后支耳后V頸外V

枕V

海綿竇33內(nèi)眥V面V頸內(nèi)V危險三角——鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)稱

危險三角，因面V與顱內(nèi)海綿竇多處交通，此處V無瓣膜，發(fā)生感染時，若處理不當(dāng)，可引起顱內(nèi)感染。2.鎖骨下V：為腋V的延續(xù)，與同名A伴行。位置恒定。34危險三角——鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)稱6

(二)上肢的靜脈

1.深V：與同名A伴行

2.淺V

⑴頭V：手背V網(wǎng)橈側(cè)→頭V→腋V或鎖骨下V⑵肘正中V⑶貴要V：手背V網(wǎng)尺側(cè)→貴要V→肱V35(二)上肢的靜脈7(三)胸部的靜脈

1.奇V

起止：右腰升V→奇V→上腔V

食管V

屬支支氣管V

右肋間后V

半奇V

左腰升V→半奇V→奇V

副半奇V收集左側(cè)中、上部肋間后V的血液，注入半奇V。

奇V溝通了上、下腔靜脈系36(三)胸部的靜脈8

2.椎靜脈叢椎外V叢椎內(nèi)V叢

椎靜脈叢溝通了上、下腔靜脈系二、下腔靜脈系

(一)下肢的靜脈淺V

深V1.深V：與同名A伴行

2.淺V大隱V

小隱V372.椎靜脈叢椎外V叢9大隱V：

起止：足背V弓內(nèi)側(cè)→大隱V→股V

腹壁淺V

旋髂淺V

屬支陰部外V

股外側(cè)淺V

股內(nèi)側(cè)淺V

意義：(1)內(nèi)踝前方位置表淺，臨床在此作靜脈切開或穿刺。(2)為下肢靜脈曲張的好發(fā)部位。38大隱V：10

小隱V：

起止：足背V弓外側(cè)→小隱V→腘V

意義：亦是下肢靜脈曲張的好發(fā)部位。(二)盆部的靜脈

1.髂內(nèi)V：與同名A伴行，其屬支收集各同名A分布區(qū)域回流的血液。

2.髂外V：為股V的延續(xù)，與同名A伴行。

3.髂總V：由同側(cè)的髂內(nèi)V和髂外V在骶髂關(guān)節(jié)前方匯合而成。39小隱V：11(三)腹部的靜脈

下腔靜脈為體內(nèi)最大的靜脈干，由左、右髂總靜脈在第5腰椎右側(cè)匯合而成，沿脊柱前方上行，經(jīng)膈的腔靜脈孔入胸腔，注入右心房。下腔靜脈的屬支分為壁支和臟支。

1.壁支：腰A(4對)2.臟支：

(1)肝靜脈→下腔靜脈。40(三)腹部的靜脈12(2)腎上腺靜脈左側(cè)→左腎靜脈右側(cè)→下腔靜脈

(3)睪丸(卵巢)靜脈(右側(cè))→下腔靜脈睪丸(卵巢)靜脈(左側(cè))→左腎靜脈

(4)腎靜脈→下腔靜脈

3.肝門靜脈系組成腸系膜上V

脾靜脈特點：1無V瓣2起始與終止均為毛細血管收集范圍——腹腔內(nèi)不成對器官(肝除外)的血液。41(2)腎上腺靜脈