ICU醫(yī)師、護(hù)士培訓(xùn)教育制度一、ICU醫(yī)師應(yīng)掌握的知識(shí)和技能重要臟器和系統(tǒng)的相關(guān)生理、病理、病理、生理理論知識(shí)、監(jiān)測(cè)和支二、ICU醫(yī)師三基訓(xùn)練內(nèi)容與考核基本知識(shí)社會(huì)-生物醫(yī)學(xué)模式循證醫(yī)學(xué)與臨床流行病學(xué)知識(shí)處方、院內(nèi)申請(qǐng)和醫(yī)療證明文件等的作用和要求基本計(jì)算機(jī)知識(shí)猝死受體介質(zhì)抗原抗體、免疫反應(yīng)ARDS、DIC、MODSSIRS、、MARS、細(xì)菌移位阻塞性通氣障礙、限制性通氣障礙氧送、氧耗常用藥作用原理及臨床應(yīng)用（適應(yīng)癥及禁忌癥）傳染病法及傳染病申報(bào)手續(xù)隔離涉及臨床醫(yī)學(xué)的法律常識(shí)基本理論CPR氧輸送理論呼衰機(jī)理（功能）循環(huán)衰竭機(jī)理（衰原理及分類）MODS心律紊亂原理出凝血機(jī)制理論腎功能原理及腎衰機(jī)理肝功能原理及嚴(yán)肝衰竭機(jī)制內(nèi)環(huán)境、電解質(zhì)平衡與酸堿平衡機(jī)制感染、宿主與致病菌相互作用的理論免疫機(jī)制抗生素作用原理、分類意識(shí)和意識(shí)障礙原理基本技能正確采病史和病歷記錄交流能力用網(wǎng)絡(luò)資源的能力熟練閱讀英文專業(yè)書籍與期刊CPR(BLSALSACLSATLS)APACHGCS）應(yīng)用床邊及中心監(jiān)護(hù)儀經(jīng)口氣管插管用呼吸機(jī)IPPB應(yīng)用導(dǎo)氣管和咽喉部、氣管內(nèi)吸痰各種常規(guī)吸氧技術(shù)各種霧化吸入技術(shù)環(huán)甲膜穿刺EKG電除顫、電轉(zhuǎn)復(fù)、經(jīng)皮起博中心靜脈置管CVP，LOADING用輸液泵和注射器泵了解各種急診搶救常用藥的應(yīng)用方法及常用劑量作血?dú)狻⒀菍?dǎo)尿正確取標(biāo)本作各種普通培養(yǎng)、血培養(yǎng)、厭氧培養(yǎng)、、MRI熱等的鑒別診斷動(dòng)靜脈溶栓29ICU查考試一次，所有項(xiàng)目要求6個(gè)月內(nèi)掌握。以下為ICU專業(yè)醫(yī)師必須掌握會(huì)解讀各種呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)波形和數(shù)據(jù)PEEPCPAP經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管和穿刺法氣管切開與置管會(huì)用纖維氣管鏡吸痰胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、動(dòng)脈穿刺、置管與測(cè)壓會(huì)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、計(jì)算、記錄、作圖、解讀血液過濾，血漿置換，血液灌流人工降溫和冬眠以上項(xiàng)目要求一年內(nèi)掌握，同樣三個(gè)月抽查考試一次。三、CPR培訓(xùn)計(jì)劃通過該計(jì)劃的實(shí)施，使ICU醫(yī)務(wù)人員熟練掌握初級(jí)及高級(jí)生命支持的基本理論知識(shí)和實(shí)施技能，能勝任ICU的工作特點(diǎn)，及早發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行盡早的，有力的搶救治療。1， 2CPR310152， （工作3年內(nèi)）3， 培訓(xùn)教師：由具有主治醫(yī)師或以上資格的人員承擔(dān)。4， 培訓(xùn)內(nèi)容：CPRCPR開放氣道及氣管插管的手法及操作步驟除顫儀及麻醉機(jī)的正確操作緊急中心靜脈通路的建立搶救藥品的應(yīng)用原則常見心律失常的識(shí)別及處理CPR實(shí)踐操作，包括氣管插管、心外按壓5， 考核內(nèi)容：理論知識(shí)考核CPR四、 ICU新入科護(hù)士培訓(xùn)制度1、科室要制定詳細(xì)的新畢業(yè)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃，新護(hù)士要盡快熟悉工作環(huán)境和各種規(guī)章制度，積極參加科內(nèi)組織的各項(xiàng)活動(dòng)。2、專人帶教，新護(hù)士要留有學(xué)習(xí)筆記，制定個(gè)人工作學(xué)習(xí)計(jì)劃，對(duì)新畢業(yè)護(hù)士工作，護(hù)士長(zhǎng)、小組長(zhǎng)分層次把關(guān)。3、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃要求，分階段對(duì)新護(hù)士進(jìn)行考核，常規(guī)3個(gè)月、半年、一年進(jìn)行一次，尤其是前3個(gè)月，培訓(xùn)工作要細(xì)化，有布置、有落實(shí)、有檢查、有總結(jié)、使新護(hù)士工作奠定良好的基礎(chǔ)。4、護(hù)士長(zhǎng)定期與新畢業(yè)護(hù)士談話，了解需求，提出合理化建議，多采用激勵(lì)機(jī)制，使新畢業(yè)護(hù)士不斷進(jìn)步。五、ICU實(shí)習(xí)護(hù)生的管理制度：ICU2、了解ICU實(shí)習(xí)計(jì)劃要求，留有實(shí)習(xí)筆記。3、安排專人帶教，在帶教老師協(xié)助和指導(dǎo)下，盡量多給實(shí)習(xí)護(hù)前及時(shí)完成。4、遇有較少見病種或某些重大搶救時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師要隨機(jī)組織護(hù)生進(jìn)行專題學(xué)習(xí)。5、護(hù)生出科前進(jìn)行理論和操作考試，及時(shí)完成實(shí)習(xí)鑒定，進(jìn)行教學(xué)信息反饋，不斷改進(jìn)教學(xué)工作。六、ICU實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)計(jì)劃ICU加科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房等。盡快熟悉ICU環(huán)境。各