心律平治療小兒心律失常的臨床分析〔〕:

摘要：目的分析心律平治療小兒心律失常的臨床治療效果。方法選取本院于2022年4月至2022年3月收治的22例心律失?；純鹤鳛檠芯繉?duì)象，以不同的治療方式分組，對(duì)照組〔n=11〕予以三磷酸腺苷治療，觀察組〔n=11〕予以心律平〔鹽酸普羅帕酮注射液〕治療。比擬兩種藥物治療治療心律失常的療效作用。結(jié)果經(jīng)藥物治療后，觀察組的轉(zhuǎn)律時(shí)間顯著短于對(duì)照組〔P

0引言

心律失常是由竇房結(jié)沖動(dòng)異常、竇房結(jié)外產(chǎn)生沖動(dòng)、沖動(dòng)傳導(dǎo)緩慢、傳導(dǎo)通道異常、沖動(dòng)傳導(dǎo)阻滯等情況致使心臟搏動(dòng)節(jié)律異常、頻率異常。心律失常作為一種重要的心血管疾病，其臨床表現(xiàn)為暈厥、血壓下降、抽搐、心絞痛，嚴(yán)重時(shí)可致死。因此，對(duì)心律失?；純旱闹委熞鸶叨戎匾暋?】。本次研究，主要對(duì)本院于2022年4月至2022年3月收治的22例心律失常患兒進(jìn)展分組研究，旨在探究心律平治療小兒心律失常的臨床治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院于2022年4月至2022年3月收治的22例心律失?；純鹤鳛檠芯繉?duì)象，以不同的治療方式分組，對(duì)照組〔n=11〕中有7例男孩、4例女孩；年齡5~11歲，平均〔8.242.41〕歲；病程1~3年，平均〔2.140.52〕年。觀察組〔n=11〕中有6例男孩、5例女孩；年齡5~11歲，平均〔8.342.51〕歲；病程1~3年，平均〔2.240.42〕年。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，有可比性。

1.2方法

轉(zhuǎn)律前，先給患者建立靜脈通道，并予以持續(xù)吸氧、心電監(jiān)護(hù)，適當(dāng)?shù)匕矒峄純呵榫w，進(jìn)步其依從性。對(duì)照組患兒于外周靜脈注射10mL生理鹽水稀釋過的三磷酸腺苷〔消費(fèi)地址：廣州白云山光華制藥股份，批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44024661規(guī)格：20mgx12s〕。觀察組鹽酸普羅帕酮注射液〔消費(fèi)地址：廣州白云山明興制藥，批號(hào)：170901，規(guī)格：10mL/35mg〕進(jìn)展治療，稀釋后靜脈緩慢注射，注射時(shí)間不少于10min。并予以患兒按壓頸動(dòng)脈、冰侵等刺激迷走神經(jīng)的方法幫助患兒復(fù)律。

1.3觀察指標(biāo)

比照兩組患兒經(jīng)不同的藥物治療后的轉(zhuǎn)律時(shí)間、轉(zhuǎn)律成功率和不良反響情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)展分析，計(jì)量采用獨(dú)立樣本行t、2檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率〔%〕〔s〕表示，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P

3討論

心律失?？煞譃檫z傳性心律失常、后天獲得性心律失常。遺傳性心律失常主要由基因通道突變?cè)斐?，包括長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征以及短QT綜合征所致。后天獲得性心律失常主要由冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)心病等多種器質(zhì)性心臟病所致。其臨床表現(xiàn)為竇性心律不齊、心悸、胸悶、頭暈、出汗、低血糖、持續(xù)性室性心動(dòng)過速、心房顫抖，嚴(yán)重者可暈厥、猝死。一旦小兒出現(xiàn)心律失常時(shí)，需要予以及時(shí)診治【2】。近年來，隨著國(guó)家醫(yī)療技術(shù)的快速開展，導(dǎo)管視頻消融技術(shù)、心臟電生理檢測(cè)技術(shù)不斷得以完善和開展，為心律失常急診治療提供了有力的保障。

有研究資料表示，對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)展治療的過程中，使用心律平治療可獲得較為理想的臨床效果，但患者用藥后容易出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、持續(xù)心動(dòng)過緩、胸悶、嘔吐、低血糖等不良反響，可對(duì)人體造成一定的損害【3】。心律平也被稱作普羅帕酮，經(jīng)口服后可快速被胃腸道吸收，2~3h后其抗心律失常作用可達(dá)峰，生物利用度達(dá)10.6%，與血漿蛋白的結(jié)合率達(dá)93%，半衰期為3.5~4h，最后經(jīng)腎臟排泄。三磷酸腺苷是一種不穩(wěn)定的高能化合物，主要適用于心功能不全、腦出血后遺癥、心肌疾患和肝炎等治療，也可用于心律失常治療，可獲得一定的臨床效果。本研究說明，經(jīng)藥物治療后，觀察組的轉(zhuǎn)律時(shí)間顯著短于對(duì)照組〔P<0.05〕；其轉(zhuǎn)律成功率〔90.91%〕顯著高于對(duì)照組〔72.73%〕〔P<0.05〕；其不良反響發(fā)生率〔27.27%〕顯著高于對(duì)照組〔9.09%〕〔P<0.05〕。提示三磷酸腺苷、心律平治療心律失?；颊呔色@得一定的療效作用，但心律平的臨床效果顯著優(yōu)于三磷酸腺苷，但不良反響較多，需及時(shí)發(fā)現(xiàn)并有效處理。

參考文獻(xiàn)：

【1】程鳴明.觀察小劑量胺碘酮維持治療小兒心律失常的療效[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2022,11(5):80-81.

【2】翟慧云,黃占克,韓曉紅.小劑量胺碘酮維持治療小兒心律失常的療效觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2022,29(1