臨床醫(yī)學病原生物學階段練習題4姓名 學號 人體寄生蟲學緒論一、 名詞解釋中間宿主終宿主轉續(xù)宿主保蟲宿主寄生蟲的生活史伴隨免疫二、 填空題寄生蟲感染人體的途徑包括 、 、 、 、 、 。寄生蟲對人體造成的三大危害是 、 、 。三、選擇題一、A］型題寄生是指兩種生物生活在一起的利害關系是（）—方受益，另一方無害 B.—方受益，另一方受害雙方都有利 D.雙方都無利 E.雙方無利也無害感染期是指寄生蟲生活史中：（）A.對人具有感染性的階段B.對動物具有感染性的階段感染人體的日期發(fā)育到具有感染性的日期E.對人具有致病性的時期中間宿主是指（）寄生蟲的成蟲或無性生殖階段寄生的宿主寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段寄生的宿主寄生蟲成蟲或有性生殖階段寄生的宿主寄生蟲的幼蟲或有性生殖階段寄生的宿主寄生蟲的成蟲寄生的宿主有些寄生蟲的成蟲除能寄生于人體外，還可寄生于某些脊椎動物體內，這些動物可成為人體寄生蟲病傳播的來源，故稱這些動物為（）A.終宿主B.中間宿主C.保蟲宿主D.轉續(xù)宿主E.傳播媒介某些寄生蟲的感染期，被非正常宿主吞食后，孵出的幼蟲雖可在這種非正常宿主體內長期生活，但不能發(fā)育為成蟲，這種非正常宿主稱為：（ ）A.終宿主B.中間宿主 C.保蟲宿主D.轉續(xù)宿主 E.貯存宿主寄生蟲的生活史是指()A.寄生蟲的繁殖方式 B.寄生蟲的取食來源寄生蟲生長、發(fā)育、繁殖的全過程寄生蟲宿主的種類 E.寄生蟲寄生于宿主的部位TOC\o"1-5"\h\z人體寄生蟲包括三大類( )A.線蟲、吸蟲、絳蟲B.線蟲、原蟲、絳蟲蠕蟲、原蟲、醫(yī)學節(jié)肢動物原蟲、線蟲、醫(yī)學節(jié)肢動物 E.蠕蟲、吸蟲、醫(yī)學節(jié)肢動物寄生蟲病的傳染源應包括( )A.病人B.病人和保蟲宿主 C.帶蟲者和保蟲宿主D.病人和帶蟲E.病人、帶蟲者、保蟲宿主在宿主體內，寄生蟲使宿主產生獲得性免疫力，這種免疫力對成蟲不發(fā)生影響，但可作用于入侵的早期童蟲，這種免疫力稱為：( )A.帶蟲免疫 B.伴隨免疫 C.保護性免疫D.消除性免疫 E.缺乏有效的獲得性免疫有些寄生蟲感染后，引起宿主對重復感染有一定免疫力，但宿主體內還有低密度的蟲體存在，這種免疫狀態(tài)稱為：( )A.消除性免疫 B.缺少有效的獲得性免疫保護性免疫 D.帶蟲免疫E.伴隨免疫人感染瘧原蟲后的免疫類型多屬于:( )A.帶蟲免疫 B.ADCC獲得性免疫 C.消除性免疫伴隨免疫 E.先天性免疫帶蟲者是指()A.病人B.感染了寄生蟲而未出現(xiàn)臨床癥狀的人 C.無免疫力的人D.易感者E.以上都不是二、 X型題寄生蟲對宿主的致病作用有：( )A.奪取營養(yǎng) B.機械性損傷作用 C.毒性損傷D.免疫反應性損傷 E.以上都對

寄生蟲病流行的主要因素有（A.自然因素B.生物因素C.社會因素D.歷史原因E.以上都對寄生蟲病流行特點為：（）A.地方性B.季節(jié)性C.自然疫源性D.隱性E.以上都對建國初期我國重點防治的五大寄生蟲疾病為（）A.瘧疾B.血吸蟲病C.絲蟲病D.黑熱病E.鉤蟲病參考答案一、名詞解釋中間宿主：寄生蟲幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主。終宿主：寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。轉續(xù)宿主：帶寄生蟲滯育幼蟲的非適宜宿主。保蟲宿主：在流行病學上，這類除人以外的脊椎動物宿主稱為保蟲宿主。定抵寄生蟲的生活史：寄生蟲生長、發(fā)育和繁殖的全過程。伴隨免疫：如血吸蟲感染人體后所產生的免疫力，對血吸蟲的童蟲的再次侵襲有御作用，但不能殺滅體內存活的血吸蟲成蟲，此稱伴隨免疫。定抵二、填空題口呼吸道血液皮膚胎盤自體感染奪取營養(yǎng)機械性損傷毒性與免疫損害三、選擇題A1型題B2.A3.B4.C5.D6.C7.C8.E9.B10.D11.A12.BX型題ABCDE2.ABC3.ABCE.ABCDE原蟲一、名詞解釋再燃復發(fā)二、填空題原蟲的運動細胞器有 、 、 和 。2?瘧疾典型發(fā)作表現(xiàn)為 、 、 。陰道毛滴蟲的生活史中僅有 階段。杜氏利什曼原蟲引起的疾病稱為 。三、選擇題A］型題間日瘧原蟲完成一代紅細胞內裂體增殖周期所需時間為A．48小時 B．36-48小時 C．72小時 D．24-36小時 E．24小時瘧原蟲的感染階段是A.配子體 B.子抱子 C.動合子D.裂殖體E.卵囊因輸血不當，瘧原蟲被輸入健康人體內，其結果為A.不會造成瘧原蟲感染 B.可能感染瘧原蟲，僅呈帶蟲狀態(tài)瘧原蟲在肝細胞中休眠 D.可能呈帶蟲狀態(tài)或瘧疾發(fā)作瘧原蟲進入肝細胞迅速發(fā)育溶組織內阿米巴的感染方式為A.經皮膚 B.接觸傳播 C.經口D.經胎盤E.經媒介昆蟲最常見的腸外阿米巴病為A.阿米巴肝膿腫 B.阿米巴肺膿腫 C.阿米巴腦膿腫皮膚型阿米巴病 E.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎溶組織內阿米巴的致病作用與下列哪種因素有關?A.蟲株的毒力B.宿主的免疫機能狀態(tài)細菌的協(xié)同作用D.宿主的腸道內環(huán)境E.與上述因素都有關杜氏利什曼原蟲的感染階段是A.無鞭毛體B.四核包囊C.前鞭毛體 D.利杜體E.滋養(yǎng)體黑熱病患者治愈后可產生A.帶蟲免疫B.終生免疫 C.先天性免疫 D.伴隨免疫E.免疫抑制陰道毛滴蟲病原學檢查最常用的方法是A.生理鹽水涂片法B.動物接種法C.骨髓穿刺檢查 D.碘液涂片法薄厚血膜涂片法陰道毛滴蟲的感染方式是A.直接或間接接觸傳播 B.經昆蟲叮咬傳播 C.經輸血傳播經胎盤傳播 E.經直接接觸感染A2型題某男，35歲，發(fā)熱、腹痛、果醬樣粘液血便，伴里急后重。推斷可能感染下列哪種病原體A.痢疾桿菌 B.溶組織內阿米巴 C.鉤蟲 D.蛔蟲 E.大腸桿菌某女，因外陰瘙癢伴白帶增多而就診。生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)有大量水滴狀蟲體做旋轉運動，初步診斷該患者可能患有霉菌性陰道炎 B.滴蟲性陰道炎 C.淋菌性陰道炎D.子宮肌瘤 E.子宮內膜異位B型題A.血液B.糞便 C.尿液D.骨髓E.膿汁阿米巴痢疾患者應檢查的標本是瘧疾患者應檢查的標本是黑熱病患者應檢查的標本是滴蟲性尿道炎應檢查的標本是參考答案：一、名詞解釋瘧疾再燃：殘存的紅內期瘧原蟲重新大量增殖引起瘧疾發(fā)作。瘧疾復發(fā)：在瘧疾治療后，紅內期瘧原蟲消失，并無再次感染的情況下，由遲發(fā)性子孢子引起的瘧疾發(fā)作。二、填空題偽足、鞭毛、纖毛、波動膜寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱滋養(yǎng)體黑熱病三、選擇題A1型題：1.A2.B3.D4.C5.A6.E7.C 9.A10.AA2型題：1.B2.BB型題：1.B2.A3.D4.C蠕蟲一、名詞解釋土源性蠕蟲生物源性蠕蟲夜現(xiàn)周期性二、填空題TOC\o"1-5"\h\z人體寄生的蠕蟲中，蟲卵最小的 ，最大的是 。鉤蟲的感染階段為 ，成蟲寄生于人彳 ；肝吸蟲的感染階段為 ，成蟲寄生于 。絲蟲的幼蟲白天滯留于 ，而晚上出現(xiàn)于 中。日本血吸蟲的中間宿主 ，感染階段為 ，人接觸 而感染。豬帶絳蟲的成蟲寄生于人體白 ，其幼蟲稱 ，可寄生于人體的 、—和豬帶絳蟲孕節(jié)的子宮分支每側為 支，而牛帶絳蟲為 支。人誤食豬帶絳蟲卵及細粒棘球絳蟲卵可患 和 病。裂頭蚴是 的幼蟲，它引起人體的 病。晚期絲蟲病的癥狀和體征有 、 、 等。三、選擇題A1型題生物源性蠕蟲是因為它們( )A.必須在外界發(fā)育 B.必須經口感染C.生活史中必須有中間宿主D.生活史中無中間宿主E.以上說法都不對帶蟲者是指( )A.病人 B.感染了寄生蟲而未出現(xiàn)臨床癥狀的人 C.無免疫力的人D.易感者 E.以上都不是能引起幼蟲移行癥的蠕蟲是()A.蛔蟲 B.蟯蟲C.絲蟲 D.斯氏貍殖吸蟲E.豬帶絳蟲TOC\o"1-5"\h\z成蟲階段具有診斷意義的蠕蟲是( )A.絲蟲 B.蟯蟲C.華枝睪吸蟲 D.日本血吸蟲E.肺吸蟲寄生在回盲部的線蟲是( )A.蛔蟲 B.絲蟲C.旋毛蟲 D.鞭蟲E.鉤蟲蟯蟲最主要的致病作用是( )A.攝取大量營養(yǎng) B.喜歡鉆孔的習性 C.特殊的產卵習性D.成蟲固著造成腸壁的損傷 E.蟲體代謝產物的刺激肉眼鑒別美洲鉤蟲和十二指腸鉤蟲的主要依據( )A.蟲體大小 B.口囊中的口齒C.體形D.口囊和交合傘E.陰門的位置主要致病階段寄生在人肌肉中的蠕蟲是( )A.鉤蟲 B.絲蟲 C.旋毛蟲 D.日本血吸蟲 E.華枝睪吸蟲微絲蚴是哪種寄生蟲的幼蟲( )A.鉤蟲 B.絲蟲 C.旋毛蟲 D.日本血吸蟲E.細粒棘球絳蟲人可作為終宿主又可作為中間宿主的寄生蟲是( )A.絲蟲 B.華枝睪吸蟲 C.肺吸蟲 D.豬肉絳蟲E.牛肉絳蟲蟯蟲的感染是由于( )A.接觸土壤中的絲狀蚴 B.絲狀蚴通過蚊蟲 C.經口食入感染期蟲卵D.食入肌肉中含幼蟲的囊包 E.感染性蟲卵通過飲水鉤蟲侵入人體的幼蟲是( )A.桿狀蚴B.微絲蚴 C.絲狀蚴D.蠟腸期蚴 E.以上都不是TOC\o"1-5"\h\z13.哪種蠕蟲可以引起貧血（ ）A.蛔蟲B.鉤蟲 C.日本血吸蟲D.豬囊蟲E.絲蟲14．蛔蟲成蟲寄生在人體的（ ）A.小腸B.盲腸 C.結腸D.肺部E.腸系膜下靜脈引起象皮腫的寄生蟲是（ ）A.日本血吸蟲 B.肺吸蟲C.旋毛蟲 D.鉤蟲 E.絲蟲哪種蠕蟲寄生在淋巴系統(tǒng)（ ）A.鉤蟲B.絲蟲C.華枝睪吸蟲D.牛肉絳蟲E.旋毛蟲日本血吸蟲卵能進入腸腔并隨糞便排出體外最主要的原因是（）A.腸蠕動增強B.腹內壓增高C.血管內壓增高D粗糙食物的刺激E.卵內毛蚴分泌物破壞腸壁的作用18.病原體在昆蟲體內僅有發(fā)育但不繁殖的是（)A.杜氏利氏曼原蟲B.鼠疫桿菌C.瘧原蟲D.絲蟲E.以上都不是19.旋毛蟲最主要的保蟲宿主是（)A.人B.犬C.貓D.牛E.豬20.雌雄異體的寄生蟲是：（ ）A.肺吸蟲B.華支睪吸蟲 C.日本血吸蟲D.豬肉絳蟲E.牛肉絳蟲二、A2型題一兒童常有肛門及會陰皮膚瘙癢，并伴有煩躁不安、失眠、食欲減退、夜驚等癥狀。家長肉眼下可見患兒肛門皺襞有細小白線蟲蠕動。應考慮是何種寄生蟲?。浚?）A.絲蟲病B.蛔蟲病C.蟯蟲病D.鞭蟲病E.旋毛蟲病一兒童因食入未熟透含旋毛蟲囊包幼蟲的豬肉而感染，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，同時伴有厭食、乏力、發(fā)熱等全身癥狀。試分析以上癥狀出現(xiàn)在旋毛蟲對人體危害的哪一期（ ）A.蟲體侵入期B.肌肉受累期以及囊包形成期C.成囊期D.幼蟲移行期和成囊期E.以上各期均可出現(xiàn)A.鉤蟲病B.肺吸蟲病C.日本血吸蟲病D.華支睪吸蟲病E.旋毛蟲病一例患者膽囊結石合并膽管擴張，從T形引流管引流出成蟲一條，蟲體扁平，似葵花籽形，大小約（10?25）mmX（3?5）mm,應考慮是（ ）A.布氏姜片吸蟲B.華支睪吸蟲 C.日本血吸蟲D.肝吸蟲E.肺吸蟲某男，20歲，戰(zhàn)士，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫38.5°C，早晨正常，天明起畏寒、寒戰(zhàn),精神、食欲尚可，既往體健，2個月前到湖區(qū)參加抗洪。體查肝脾可及，余未見異常。白細胞12X109/L，中性粒細胞65%,淋巴細胞15%，嗜酸性粒細胞20%。最可能的診斷是（ ）A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.急性血吸蟲病E.阿米巴肝膿腫患者王某，男.45歲，農民。右眼視物不清來院就診。檢眼鏡檢查，發(fā)現(xiàn)囊尾蚴頭節(jié)在活動，經檢查腸道無成蟲寄生。其女兒糞便中經常有節(jié)片排出，驅蟲成功，經鑒定為豬肉絳蟲。家里又將新鮮糞便向菜地施肥的習慣。王某得病最可能的原因是( )A.誤食豬帶絳蟲卵B.自身體內感染C.自身體外感染D.誤食“米豬肉”而感染E.誤食“米牛肉”而感染。三、A3(A4)型題病例1張XX,29歲，四川人，二年來，日漸消瘦，食欲不振，乏力，肝功能檢查被診斷為肝炎，休息三個月，先后用過許多保肝藥，但肝功能一直不正常。去年出現(xiàn)肝區(qū)痛，肝腫大，乏力等。前述癥狀仍存在，病原學檢查發(fā)現(xiàn)華支睪吸蟲卵。TOC\o"1-5"\h\z華支睪吸蟲成蟲寄生在人體什么部位？( )A.肝臟血管中B.肝膽管內C.門靜脈D.膽囊內E.小腸內詢問病史時，應注意了解的問題是( )A.喝生水史B.食生魚史 C.生食茭白、菱角史D.食生肉史E.生食溪蟹史治療此病應選用哪種藥物最佳？( )A.海群生B.青蒿素C.吡喹酮D.滅滴靈E.伯氨喹啉病例2患者，男，39歲，農民，因排黑便而入院。病前1個月赤腳下苞谷、紅薯地里勞動，其后趾間、足背奇癢，有紅疹，次日呈水皰、膿皰、下肢紅腫，伴咳嗽、發(fā)熱。數天后紅腫消退。12天后因劇咳曾到醫(yī)院就診。服止咳藥而愈。近8天來腹痛、反復黑便、頭暈、乏力，但無嘔血，疑為上消化道出血而入院。體檢及化驗：貧血，腹軟，臍周輕度壓痛，無肌緊張，肝脾未捫及，雙肺(-)，心率91次/min，其他未見異常。血紅蛋白10.4g/L,紅細胞10.3X109/L,出凝血時間正常。糞檢：大便黑褐色，潛血“+++”，紅細胞“+”，涂片發(fā)現(xiàn)有寄生蟲卵，形態(tài)：橢圓形，無色透明，大小約60pmX40pm,卵殼薄，內有4?8個卵細胞，卵細胞與卵殼間有明顯的空隙。TOC\o"1-5"\h\z本病例系何種寄生蟲感染？( )A.蛔蟲B.蟯蟲C.旋毛蟲D.鉤蟲E.絲蟲確診該寄生蟲感染的依據是什么？( )A.糞潛血“+++” B.貧血C.頭暈、乏力和下肢紅腫癥狀D.赤腳下苞谷、紅薯地里勞動E.糞檢發(fā)現(xiàn)蟲卵治療此病首選哪種藥物？( )A.枸櫞酸乙胺嗪B.阿苯達唑C.吡喹酮D.甲硝唑E.檳榔病例3患者，男，45歲，農民。曾有外出及有食羊肉串史。于2002年4月底出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等急性胃腸道癥狀，并伴有全身酸痛、左眼紅腫、疼痛、發(fā)燒等癥狀。靜脈注射青霉素3天后癥狀消失。于2002年5月7日又出現(xiàn)原發(fā)癥狀，并進行性加重，患者出現(xiàn)面部浮腫和吞咽困難，才來醫(yī)院就診。查體：T38.6°C，左眼部眼瞼及眶周組織紅腫并有壓痛，球結膜重度充血、水腫，眼球運動受阻；X線檢查鼻竇中的額竇和篩竇的竇腔模糊、竇壁增厚；B超檢查球后間隙里彌漫性增寬；白細胞1.2X109/L，中性粒細胞80%，淋巴細胞20%；行眼眶切開引流，引流物為膿性分泌物，血平板培養(yǎng)無致病菌生長。ELISA檢查特異性抗體陽性，取患者的肱二頭肌用壓片法鏡下找到旋毛蟲囊包，診斷為旋毛蟲感染致眼眶蜂窩組織炎。TOC\o"1-5"\h\z上述病例的確診依據是什么？( )A.有食羊肉串史B.急性胃腸道癥狀C.膿性引流分泌物肌肉活檢查獲幼蟲囊胞E.血清學抗體陽性旋毛蟲幼蟲寄居部位是( )A.皮膚B.肺部C.小腸D.橫紋肌E.心肌下列哪項不屬于旋毛蟲的預防原則( )不食生或未熟的豬或其他動物肉類加強肉類衛(wèi)生管理，禁止有旋毛蟲的豬肉上市積極治療患者D.開展滅鼠工作，消滅保蟲宿主旱地作物施肥盡量不用未經處理的人糞病例4患者，男，48歲，江蘇人。近一個月來發(fā)熱、咳嗽、咯痰，痰中帶血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦，在當地醫(yī)院對癥治療無效，后因發(fā)現(xiàn)右上腹部腫塊，前來就診。詢問病史，曾生食過集貿市場的醉石蟹。體檢：心肺無異常，肝脾不大。右上腹部腫塊大小約2.5cmX3cm，質中等硬度，無壓痛，時有移行。實驗室檢查：白細胞總數超過10X109/L，嗜酸性粒細胞18%，痰抗酸桿菌(-)。胸片中，肺紋理增粗，有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內試驗陽性(1：8000)。右上腹部腫塊活檢，為嗜酸性肉芽腫，痰、糞檢查蟲卵均陽性，診斷為衛(wèi)氏并殖吸蟲病，采用吡喹酮(總劑量150mg/Kg)治療，痊愈。TOC\o"1-5"\h\z上述病例的確診依據是什么？( )A.有食醉石蟹史B.肺吸蟲皮內試驗陽性C.血嗜酸性粒細胞增高痰、糞檢查蟲卵均陽性E.有發(fā)熱、咳嗽、咳痰肺吸蟲的一般寄居部位是( )A.皮膚B.肺部C.小腸D.腦組織E.肝膽管下列哪項不屬于肺吸蟲病的預防原則( )A.不食生或未熟的蟹或醉蟹B.加強衛(wèi)生宣傳C.積極治療患者D.消滅保蟲宿主E.不接觸疫水X型題蛔蟲病可能引起的并發(fā)癥有()A.蛔蟲性闌尾炎B.膽道蛔蟲病C.腸梗阻D.胰腺炎E.腸穿孔糞檢查可查到哪種蠕蟲卵（）A.鉤蟲B.蛔蟲C.旋毛蟲D.蟯蟲E.絲蟲屬絲蟲病急性期臨床癥狀的有（）A.橡皮腫B.乳糜尿C..流火D.絲蟲熱E.丹毒樣皮炎生活史中必須經肺移行的有（）A.蛔蟲B.鞭蟲C.蟯蟲D.鉤蟲E.肝吸蟲血吸蟲的綜合防治措施包括（）A.治療病人、病畜B.管理糞便、水源C.消滅釘螺D.注意個人飲食衛(wèi)生E.加強個人防護衛(wèi)氏并殖吸蟲的轉續(xù)宿主是（）A.犬B.野豬C.虎D.人E.貓肝吸蟲病在一個地區(qū)流行的因素有（）A.傳染源的存在B.糞便直接入水C.第一中間宿主淡水螺的存在D.第二中間宿主魚、蝦的存在E.人群有吃生魚粥的習慣囊尾蚴病的感染方式有（）A.自體內感染B.自體外感染C.異體感染D.輸血感染E.蚊子叮咬感染牧區(qū)棘球蚴病流行嚴重的因素是（）A.人與家畜密切接觸B.放牧方式C.家畜內臟亂扔，招致狗的感染D.蟲卵對環(huán)境的嚴重污染E.人隨地小便四、問答題比較蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲4種腸道線蟲生活史的主要異同點？生吃豬肉可以感染哪些寄生蟲？它們的感染時期及致病時期分別是什么？參考答案：一、名詞解釋土源性蠕蟲：生活史無需中間宿主的蠕蟲生物源性蠕蟲：生活史需中間宿主的蠕蟲。夜現(xiàn)周期性：絲蟲的微絲蚴在外周血液中夜多晝少的現(xiàn)象。二、填空題肝吸蟲姜片蟲絲狀蚴小腸囊蚴肝膽管肺毛細血管外周末梢血釘螺尾蚴疫水小腸囊尾蚴皮下肌肉眼腦6.7~1315~30

囊蟲病包蟲病細粒棘球絳蟲裂頭蚴病橡皮腫睪丸鞘膜積液乳糜尿三、選擇題A1型題1.C2.B3.A4.B5.D6.C7.C8.C9.B10.D11.C12.C13.B14.A15.E16.B17.E18.D19.E20.CA2型題C2.A3.B4.D5.AA3(A4)型題B2.B3.C4.D5.E6.B7.D8.D9.E10.D11.B12.EX型題1.ABCDE.ABD3.CDE4.AD5.ABCDE6.B7.ABCDE8.ABC9.ABD四、問答題可感染的寄生蟲旋毛蟲肺吸蟲可感染的寄生蟲旋毛蟲肺吸蟲豬肉絳蟲感染時期幼蟲、囊包囊蚴、童蟲囊尾蚴、蚴蟲卵致病時期