XXXX項目工程監(jiān)理月報（水運工程第監(jiān)理辦第期年月監(jiān)理單位：報出日期：杭州市交通工程質量安全監(jiān)督局制填報說明1、市管項目各駐地監(jiān)理辦應在每月日前向杭州市交通工程質量安全監(jiān)督局報送監(jiān)理月報（紙質文件一份，同時報送電子文本，電子信箱：'省管項目，各駐地監(jiān)理辦向省交通廳工程質量監(jiān)督局報送，同時抄送我局。2、對本監(jiān)理月報格式所規(guī)定的內容各駐地監(jiān)理辦根據(jù)實際工作情況可自行修改有關內容或報表并應認真、及時、如實填報，保證不遺漏重要內容。由總（駐地）監(jiān)理工程師審查、簽發(fā)，并加蓋駐地監(jiān)理辦印章3、遇有重大問題各駐地監(jiān)理辦可通過監(jiān)理專項報告的形式及時報送。4、市交通質監(jiān)局地址杭州市中河北路06號杭州交通大樓3樓（郵政編碼：310014\聯(lián)系電話及傳真：0571）85461037。杭州市交通工程質量安全監(jiān)督局內封面XXXX項目工程監(jiān)理月報本工程監(jiān)理月報經(jīng)本人審查，所報內容真實，本人為其真實性承擔責任?？偅v地）監(jiān)理工程師（簽名:日期:監(jiān)理辦通信地址：郵編：監(jiān)理辦聯(lián)系電話：傳真：聯(lián)系人：監(jiān)理單位：公司通信t郵編:公司聯(lián)系電話:傳真聯(lián)系人：—、工程位置圖二、工程描述三、氣象情況四、工程質量情況（一）總體質量評價（二）主要質量問題（三）質量事故（四）下一階段改進措施五、施工安全情況（一）總體情況（二）主要安全問題（三）安全生產事古攵（四）下一階段改進措施六、環(huán)保工作（一）總體情況（二）主要問題（三）下一階段改進措施七、支付狀況八、工程進度情況（一）總體進度（二）主要工程項目進度（三）臨時工程進度（四）進度分析（五）下月計劃九、承包人合同履行情況（一）質量保證體系（二）安全生產保證體系（三）分包情況（四）人員情況（五）機具設備情況（六）工程變更及索賠情況1、工程變更2、索賠（七）合同履行情況評價十、監(jiān)理工作執(zhí)行情況（一）監(jiān)理組織（二）監(jiān)理設備（三）監(jiān)理工作情況（四）存在的問題及建議十一、其它事宜十二、監(jiān)理月報表!1、主要工程數(shù)量表HZJY01）2、工程監(jiān)理月報表HZJY02-1）3、安全監(jiān)理月報表HZJY02-2）4、監(jiān)理人員月報表HZJY03）5、工程質量安全事故月報表HZJY04）6、工程變更月報表HZJY05）7、工程延期與索賠月報表HZJY06）8、認可的分包人及供應人一覽表HZJY07）。莘咨日遂身瞻*工辛人工耳中“，丑：瑯(V-80ACZH~I-80AfZK^—'6一、工程位置圖：注：第一期工程監(jiān)理月報正文前，應附有一張工程位置圖，圖中應清晰地標明工程的具體位置、各承包人項目經(jīng)理部及駐地監(jiān)理辦的具體位置。二、工程描述：（一）工程概況注1：簡短敘述工程的線型及主要設計指標路及結構物所在位置的地質情況主要結構物類型及數(shù)量。注2:各合同承包人（及聯(lián)營體的名稱、項目負責人、合同段起訖樁號、線路長度、同簽訂日期、合同價、合同工期、開工通知書發(fā)出日期及開工日期。以上宜采用表格描述。（二）合同價調整注：簡短敘述各合同段合同價、合同工期的調整情況及調整原因，用表列示各合同段調整后的合同價、完工日期、工期。三、氣象情況：例：本月日歷天XX天，其中晴天XX天，陰天XX天，雨、雪天XX天。本月最高氣溫（XX日）為XXOC,最低氣溫XX日）為XXOC,平均氣溫XXC注：另外需簡要描述本月氣象對施工的影響情況。四、工程質量情況：（一）總體質量評價注：按合同段就單位工程的材料、機械情況，結合工程質量檢驗、量測結果（自檢、抽檢）進行綜合評價。（二）主要質量問題注：對各合同段存在的主要質量問題及質量通病進行描述，分析產生原因及已采取的措施（處理）及效果。（三）質量事故注：如果有發(fā)生，簡短描述事故情況，事故性質、直接經(jīng)濟損失、事故原因分析及事故處理情況。（四）下一階段改進措施注：針對存在的主要質量問題，下一階段為提高工程質量而即將采取的措施等進行簡要描述。五、施工安全情況：（一）總體情況注：施工單位現(xiàn)場安全機構建立情瘢全制度制定情況安全責任制落實情況安全生產費用使用情況，三類人員到崗情況及特種作業(yè)人員持證情況；特種設備、大型設備進場驗收、登記及定期檢查維修保養(yǎng)情況；施工臨時用電安全情況及電力設施定期檢查維修保養(yǎng)情況；危險性較大工程施工情況及安全技術措施、安全專項施工方案落實情況；危險源、危險點安全監(jiān)控措施及消號情況：（二）主要安全問題注：對各合同段存在的主要安全問題及隱患進行描分析產生原因及已采取的措施處理）及效果。（三）安全生產事古攵注：如果有發(fā)生，簡短描述事故情況，事故性質、直接經(jīng)濟損失、事故原因分析及事故處理情況。（四）下一階段改進措施注：針對存在的主要安全問題，對下一階段即將采取的措施等進行簡要描述。六、環(huán)保工作：（一）總體情況注：環(huán)保責任人落實、環(huán)保教育場地布設、職業(yè)危害防護措施、施工現(xiàn)場（含*料場）塵、施工降噪、運輸漏灑、施工廢水、渣土、生活污水、垃圾處置、取（棄）土排水防護和植被恢復情況等。（二）主要問題注:對各合同段存在的主要環(huán)境保護問題進行描分析產生原因及已采取的措施處理）及效果（三）下一階段改進措施注：針對存在的主要環(huán)境保護問題，對下一階段即將采取的措施等進行簡要描述。七、支付狀況：注：用表格表示各合同段本期支付的情況，累計支付的情況及計日工、暫定金額、價格調整、費用索賠等情況。八、工程進度：（一）總體進度從開工到現(xiàn)在已過去的施工時間天，占合同工期的%；從開工到現(xiàn)在累計完成合格工程量萬元，占合同總價%；從開工到本月末計劃完成合格工程量十元，實際完成占計劃的％。（二）主要工程項目進度一注1:用圖表描述工程總體進度與各主要工程項目的進度，進度與實際進度確定完成計劃的百分率、累計完成百分率等。注2:主要工程項目按土方工程、護岸工程、橋梁工程（特大橋可單列頭等順序。（三）臨時工程進度注：簡要描述各承包人臨時工程、駐地建設及預制場、堆料場等的建設情況及生產能力及對總體進度可能產生的影響分析等。（四）進度分析注：根據(jù)總體進度的實際情況（與總體進度計劃對照浙影響工程進度的主要因素、主要工程項目的延誤原因、已采取的措施和效果或將要采取的措施等。（五）下月計劃注：用表格表示下月工程進度計劃，用文字扼要說明。九、合同履行情況：（一）質量保證體系注：用簡短文字描各承包人的質量保證體系工地試驗室建立、報批及運轉情況質量責任制的落實I況及實際丑交媒，并對承包人&質量保證體系進?總體評價等。（二）安全生產保證體系注：用簡短文字描述各承包人的安全生產保證體建立、報批及運轉情況；安全生產1任制、安全生產規(guī)章度的落實情況及實際工作效果，并對承包人勺安全生產保證傣進行總體評價等。（三）分包情況注1：簡述本月對承包人申請的分包人及設備、料供應人的資質業(yè)績的考查情況及結果。注2:簡述本月批準的分包工程內容、工程量、分包單位資質及分包單位進場日期。注3:用簡短文字描述承包人對分包人的管理及分包工程質量情況。注4:各合同段有無擅自分包現(xiàn)象及處理結果。（四）人員情況注1：用簡短文字描述各承包人項目經(jīng)理、術負責人、質檢負責人等主要人員到位情況及現(xiàn)場工作質量、工地質檢員實際數(shù)量，是否滿足合同或者有關規(guī)定要求。注2:用簡短文字描述現(xiàn)場施工人員人瓠員構成、崗位分配、技術培訓、安全生產培訓情況，是否滿足合同或者有關規(guī)定要求。注3:承包人主要施工管理人員的變動情腰任人員資質及是否經(jīng)過監(jiān)理審查、主批準。（五）機具、設備情況注：對照合同，各承包人本月在施工現(xiàn)場的主要施工機具、試驗設備、測量儀器是否滿足合同及工程進度、工程質量、工藝要求等的需要。

（六）工程變更及索賠情況1、工程變更注1:簡述各合同段本月發(fā)出的工程變更情況（包括變更內容、原因、變更后費用增減）注2:簡述各合同段自開工來累計工程變更次數(shù)、費用增減及有關情況分析、說明。2、索賠注1：簡述各合同段本月發(fā)生的索賠情況（包括內容、原因及費用、工期的調整情況）注2簡述各合同段自開工來累計發(fā)生索賠次數(shù)及費用、的調整和有關情況的分析說明。（七）評價注：對本月各承包人的合同履行情況進行綜合評價。十、監(jiān)理工作執(zhí)行情況：（一）監(jiān)理組織1、監(jiān)理組織機構框圖。監(jiān)理組織機構框圖駐地辦

駐地監(jiān)理工程師XX

副駐地監(jiān)理工程師XX航道工程師

XXX

工程師助理

XXX結構工程師XXX工程師助理XXX測量工程師XXX工程師助理XXX合同工程師XXX工程師助理XXX航道工程師

XXX

工程師助理

XXX結構工程師XXX工程師助理XXX測量工程師XXX工程師助理XXX合同工程師XXX工程師助理XXX試驗工程師XXX工程師助理XXXXXX^合同現(xiàn)場監(jiān)理組長：XXX航道：XXXXXX結構:XXXXXXXX預制場：XXXX合同現(xiàn)場監(jiān)理組長：XXX航道：XXX結構：XXXXXXXXXXX大橋：XXXXXX合同現(xiàn)場監(jiān)理組長：XXX航道：XXXXXX結構：XXXXXX注：對照監(jiān)理服務合同，簡述本月現(xiàn)場監(jiān)理人員數(shù)量、人月數(shù)及監(jiān)理人員調換、變動人數(shù)和向業(yè)主報批等情況；現(xiàn)場實際監(jiān)理人員數(shù)量、資質及專業(yè)與年齡結構與合同對照后的評述。（二）監(jiān)理設備注：簡述監(jiān)理設備（汽車、測量儀器、試驗設備及辦公設施等）的到場情況，監(jiān)理試驗室的建立（資質申報）及運轉情況是否滿足合同要求等。（三）監(jiān)理工作情況注1:描述本月監(jiān)理工作的開展情況、效果、工地會議情況及監(jiān)理抽檢、試驗簽認情況。注2:用表列示各合同段質量自檢及監(jiān)理抽檢情況、結果。（四）存在的問題及建議注：簡述當前監(jiān)理工作存在的問題、困難及有關建議意見等。十、其它事宜：注：簡述其它需要說明的有關事宜，包括：1、施工現(xiàn)場管理情況，包括有無按要求設立施工告示牌及主要施工人員有無掛牌上崗等情況。2、有關單位在本月對工程質量、安全生產、文明施工等的檢查情況，提出的主要問題及整頓落實情況。十二、監(jiān)理月報表：注：1、HZJY01表第一期監(jiān)理月報須填報，以后視實際情況可以省略。2、HZJY02表每期應填報。3、HZJY03表每期應填報其中〃監(jiān)理崗位”欄填寫〃總（駐地）監(jiān)理工程師、〃航道工程師'、〃結構工程師”〃合同工程師”“測量工程師”或〃橋梁監(jiān)理”航道監(jiān)理'、〃試驗監(jiān)理”等現(xiàn)場監(jiān)理崗位;監(jiān)理資質”欄填〃部監(jiān)理工程師"'部專業(yè)工程師”或〃省專業(yè)工程師”、〃監(jiān)理員”〃監(jiān)理培訓證”等；監(jiān)理專業(yè)”欄按〃監(jiān)理證書”的專業(yè)填寫。4、HZJY04表發(fā)生工程質量和安全生產事故后填報。5、HZJY05表發(fā)生變更后填報。6、HZJY06表發(fā)生索賠填報。7、HZJY07表每月統(tǒng)計填報。8、HZJY08表按實際施工內容，每月統(tǒng)計填報。

序工程項目單位一合同二合同三合同四合同五合同合計一航道1起訖樁號/2線路長度KM土方1陸上土方m32水下疏浚m33清障m3護岸1型護岸m2型護岸m型護岸m型河步只型河步只排水涵洞只四橋梁1公路橋m/座2機耕橋m/座3人行橋m/座五碼頭六其它項目名稱：第頁共頁駐地監(jiān)理工程師:統(tǒng)計人:日期：年月日

HZJY02-1工程監(jiān)理月報表HZJY02-1項目名稱：合同號：協(xié)議合同價萬元施工期限開工年月日竣工年月日工期天調整后合同價萬元施工期限開工年月日竣工年月日工期天變更及索賠情況\增減內容'、'、本月累計次數(shù)增減絕對值（元）費用調整（元）工期調整（天）次數(shù)增減絕對值（元）費用調整（元）工期調整（天）工程變更索賠合計施工人員、設備到位情況合同數(shù)工地現(xiàn)場實際數(shù)到場率（％）監(jiān)理評價主要施工管理人員現(xiàn)場專職質檢員主要施工機械試驗及測量儀器主要質量安全問題及措施工程內容存在的主要問題整改措施土方工程護岸工程橋梁工程質量保證資料質量自檢情況施工單位：編號：駐地監(jiān)理工程師:填報:日期:年月日HZJY02-2安全監(jiān)理月報表HZJY02-2()月份項目名稱：編號：施工單位：合同段：總(駐地)監(jiān)理工程師簽名：填報人:日期：總(駐地)監(jiān)理工程師簽名：填報人:日期：從業(yè)人員人員類別人數(shù)應具備資質實際資質備注項目管理人員安全管理人員特種作業(yè)人員其他施工人員機械設備設備類別臺數(shù)驗收合格臺數(shù)投入使用臺數(shù)登記情況起重設備情況其他特種設備大型設備施工安全管理危險性較大工程施工進度及各項安全施工措施落實情況施工臨時用電安全情況隱患排查本月發(fā)現(xiàn)隱患數(shù)本月消除隱患數(shù)累計消除隱患數(shù)本月未消除隱患數(shù)累計未消除隱患數(shù)安全監(jiān)理指令本月下發(fā)安全監(jiān)理指令數(shù)本月反饋安全監(jiān)理指令數(shù)累計下發(fā)安全監(jiān)理指令數(shù)累計反饋安全監(jiān)理指令數(shù)其他安全生產事項

（）月份項目名稱：發(fā)生日事故發(fā)生地點事性故傷亡人數(shù)直接經(jīng)濟損失（元）事故處理情況備注期合同段工程部位質死亡重傷ff-PA-心大」質量事故,、*a/r.—|禺故直接經(jīng)女三巳生產司f事故統(tǒng)計合同段f質量問題一般質量事故重大質量事故一般較大重大死亡人數(shù)重傷人數(shù)濟損失（元）IIImIIm本累計本累計本累計本累計本累計本累計項目匯總本累計監(jiān)理單位：編號：駐地監(jiān)理工程師:填報人:日期:年月日

項目名稱：監(jiān)理單位：編號：序合同號變更令編變更原因及內容描述變更后費用調整（兀）增加減少本頁小計自開工來累計監(jiān)理工程師:填報人:日期:年月日

項目名稱：監(jiān)理單位：編號：序合同號索賠內容索賠依據(jù)索賠金額（元）工程延期（天）本頁小計累計監(jiān)理工程師:填報人:日期:年月日

工程項目：合同號：施工單位：編號：序分包人（供應人）名稱資質等級分包工程內容及范圍分包合同價（元）開工日期備注合計項目經(jīng)理：填表人:注：備注欄填明監(jiān)理批復單編號。日期:年月日監(jiān)理人員月報表月份工程項目：合同號：試驗結果及試驗頻率情）兄一覽表（一）類別序材料或構件品種具體試驗項目承包人自檢進場批次及數(shù)量自檢批次及數(shù)量合格批次及數(shù)量自檢頻率（%）進場批次及數(shù)量抽，本月累計本月累計本月累計本月累計本月累計本港航道:1水泥強度標準稠度用水量凝結時間安定性水泥細度2鋼筋曲服點抗拉強度伸長率冷彎3石料力學性質物理性質4黃砂細度模數(shù)顆粒級配規(guī)格雜質含量堅固性5水泥砼粗集料顆粒級配規(guī)格壓碎值指標雜質含量有害物質含量堅固性堿集料反應6水泥砼細集料細度模數(shù)顆粒級配規(guī)格含泥量有害物質含量堅固性7土工布8其它試驗種類：驗證試驗（1）項目名稱:監(jiān)理單位:合同號：試驗監(jiān)理工程師:統(tǒng)計人:統(tǒng)

試驗結果及試驗頻率情況一覽表（二）類別序材料或構件品種具體試驗項目承_包人自檢_進場批次及數(shù)量_白檢批次及數(shù)量__合格批次及數(shù)量_白拾共而亥g*_進場批次