DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年陜西省寧陜縣衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學綜合知識》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準用規(guī)定以外的筆答卷，不準在答卷上作任何標記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設備等）、電子存儲記憶錄放設備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀違規(guī)行為，按有關規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。."新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者年齡集中在（ ）0?14歲15?39歲40?60歲60?80歲.收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)（房）要求不包括（ ）.A.用于疑似患者的聽診器、溫度計、血壓計等醫(yī)療器具一般多人使用，但應嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范B、建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求C、應當配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護用品D.對疑似和確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似病例進行單間隔離，經(jīng)病原學或者血清學確診的同類患者可以置于多人房間.臨產(chǎn)的主要指標是（ ）.A、見紅B.不規(guī)則宮縮C、規(guī)則性宮縮，陰道出血D、規(guī)則性宮縮伴宮口擴張和先露部下降.壞疽性膽囊炎膽囊穿孔，病情危重需要（ ）.A、急癥手術行膽總管引流B、急癥手術留置腹腔引流C、膽囊切除D、膽囊造屢.腎損傷非手術治療時的護理措施，以下錯誤的是（ ）。A、定時觀察生命體征B、注意觀察血尿情況C、監(jiān)測體溫變化D、鼓勵患者早期起床活動.患兒男，18個月。護士在口服給藥時，患兒吵鬧不休，護士做法恰當?shù)氖牵?）.A、捏住雙側鼻孔，在其張口呼吸時將藥喂入B、以要打針威脅其咽下C、將口服藥加入牛奶中喂入D、可用小匙留在口中壓住舌尖，直到患1席藥物吞咽.支氣管哮喘發(fā)作時以下護理措施不妥的是（ ）.A、限制水攝入B、半坐位C、專人護理D、遵醫(yī)囑給予解痙藥物.系統(tǒng)方法對應的原則包括（ ）?A、動力原則B、動態(tài)原則C、反饋原則D、效益原則.急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速，預示即將發(fā)生（ ）。A、心室顫動B、心室停頓C、不完全性房室傳導阻滯D、完全性房室傳導阻滯.鋪好的無菌盤應保持干燥、防潮濕污染，有效期不得超過（ ）。A、4小時B、6小時C、8小時D、10小時.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪組不正確？（ ）A、室顫一一非同步直流電除顫B、陣發(fā)室速一一洋地黃C、案性心動過緩一一阿托品D、三度房室傳導阻滯一一安裝心臟起搏器.下列哪種患者不能用生理鹽水灌腸（ ）。A、便秘患者B、胃腸道手術做準備患者C、懸）熱患者D、水鈉潴留患者.對傷寒腹脹患者的護理，正確的是（ ）.A、可進食少量牛奶B、可進食糖類飲食C、絕對臥床休息D、用松節(jié)油熱敷腹部.關于急性胰腺炎腹痛特點的描述不正確的是（ ）。A、彎腰抱膝可緩解疼痛B、進食后疼痛緩解C一般胃腸解痙藥不能緩解D、可陣發(fā)性加劇.患者，女性，30歲。感外陰、陰道奇癢，還伴有尿痛、尿頻到醫(yī)院就診。婦科檢有：陰道分泌物豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離。患者陰道感染的病原菌為（ ）。A、假絲酵母菌B、沙眼衣原體C、乳頭瘤病毒D、陰道毛滴蟲.血栓閉塞性脈菅炎，壞疽期的典型體位為（ ）.A、間歇性跛行B、靜息痛，喜平臥C、屈膝抱足，徹夜難眠D、靜息痛，喜運動.從生后幾個月起可添加一些固體食物（如餅干、饅頭），以利于牙齒的發(fā)育？（ ）A、4個月起B(yǎng)、5個月起C、6個月起D、7個月起.立即給患者安置的體位是（ ）?A、平臥位B、左側臥位C、頭高足低位D、端坐位.妊娠合并糖尿病的常用檢查方法不包括（ ）。A、尿酮體測定B、空腹血糖測定C、葡萄糖耐量試驗D、凝血功能檢直.股疝易嵌頓，主要是因為（ ）?A、患者年齡大B、患者肥胖C、股管解剖特點D、患者多為經(jīng)產(chǎn)婦.化療藥物作用機制不包括（ ）.A、防止捌體的形成B、影響DNA的合成C干擾轉錄，抑制mRNA的合成D、干擾RNA的復制.緩解哮喘發(fā)作的藥物選用（ ）.A、10%葡萄糖酸鈣B、50%葡萄糖C、氨茶堿D、維生素C.患者女，25歲。診斷為滴蟲性陰道炎，詢問用自助沖洗器灌洗陰道的方法，護士應告知她最適宜的沖洗液為（ ）.A、5.5%醋酸溶液B、1％。高鎰酸鉀溶液C、生理鹽水D、I%乳酸溶液.對于臀位產(chǎn)、急產(chǎn)出生的新生兒應防止其發(fā)生（ ）。A、新生黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒破傷風.患者，男性，45歲，行食管癌根治術后20天，無特殊不適。其飲食安排最好是（ ）.A、可進高脂肪飲食B、可進半流質(zhì)C、可食爛飯或面條D、可進普食.下列不是管理方法的是（ ）.A、行政方法B、法律方法C、民主方法D、思想教育方法.護患溝通過程中，護士與患者目光接觸的時間應占談話時間的（ ）。A、30%?60%B、60%?90%C、20%~50%D、40%?80%.護患關系應為（ ）.A、教育與被教育關系B、領導與被領導關系C、指導與服從關系D、治療關系.控制的關鍵是（ ）.A、建立標準B、衡量績效C、糾正偏差D、前饋控制.患者男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導致該患者肝性B齒病最主要的誘因是（ ）?A、高蛋白飲食B、缺鉀性堿中毒C、感染D、藥物.不屬于共同媒介傳播的是（ ）.A、微生物污染的水B、微生物污染的食物C、微生物污染的醫(yī)藥D、攜帶病原微生物的昆蟲.44歲女性，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂II度重，既往曾患乙型肝炎，首選的避孕方法是（ ）。A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、注射長效針避孕D、避孕套.患者男性，65歲.有肺氣8中病史多年。昨夜用力排便后出現(xiàn)右側胸痛，出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,發(fā)絹，冒冷汗。護理體檢：氣管向左側移位，右側胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下氣腫。診斷為自發(fā)性氣胸。立即采用胸腔閉式引流治療。造成患者呼吸困難、發(fā)絹的主要原因是（）.A、左側肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側移位D、右側胸腔壓力不斷升高導致肺不張.患者男，60歲。行前列腺肥大摘除術。術后進行膀胱;中洗時，應選擇的溶液是（ ）。A、0.02%味喃西林B、3%硼酸C、0.9%氯化鈉溶液D、0.1%新霉素.成人胸外心臟按壓的正確位置是（ ）.A、胸骨下段B、劍突C、心前區(qū)D、心尖部.宮頸癌的好發(fā)部位是（ ）.A、宮頸陰道部鱗狀上皮B、宮頸管柱狀上皮C、宮頸嶙-柱上皮交界處D、宮頸管腺上皮.患者，男性，31歲，持續(xù)高熱2天，以|市炎收入院。遵醫(yī)囑護士為其乙醇拭浴，宜選擇的乙醇濃度是（ ）。A、25%?35%B、45%?55%C、70%?75%D、90%?95%.患者，男性，36歲，軀干燒傷。若采用暴露療法，可選用的保護具是（ ）。A、寬繃帶B、支被架C、肩部約束帶D、膝部約束帶.關于腎損傷時出現(xiàn)血尿，下列哪項是錯誤的？（ ）A、血尿與損傷程度一致B、腎挫傷時可出現(xiàn)少量血尿C嚴重腎裂傷一般呈大量肉眼血尿D、腎蒂血管斷裂可以無血尿.初產(chǎn)婦王女士，妊娠39周住院待產(chǎn)，檢查規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心146次/分，宮口開大3Cm,在產(chǎn)程護理措施中錯誤的是（ ）.A、休息時取左側臥位B、宮縮時囑正確用腹壓C、每隔0.5~lh聽一次胎心D、鼓勵2?4h排尿一次.患者，男性，發(fā)熱38SC,全身有小出血點，頭暈，乏力，經(jīng)醫(yī)院檢直：血紅蛋白80g/L,紅細胞3X10/L,白細胞3X10/L,血小板70X10/L,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是（ ）.A、營養(yǎng)不良B、缺乏成熟中性粒細胞C、缺氧D、出血.下列以減輕心臟前負荷為主要作用的藥物是（ ）.A、游屈嗪B、硝酸甘油C、哌理嗪D、洋地黃類.根據(jù)醫(yī)療文件書寫要求，下列哪項不妥？（ ）A、內(nèi)容簡明扼要，醫(yī)學術語應用確切B、文筆通）項C、眉欄項目必須填寫完整D、日夜班均用藍鋼筆書寫.反映骨髓造血功能的最重要指標是（ ）.A、紅細胞計數(shù)B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、血小板計數(shù)D、白細胞計數(shù).正確的注射部位是（ ）。A、從臀裂頂點向左或向右劃一水平線，從能前上棘作一垂直線，取外上1/4處避開內(nèi)角B、器前上棘和臀裂聯(lián)線的外上1/3處C、示指尖和中指尖分別置器前上棘和骼崎下緣，在熊崎、示指、中指構成的三角形內(nèi)角內(nèi)D、器前上棘內(nèi)側三橫指處，以患者自己手指寬度為標準.以下哪項符合胃潰瘍的特點？（ ）A、好發(fā)于胃大彎B、壓痛點常在上腹偏右C、疼痛多在飯后3?4小時發(fā)生D、X線鋼餐檢直可見龕賬.患者男性，35歲，診斷為肝硬化。其血清免疫學檢查中，升高最明顯的是（ ）。IgGIgEC、IgDD、IgM.患者，男，64歲。腦血栓昏迷，需插胃管進行鼻飼飲食。插菅至15cm時，應注意（ ）。A、使患者頭偏向一側B、使患者頭后仰C、幫助患者張嘴D、使患者下頜靠近胸骨柄.常見引趨取膜性腸炎的腸道菌有（ ）.A、銅綠假單胞菌B、白色念珠菌C、肺炎桿菌D、難辨梭菌.患者，女，66歲，診斷為結腸癌，術后電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥，需靜脈補鉀，濃度一般不超過（）.A、3%B、3%oC、0.3%oD、2%二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.與下肢靜脈血栓形成有關的因素是（ ）.A、長期臥床B、肢體活動少C、術后早期下床活動D、靜脈多次輸住0.3%氯化鉀溶液.有關于補鉀的原則正確的是（ ）.A、不宜過濃B、不宜過多C、不宜過慢D、不宜過早.化學消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.爆震傷導致機體內(nèi)臟損傷時，容易受損的器官包括（ ）。A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.劉某，7歲，因吃飯?zhí)羰?，飲食結構不合理，致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀有（ ）?A、皮膚干燥B、口角類、舌炎C、食欲減退D、呈“牛肉樣舌”.關于熱水坐浴，以下說法正確的是（ ）。A、坐浴前先排尿B、水溫60cC、每次坐浴時間為20-30minD、妊娠后期不宜坐浴.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關于用藥護理指導，下列說法正確的有（）.A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應及時漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.下列關于腦疝急救措施的描述，正確的有（ ）。A、靜脈注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出腦脊液盡快降低顱內(nèi)壓C、迅速杳明病因并處理D、快速滴注20%甘露醇250ml.引起下肢靜脈曲張的主要原因是（ ）。A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷.失代償期肝硬化的患者，常出現(xiàn)腹脹不適加重，主要原因包括（ ）。A、局鉀血癥B、胃腸積氣C、肝脾腫大D、腹水.手術時判斷腸管已喪失生機的根據(jù)是（ ）.A、腸壁水腫B、腸壁無彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動，對刺激無反應.金黃色葡萄球菌肺炎的特點有（ ）.A、多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒B、起病急，寒戰(zhàn)局熱C、可出現(xiàn)猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、白細胞正常.護士的（ ）行為可引起溝通障礙。A、直接轉換話題B、迅速做出結論C、表情淡漠D、使用說教式語言.女性真假骨盆的分界是以（ ）的連線為界。A、恥骨聯(lián)合上緣B、恥骨聯(lián)合下緣C、器恥緣D、舐岬上緣.對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）.A、適當隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有（ ）.A、實施某些眼科特殊手術者B、精神病患者C、易發(fā)生壓瘡者D、皮膚瘙癢者.關于灌腸的注意事項，以下描述不正確的是（ ）.A、對頑固性失眠者可予以保留灌腸進行鎮(zhèn)靜、催眠B、肝昏迷患者可用月巴皂水灌腸C、中暑患者可用28C-32C生理鹽水進行大量不保留灌腸D、傷寒患者灌腸液量不得超過300ml.患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導致的有（ ）。A、個人衛(wèi)生B、焦慮或恐懼C、角色適應不良D、自尊受損.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年。近日體溫升高，關節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當?shù)挠校?）.A、維持激素治療B、安排在背陽的病室C、加強肢體鍛煉D、慎用阿司匹林.預防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平時多在戶外活動，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.在口溫、腋溫、肛溫三種體溫測量方法中，口溫最接近人體深部溫度.（ ）.四肢手術一般拆線的時間為1212天。（ ）.腹部損傷行腹腔穿刺抽出不凝血液，應考慮診斷為實質(zhì)臟器破裂。（ ）.臨終患者處于接受期時應多關心患者，特別是應多與患者交談，即便患者本身不愿意也應想方設法多與其溝通，防止患者的自殺傾向.（ ）.化療藥物本來用于殺死生長很快的癌細胞，但是由于藥效遍布全身,它們也會侵襲健康的細胞。（ ）.腸梗阻患者X線檢查顯示“魚肋骨刺”改變應考慮結腸梗阻。（ ）.正常成人呼吸的頻率為20~24次/分.（ ）.胸外心臟按壓的部位在鎖骨中線第五肋間。（ ）.壓瘡是由皮膚受壓，缺血缺氧抵抗力下降而造成的損傷。（ ）.更年期功能性子宮的防治原則是調(diào)整周期，減少出血。（ ）2022年陜西省寧陜縣衛(wèi)生系統(tǒng)考試《護理學綜合知識》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】C【解析】"新型冠狀病毒感染的肺炎”的患者發(fā)病年齡可分布于各年齡段，但其中以40?60歲中老年患者人數(shù)最多。故選C..【答案】A【解析】收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)（房）要求①建筑布局和工作流程應當符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》等有關要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務人員防護用品。設置負壓病區(qū)（房）的醫(yī)療機構應當按相關要求實施規(guī)范管理。②對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應當分開安置；疑似患者進行單間隔離，經(jīng)病原學確診的患者可以同室安置。③在實施標準預防的基礎上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：進出隔離病房，應當嚴格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》《醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程》，正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品；應當制定醫(yī)務人員穿脫防護用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡；配備熟練感染防控技術的人員督導醫(yī)務人員防護用品的穿脫，防止污染；用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。④重癥患者應當收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。⑤嚴格探視制度，原則上不設陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴格按照規(guī)定做好個人防護。⑥按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，進行空氣凈化。A項，用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應當專人專用；若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應當進行規(guī)范的清潔和消毒。故選A.3.【答案】D【解析】臨產(chǎn)指產(chǎn)婦已進入產(chǎn)程。主要標志為：有規(guī)律并且逐漸增強的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5?6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降，用鎮(zhèn)靜藥物不能抑制?？梢娖渲饕笜藶橐?guī)則性宮縮伴宮口擴張和先露部下降。故選D。.【答案】B【解析】壞疽性膽囊炎膽囊穿孔可導致嚴重膽汁性腹膜炎，應緊急手術切除病灶、留置腹腔引流。故選.【答案】D【解析】腎損傷非手術治療患者需絕對臥床2周以上，不能夠早期下床活動，容易導致?lián)p傷加重。故選.【答案】D【解析】AB兩項，不符合人道主義，威脅恐嚇，暴力使其服藥不可取。C項，牛奶送服可能影響藥物效應，宜采用溫水。故選D。.【答案】A【解析】支氣管哮喘發(fā)作時應根據(jù)病情提供舒適體位，并提供床桌等支撐物，以減少疲勞；加強監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)病情的變化，積極處理并發(fā)癥；遵醫(yī)囑用藥；給予氧療，必要時進行機械通氣；需特別注意的是哮喘發(fā)作時患者因張口呼吸、大汗及攝入不足等易出現(xiàn)脫水，因此，應鼓勵患者飲水，水量〉2500ml/d,以補充丟失的水分，稀釋痰液，重癥者應給予酵脈補液，故限制水攝入是不正確的。故選A。8.【答案】C【解析】系統(tǒng)對應的原則：(1)整分合原則即管理必須在整體規(guī)劃下，進行明確的分工，又在分工的基礎上進行有效綜合的原則。概括起來就是整體把握、科學分解，組織綜合。(2)反饋原則反饋是控制論中的一個重要概念，是指系統(tǒng)的輸出反過來作用于輸入，從而影響再輸出.只有有效地信息反饋，才能進行正確地管理控制。故選C。.【答案】A【解析】75%?95%急性心肌梗死患者在起病I?2天內(nèi)會發(fā)生心律失常。尤其是24小時內(nèi)最多見。各種心律失常中以室性心律失常最多見，而室性心動過速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮(RonT),常為心室顫動的先兆，故陣發(fā)性室性心動過速可能有發(fā)生心室顫動的危險。故選A..【答案】A【解析】鋪好的無菌盤應保持干燥，防潮濕、污染，有效時間不超過4小時。故選A..【答案】B【解析】急性心肌梗死心'律失常于發(fā)病前24小時發(fā)生最高，而洋地黃使用禁忌癥之一是急性心肌梗死發(fā)病24小時內(nèi)不宜使用。故選B。.【答案】D【解析】水鈉潴留患者禁忌使用生理鹽水灌腸，以免加重癥狀。故選D。.【答案】D【解析】傷寒腹脹患者應給以高熱量、少渣、少纖維素，不易產(chǎn)生腸脹氣的半流食，而牛奶為易產(chǎn)期的飲食。故選D..【答案】B【解析】腹痛：為本病主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。突然發(fā)作，疼痛性質(zhì)不一，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，疼痛劇烈而持續(xù)，可有陣發(fā)性加劇。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝位可減輕疼痛。進食后疼痛加重。故選及.【答案】A【解析】由患者的癥狀可以診斷為外陰陰道假絲酵母菌病，此病病原菌為假絲酵母菌。故選A。.【答案】C【解析】血栓閉塞性脈管炎患者的壞疽期，患肢處于重度缺血缺氧狀態(tài)，壞死局部激惹鄰近感覺神經(jīng)，患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，常呈屈膝抱足位，試圖借輕微的靜脈充血來增加缺血肢體的供氧量。選項A是局部缺血期的表現(xiàn)，可排除；靜息痛為營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)，故B、D不對；而屈膝抱腹為急腹癥緩解腹痛的體位，可排除。故選C..【答案】D【解析】4?6個月時可添加泥狀食物作為輔食，7個月起可逐漸添加一些固體食物(如餅干、饅頭)，以利于牙齒的發(fā)育。故選D。.【答案】D【解析】“呼吸困難，咳血性泡沫樣痰”是循環(huán)負荷過重引起急性肺水腫的特征性癥狀。哮喘的再次發(fā)作、靜脈空氣栓塞、藥物過敏反應等也可引起呼吸困難，但不會出現(xiàn)咳血性泡沫樣痰；輸入液體濃度過高容易引起靜脈炎。對于循環(huán)負荷過重的患者，取端坐位，兩腿下垂，有利于減少靜脈回流，減輕心臟負擔同時也有利于膈肌下降，便于呼吸。頭低足高、左側臥位適用于空氣栓塞患者；休克患者可采取休克臥位。對于循環(huán)負荷過重的患者，停止輸液可以避免過多的液體輸入，減輕心臟負擔；氧氣吸入有利于減輕患者的呼吸困難；對于恐慌、躁動患者，給予鎮(zhèn)靜劑，可以避免患者情緒激動，減輕心臟負擔；四肢輪扎、給予擴血管藥物，也有利于減少回心血量；但給予縮血管藥物則容易增加血液回流，加重心臟負擔。故選D..【答案】D【解析】凝血功能是指使血液由流動狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程，實質(zhì)就是血漿中的可溶性纖維蛋白原轉變不溶性的纖維蛋白的過程。妊娠合并糖尿病的常用檢魴法不包括凝血功能檢直。故選D。20.【答案】C【解析】股疝是疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。女性骨盆較寬大、聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱，致股管上口寬大松弛而易發(fā)病。妊娠是腹內(nèi)壓增高引起股疝的主要原因。由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成一銳角，且股環(huán)較小，周圍有堅韌的韌帶，故股疝最易嵌頓，在腹外疝中，股疝嵌頓者最多。故選C..【答案】A【解析】化療藥物的主要作用機制為：①影響去氧核糖核酸(DNA)的合成。②直接干擾核糖核酸(RNA)的復制。③干擾轉錄，抑制信使RNA(mRNA)的合成.④阻止紡錘絲的形成。⑤阻止蛋白質(zhì)的合成。故選A..【答案】C【解析】茶堿類藥物有松弛支氣管平滑肌、增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥、增強黏膜纖毛功能的作用,常作為緩解哮喘發(fā)作的治療藥物。故選C..【答案】D【解析】滴蟲性陰道炎陰道灌洗可選用1%乳酸溶液或0.1%?0.5%醋酸溶液。故選＞.【答案】C【解析】新生兒顱內(nèi)出血病因外傷：常見產(chǎn)傷性引起顱內(nèi)出血，以足月兒多見。因胎頭過大、臀產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等，均可使胎部受擠壓而導致小腦天幕撕裂而致硬腦膜下出血，大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。故選c..【答案】D【解析】術后3?5日內(nèi)嚴格禁飲禁食，禁食期間持續(xù)胃腸減壓，經(jīng)靜脈補充液體和營養(yǎng)。術后禁食時間應適當延長，待肛門排氣后即可停止胃腸減壓。留置十二指腸營養(yǎng)管的病人，先滴入少量溫鹽水，次日開始滴入35?370c的營養(yǎng)液，每次200?300ml,如無不適可逐漸增加至2000?2500ml/d.術后第10天拔除十二指腸營養(yǎng)管，開始經(jīng)口進流食，一般術后2周改半流食。未留置十二指腸營養(yǎng)管者，經(jīng)禁食5?6日可給全清流食，每2小時給100ml,每日6次。流食1周后改為半流食，半流食1周后可進普食。故選D..【答案】C【解析】管理方法包括行政方法、經(jīng)濟方法、法律方法、思想教育的方法和社會心理學方法，民主方法不在其中。故選C?.【答案】A【解析】護患溝通過程中，護士與患者目光接觸的時間應不少于全部談話時間的30%,也不超過談話全部時間的60%；如果是異性患者，每次目光對視時間應不超過10秒。長時間目不轉睛地注視對方是一種失禮的表現(xiàn)。故選A..【答案】D【解析】護患關系是一種治療性的人際關鍵（亦稱專業(yè)性人際關系）。醫(yī)患關系是在護理服務過程中，護理人員與病人自然形成的一種幫助與被幫助的人際關系。與一般人際關系不同，在護患關系中，護士作為專業(yè)幫助者處于主導地位，并以病人的需要為中心。護士通過實施護理程序來滿足病人的需要，從而建立治療性的人際關系。故選D。.【答案】C【解析】糾正偏差是控制的關鍵。偏差包括已發(fā)生的和將要發(fā)生的兩種。在實際工作中，人們對已發(fā)生的偏差，根據(jù)其不同原因而采取不同的糾正措施。矯正性措施是一種著眼于消除偏差發(fā)生的根源，從而使偏差得以糾正的措施;預防性措施著眼于消除未來可能出現(xiàn)的偏差。這一步就是根據(jù)偏差分析的結果,制定糾偏措施，并付諸實施，使實際工作重新進人計劃軌道。故選C..【答案】B【解析】大量排鉀利尿、放腹水，可引起低鉀性堿中毒，促使NH3通過血-腦屏障，進入腦細胞產(chǎn)生氨中毒。大量排鉀利尿、放腹水，血容量減少及腎功能減退，還可造成大量蛋白質(zhì)丟失和電解質(zhì)的紊亂，從而誘發(fā)肝性腦病。故選瓦.【答案】D【解析】共同媒介傳播主要指通過微生物污染的水、食物、醫(yī)藥和設備等傳播。攜帶病原微生物的昆蟲不屬于共同媒介傳播。故選D..【答案】D【解析】乙型肝炎重點在于防止通過血液、體液傳播。因此避孕套避孕是其首選。故選D..【答案】C【解析】患者屬于自發(fā)性氣胸中的閉合性氣胸，胸悶、胸痛、氣促和呼吸困難，隨胸膜腔積氣量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量積氣，肺萎陷30%以下者，多無明顯癥狀。大量積氣常有明顯的呼吸困難，氣管向健側移位，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失。故選C..【答案】C【解析】前列腺摘除術后用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3?7日，防止血凝塊形成致尿管堵塞。故選C。.【答案】A【解析】A項正確：正確成人的按壓部位是胸骨中、才1/3處。故選A..【答案】C【解析】子宮頸癌病變多發(fā)生在子宮頸口外的原始鱗-柱交接部和生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區(qū)。子宮頸癌的癌前病變稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，其中包括子宮頸不典型增生及子宮頸原位癌。故選Co.【答案】A【解析】拭浴用乙醇：濃度25%?35%,溫度32?34C,劑量200?300ml.故選A..【答案】B【解析】軀干燒傷患者，若采用暴露療法，可選用支被架為保護具。故選B。.【答案】A【解析】嚴重腎裂傷則呈大量肉眼血尿，血塊可阻塞尿道；腎蒂血管斷裂或輸尿管斷裂時，血尿可不明顯，甚至無血尿。故選A..【答案】B【解析】該待產(chǎn)婦正處于第一產(chǎn)程期，此階段的待產(chǎn)婦需要注意休息，減少體力消耗，在宮口沒有開全前不宜使用腹壓。故選瓦.【答案】B【解析】再生障礙性貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血，以外周血全血細胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細胞減少，是患者發(fā)生感染的主要原因。故選.【答案】B【解析】減輕心臟前負荷藥物有血管擴張藥和利尿劑。血管擴張藥如依那普利、貝那普利片、氨氮地平、厄貝沙坦片、硝酸甘油、酚妥拉明.利尿劑如味塞米、氫氯嘎嗪、螺內(nèi)酯等。故選.【答案】D【解析】醫(yī)療文件書寫的要求為及時、準確、真實、完整、內(nèi)容簡明扼要、語句通II頁、正確使用醫(yī)學術語、清晰。一般上午7時至下午7時用藍墨水筆記錄，下午7時至次晨7時用紅色水筆記錄。故選D..【答案】B【解析】B項正確:外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標，對血液病的診斷和預后有一定的臨床意義。A項錯誤:紅細胞計數(shù)是指標之一而不是最重要的指標。C項錯誤血小板計數(shù)是指標之一而不是最重要的指標。D項錯誤:白細胞計數(shù)是指標之一而不是最重要的指標。故選.【答案】C【解析】臀大肌的注射定位方法：①十字法：從臀裂頂點向左或向右劃一水平線，從熊崎最高點作一平分線,取外上1/4處避開內(nèi)角。②聯(lián)線法骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處。臀中小肌的注射定位方法①三角形法：示指尖和中指尖分別置器前上棘和器崎下緣，在熊崎、示指、中指構成三角形內(nèi)角內(nèi)。②三橫指法：器前上棘夕物」三橫指處，以患者自己手指寬度為標準。股夕bW肌的注射定位方法為大腿中段外側，膝關節(jié)上10cm,馥關節(jié)下10cm,寬7.5cm。故選C..【答案】D【解析】胃潰瘍可見于任I可年齡，但以中、老年居多。好發(fā)于胃小彎側，疼痛多位于上腹部，劍突下正中或偏左，疼痛多在餐后0.5?I小時出現(xiàn)，至下餐前緩解。故選D。.【答案】A【解析】肝硬化患者免疫學檢查免疫球蛋白IgG、IgA均增高，以IgG增高顯著。故選A..【答案】D【解析】插入胃管至15cm時，應根據(jù)患者具體情況進行插管。①清醒患者：囑患者做吞咽動作，順勢將胃管向前推進，至預定長度。②昏迷患者：左手將患者頭托起，使患者下頜靠近胸骨柄，緩緩插入胃管至預定長度。故選D。.【答案】D【解析】難辨梭菌可引起假膜性腸炎。屬于三度原位菌群失調(diào)。故選D。.【答案】B【解析】靜脈補鉀濃度一般不超過0.3%,靜脈補鉀濃度太高、輸入速度過快，可造成心臟收縮無力、心律失常，甚至心臟停搏。故選B.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABD【解析】A、B項正確：長期臥床或長時間的睜坐，肢體活動少，導致血流緩慢、瘀滯，促發(fā)下肢深靜脈血栓的形成。D項正確：靜脈輸注大量的高滲葡萄糖液、各種有刺激的抗生素（如四環(huán)素、紅霉素）、抗癌藥物以及造影劑等。均能不同程度的激惹靜脈內(nèi)膜，內(nèi)皮細胞受損，誘發(fā)靜脈血栓形成。C項錯誤：術后早期下床活動，能有效預防下肢靜脈血栓的形成。不屬于其形成因素。故選ABD..【答案】ABD【解析】補鉀應遵循不宜過濃、不宜過快、不宜過多、不宜過早的原則。補充鉀鹽以口服為安全。靜脈補鉀應注意以下事項尿量要在40ml/h以上氯化鉀濃度一般不超過0.3%；補鉀速度不宜超過20mmol/L；總量不宜超過6?8g/d.故選ABD。.【答案】ACD【解析】化學消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD..【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性夕M窮原因之一。爆震傷其特點是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)臟損傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷。沖擊波可引起腹腔實質(zhì)性臟器如肝脾破裂，腹腔臟器出血，嚴重者可造成腸管（主要是小腸下段和結腸）穿孔與膀胱破裂。故選ABCD..【答案】ABC【解析】缺鐵性貧血主要是由于需要增加而攝入不足，鐵吸收不良，損失鐵過多的導致的.本病發(fā)展緩慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、貧乏無力、頭暈、耳鳴、食欲減退、心悸氣短等。由于缺血缺氧，含鐵酶及依賴酶的活性降低，病人可伴以下特征：（I）營養(yǎng)缺乏：皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤、毛發(fā)干枯易脫落、指（趾）甲變平，指甲條紋隆起，嚴重呈“反甲，薄脆易裂等。（2）黏膜損害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳頭萎縮嚴重者吞咽困難。（3）神經(jīng)、精神系統(tǒng)異常如易激動、煩躁、興奮、頭痛，多見小兒。少數(shù)病人有異食癖，喜吃泥土，生米、冰塊、石子等。牛肉舌常見于干燥綜合征、真菌感染等疾病，也可見于巨幼紅細胞性貧血。故選ABC..【答案】AD【解析】進行熱水坐浴達到消炎、消腫、止痛的目的，用于會阻部、肛門疾病及手術后。坐浴前先排尿、排便，因熱水可刺激肛門、會陽部易引起排尿、排便反射。水溫為4（M5c時間為15-20分鐘。觀察病人面色、脈搏、呼吸，傾聽病人主訴，有異常應停止坐浴。若坐浴部位有傷口，坐浴盆、溶液及用物必須無菌；坐浴后應用無菌技術處理傷口。女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道流血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染。故選AD..【答案】BCD【解析】（1）B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法。但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用，因為長期應用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應性增高，出現(xiàn)耐藥性。（2）茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時靜脈滴注，劑量一般6-10mg（kg?d）（不超過lg-d）。（3）抗膽堿能藥物：如異丙托澳被，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用。與B2受體激動劑聯(lián)合應用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。（4）白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀。（5）糖皮質(zhì)激素：是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應性炎癥，暗跖道高反應性。長期應用時可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入I周以上方可起效。同時，吸藥后應注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD。.【答案】ACD【解析】腦疝確診后應立即采取緊急降彳氐顱內(nèi)壓的措施，為手術爭取時間。主要有快速靜脈輸入20%甘露醵2OO~5OOml、地塞米松10mg,以暫時降低顱內(nèi)壓，糾正腦組織灌注不足；保持呼吸道通暢，給氧,對呼吸功能障礙者，立即氣管插管行人工輔助呼吸；密切觀察意識、生命體征、瞳孔變化和肢體活動情況，同時迅速做好術前準備。A項正確:為腦疝正確的急救措施。C項正確:為腦疝正確的急救措施。D項正確：為腦疝正確的急救措施。B項錯誤：嚴重顱內(nèi)壓增高時禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故選ACD..【答案】BCD【解析】下肢靜脈曲張根據(jù)病因、病理不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性下肢靜脈曲張是由于下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不全、腹壓增高或長時間站立造成下肢靜脈壓力增高等原因，使靜脈回流受阻等。繼發(fā)性下肢靜脈曲張可由下肢深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈阻塞、深靜脈血栓等導致下肢靜脈壓力增高引起.故選BCD..【答案】BCD【解析】肝硬化失代償期就是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，一般指肝硬化發(fā)展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。主要表現(xiàn)為肝功能損害，有側支循環(huán)建立、脾大、腹水、肝性腦病或上消化道出血等。而消化道最常見癥狀為食欲減退，與胃腸道淤血水腫、消化吸收功能紊5用腸道菌群失調(diào)等因素有關。常見的腹脹不適，可能與彳氐血鉀癥、胃腸積氣、肝脾腫大、腹水有關。B項正確：是腹脹不適加重的主要原因。C項正確：是腹脹不適加重的主要原因。D項正確：是腹脹不適加重的主要原因。A項錯誤：干擾項。故選BCD。.【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動能力，腸管呈麻痹、擴大，對刺激無收縮反應。③相應的腸系膜終末小動脈無搏動。B項正確：無彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之一.C項正確：腸管變黑說明沒有血運。D項正確：對刺激無反應說明沒有活力。A項錯誤：腸壁水腫比較常見的原因是嚴重感染，感染可以直接導致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機體容量負荷過重，導致大量液體聚集在血管外間隙。故選BCD..【答案】ABC【解析】金黃色葡萄球菌肺炎白細胞計數(shù)一般超過15X1O(9)~3OX1()(9)/L,中性粒細胞計數(shù)增高，白細胞內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒。A項說法正確，金黃色葡萄球菌肺炎好發(fā)于新生兒及嬰幼兒。B項說法正確，本病起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達39~40C,胸痛，膿性痰，可有血絲痰。C項說法正確，本病可出現(xiàn)猩紅熱或尊麻疹樣皮疹。兒童患流感或麻疹也易患此病。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】良好的護患溝通是護理工作順利開展的前提條件，護士的不當行為會引起溝通障礙如直接轉換話題、迅速做出結論、表情淡漠、使用說教式語言、態(tài)度急躁。故選ABCD..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以恥骨聯(lián)合上緣、器恥緣、靚岬上緣的連線（即熊恥線）為界，分界線以上部分為假骨盆；分界線以下為真骨盆。故選ACD..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護理人員應多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等。（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全，預防自殺傾向。（3）若病人因心情憂郁忽視個人清潔衛(wèi)生，護理人員應協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。（4）密切觀察患者，注意心理疏導和合理的死亡教育，預防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】AB【解析】患者墜床的危險因素包括：身體虛弱；意識障礙、步態(tài)不穩(wěn)；有跌倒、墜床史；睡眠形態(tài)紊亂,服用易導致瞌睡的藥物，體位性低血壓，排尿或排便需要幫助及其他因素；視力障礙，老年之65歲。故選AB..【答案】BCD【解析】大量不保留灌腸的目的：（1）為患者解除便秘、腸脹氣；（2）清潔腸道，為腸道手術、檢查或分娩做準備；（3）稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒反應；（4）灌入低溫液體，為高熱患者降溫。保留灌腸用于進行鎮(zhèn)靜、催眠及治療腸道感