PAGE衛(wèi)生院新冠病人轉診制度一、總則（一）目的為規(guī)范衛(wèi)生院新冠病人的轉診工作，確保新冠病人得到及時、有效的救治，提高醫(yī)療服務質量，保障人民群眾的生命安全和身體健康，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院在新冠疫情期間對新冠病人的轉診管理工作。（三）基本原則1.科學評估原則：對新冠病人進行全面、科學的評估，根據病人的病情、身體狀況、醫(yī)療需求等因素，確定是否需要轉診以及轉診的醫(yī)療機構。2.及時轉診原則：對于符合轉診指征的新冠病人，應及時安排轉診，避免延誤病情。3.安全轉運原則：在轉診過程中，要采取必要的防護措施，確保病人和轉運人員的安全，防止新冠病毒的傳播。4.信息暢通原則：轉診過程中，要保持信息暢通，及時與轉出醫(yī)療機構、轉入醫(yī)療機構溝通協(xié)調，確保轉診工作順利進行。二、轉診指征（一）病情嚴重1.出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等嚴重呼吸系統(tǒng)癥狀，經衛(wèi)生院積極救治后病情仍無改善或加重。2.合并其他嚴重基礎疾病，如心臟病、腦血管病、糖尿病等，且病情不穩(wěn)定，需要進一步?？浦委煛＃ǘ┰\斷不明確經過衛(wèi)生院的初步檢查和診斷，仍無法明確病因，需要上級醫(yī)療機構進一步檢查和診斷。（三）治療效果不佳在衛(wèi)生院進行規(guī)范治療后，病情無明顯好轉或出現(xiàn)病情反復，需要調整治療方案或進一步?？浦委煛＃ㄋ模┨厥馇闆r1.孕婦、兒童等特殊人群，出現(xiàn)新冠相關癥狀，且病情較重，需要轉診至有相應?？颇芰Φ尼t(yī)療機構。2.有新冠病毒暴露史，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，且不能排除新冠感染，需要進一步檢查和診斷的病人。三、轉診流程（一）初步評估1.首診醫(yī)生對新冠病人進行詳細的病史詢問、體格檢查和相關輔助檢查，對病人的病情進行初步評估，判斷是否符合轉診指征。2.如符合轉診指征，首診醫(yī)生填寫《新冠病人轉診申請表》，詳細記錄病人的基本信息、病情摘要、轉診原因等。（二）上級醫(yī)生審核1.首診醫(yī)生將《新冠病人轉診申請表》提交給上級醫(yī)生進行審核。2.上級醫(yī)生對病人的病情進行再次評估，審核轉診申請表的內容，確認轉診的必要性和合理性。3.如審核通過，上級醫(yī)生簽字同意轉診，并安排轉診事宜。（三）通知轉入醫(yī)療機構1.衛(wèi)生院安排專人負責與轉入醫(yī)療機構聯(lián)系，告知病人的基本情況、病情摘要及轉診原因，征求轉入醫(yī)療機構是否同意接收。2.如轉入醫(yī)療機構同意接收，雙方確定轉診時間、轉運方式等相關事宜。（四）轉運準備1.根據病人的病情和轉運距離，選擇合適的轉運方式，如救護車、專用轉運車輛等。2.轉運前，對病人進行必要的處理，如吸氧、建立靜脈通道等，確保病人在轉運過程中的安全。3.安排經過專業(yè)培訓的醫(yī)護人員負責轉運病人，轉運人員要做好個人防護，穿戴防護服、口罩、手套等防護用品。（五）轉運過程1.在轉運過程中，要密切觀察病人的病情變化，及時處理突發(fā)情況。2.轉運車輛要保持通風良好，定期對車內進行消毒。3.轉運人員要與轉出醫(yī)療機構、轉入醫(yī)療機構保持密切聯(lián)系，及時匯報病人的病情變化。（六）交接1.病人轉運至轉入醫(yī)療機構后，轉運人員要與轉入醫(yī)療機構的醫(yī)護人員進行交接，詳細介紹病人的病情、治療情況及相關資料。2.轉入醫(yī)療機構的醫(yī)護人員對病人進行再次評估，接收病人并安排后續(xù)治療。四、轉診管理（一）建立轉診登記制度1.衛(wèi)生院要建立新冠病人轉診登記本，詳細記錄轉診病人的基本信息、轉診時間、轉診原因、轉入醫(yī)療機構等內容。2.轉診登記本要妥善保存，以備查閱。（二）跟蹤隨訪1.衛(wèi)生院要對轉診病人進行跟蹤隨訪，了解病人在轉入醫(yī)療機構的治療情況和康復情況。2.隨訪方式可采用電話隨訪、上門隨訪等方式，隨訪結果要記錄在案。（三）信息溝通與協(xié)調1.衛(wèi)生院要與轉出醫(yī)療機構、轉入醫(yī)療機構保持密切的信息溝通與協(xié)調，及時了解病人的病情變化和治療進展。2.對于轉診過程中出現(xiàn)的問題和困難，要及時協(xié)商解決，確保轉診工作的順利進行。五、防護要求（一）個人防護1.參與新冠病人轉診的醫(yī)護人員要嚴格按照標準防護要求，穿戴防護服、口罩、手套、護目鏡等防護用品。2.防護用品的穿戴和脫卸要嚴格按照操作規(guī)程進行，避免發(fā)生職業(yè)暴露。（二）車輛消毒1.轉運車輛在每次轉運病人后，要進行全面的消毒，包括車內空氣、座椅、擔架等部位。2.消毒方法可采用紫外線消毒、含氯消毒劑噴灑消毒等方式，確保消毒效果。（三）醫(yī)療廢物處理1.轉診過程中產生的醫(yī)療廢物要按照醫(yī)療廢物管理的相關規(guī)定進行分類收集、包裝和處理。2.醫(yī)療廢物要及時轉運至醫(yī)療廢物處置中心進行無害化處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。六、培訓與演練（一）培訓1.衛(wèi)生院要定期組織醫(yī)護人員進行新冠病人轉診相關知識和技能的培訓，提高醫(yī)護人員的轉診能力和應急處置能力。2.培訓內容包括新冠疫情防控知識、轉診指征、轉診流程、防護要求等方面。（二）演練1.根據實際情況，定期組織新冠病人轉診演練，檢驗和完善轉診制度和流程。2.演練內容包括模擬病人轉診場景、醫(yī)護人員應急處置、轉運過程中的協(xié)調配合等方面。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生院要加強對新冠病人轉診工作的監(jiān)督檢查，定期對轉診制度的執(zhí)行情況、轉診流程的落實情況、防護措施的執(zhí)行情況等進行檢查。2.對發(fā)現(xiàn)的問題要及時督促整改，確保轉診工作規(guī)范、有序進行。（二）考核評價1.將新冠病人轉診工作納入衛(wèi)生院醫(yī)護人員的績效考核內容，對在轉診工作中表現(xiàn)突出的醫(yī)