PAGE衛(wèi)生院疾病預(yù)防管理制度一、總則1.目的為有效預(yù)防、控制和消除疾病的發(fā)生與流行，保障人民群眾的身體健康，提高衛(wèi)生院疾病預(yù)防管理水平，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員及轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制相關(guān)工作。3.基本原則疾病預(yù)防管理工作遵循“預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、科學(xué)指導(dǎo)”的原則，堅(jiān)持以保障公眾健康為中心，全面落實(shí)各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施。二、疾病預(yù)防管理組織與職責(zé)1.疾病預(yù)防管理領(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的疾病預(yù)防管理領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和決策衛(wèi)生院疾病預(yù)防管理工作，制定工作計(jì)劃和目標(biāo)，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。2.公共衛(wèi)生科公共衛(wèi)生科是衛(wèi)生院疾病預(yù)防管理的具體實(shí)施部門，負(fù)責(zé)制定并執(zhí)行疾病預(yù)防控制工作計(jì)劃，組織開展疾病監(jiān)測、預(yù)防接種、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作。3.臨床科室臨床科室負(fù)責(zé)對就診患者進(jìn)行疾病診斷、治療的同時(shí)，協(xié)助公共衛(wèi)生科開展疾病預(yù)防相關(guān)工作，如傳染病報(bào)告、院內(nèi)感染防控等，并按照要求做好本科室的消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等工作。4.各部門職責(zé)分工院長職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院疾病預(yù)防管理工作，組織制定和實(shí)施疾病預(yù)防管理制度、工作計(jì)劃，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位；協(xié)調(diào)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的關(guān)系，保障工作順利開展。公共衛(wèi)生科職責(zé)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制信息的收集、整理、分析和報(bào)告，建立健全疾病監(jiān)測體系。組織開展預(yù)防接種工作，嚴(yán)格按照免疫程序進(jìn)行疫苗接種，確保接種安全有效。制定并實(shí)施健康教育計(jì)劃，普及疾病預(yù)防知識(shí)，提高公眾健康意識(shí)。協(xié)助開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生問題。臨床科室職責(zé)嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告各類傳染病病例，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。做好醫(yī)院感染防控工作，加強(qiáng)病房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室的消毒隔離措施，防止交叉感染。配合公共衛(wèi)生科開展流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置等工作，提供相關(guān)臨床資料和技術(shù)支持。對本科室工作人員進(jìn)行疾病預(yù)防知識(shí)培訓(xùn)，提高自我防護(hù)意識(shí)和能力。三、疾病監(jiān)測與報(bào)告1.監(jiān)測內(nèi)容傳染病監(jiān)測：對法定傳染病進(jìn)行監(jiān)測，包括病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測等，及時(shí)掌握傳染病的流行態(tài)勢。慢性病監(jiān)測：對高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病進(jìn)行監(jiān)測，了解轄區(qū)內(nèi)慢性病的發(fā)病、患病、死亡等情況，開展慢性病危險(xiǎn)因素調(diào)查和干預(yù)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測：建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處置各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如傳染病暴發(fā)、食物中毒、職業(yè)中毒等。2.監(jiān)測方法主動(dòng)監(jiān)測：通過日常門診、住院病例登記、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等途徑，主動(dòng)收集疾病信息，開展主動(dòng)監(jiān)測工作。被動(dòng)監(jiān)測：接收轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等報(bào)告的疾病信息，進(jìn)行匯總分析，開展被動(dòng)監(jiān)測工作。哨點(diǎn)監(jiān)測：在特定場所或人群中設(shè)立哨點(diǎn)，如學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、建筑工地等，開展針對性的疾病監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病流行線索。3.報(bào)告程序與要求責(zé)任報(bào)告人：衛(wèi)生院全體工作人員均為疾病報(bào)告責(zé)任人，發(fā)現(xiàn)符合報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的病例后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告。報(bào)告時(shí)限：甲類傳染病和按甲類管理的乙類傳染病，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對其他乙類傳染病和丙類傳染病，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容：報(bào)告人應(yīng)準(zhǔn)確填寫傳染病報(bào)告卡或突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡，內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病日期、診斷日期、疾病名稱、報(bào)告單位等，確保信息完整、準(zhǔn)確。四、預(yù)防接種管理1.疫苗管理疫苗采購：嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗的種類、數(shù)量、規(guī)格等要求，從具有合法資質(zhì)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)或疫苗配送企業(yè)采購疫苗，確保疫苗質(zhì)量。疫苗儲(chǔ)存與運(yùn)輸：建立疫苗儲(chǔ)存庫，配備必要的冷藏、冷凍設(shè)備，按照疫苗儲(chǔ)存溫度要求，分類存放疫苗。疫苗運(yùn)輸過程中，應(yīng)使用符合要求的冷鏈設(shè)備，確保疫苗在儲(chǔ)存、運(yùn)輸過程中的質(zhì)量安全。疫苗驗(yàn)收與登記：疫苗到貨后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收，檢查疫苗的品種、規(guī)格、數(shù)量、有效期等是否符合要求，并做好驗(yàn)收記錄。同時(shí)，對疫苗的出入庫進(jìn)行詳細(xì)登記，做到賬物相符。2.接種單位與人員管理接種單位設(shè)置：按照國家規(guī)定，合理設(shè)置預(yù)防接種單位，確保接種服務(wù)的可及性和便利性。接種單位應(yīng)具備相應(yīng)的接種場所、設(shè)備、人員等條件，并經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門指定。接種人員資質(zhì)：從事預(yù)防接種工作的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，并經(jīng)過縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可從事預(yù)防接種工作。3.接種服務(wù)接種前準(zhǔn)備：接種人員應(yīng)認(rèn)真核對受種者姓名、年齡、疫苗品種、接種針次等信息，告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實(shí)記錄告知和詢問情況。接種操作：嚴(yán)格按照疫苗接種操作規(guī)程進(jìn)行接種，確保接種安全。接種后，應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人在留觀室觀察30分鐘，無異常后方可離開。接種記錄：接種人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地填寫預(yù)防接種記錄，包括接種日期、疫苗名稱、批號(hào)、接種部位、接種劑量等信息，并由受種者或其監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)。五、健康教育與健康促進(jìn)1.健康教育計(jì)劃制定根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民的健康需求和疾病流行特點(diǎn)，制定年度健康教育計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)明確健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、形式、實(shí)施時(shí)間和責(zé)任人等，確保健康教育工作有針對性地開展。2.健康教育內(nèi)容普及健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能，如合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式。宣傳常見疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)知識(shí)，如傳染病、慢性病、職業(yè)病等。開展公共衛(wèi)生問題宣傳，如環(huán)境衛(wèi)生、食品安全、飲用水衛(wèi)生等。傳播突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對知識(shí)，提高公眾的應(yīng)急意識(shí)和自我保護(hù)能力。3.健康教育形式舉辦健康知識(shí)講座：定期組織面向社區(qū)居民、學(xué)校師生、企業(yè)職工等不同人群的健康知識(shí)講座，邀請專家進(jìn)行授課，講解健康知識(shí)和技能。發(fā)放健康教育資料：制作并發(fā)放各類健康教育宣傳資料，如宣傳折頁、海報(bào)、手冊等，內(nèi)容通俗易懂，圖文并茂，向居民普及健康知識(shí)。開展健康咨詢活動(dòng)：在社區(qū)、集市、學(xué)校等場所設(shè)立健康咨詢點(diǎn)，為居民提供免費(fèi)的健康咨詢服務(wù)，解答居民關(guān)心的健康問題。利用新媒體平臺(tái)宣傳：通過衛(wèi)生院微信公眾號(hào)、微博等新媒體平臺(tái)，發(fā)布健康科普文章、視頻等，擴(kuò)大健康教育的覆蓋面和影響力。4.健康促進(jìn)活動(dòng)開展健康社區(qū)、健康學(xué)校、健康企業(yè)等創(chuàng)建活動(dòng)，營造良好的健康環(huán)境。組織居民參加體育健身活動(dòng)，如健步走、廣場舞等，提高居民的身體素質(zhì)。倡導(dǎo)健康生活方式，如推廣分餐制、公筷公勺等，促進(jìn)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。六、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管1.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)內(nèi)容食品安全信息報(bào)告：協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展食品安全監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告食品安全隱患和違法違規(guī)行為。飲用水衛(wèi)生安全巡查：對轄區(qū)內(nèi)飲用水供水單位進(jìn)行巡查，檢查飲用水衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告并協(xié)助處理。學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)：定期對學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防控、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行巡查，督促學(xué)校落實(shí)衛(wèi)生管理制度，保障師生健康。非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告：發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血等違法行為，及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并協(xié)助做好調(diào)查處理工作。2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員職責(zé)負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的具體實(shí)施，按照要求開展巡查、信息收集和報(bào)告等工作。對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場記錄，及時(shí)向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并協(xié)助做好后續(xù)處理工作。加強(qiáng)與轄區(qū)內(nèi)相關(guān)單位和群眾的溝通聯(lián)系，宣傳衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識(shí)，提高公眾的衛(wèi)生意識(shí)和自我保護(hù)能力。3.工作流程巡查計(jì)劃制定：根據(jù)轄區(qū)實(shí)際情況，制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查計(jì)劃，明確巡查內(nèi)容、時(shí)間、人員等安排?，F(xiàn)場巡查：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員按照巡查計(jì)劃，對相關(guān)單位進(jìn)行現(xiàn)場巡查，認(rèn)真填寫巡查記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)拍照或錄像留存證據(jù)。信息報(bào)告：對巡查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)或書面形式向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。跟蹤處理：協(xié)助衛(wèi)生行政部門對報(bào)告的問題進(jìn)行跟蹤處理，及時(shí)反饋處理結(jié)果。七、傳染病防控措施1.傳染病疫情報(bào)告管理嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，加強(qiáng)對傳染病報(bào)告工作的培訓(xùn)和考核，提高報(bào)告責(zé)任人的業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí)。建立傳染病報(bào)告自查制度，定期對傳染病報(bào)告情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正漏報(bào)、遲報(bào)等問題。2.傳染病疫情處置疫情核實(shí)與診斷：接到傳染病報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)對疫情進(jìn)行核實(shí)，組織相關(guān)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對病例進(jìn)行診斷和實(shí)驗(yàn)室檢測?，F(xiàn)場控制措施：根據(jù)傳染病的傳播特點(diǎn)和流行趨勢，采取相應(yīng)的現(xiàn)場控制措施，如隔離患者、消毒隔離、密切接觸者管理等，防止疫情擴(kuò)散。疫情信息發(fā)布：按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地發(fā)布傳染病疫情信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，引導(dǎo)公眾科學(xué)應(yīng)對疫情。3.醫(yī)院感染防控加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，明確各部門在醫(yī)院感染防控工作中的職責(zé)，建立健全醫(yī)院感染管理制度和工作流程。加強(qiáng)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染防控，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范醫(yī)療器械、用品的清洗、消毒、滅菌等操作。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)和技能，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。八、慢性病管理1.慢性病篩查與登記開展慢性病篩查工作，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康體檢等途徑，對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行高血壓、糖尿病等慢性病的篩查。對篩查出的慢性病患者進(jìn)行登記，建立慢性病患者健康檔案，詳細(xì)記錄患者的基本信息、疾病診斷、治療情況、健康體檢等信息。2.慢性病隨訪管理按照慢性病患者健康管理服務(wù)規(guī)范要求，定期對慢性病患者進(jìn)行隨訪，了解患者的病情變化、治療依從性、生活方式等情況。根據(jù)隨訪結(jié)果，為患者提供針對性的健康指導(dǎo)和治療建議，如合理用藥、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等，提高患者的健康管理水平。3.慢性病患者健康體檢為慢性病患者提供每年至少一次的免費(fèi)健康體檢，體檢項(xiàng)目包括一般體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂等。對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的其他健康問題，并給予相應(yīng)的干預(yù)措施。九、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理1.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和指揮衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)應(yīng)急處置辦公室、醫(yī)療救治組、后勤保障組等工作小組，明確各小組的職責(zé)分工，確保應(yīng)急處置工作有序開展。2.應(yīng)急預(yù)案制定與演練制定完善的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的工作流程、技術(shù)要求、物資儲(chǔ)備等內(nèi)容。定期組織開展應(yīng)急演練，提高衛(wèi)生院工作人員的應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力。3.應(yīng)急物資儲(chǔ)備與管理建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫，儲(chǔ)備必要的防護(hù)用品、消毒藥品、醫(yī)療器械、急救藥品等物資。加強(qiáng)應(yīng)急物資的管理，定期對應(yīng)急物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保物資完好可用。4.應(yīng)急處置措施事件報(bào)告：接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，應(yīng)立即向轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案?，F(xiàn)場救援：組織醫(yī)療救治組對患者進(jìn)行現(xiàn)場救援和救治，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。疫情防控：采取相應(yīng)的疫情防控措施，如隔離患者、消毒隔離、密切接觸者管理等，防止疫情擴(kuò)散。信息發(fā)布：按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。十、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定根據(jù)衛(wèi)生院疾病預(yù)防管理工作的需要，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)涵蓋疾病預(yù)防控制法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、技能操作等內(nèi)容，明確培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式等