人文素質(zhì)培養(yǎng)在特色護理教育中的應(yīng)用【內(nèi)容摘要】從人文和人文護理的內(nèi)涵出發(fā)，討論了以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育的內(nèi)涵，及我們國家護理專業(yè)人文素質(zhì)教育的現(xiàn)在狀況，進而提出了開展以人文素質(zhì)教育為內(nèi)容的特色護理教育的需要性。深切進入分析了人文素質(zhì)培養(yǎng)的課程設(shè)置，提出了人文特色教育的課程模塊的構(gòu)建，并從教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、理論教學(xué)、實驗班開設(shè)和校園文化等方面論述了以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育的開展。【本文關(guān)鍵詞語】人文素養(yǎng);特色教育;護理教育護理學(xué)是一門以天然科學(xué)和社會科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及康復(fù)經(jīng)過中護理理論、知識、技術(shù)及發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用性學(xué)科，它的內(nèi)容和范疇牽涉影響人類健康的生物、社會心理、文化及精神各個方面因素，護理學(xué)和護理教育的發(fā)展與人類的文明及健康親密相關(guān)[1]。21健康需求的變化要求護理人員不僅要具備較好的天然科學(xué)方面的知識，還要有足夠的人文社會科學(xué)方面的知識[2]。然而當(dāng)前，護理專業(yè)學(xué)生和護理從業(yè)者普遍缺乏人文素養(yǎng)的現(xiàn)實，加劇了護理人文精神危機，使護理學(xué)的教學(xué)責(zé)任愈加繁重。因而開展以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育需要性日益顯現(xiàn)。1以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育內(nèi)涵1.1人文的內(nèi)涵〔易·賁卦·象傳〕載：“剛?cè)峤豢?，天文也。文明以止，人文也。觀乎天文，以察時變;觀乎人文，以化成天下。〞其意為：治國者必需觀察天文，以明了時序之變化，又必需觀察人文，使天下之人均能服從文明禮儀，行為止所當(dāng)止。人文泛指人類社會各種文化現(xiàn)象[3]。文化的本質(zhì)含義是“人化〞或“人類化〞，是人類主體通過社會理論活動，適應(yīng)、利用、改造天然界客體而逐步實現(xiàn)本身價值觀念的經(jīng)過。1.2人文護理的內(nèi)涵人文護理應(yīng)該是指“護理各種文化現(xiàn)象〞，是指以人為主體的護理參與人文現(xiàn)象，核心是“護理〞，現(xiàn)象是“護理人文〞。現(xiàn)代護理新理念中的“新〞具體表現(xiàn)出在整體護理的目標(biāo)：一切以病人為中心。而人文關(guān)心是其魅力所在。因而，效勞對象的多元化和其文化背景、信仰、知識構(gòu)造的多元化，必定要求護理人員知識、技能和理念的多元化，而其中人文素養(yǎng)是駕馭其他能力的基礎(chǔ)，同時是溝通和交往的基礎(chǔ)。1.3人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育的內(nèi)涵以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育是以提升護生人文素養(yǎng)促進其全面發(fā)展的護理教育，其教育目的、教學(xué)課程設(shè)置、教學(xué)的組織形式、教學(xué)的經(jīng)過和原則、教學(xué)方法和教學(xué)評價等經(jīng)過都貫穿戴人文素質(zhì)培養(yǎng)的經(jīng)過，重視學(xué)生的德育、美育和其他個性化教育，加強學(xué)生的職業(yè)道德、智能構(gòu)造、心理品質(zhì)和其他綜合素質(zhì)的教育，以此來推進學(xué)生的全面發(fā)展，使其更適應(yīng)當(dāng)下社會的需求和個人的可連續(xù)發(fā)展。2開展以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育的需要性護理學(xué)是生命科學(xué)中綜合天然、社會及人文科學(xué)的一門應(yīng)用性科學(xué)。現(xiàn)代護理學(xué)是為人類健康效勞的，護理工作的對象是人，首先必需懂得人、尊敬人，護士在關(guān)注病人疾病的同時，更應(yīng)重視病人心理需要和對病人人格、莊嚴(yán)的尊敬，必需具有很強的人文精神。2.1整體護理理念要求護理人員提升人文素質(zhì)整體護理對效勞對象所給予的護理包含生理、心理、社會、文化、精神各個方面。它改變了護士的思維方式，“要我做-我要做〞，即自動地、積極地、獨立地解決病人的健康問題。人的“社會、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣、文化水平的不同〞，既揭示了整體護理的內(nèi)涵，也提示護理者必需審視其人文視角[5]。2.2建設(shè)和諧社會的理念需要富有人文素養(yǎng)的護理從業(yè)者當(dāng)前和諧發(fā)展成為社會發(fā)展的主流，和諧社會是指一種美妙的社會狀況和一種美妙的社會理想，即“構(gòu)成全體人們各盡其能、各得其所而又和諧相處的社會〞。然而文化背景影響著每個人的行為、價值、習(xí)慣、健康與疾病的概念和求醫(yī)態(tài)度。和諧的理念要求護士提供應(yīng)每個效勞對象合適其各自特點的多元效勞，而跨文化護理理論將指點護士怎樣針對不同文化背景的人，采用順應(yīng)其文化特點的護理辦法。2.3護理文化建設(shè)要求護理人員提升人文素質(zhì)人文關(guān)心必需將現(xiàn)代人文融入護理之中，營造高條理的護理效勞理念。人文關(guān)心就是要使病人感覺就醫(yī)方便、舒坦、滿意，這已經(jīng)成為很多醫(yī)院的共鳴。因而建設(shè)先進的護理文化對于構(gòu)建和諧的醫(yī)院環(huán)境和護患關(guān)系至關(guān)主要，而加強護理人員的人文素養(yǎng)是開展這些工作的前提。3我們國家護理專業(yè)人文素質(zhì)教育存在的重要問題3.1基礎(chǔ)教育中人文素質(zhì)教育軟弱長期以來，考入我們國家高校護理學(xué)專業(yè)的學(xué)生重要來源于高中畢業(yè)的理科生，人文素質(zhì)“先天不足〞。考上護理院校后愈加局限于繁重的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和相關(guān)的天然科學(xué)、外語的學(xué)習(xí)，而忽視了人文社會科學(xué)的學(xué)習(xí)，在一定水平上使護理人文素質(zhì)弱化，進而影響高護學(xué)生綜合素質(zhì)的完好性[5]。3.2開設(shè)的人文課程過于狹窄我們國家護理本科人文社會科學(xué)課程基本均為學(xué)科課程，缺乏綜合課程，這是一種有著悠久歷史的傳統(tǒng)的課程類型，固然有著眾多優(yōu)點，但是，容易導(dǎo)致將學(xué)科與學(xué)科之間的關(guān)系割裂，限制學(xué)生的視野，束縛學(xué)生思維的廣度[6]。3.3已開設(shè)的人文課程體系存在問題綜觀護理專業(yè)開設(shè)的人文課程，問題重要表如今：人文課程缺乏縱向邏輯聯(lián)絡(luò);人文課程與生物課程橫向的相容性差;授課形式的缺乏正規(guī)化;人文課程不固定且具有隨意性[4]。3.4提供應(yīng)學(xué)生專業(yè)觀和職業(yè)觀存在偏差長期以來，我們國家護理工作受功能制護理的影響，難以具體表現(xiàn)出護理專業(yè)的獨立性以及護士的價值與信念。學(xué)生對護理專業(yè)和本身從事的護理職業(yè)的理解存在偏差，不能很好的認(rèn)識專業(yè)價值和職業(yè)價值，進而誤導(dǎo)了個人發(fā)展和職業(yè)生涯的發(fā)展。3.5其他課程缺乏護理文化浸透精神文化、制度文化、行為文化和環(huán)境文化是護理文化的重要元素，它們是構(gòu)成護生人文素養(yǎng)的核心內(nèi)容，但是由于當(dāng)前課程設(shè)置的偏差導(dǎo)致部分內(nèi)容缺失。在后期專業(yè)課的學(xué)習(xí)中老師融入人文素質(zhì)教育的意識不夠，教育者經(jīng)常只重視學(xué)生專業(yè)知識灌輸、技能訓(xùn)練，而忽視人文素質(zhì)教育，導(dǎo)致專業(yè)課教學(xué)中存在著人文素質(zhì)教育的軟弱點。3.6教學(xué)方法存在問題當(dāng)前國內(nèi)多數(shù)院校人文類課程在教學(xué)總學(xué)時中占的比重不大，而授課方式重要以課堂講授為主，缺乏靈敏的教學(xué)方式，這與該類課程的教學(xué)目的存在偏差。4以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理課程的構(gòu)建4.1改革課程設(shè)置、構(gòu)建新的課程構(gòu)造科學(xué)地增設(shè)人文課程，如〔護理心理學(xué)〕〔護理美學(xué)〕〔護理教育學(xué)〕〔護理倫理學(xué)〕〔人際關(guān)系與溝通〕〔護理管理學(xué)〕〔護理經(jīng)濟學(xué)〕〔護理學(xué)史〕等，保證人文課時占總課時的1/3，使學(xué)生首先在獲取人文知識的內(nèi)容和時間上得到保障。同時將人文課程與原有的課程有機地結(jié)合，將原有課程構(gòu)造形式“普通基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課〞的“三段式〞改為“平行式〞，基礎(chǔ)學(xué)科、人文學(xué)科、專業(yè)課同時開課，從新構(gòu)建適應(yīng)人文需求的課程體系。加強學(xué)科間在邏輯和構(gòu)造上的聯(lián)絡(luò)，使各門課程之間護、醫(yī)、文互相浸透，構(gòu)成“護理為主、突出人文〞的新型的課程構(gòu)造體系[4～6]。4.2增設(shè)綜合類課程借鑒美國的護理教育經(jīng)歷體驗，除開設(shè)有人文類學(xué)科課程外，還需增設(shè)一定數(shù)目的綜合類課程，如跨文化護理與全球保健、衛(wèi)生效勞體系、文明史、衛(wèi)生保健中的政策、藝術(shù)、社會人類學(xué)等，改變單純的以學(xué)科的邏輯來組織課程內(nèi)容的做法。綜合類課程，采用合并相關(guān)學(xué)科的方法，進而把幾門學(xué)科合并到一門綜合課程中,能夠整體提升學(xué)生認(rèn)識和理解問題的能力。4.3構(gòu)建合理的課程模塊顯性模塊重要包含課程模塊、人文護理穿插邊沿課程模塊和綜合類課程模塊，應(yīng)加大后兩者在整個課程體系中的比重，建議顯性課程兩者比例為2∶4∶1，政治課模塊和綜合類課程的理論和理論學(xué)時數(shù)比為3∶1，人文護理課程模塊理論和理論課學(xué)時數(shù)比例為1∶1。隱性模塊重要是蘊藏在學(xué)校教育的各種情境中，如校園環(huán)境、師生人格、藝術(shù)活動、學(xué)術(shù)講座、社會理論等浸透性的和潛在的教學(xué)活動中，隱性模塊在整個人文素質(zhì)教育中起著不可替代的作用。5以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教學(xué)的開展5.1改變教學(xué)觀念開展以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教學(xué)首先要改變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，把人文精神融入到教學(xué)觀念中去，構(gòu)建新的教學(xué)目的和思維，突出學(xué)生的主體作用，提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)觀念。5.2教學(xué)內(nèi)容上具體表現(xiàn)出人文素質(zhì)教育特色在專業(yè)課教學(xué)中，以往老師過于強調(diào)理論知識點的把握，人文知識如文學(xué)、倫理、法律等方面則較少提及。經(jīng)過教學(xué)改革后，在教學(xué)內(nèi)容布置上進行一些調(diào)整，重視專業(yè)課中人文素質(zhì)教育的浸透，教學(xué)目的提出了對學(xué)生人文素質(zhì)的詳細(xì)要求，課堂教學(xué)內(nèi)容設(shè)計重視人文素質(zhì)教育的融入。5.3改良教學(xué)方法運用多種教學(xué)方式和手段實現(xiàn)人文素質(zhì)的培養(yǎng)。近年來，國內(nèi)外研究者關(guān)注教學(xué)方法的運用，常用的教學(xué)方法有課堂講授、角色飾演、小組討論、pbl、啟發(fā)式教學(xué)等，詳細(xì)在教學(xué)中應(yīng)該運用何種教學(xué)方法還應(yīng)綜合考慮教學(xué)的目的、教學(xué)內(nèi)容、時間等因素，以到達教學(xué)效果的最優(yōu)化。5.4護理理論課中浸透人文素質(zhì)的組織形式禮儀美是護理美的外在表現(xiàn)，因而在上護理理論課時，應(yīng)把示教室當(dāng)模仿病房，穿戴按正規(guī)護士要求來要求自己;在技能操作練習(xí)中要求護生堅持良好的姿勢，留意用物的整潔擺放，操作經(jīng)過中的動作的條理性，與“病人〞溝通時的儀態(tài)，做到端莊穩(wěn)重、高雅大方、訓(xùn)練有素，使護生真正懂得職業(yè)形象的主要性，深刻領(lǐng)會護理操作中的美。學(xué)生與病人的溝通能力是技能教學(xué)的軟弱點之一。以往教學(xué)重視動作的精確、純熟，而對于怎樣培養(yǎng)其溝通能力關(guān)注不夠。學(xué)生互相之間充任對方操作中的“病人〞，這種操作讓護生有身臨其境之感，逐步培養(yǎng)良好的溝通能力，同時這些操作也加強了團隊的合作協(xié)調(diào)能力。5.5在社區(qū)和臨床實習(xí)中運用人文護理形式在社區(qū)和臨床實習(xí)中具體表現(xiàn)出人文特色的教學(xué)理念。將前期的學(xué)習(xí)結(jié)果能運用于理論，加強溝通能力，學(xué)會跨文化護理理念和技術(shù)。5.6完善評價體系和手段通過使用和研制具有良好信度和效度的護士職業(yè)量表，從態(tài)度語的選擇中，了解和判定學(xué)生對護理職業(yè)的信念、價值觀、關(guān)心的焦點問題和發(fā)展理想等，進而指點人文素質(zhì)教育的理論。通過增長護理應(yīng)用專業(yè)技能考試內(nèi)容，到達技能目的的精到準(zhǔn)確、連續(xù)、天然化，促進學(xué)生認(rèn)知、情感、能力的和諧發(fā)展，加強學(xué)生對人文素質(zhì)教育主要性的認(rèn)識。5.7提升老師的人文素養(yǎng)護理學(xué)老師肩負(fù)著傳播專業(yè)知識和進行人文素質(zhì)教育的雙重責(zé)任，老師是學(xué)生的典范，老師的人文素質(zhì)對學(xué)生起側(cè)重要的影響，因而要加強人文教育首先要提升老師的人文素質(zhì)。在醫(yī)學(xué)院校中常存在著人文老師不熟悉護理專業(yè)知識，而護理專業(yè)老師缺乏相應(yīng)的人文知識的情況，因而應(yīng)留意揚長避短，優(yōu)化老師隊伍的知識構(gòu)造。5.8發(fā)揮校園文化的熏陶作用，拓展人文素質(zhì)培養(yǎng)的第二課堂5.8.1利用校園物質(zhì)載體文化培養(yǎng)學(xué)生的審美情趣和藝術(shù)涵養(yǎng)加強校園文化建設(shè)是實現(xiàn)人文素質(zhì)教育引導(dǎo)和文化啟蒙的重要形式。校園文化具有提升人文素質(zhì)教育的天然功能。校園的校容校貌、標(biāo)記性建筑物，以及天然風(fēng)景和人文環(huán)境是詳細(xì)的形態(tài)文化，學(xué)生會在不自發(fā)的狀況中天然而然地遭到教育和啟迪。為營造專業(yè)教育氣氛，在護理教學(xué)樓內(nèi)擺放南丁格爾塑像、懸掛南丁格爾獲獎?wù)弋嬒竦?，使護理專業(yè)的學(xué)生感到各種物質(zhì)載體文化的啟迪和催人奮進的醒世作用。5.8.2利用校園精神文化建設(shè)培養(yǎng)學(xué)生健全的人格一所現(xiàn)代化的大學(xué)必需有很高的文化檔次，構(gòu)筑富有活力的高尚的文化環(huán)境，構(gòu)成朝氣蓬勃的濃烈厚重文化氣氛。學(xué)校充足發(fā)揮共青團、學(xué)生會和學(xué)校社團組織的作用，通過每年舉辦文藝晚會、開設(shè)人文講座，名篇名著欣賞、舉辦音樂會、畫展、爭辯會和演講會，以及文學(xué)社、樂隊、合唱隊、舞蹈隊和服裝表演隊等社團活動，增長學(xué)生的人文知識、陶冶學(xué)生的情操。體育課合理布置，鑒于護生大多為女性的特殊情況，增設(shè)健美操、形體訓(xùn)練等，課外組織跳繩競賽、排球賽、羽毛球賽等活動，力求更多學(xué)生能參與并從中受益[7]。人文素質(zhì)包含人文知識和人文精神。人文知識涵蓋文學(xué)、藝術(shù)、心理學(xué)、哲學(xué)、宗教、歷史等領(lǐng)域，它引導(dǎo)人們?nèi)タ紤]人生的目的、意義和價值，去尋求人的完善化;人文精神是人類文化創(chuàng)作的價值和理想，是指向人的主體生命層面的最終關(guān)心。這就使以人格培養(yǎng)為目的的人文素質(zhì)教育要高于專業(yè)知識教育，并從根本上制約和貫穿一切學(xué)科的教育，這樣能力培養(yǎng)出不僅把握現(xiàn)代護理知識和技術(shù)、擁有了“社會和文化權(quán)利〞、為飽受病痛熬煎的患者施行人性的、人道的真正關(guān)心的護理人才。21世紀(jì)人類健康觀念的改變，為護理事業(yè)的發(fā)展提供了機遇和挑戰(zhàn)。為此，我們要從新審視護理人文素質(zhì)教育，采用積極的辦法使護理專業(yè)學(xué)生在人文精神、科學(xué)精神、護理專業(yè)知識等方面得到長足進步，通過以人文素質(zhì)培養(yǎng)為重要內(nèi)容的特色護理教育的開展，一定會推動護理人文素質(zhì)教育的全面發(fā)展，培養(yǎng)出與新形勢下社會發(fā)展相適應(yīng)的護理工作者?！疽韵聻閰⒖嘉墨I】[1]李小妹.護理學(xué)導(dǎo)論[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:1.[2]沈?qū)?中國