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文檔簡介

人工氣道-生命的“橋梁人工氣道的概的人工氣道的種氣道濕吸痰技人工氣道的概的概念：將一導管經口、鼻或氣管2、對于意識不清、尤 口咽通氣

經口氣管插氣鼻咽通氣道 人氣

經鼻氣管插喉

氣管切開置 人工氣人工氣喉罩（Laryngeal優(yōu)–操作–不需要特別的缺–不能應用于意識清楚的者–只能短期–若通氣壓力大于20易胃脹氣管插

外徑15mm單向

指示 氣囊充氣

X線顯帶刻度的導型型人工氣道的固定氣管插管置入的 距隆突上3-5cm(22±2)經鼻氣管(27±2)兒童 檢查氣管插管位置的方人工氣道的固定 人工氣道的固定側胸氣管插管內有冷凝濕3co2檢測片,spo2監(jiān)胸片（金標準聲門下滯留物吸引式導 金屬氣切套檢查氣管插管位置的方人工氣道的固定 人工氣道的固定側胸氣管插管內有冷凝濕3co2檢測片,spo2監(jiān)胸片（金標準人工氣道的固定膠布固定

氣囊氣囊壓氣囊漏氣的判氣囊壓力一般不超過氣囊壓力一般不超過氣管粘膜動脈灌注壓--42cmH2o毛細血管靜脈端壓--淋巴管壓--氣囊充–氣囊壓力表測傷（與ＭＯＶ相比缺點：1易發(fā)生誤吸缺點易發(fā)生氣道損傷（比 氣囊不放氣的原毛細血管血流1h難以恢定期放氣增加反復誤吸的可常規(guī)放氣充氣醫(yī) 忽視積壓力調PEEP不能維放氣囊指允氣道溫濕化管氣道濕化的溫濕化濕化療法的副作氣道濕化不足的危增加排 及缺降低肺的順應氣道濕化常用的方溫濕交換過濾器(人工鼻濕化器或蒸汽發(fā)霧化器霧化吸氣道內注入或滴入生理鹽濕化液選5%碳酸氫鈉溶氣道濕化的溫濕化要32—32—相對濕濕化療法的副作濕化效果的判濕化不引，

濕

濕化過 吸痰技吸痰管的選長 外 材

吸痰管的選 ——7.5﹟—— ——8.5﹟—— ——密閉式吸痰降 持續(xù)氣道減少護士工作 吸痰指征的判客觀情

氣道壓 、SPO2下方 主動要求 咳痰無護士方

按需吸翻身前吸現(xiàn)吸痰時監(jiān)在實施前，中和后需監(jiān)測以呼吸呼吸頻率和方痰（顏色，量，性質，氣味通氣參咳嗽動

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