醫(yī)學倫理學

與健康管理師職業(yè)道德醫(yī)學與科學什么是醫(yī)學？醫(yī)學不是純粹的科學，也不是單純的哲學，還涵蓋有社會學、人類學、藝術學、心理學等。醫(yī)學與科學醫(yī)學比科學起源早。醫(yī)學的積累、進步和需求催生了科學。醫(yī)學與科學科學研究的是世界各種現(xiàn)象的本質(zhì)及變化規(guī)律，其結(jié)果具有高度的普遍性。醫(yī)學研究的不僅是疾病的本質(zhì)，而且要研究疾病這種現(xiàn)象的載體，即有著不同生活經(jīng)歷和生理體驗的活生生的人。醫(yī)學不僅重視事物高度的普遍性，而且重視人體結(jié)構、功能及疾病的異質(zhì)性或稱獨特性。科學是探尋事物的相同性，而醫(yī)學史研究人體的不同性。醫(yī)學的社會科學屬性人的身體精神狀態(tài)受社會因素的影響醫(yī)療活動必須考慮人的社會心理狀態(tài)和治療的社會效果醫(yī)學著眼于社會目的，醫(yī)學具有社會功能醫(yī)學行為涉及人與人之間的關系醫(yī)學的社會科學屬性

有時候我們?yōu)椴∪酥魏昧瞬?，但病人并不快活，因為她治好了病，卻失去了幸福?！智芍?/p>

“當我說：與其說是醫(yī)學是一門自然科學，不如說它是一門社會科學的時候，我曾經(jīng)不止一次地使醫(yī)學聽眾感到震驚。醫(yī)學的目的是社會的，它的目的不僅是治療疾病，使某個個體康復。而且它的目的還要使人能調(diào)整以適應它的環(huán)境，作為一個有用的社會成員。為了做到這一點，醫(yī)學經(jīng)常要應用科學的方法，但是最終目的仍然是社會的?！贬t(yī)史學家西格里斯特（1892-1957）視頻醫(yī)學倫理與健康管理倫理倫理“倫”是中國詞源中的類、輩、關系、次序；“理”為道理、原理、條理、法則?！皞惱怼币辉~源于西方，倫理是指人際關系的法則?！皞惱怼痹~源Ethics與ethik，來自希臘語，原指動物不斷出入的場所及住慣了的地點，后引申為“習俗”、“習慣”，發(fā)展為由風俗習慣養(yǎng)成的個人性格和品行。因此“倫理”主要指行為的具體原則。倫理、道德與法律“倫理”與“道德”，通常被混用，在倫理學中，道德表達的是最高意志，主要是一種精神和最高原則，倫理表述的是社會規(guī)范的性質(zhì)，道德是倫理的精神基礎。道德是“你最好應該”倫理是“你必須應該”法律則是“強迫應該”或“不應該你就違法”醫(yī)學倫理學定義是研究醫(yī)學道德及與之密切相關內(nèi)容的科學。醫(yī)學倫理學作為倫理學的分支，是一般倫理學理論在醫(yī)學領域中的具體應用。醫(yī)學倫理學運用一般倫理學的原理和道德原則來研究、解決和調(diào)整醫(yī)療實踐與醫(yī)學科學中人們的道德關系和行為準則。醫(yī)學倫理學傳統(tǒng)醫(yī)學倫理學——醫(yī)德學——醫(yī)療職業(yè)現(xiàn)代醫(yī)學倫理學——生命倫理學——整個衛(wèi)生保健

醫(yī)生與患者的關系？

醫(yī)生的行為準則？

醫(yī)生應該怎樣對待患者？健康管理倫理定義是指個人、團體、國家在健康管理中應該遵守的行為準則和規(guī)范，以及個人、團體、國家對公共健康應該承擔的道德責任。健康管理倫理是醫(yī)學倫理的重要組成部分和豐富發(fā)展。醫(yī)學倫理學的基本原則是指在醫(yī)學領域中調(diào)整各種醫(yī)療人際關系所應遵循的根本指導原則或標準?；驹瓌t內(nèi)容：防病治病

救死扶傷

實行醫(yī)學人道主義

全心全意為人民健康服務健康管理倫理基本原則以人為本、以健康為中心公平合理保守秘密有利和主體優(yōu)質(zhì)服務健康管理倫理關系定義：是指在健康管理過程中健康管理提供者與服務對象所建立的各種關系。內(nèi)容：健康管理機構及健康管理提供者與社會人群的關系

健康管理提供者與服務對象的關系

健康管理提供者之間的關系

健康管理提供者、服務對象與社會、環(huán)境的關系健康管理倫理關系

性質(zhì)：是一種雙向的、特定的、動態(tài)的關系。作用：健康管理倫理關系是醫(yī)學倫理關系的重要組成部分

良好的倫理關系是健康管理實踐中重要的一環(huán)

是健康管理取得實效的必要前提特點：不同于醫(yī)患關系

不同于一般人際交往

健康管理倫理規(guī)范概念：是指在健康管理實踐中健康管理提供者與服務對象雙方應共同遵守的行為準則。作用：規(guī)范健康管理提供者與服務對象雙方的行為

協(xié)調(diào)健康管理提供者與服務對象間的關系

提高健康管理質(zhì)量

健康管理倫理規(guī)范內(nèi)容提供者應遵守：以人為本、文明管理、增進責任、積極主動、尊重個性、保護隱私、加強修養(yǎng)、提高水平、健全機制、規(guī)范制度、有效評價、完善監(jiān)督、服務社會、保障健康服務對象應遵守：與時俱進、科學理念、重視權利、履行義務、配合管理、體現(xiàn)主體、彰顯責任、實踐健康。雙方共同遵守：雙方平等、互相尊重、遵守法律、實踐規(guī)范、相互信任、相互依托、良好合作、健康和諧。

健康管理中的權利定義：是指在健康管理過程中服務對象和健康管理提供者應有的權利和必須保障的利益。不同于法律上的權利脫離和超出社會現(xiàn)實的權利是不可能得到倫理支持的。服務對象權利內(nèi)容：健康保健權——享受平等的醫(yī)療保健服務是社會人群最基本權利和正當要求。知曉權——服務對象有權要求醫(yī)務人員告知有關自身的治療、保健的措施及進程，以便選擇、決定。保護權——保護自身正當權益：醫(yī)療保健權利、名譽、身體隱私權——要求保護秘密和隱私的權利賠償權——要求賠償健康損害的權利提供者權利內(nèi)容：健康維護權——維護服務對象健康的權利服務提供權——為服務對象提供健康服務權利干涉權——恰當使用拒絕權——恰當使用提供者的義務內(nèi)容：提供健康保障服務——運用所掌握的健康知識和技能盡最大努力為服務對象提供健康保健服務。為服務對象解除痛苦——同情理解服務對象，為其解除軀體和精神方面的痛苦。進行宣傳教育——科學的健康宣傳、健康教育、健康干預，提高服務對象的健康意識。保守秘密、保護隱私滿足正當需求——正當要求和建議應該盡量滿足，不能拒絕服務對象的義務內(nèi)容：保持和恢復健康的義務——個人努力消除或遠離導致疾病發(fā)生或影響健康的重要因素，建立科學的生活方式，養(yǎng)成良好的生活習慣，促進健康。承擔相關費用的義務——承擔相應醫(yī)藥、保健費用支持配合健康管理提供者的健康管理工作的義務——遵守相關的規(guī)章制度，尊重健康管理提供者的人格，參與各種衛(wèi)生防疫和環(huán)境治理活動。案例

社區(qū)門診護士小王發(fā)現(xiàn)一名來門診部進行氨茶堿靜脈滴注的藥品用量超出一般用量，但患者前一天已在某大醫(yī)院按大劑量靜點過。小王經(jīng)過核對大醫(yī)院的醫(yī)生處方和輸液記錄，發(fā)現(xiàn)兩者不符，遂即向患者及家屬講明了藥物劑量過大可能導致的心律失常、血壓下降、驚厥等風險，并提醒患者及家屬為慎重起見，需要回大醫(yī)院進行核對，患者不以為然，認為大醫(yī)院都輸過兩次了，不會錯，要求按原方案輸液治療，小王堅決拒絕：“除非有醫(yī)生的簽字，否則我不愿拿你的生命冒險?！被颊呓K于返回原就診醫(yī)院，經(jīng)查對證明了小王的判斷，該醫(yī)院為自己的失誤向患者道歉院，并修改了藥物劑量。請運用健康管理原則、規(guī)范及權利的相關原理分析此案。健康管理師職業(yè)道德道德定義是由一定社會的經(jīng)濟基礎所決定，以善惡為評價標準，以法律為保障并依靠社會輿論和人們內(nèi)心信念來維系的，調(diào)整人與人，人與社會及社會成員之間的行為規(guī)范的總和。職業(yè)道德定義是人們在進行職業(yè)活動過程中，一切符合職業(yè)要求的心理意識、行為準則和行為規(guī)范的總和。是一種內(nèi)在的、非強制性的約束機制是用來調(diào)整職業(yè)個人、職業(yè)主體和社會成員之間關系的行為準則和行為規(guī)范。職業(yè)道德的本質(zhì)是生產(chǎn)發(fā)展和社會分工的產(chǎn)物是人們在職業(yè)實踐活動中形成的規(guī)范職業(yè)道德是職業(yè)活動的客觀要求集中體現(xiàn)著社會關系的三大要素——責、權、利是社會經(jīng)濟關系決定的特殊社會意識形態(tài)職業(yè)道德的基本要求愛崗敬業(yè)誠實守信辦事公道服務群眾奉獻社會醫(yī)學道德醫(yī)學道德是一種職業(yè)道德，一般指醫(yī)務活動中的道德現(xiàn)象和道德關系，可簡稱為“醫(yī)德”，它是社會一般道德在醫(yī)學領域中的具體表達，是醫(yī)務人員自身的道德品質(zhì)和和調(diào)節(jié)醫(yī)務人員與病人、他人、集體及社會之間關系的行為準則、規(guī)范的總和。醫(yī)學道德規(guī)范醫(yī)學道德規(guī)范是醫(yī)務人員在各種醫(yī)學活動中應遵守的行為準則，是醫(yī)學道德基本原則的具體體現(xiàn)，是醫(yī)務人員道德行為和道德關系普遍規(guī)律的反映。醫(yī)學道德規(guī)范的內(nèi)容公正與平等地對待病人；誠實與慎言守密；信任、尊重與愛護同行；熱愛醫(yī)學事業(yè)，不斷進取，鉆研醫(yī)學科學技術；廉潔奉公與文明行醫(yī)等。健康管理基本職業(yè)守則不得在性別、年齡、職業(yè)、民族、國籍、宗教信仰、價值觀等方面歧視個體或群體。首先應該讓個體或群體了解健康管理工作的性質(zhì)、特點以及個體或群體自身的權利和義務。在對個體或群體進行健康管理工作時，應與個體或群體對工作的重點進行討論并達成一致意見，必要時應與個體或群體簽訂書面協(xié)議。應始終嚴格遵守保密原則有責任向個體或群體說明健康管理工作的相關保密原則，以及應用限度。一旦發(fā)現(xiàn)個體或群體有危害自身或他人的情況，必須采取必要措施，防止意外發(fā)生。應將有關保密信息暴露限制在最低范圍之內(nèi)。專業(yè)信息應在嚴格保密的情況下進行保存，不得泄露。因?qū)I(yè)需要進行案例討論，或進行教學、科研、寫作時，應隱去可能會據(jù)此辨認出個體的有關健康管理基本職業(yè)守則復習：定義醫(yī)學倫理學是研究醫(yī)學道德及與之密切相關內(nèi)容的科學。健康管理倫理是指個人、團體、國家在健康管理中應該遵守的行為準則和規(guī)范，以及個人、團體、國家對公共健康應該承擔的道德責任。健康管理倫理規(guī)范是指在健康管理實踐中健康管理提供者與服務對象雙方應共同遵守的行為準則。職業(yè)道德是人們在進行職業(yè)活動過程中，一切符合職業(yè)要求的心理意識、行為準則和行為規(guī)范的總和。復習：基本原則醫(yī)學倫理學：防病治??；救死扶傷；實行醫(yī)學人道主義；全心全意為人民健康服務健康管理倫理：以人為本、以健康為中心；公平合理；保守秘密；有利和主體；優(yōu)質(zhì)服務復習：權利服務對象：健康保健權