三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺訓(xùn)練題(含答案)_第1頁(yè)
三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺訓(xùn)練題(含答案)_第2頁(yè)
三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺訓(xùn)練題(含答案)_第3頁(yè)
三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺訓(xùn)練題(含答案)_第4頁(yè)
三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺訓(xùn)練題(含答案)_第5頁(yè)
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三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺訓(xùn)練題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、嬰幼兒鼻腔易堵塞而發(fā)生呼吸及吸吮困難,下列解剖特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、鼻腔比成人長(zhǎng)B、黏膜柔嫩C、后鼻道狹窄D、無(wú)鼻毛E、血管豐富【參考答案】:A2、選用腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕治療的指征是A、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎B、心臟炎C、舞蹈病D、皮下結(jié)節(jié)E、環(huán)形紅斑【參考答案】:B3、在深吸氣及咳嗽時(shí)疼痛常見于A、食管病變B、胸壁疾病C、心絞痛D、胸膜炎E、腹部疾病【參考答案】:C29、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮A、高熱B、酸中毒C、肺炎加重D、心力衰竭E、膿氣胸【參考答案】:E30、關(guān)于黏多糖病的分型依據(jù)是A、酶缺陷B、臨床表現(xiàn)C、基因型D、基因型+臨床表現(xiàn)E、酶缺陷+臨床表現(xiàn)【參考答案】:E31、哪項(xiàng)不是小兒腹瀉的主要病因A、腸道內(nèi)感染B、腸道外感染C、血中IgM含量低D、喂養(yǎng)不當(dāng)E、氣候突變【參考答案】:C32、下列哪組血清乙肝標(biāo)志結(jié)果提示有檢驗(yàn)誤差A(yù)、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-).抗HBc(+)B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-).抗HBe(-).抗HBc(+)C、HBSAg(-).抗Hs㈠、HBeAg(-).抗HBe-(+)、抗HBc(+)D、HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-).抗HBe(+)、抗HBc(+)E、HBsAg"抗HBs(-)、HBeAg"抗HBe(+)、抗HBc(+)【參考答案】:E33、腹瀉患兒,糞便呈粘液膿血便,糞便常規(guī)白細(xì)胞(++),為明確診斷,首先進(jìn)行的化驗(yàn)檢查為A、糞便pH、還原糖B、糞便涂片找細(xì)菌C、糞便培養(yǎng)D、血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)E、血培養(yǎng)【參考答案】:C34、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因,最常見是A、甲狀腺素合成途徑缺陷B、甲狀腺組織發(fā)育異常、缺如或異位C、促甲狀腺素缺乏D、甲狀腺組織對(duì)促甲狀腺素反應(yīng)低下E、末梢組織甲狀腺素受體缺陷,對(duì)T3、T4不反應(yīng)【參考答案】:B35、兒童時(shí)期常見的繼發(fā)性免疫缺陷病的原發(fā)性疾病不包括A、先天性心臟病B、營(yíng)養(yǎng)紊亂C、感染D、嚴(yán)重外傷和手術(shù)E、免疫抑制劑【參考答案】:A36、共同Y鏈(yc)不是以下哪種細(xì)胞因子的受體TOC\o"1-5"\h\zA、IL-2B、IL-7C、IL-9D、IFN-yE、IL-4【參考答案】:D37、以下哪項(xiàng)是急性風(fēng)濕熱風(fēng)濕活動(dòng)的證據(jù)A、瓣膜病B、皮下結(jié)節(jié)C、抗鏈0>500UD、血沉增快,CRP陽(yáng)性E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置【參考答案】:D38、新生兒易發(fā)生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏A、6周?3個(gè)月B、1?2個(gè)月C、5周?2個(gè)月D、2?4個(gè)月E、3?6個(gè)月【參考答案】:A39、男嬰,11個(gè)月。高熱,咳嗽,氣促10天,伴盜汗,嗜睡,母親有浸潤(rùn)性肺結(jié)核,頸、腋淋巴結(jié)多個(gè)蠶豆大小,PPD試驗(yàn)陰性,白細(xì)胞16.8X10[~9/L.N85%,ESR38mm/h,胸透正常,最可能的診斷是A、敗血癥B、急性粟粒型肺結(jié)核C、細(xì)菌性肺炎D、傷寒E、傳染性單核細(xì)胞增多癥【參考答案】:B40、患兒胎齡32周,出生體重1.6kgo出生時(shí)哭聲尚好,生后4h出現(xiàn)呼吸困難,呼氣性呻吟,吸氣性凹陷,并有全身青紫。此后癥狀體征進(jìn)行性加重,面罩吸氧無(wú)好轉(zhuǎn),該患兒最可能的診斷為A、新生兒吸入性肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒肺透明膜病D、先天性膈疝E、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎【參考答案】:C41、15個(gè)月患兒,因頻繁嘔吐及腹瀉2天而入院。入院檢查,精神極度萎靡,反應(yīng)差,眼窩、前鹵明顯凹陷,皮膚彈性差,心肺未見異常,需迅速靜脈內(nèi)滴入4:3:2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要求A、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉B、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%碳酸氫鈉C、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氫鈉D、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%碳酸氫鈉E、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸鈉【參考答案】:A42、營(yíng)養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是A、心力衰竭B、腎功能衰竭C、低鈉性水腫D、營(yíng)養(yǎng)性貧血E、低蛋白性水腫【參考答案】:E43、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為A、紅細(xì)胞體積增大B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常D、骨髓紅細(xì)胞巨幼變E、周圍血像中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞【參考答案】:D44、重癥出血性水痘常發(fā)生在A、患過(guò)水痘的母親所生的6個(gè)月以_下嬰兒B、嬰幼兒C、先天性水痘D、3?6歲兒童E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒【參考答案】:E45、患兒,9歲。水腫、少尿3天,頭痛、嘔吐10,因突然抽搐急來(lái)就診,體檢:意識(shí)不清,顏面明顯水腫,四肢抽搐,血壓22/16kPa(165/120mmHg),給予緊急處理,錯(cuò)誤的是A、吸氧B、肌注安定C、20%甘露醇滴注D、硝普鈉靜推E、二氮嗪快速靜推【參考答案】:D46、EB病毒不正確的是A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒B、屬皰疹病毒科C、主要侵入T淋巴細(xì)胞D、直徑150?180nmE、有5種抗原成分【參考答案】:C47、男嬰,足月順產(chǎn),出生體重3500go生后36小時(shí),血清總膽紅素297.5umol/L,以間接膽紅素為主。首選的治療方法是A、口服苯巴比妥B、換血C、輸血漿D、光照療法E、輸注白蛋白【參考答案】:D48、食物過(guò)敏的易感年齡是A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、幼兒期D、新生兒期E、學(xué)齡期【參考答案】:B49、典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶為A、二氫生物蝶吟還原酶B、四氫生物蝶吟合成酶C、酪氨酸羥化酶D、苯丙氨酸一4一羥化酶E、GTP環(huán)化水合酶【參考答案】:D50、風(fēng)濕熱時(shí)最常累及的瓣膜是A、主動(dòng)脈瓣B、肺動(dòng)脈瓣C、三尖瓣D、二尖瓣E、以上都不是【參考答案】:D51、1歲小兒正常呼吸頻率為每分鐘TOC\o"1-5"\h\zA、6次B、12次C、17次D、30次E、40次【參考答案】:D52、單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項(xiàng)為主A、白蛋白與球蛋白B、a2球蛋白與B球蛋白C、Y球蛋白與P球蛋白D、白蛋白E、白蛋白與a2球蛋白【參考答案】:D53、治療免疫性溶血性貧血的首選藥物是A、環(huán)磷酰胺B、腎上腺皮質(zhì)激素C、硫哩喋吟D、丙種球蛋白E、以上均不是【參考答案】:B54、一Rh(抗CD)溶血病患兒的血型是0.ccDEe,其母為A.ccdee,現(xiàn)需交換輸血。下列血型的血選哪一種最理想A、0.CcDEeB、A.ccdEeC、0.CCDEED、A.CcdEeE、0.ccdee【參考答案】:D55、患兒3歲,1個(gè)月前患麻疹,近2周來(lái)發(fā)熱,體溫39°C,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影??赡茉\斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、栗粒型肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、麻疹肺炎【參考答案】:C56、出生時(shí),網(wǎng)織紅細(xì)胞較高,約為紅細(xì)胞的A、3?5%B、4?6%C、7%I)、2.5%E、1?3%【參考答案】:B57、小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是A、支氣管腔狹小B、肺彈力纖維發(fā)育差C、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛D、肺泡數(shù)量少E、呼吸肌發(fā)育差【參考答案】:C58、結(jié)核性腦膜炎合并梗阻性腦積水、腦疝時(shí)禁忌A、靜脈推注甘露醇B、靜脈注射地塞米松C、腰穿放腦脊液D、側(cè)腦室引流E、手術(shù)分流【參考答案】:C59、有關(guān)肺動(dòng)脈狹窄的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可并發(fā)右心衰竭B、以肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見C、首選心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張治療D、潛在發(fā)緲型先天性心臟病E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音【參考答案】:D【參考答案】:D4、以下哪項(xiàng)檢查有助于診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥A、做智能篩查B、染色體核型分析C、長(zhǎng)骨攝片D、胰島素刺激試驗(yàn)E、TRH刺激試驗(yàn)【參考答案】:D5、急性白血病合并出血的主要原因是A、凝血功能異常13、血小板計(jì)數(shù)降低C、血小板功能異常D、纖維蛋白原降低E、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)【參考答案】:B6、一個(gè)7d足月新生兒,生后3d出現(xiàn)黃疸,吃奶及精神好。血紅蛋白155g/L,血清膽紅素170uinol/L,結(jié)合膽紅素3.5umol/L,可能的診斷為A、新生兒溶血病B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、生理性黃疸E、先天性甲狀腺功能低下【參考答案】:D60、下列哪組溶液不是等張液A、生理鹽水B、1.4%碳酸氫鈉溶液C、2:1液D、4:3:2液E、1.87%乳酸鈉溶液【參考答案】:D61、6個(gè)月嬰兒,突然體溫升高達(dá)39.5C以上已2天。一般情況良好,除輕微咽充血及頸、枕后淋巴結(jié)稍腫大外,未見其他異常。下列各項(xiàng)中最有可能的是A、如果繼續(xù)發(fā)熱48小時(shí)后出皮疹,考慮麻疹B、這是風(fēng)疹的前驅(qū)癥狀C、如果繼續(xù)發(fā)熱,熱退時(shí)全身出現(xiàn)皮疹,可考慮是幼兒急疹D、要考慮猩紅熱,因本病多發(fā)生于6?18個(gè)月小兒E、以上都不是【參考答案】:C62、艾滋病的急性感染期表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是A^發(fā)熱、頭痛B、淋巴結(jié)腫大、血小板減少C、肌痛、關(guān)節(jié)痛D、CD4/CD8比例倒置E、以上癥狀持續(xù)15?30天【參考答案】:E63、哪種不是脾大為主的病因A、脾囊腫B、黑熱病C、溶血性貧血D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、脾功能亢進(jìn)【參考答案】:D64、引起猩紅熱的病原菌為A、草綠色鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、甲型B群鏈球菌D、B群鏈球菌E、乙型A群溶血性鏈球菌【參考答案】:E65、風(fēng)濕性心臟炎最常見的心電圖變化為A、室性早搏B、ST段下降C、T波平坦或倒置D、I度房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動(dòng)過(guò)速【參考答案】:D66、繼發(fā)性免疫缺陷病的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是A、暫時(shí)性免疫功能障礙B、經(jīng)治療免疫功能可恢復(fù)正常C、糖皮質(zhì)激素可加重病情D、大手術(shù)可誘發(fā)加重E、骨髓移植有良效【參考答案】:E67、男嬰,4B齡。近3個(gè)月來(lái)患鵝口瘡、呼吸道感染綿延不斷,10d前服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后,引起腹瀉及下肢弛緩性癱瘓。體檢:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)差,肛周有皮疹,中愈外擴(kuò),淺淋巴結(jié)捫不到,口腔黏膜被覆白斑,心、肺無(wú)特殊,肝、脾不大。兩下肢松軟.針刺足底無(wú)收縮反應(yīng)。X線胸片未見胸腺影。本例最可能的診斷為A、先天性胸腺發(fā)育不全B、先天性低丙種球蛋白血癥C、重癥聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺乏癥E、淋巴細(xì)胞核昔磷酸化酶缺陷癥【參考答案】:A68、正常10個(gè)月小兒,下列哪項(xiàng)屬不正常A、體重8公斤B、身長(zhǎng)74cmC、乳牙4顆D、能推車走幾步E、頭圍49cm【參考答案】:E69、有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的描述,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤A、勒-雪病多在1歲以內(nèi)發(fā)病B、勒-雪病多有皮疹C、勒-雪病常有咳嗽、氣促D、勒-雪病多有肝脾淋巴結(jié)腫大E、勒-雪病多有顱骨缺損【參考答案】:E70、急性喉炎可出現(xiàn)下列癥狀,但除外下列哪項(xiàng)A、聲音嘶啞B、吸氣性喘鳴C、側(cè)臥位可減輕喘鳴D、犬吠樣咳嗽E、發(fā)熱【參考答案】:C71、多動(dòng)性障礙的治療首選藥物為A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、苯巴比妥D、異丙嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:B72、下列有關(guān)兒童多動(dòng)綜合征的診斷哪項(xiàng)是不正確的A、7歲前出現(xiàn)多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀B、癥狀出現(xiàn)在兩種或兩種以上的環(huán)境中C、伴有不同程度的社會(huì)和學(xué)校功能損害D、需排除廣泛性發(fā)育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能E、學(xué)齡期出現(xiàn)造成損害的多動(dòng)/沖動(dòng)或注意分散癥狀【參考答案】:E73、發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良時(shí);皮下脂肪最后消失的部位是A、背部B、面頰部C、四肢D、腹部E、臀部【參考答案】:B74、女嬰,1歲,因低熱、嗜睡半個(gè)月,煩躁、嘔吐、雙眼上吊入院。查體:前鹵飽滿,心、肺無(wú)異常,頸部抵抗。化驗(yàn)?zāi)X脊液:潘氏試驗(yàn)(++),細(xì)胞數(shù)200X10廣6/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmoL/L,最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病【參考答案】:C75、女性,8歲,因車禍傷脾破裂+腸破裂手術(shù)后第2d出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,呼吸45?50次/分,胸片兩肺斑片影,Pa0250mmllg,PaC0230mmHg,應(yīng)立即給予哪項(xiàng)治療A、抗生素B、呼吸機(jī)機(jī)械通氣C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素D、呼吸興奮劑E、支氣管擴(kuò)張劑【參考答案】:B76、以下哪項(xiàng)是甲潑尼龍沖擊的副作用A、高血壓B、粒細(xì)胞減少C、血尿D、肝功能損害E、脫發(fā)【參考答案】:A77、白血病患兒化療期間尿常規(guī)檢查應(yīng)特別注意A、尿蛋白B、尿白細(xì)胞C、尿紅細(xì)胞D、尿pH及尿酸結(jié)晶E、管型【參考答案】:D78、法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形是A、室間隔缺損B、主動(dòng)脈騎跨C、肺動(dòng)脈狹窄D、右心室肥厚E、房間隔缺損【參考答案】:C79、早產(chǎn)兒肺透明膜病的原因是A、胎糞吸入B、窒息C、宮內(nèi)感染D、肺表面活性物質(zhì)不足E、產(chǎn)傷【參考答案】:D80、診斷蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的較好指標(biāo)是A、血漿胰島素樣生長(zhǎng)因子IB、視黃醇結(jié)合蛋白C、甲狀腺結(jié)合前白蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白E、前白蛋白【參考答案】:A81、腎小球旁細(xì)胞產(chǎn)生A、心鈉素B、內(nèi)皮素C、促紅細(xì)胞生成素D、腎素E、前列腺素【參考答案】:D82、過(guò)敏性紫瘢的皮膚表現(xiàn),不正確的是A、常為首發(fā)癥狀B、初起呈紫紅色,不高出皮面C、對(duì)稱性分布D、分批出現(xiàn)E、面部及身軀干較少【參考答案】:B83、法洛四聯(lián)癥喜蹲踞主要是由于蹲踞A、緩解漏斗部肌肉瘁攣B、減少心、腦等重要臟器的氧耗C、使勞累及氣促緩解D、增大體循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量E、增加靜脈回心血量【參考答案】:D84、下列哪種藥物用于哮喘急性發(fā)作期的緩解治療A、白三烯受體拮抗劑B、吸入糖皮質(zhì)激素C、抗組胺藥D、沙美特羅E、以上均不是【參考答案】:E85、對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是A、ACTH(促腎上腺素)B、UFC(尿游離皮質(zhì)醇)C、尿17酮類固醇D、17a羥孕酮E、PRA(腎素)【參考答案】:D86、胃炎治療中錯(cuò)誤的是A、使用黏膜保護(hù)劑B、不必避免刺激性食物C、去除病因D、合理飲食E、組織胺H2受體拮抗劑【參考答案】:B87、典型麻疹的出疹順序是A、先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底B、先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢C、先軀體、后四肢、最后頭面部D、先額部、面部,后軀體、四肢E、先前胸、后背部,漸延至四肢、手掌、足底【參考答案】:B88、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是A、努力使病人受益(有助益)B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害C、對(duì)利害得失全面權(quán)衡D、造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益【參考答案】:D89、引起皰疹性咽峽炎的病原體是A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯薩奇病毒【參考答案】:E90、腎病綜合征用激素治療4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,應(yīng)采用下列哪種服法A、立即改為隔日早餐后頓服B、至少按原治療鞏固1周后減量C、至少按原治療鞏固2周后減量D、至少按原治療鞏固3周后減量E、至少按原治療鞏固4周后減量【參考答案】:C91、8歲男孩,因尿少,浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來(lái)院急診。就診時(shí)突然意識(shí)喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識(shí)不清,四肢抽動(dòng),測(cè)血壓為22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以緊急處理,下列哪項(xiàng)不正確A、味塞米靜脈注射7、確診苯丙酮尿癥的主要依據(jù)是A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B、尿三氯化鐵試驗(yàn)C、血漿氨基酸分析D、尿蝶吟分析E、2,4-二硝基苯月井試驗(yàn)【參考答案】:C8、8個(gè)月嬰兒,發(fā)熱5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出現(xiàn)呼吸困難。查體:體溫38.7°C,口唇青紫,呼吸50次/分,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率140次/分,律齊,腹稍脹,肝肋下2cm,脾肋下剛及,咽試子檢查考慮為腺病毒肺炎。下列哪一點(diǎn)不符合腺病毒肺炎A、本病多見于6個(gè)月?2歲小兒B、病理表現(xiàn)病變廣泛,呈灶性或融合性、壞死性肺浸潤(rùn)和支氣管炎C、本病起病急驟,體征較早出現(xiàn)D、除發(fā)熱及呼吸道癥狀,患兒常有較明顯的全身癥狀E、本病可有胸膜炎,部分患兒可留有支氣管擴(kuò)張、肺纖維化等后遺癥【參考答案】:C9、肺炎支原體肺炎的特征是A、年幼兒童多見B、癥狀較輕而體征較多C、肺部X線改變廣泛與癥狀體征不成比例D、肺外損害少見E、血白細(xì)胞常明顯增多B、魯米那鈉肌注C、吸氧D、腦脊液檢查E、二氮嗪靜脈注射【參考答案】:D92、尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見時(shí),可能要求醫(yī)生A、放棄自己的責(zé)任B、聽命于患者C、無(wú)需具體分析D、必要時(shí)限制病人自主性E、不傷害患者【參考答案】:D93、新生兒第1次排胎便多在生后A、6小時(shí)內(nèi)B、12小時(shí)內(nèi)C、18小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、36小時(shí)內(nèi)【參考答案】:D94、男孩,1歲。系瑞氏綜合征,病程3?4d。為了明確診斷行肝穿刺,送電子顯微鏡檢查。其最主要的改變是A、肝細(xì)胞脂肪變性B、肝細(xì)胞充血、水腫C、肝細(xì)胞玻璃樣變性D、肝細(xì)胞線粒體異常E、肝糖原缺乏【參考答案】:D95、新生兒敗血癥常易并發(fā)下列哪種疾病A、腦水腫B、顱內(nèi)出血C、細(xì)菌性腦膜炎D、腦室擴(kuò)大E、腦脫髓鞘病變【參考答案】:C96、以下哪項(xiàng)符合足月兒的外觀特點(diǎn)A、耳郭軟、耳舟不清楚B、指甲未達(dá)指尖C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)D、頭發(fā)亂如絨線頭E、足紋遍及整個(gè)足底【參考答案】:E97、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是A、腦膜刺激征陽(yáng)性B、頭痛、嘔吐、驚厥C、高熱、寒戰(zhàn)D、硬腦膜下積液E、腦脊液檢出病原菌【參考答案】:E98、下列哪種疾病不屬于急性上呼吸道感染引起的并發(fā)癥A、中耳炎B、頸淋巴結(jié)炎C、肺炎D、手足口病E、急性腎炎【參考答案】:D99、支原體肺炎病原學(xué)診斷較可靠的方法是A、血清冷凝集試驗(yàn)B、胸部CTC、血沉加快D、血清抗體檢測(cè)E、血白細(xì)胞總數(shù)與分類計(jì)數(shù)【參考答案】:D100、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是A、金葡菌B、肺炎雙球菌C、大腸桿菌D、A組乙型溶血性鏈球菌E、綠膿桿菌【參考答案】:D101、小兒尿量少于多少ml/(nf?d)為無(wú)尿TOC\o"1-5"\h\zA、20B、30C、40D、50E、60【參考答案】:D102、苯丙酮尿癥屬于A、染色體畸變B、常染色體顯性遺傳C、常染色體隱性遺傳D、X連鎖顯性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】:C103、有關(guān)結(jié)核菌素假陰性反應(yīng)下列哪種概念是錯(cuò)誤的A、機(jī)體免疫功能低下B、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期C、結(jié)核菌素失效D、重癥結(jié)核病E、患急性傳染病【參考答案】:A104、患兒女,4歲,低熱2個(gè)月,伴有盜汗、消瘦,肺部無(wú)明顯異常,胸部X線顯示啞鈴型陰影,結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為A、支原體肺炎B、病毒性肺炎C、原發(fā)型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、血行播散型肺結(jié)核【參考答案】:C105、哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)A、有妊娠、圍生期的高危因素B、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或異常C、姿勢(shì)控制異常D、肌緊張異常和不隨意運(yùn)動(dòng)E、進(jìn)行性中樞運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常【參考答案】:E106、腹瀉的治療,哪項(xiàng)不正確A、調(diào)整飲食B、控制腸道內(nèi)外感染C、糾正水、電解質(zhì)紊亂D、早期使用止瀉劑E、加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥【參考答案】:D107、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來(lái)眼瞼水腫,尿少,有肉眼血尿。發(fā)育中等,營(yíng)養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無(wú)異常,肝脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量WBC。血:RBC及Hb輕度下降???0”500U,C3減少,CH50減少,NPN25mmol/L,最可能的診斷是A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、腎炎性腎病D、慢性腎炎E、良性再發(fā)性血尿【參考答案】:A108、頸肢反射消失的時(shí)間是A、生后1?個(gè)月B、生后3?個(gè)月C、生后8個(gè)月D、生后10個(gè)月E、1周歲【參考答案】:B109、重度肝大可見于A、慢性瘧疾B、黑熱病C、華支睪吸蟲病D、傷寒E、敗血癥【參考答案】:C110、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括A、中性粒細(xì)胞減少B、面部畸形C、先天性心臟病D、T細(xì)胞數(shù)量減少E、低鈣驚厥【參考答案】:A111、體重超過(guò)同性別,同身高正常兒均值的30%?39%。此患兒A、肥胖癥B、中度肥胖C、重度肥胖D、輕度肥胖E、以上都不是【參考答案】:B112、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線片最具特征性的表現(xiàn)是A、腹腔游離氣體B、腸壁積氣C、結(jié)腸充氣D、腸腔液平段E、腸間隙模糊【參考答案】:B113、下列哪項(xiàng)不符合高血壓腦病A、顱壓突然升高

B、急性肺水腫C、可有意識(shí)障礙D、腦血管普遍劇烈痙攣E、血壓180/120mmHg【參考答案】:B114、2歲小兒,體檢有助骨串珠及肋膈溝,輕度雞胸及”0"形腿。血鈣2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶320U/LC金氏單位)。治療應(yīng)采用:A、維生素D[YZ72_2每次20A、維生素D[YZ72_2每次20萬(wàn)U,每4周1次,用2次B、維生素D[YZ72_3每次30萬(wàn)U,每1周1次,用4?5次C、維生素D[YZ72_3每次30萬(wàn)U,每4周1次,用2次D、維生素DEYZ722每次40萬(wàn)U,E、維生素E、維生素D[YZ722每次50萬(wàn)U,E、E、維生素D[YZ722每次50萬(wàn)U,每4周1次,用2?3次【參考答案】:C115、目前國(guó)內(nèi)最常見的菌痢病原是A、福氏痢疾桿菌B、宋氏痢疾桿菌C、鮑氏痢疾桿菌D、舒氏痢疾桿菌E、志賀痢疾桿菌【參考答案】:A116、11個(gè)月患兒,反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后膿腫住院。心、肺無(wú)異常,肝、脾不腫大,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診意義最小A、血液、膿液培養(yǎng)B、骨髓檢查C、血型同族凝集素測(cè)定D、白喉類毒素試驗(yàn)E、血清免疫球蛋白測(cè)定【參考答案】:B117、小兒出生時(shí)腦重占體重的A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%【參考答案】:B118、下列哪項(xiàng)不是過(guò)敏性紫瘢的特點(diǎn)A、糞隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性C、血清IgA及補(bǔ)體C3降低D、血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)正常E、尿液檢查可有血尿、蛋白尿及管型【參考答案】:C119、乙肝母親分娩嬰兒后保護(hù)嬰兒最重要的是A、將母親隔離治療B、消毒食具及生活用品C、盡早停止喂奶D、嬰兒接種乙肝疫苗E、母親注射乙肝免疫球蛋白【參考答案】:D120、下丘腦分泌的激素是下列哪種A、三碘甲狀腺原氨酸(T3)B、生長(zhǎng)激素(GH)C、促甲狀腺素釋放激素(TRH)D、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)E、促黃體激素(LH)【參考答案】:C121、急性上呼吸道感染的常見病原菌A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體【參考答案】:A122、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系B、皮疹的形態(tài)C、卡他癥狀D、接觸史【參考答案】:C10、甲狀腺激素合成的最確切部位是在A、甲狀腺血管上皮細(xì)胞B、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞C、甲狀腺泡外網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)組織D、甲狀腺C細(xì)胞E、甲狀腺球蛋白分子上【參考答案】:E11、2歲后至青春前期身高增長(zhǎng)的速度是A、3?5cm/年B、5?7cm/年C、7?10cm/年D、11?13cm/年E、13?15cm/年【參考答案】:B12、新生兒敗血癥最有助診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、血?dú)夥治鯡、腰穿腦脊液檢查【參考答案】:C13、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制E、Koplik斑【參考答案】:E123、嬰兒期血紅蛋白量約為A、10g/dL左右B、12g/dL左右C、1lg/dL左右D、9g/dL左右E、15g/dL左右【參考答案】:C124、腹瀉病,中度失水、低鉀、代謝性酸中毒患兒入院時(shí)最主要的處理是A、糾正水、電解質(zhì)紊亂,糾正代酸B、給止瀉藥C、給止吐藥D、調(diào)整飲食E、控制感染【參考答案】:A125、假膜性腸炎選擇下列哪種藥物為佳A、頭泡吠辛B、黃連素C、萬(wàn)古霉素D、丁胺卡那霉素E、頭泡哌酮【參考答案】:C126、男,9個(gè)月,化膿性腦膜炎患者,經(jīng)抗感染治療,體溫平穩(wěn)6天后復(fù)升,患兒嘔吐明顯,前鹵飽滿,頭圍增大,頭顱透光試驗(yàn)陽(yáng)性,此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、敗血癥B、硬膜下積液C、腦室管膜炎D、腦脊液E、以上都不是【參考答案】:B127、診斷先天性巨細(xì)胞病毒感染較特異的方法是A、臍血或生后早期血清IgM濃度增高(,200mg/L)B、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性C、TORCH效價(jià)增高D、從尿、唾液及眼淚中分離出巨細(xì)胞病毒E、顱骨X線片【參考答案】:D128、一健康小兒,體重9kg,前鹵約0.5cmX0.5cm,出牙8個(gè)月開始能獨(dú)走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年齡大約為A、6個(gè)月B、8個(gè)月C、12個(gè)月D、16個(gè)月E、20個(gè)月【參考答案】:C129、急性重型再生障礙性貧血的臨床表玖不包括哪項(xiàng)A、耳痛流膿B、咳嗽氣急C、頭痛嘔吐D、胸骨壓痛E、全身淋巴結(jié)不腫大【參考答案】:D130、正常兒童的尿液比重范圍A、1.006-1.008B、>1.025C、1.005-1.015D、<1.010E、1.010-1.025【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、鉤端螺旋體病出現(xiàn)的常見后遺癥有A、后發(fā)熱B、腎功能不全C、虹膜睫狀體炎D、肝功能不全E、無(wú)菌性腦膜炎【參考答案】:ACE

2、周圍性呼吸衰竭的原因有A、呼吸器官障礙B、呼吸肌麻痹C、呼吸窘迫綜合征D、化膿性腦膜炎E、顱內(nèi)出血【參考答案】:ABC3、結(jié)核性腦膜炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是A、臨床癥狀消失B、腦脊液正常C、療程結(jié)束后2年無(wú)復(fù)發(fā)D、血沉正常,0T轉(zhuǎn)陰E、以上都不是【參考答案】:ABC44、4、基礎(chǔ)代謝率增高的主要表現(xiàn)為A、食欲亢進(jìn),好餓易饑B、大便稀薄,次數(shù)增多C、4、基礎(chǔ)代謝率增高的主要表現(xiàn)為A、食欲亢進(jìn),好餓易饑B、大便稀薄,次數(shù)增多C、心率增快,脈壓差增大D、過(guò)度興奮,怕熱多汗E、腱反射亢進(jìn)【參考答案】:ACDE5、新生兒高血糖癥常見病因有A、呼吸暫停時(shí)使用氨茶堿治療B、窒息、寒冷和敗血癥C、醫(yī)源性D、糖異生作用缺陷E、胰島素分泌過(guò)多【參考答案】:ABC6、具備下列哪幾項(xiàng)即可確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥A、典型的臨床表現(xiàn)B、血紅蛋白增高C、血清總T4增高D、血清游離T4增高E、血清TSII水平低下【參考答案】:ACDE7、艾滋病的主要傳播途徑是A、日常生活中的接觸,如接吻,擁抱B、通過(guò)輸入污染的血液或血制品C、與異性病人有性接觸D、通過(guò)吸血昆蟲叮咬傳播E、感染的線親通過(guò)胎盤、分娩傳播給嬰兒【參考答案】:BCDE8、早產(chǎn)兒出生呼吸不規(guī)則,暫時(shí)性青紫是由于A、肺泡數(shù)量少B、肺泡表面活性物質(zhì)少C、呼吸中樞發(fā)育不全D、羊水胎糞吸入E、正?,F(xiàn)象【參考答案】:ABC9、下列說(shuō)法正確的是A、新生兒視覺(jué)只有在15?20cm處最清晰B、3?4個(gè)月時(shí)喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好C、18個(gè)月時(shí)可區(qū)別各種形狀D、2歲可區(qū)別各種顏色E、5歲時(shí)可區(qū)別直線與橫線【參考答案】:ABC10、下列哪些是診斷腎小球腎炎的條件A、蛋白尿B、血尿C、高血壓D、ASO滴度升高E、補(bǔ)體C3升高【參考答案】:ABCD11、傷寒皮疹的特點(diǎn)是A、淡紅色小斑丘疹,壓之退色,分布在胸、腹部B、皮疹密集,可融合C、發(fā)熱1周左右出現(xiàn)D、多在2?4天內(nèi)消失E、發(fā)熱3天出現(xiàn)【參考答案】:ACD12、有關(guān)腦性癱瘓下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、除運(yùn)動(dòng)障礙外,常伴有智力低下、癲痼等B、病因發(fā)生在出生后2年內(nèi)C、姿勢(shì)控制異常D、進(jìn)行性加重E、以上都不是【參考答案】:BD13、糖尿病的誘發(fā)因素最常見的是A、長(zhǎng)期臥床B、感染C、飲食不當(dāng)D、精神緊張E、受寒【參考答案】:BC14、早產(chǎn)兒呼吸暫?,F(xiàn)象應(yīng)具有下列哪些條件A、呼吸停止在20s以上B、伴有心率減慢V100次/minC、出現(xiàn)青紫D、呼吸不規(guī)則E、呼吸規(guī)則【參考答案】:ABC15、維生素A缺乏癥的常見病因A、長(zhǎng)期以淀粉類食物喂養(yǎng)B、長(zhǎng)期慢性腹瀉等消化系統(tǒng)疾病C、長(zhǎng)期以煉乳、脫脂乳喂養(yǎng)D、過(guò)期產(chǎn)兒E、各種急、慢性傳染病,發(fā)熱等【參考答案】:ABCE16、導(dǎo)致小兒出牙退、牙質(zhì)差的疾病有A、佝僂病B、甲狀腺功能減低C、營(yíng)養(yǎng)不良D、21—三體綜合征E、以上都不是【參考答案】:ABCD17、中度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)A、體重低于正常25%?40%B、肌張力明顯低下C、肌肉松弛D、腹部皮下脂肪厚度減少到0.4cm以下E、煩躁與抑制交替出現(xiàn)【參考答案】:ABCD18、9個(gè)月佝僂病激期的患兒,其體征可有A、方顱B、脊柱側(cè)彎C、手鐲、腳鐲D、”X”形腿E、無(wú)陽(yáng)性體征【參考答案】:ABC19、自然感染結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)特點(diǎn)是A、硬結(jié)直徑一般^15mmB、質(zhì)地硬C、深紅色D、邊緣不清E、陽(yáng)性反應(yīng)持續(xù)時(shí)間4?5天【參考答案】:ABCDE20、糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是A、pH<7.1B、呼吸深長(zhǎng),呼氣中有酮味C、HCO[YZ72_-3<12mmol/LD、昏迷E、以上都不是【參考答案】:AC21、下列癲癇類型腦電圖改變正確的是A、簡(jiǎn)單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電B、嬰兒痙攣癥為彌漫性高波幅不對(duì)稱慢波,雜以尖波、棘波或多棘波C、小兒良性癲癇伴中央中顓棘波在慢性睡眠D、失神發(fā)作為對(duì)稱性3Hz的棘慢波E、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顓區(qū)癇樣放電期癇樣放電明顯增多【參考答案】:BCCE22、糖尿病經(jīng)治療后,理想的控制標(biāo)準(zhǔn)為A、餐后2h血糖<11.2mmol/LB、尿糖在(++)以下C、糖化HbV9%D、血膽固醇及三酰甘油正常E、以上都不是【參考答案】:ABCD23、兒童高血壓可引起哪些改變答案A、冠狀動(dòng)脈硬化B、左室肥厚C、主動(dòng)脈擴(kuò)張D、生長(zhǎng)發(fā)育障礙E、超聲心動(dòng)圖示短軸縮短率下降【參考答案】:ABCDE24、關(guān)于母乳性黃疸,下列哪些概念是正確的A、母乳性黃疸發(fā)生率約1%B、多于生后4周出現(xiàn)黃疸C、母乳中葡萄糖一6—磷酸酶活性高使膽紅素在腸道重吸收增加所D、血清膽紅素不會(huì)達(dá)到342Lxmol/L

A、下丘腦分泌的A、下丘腦分泌的TSH、A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTHB、下丘腦分泌的A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTHB、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTHC、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRHD、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSHE、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSII【參考答案】:D14、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,多關(guān)節(jié)炎型不累及以下哪些關(guān)節(jié)A、指關(guān)節(jié)B、趾關(guān)節(jié)C、顆頜關(guān)節(jié)D、踝關(guān)節(jié)E、脊柱關(guān)節(jié)【參考答案】:E15、地高辛中毒時(shí),出現(xiàn)下列哪種情況下不宜補(bǔ)鉀A、室性早搏B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、黃視E、低鈣血癥【參考答案】:B16、肝脾腫大感染性疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訣、膽紅素在停母乳喂養(yǎng)后24?72h后下降【參考答案】:AE25、腎炎性腎病實(shí)驗(yàn)室血清檢查所見A、白蛋白減少B、a2球蛋白增加C、V球蛋白不減少D、血清補(bǔ)體降低E、以上都不是【參考答案】:ABCD26、哪些是治療氮質(zhì)血癥的措施A、中藥灌腸B、血液透析C、腹膜透析D、連續(xù)動(dòng)靜脈液濾過(guò)E、靜脈高營(yíng)養(yǎng)【參考答案】:ABCD27、出生后血循環(huán)的變化,下列哪些正確A、肺泡擴(kuò)張,肺循環(huán)阻力下降B、動(dòng)、靜脈血截然分開C、臍循環(huán)阻斷D、卵圓孔和動(dòng)脈導(dǎo)管功能性關(guān)閉E、體循環(huán)中血氧

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