郁證中醫(yī)音樂治療淺析郁證中醫(yī)音樂中國(guó)音樂療法起源隨著中華古代文明的全面發(fā)展，中國(guó)音樂保健治療意識(shí)和方法也得到完善和發(fā)展，這以《樂記》音樂理論和《內(nèi)經(jīng)》的五音學(xué)說為集中代表，形成早期的中醫(yī)音樂療法的思想體系?！鹅`樞·五音五味篇》有專章命題論述，把五音所屬的人，從性質(zhì)和部位上，分別說明它和臟腑陰陽(yáng)經(jīng)脈的密切關(guān)系，并指出在調(diào)治方面所應(yīng)取的經(jīng)脈。2.中國(guó)音樂療法起源隨著中華古代文明的全面發(fā)展，中國(guó)音樂保健治療《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》、《素問·金匱真言論》把五音階中宮、商、角、徵zhi、羽與人的五臟(脾、肺、肝、心、腎)和五志(思、憂、怒、喜、恐)等生理、心理內(nèi)容用五行學(xué)說有機(jī)地聯(lián)系在一起，詳細(xì)地提出：“肝屬木，在音為角，在志為怒；心屬火，在音為徵，在志為喜；脾屬土，在音為宮，在志為思；肺屬金，在音為商，在志為憂；腎屬水，在音為羽，在志為恐?！薄鹅`樞·陰陽(yáng)二十五人篇》中，根據(jù)五音多與少、偏與正等屬性來深入辨析身心特點(diǎn)，是中醫(yī)陰陽(yáng)人格體質(zhì)學(xué)說的源頭，由此可見辨證配樂的思想。3.《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》、《素問·金匱真言論》把五音階中宮、商基本理論一、“同聲相應(yīng)，同氣相求”（現(xiàn)代物理共振理論，直接）唐代王冰注五音曰：“角謂木音，調(diào)而直也；徵謂火音，和而美也；宮為土音，大而和也；商謂金音，輕而勁也；羽謂水音，沉而深也”?！皩m音和平雄厚，莊重寬宏”，與土的沉靜莊重，寬厚結(jié)實(shí)性質(zhì)相似，故宮聲入脾；肺屬金，有清肅之性，而“商音慷壯哀郁，慘憮健捷”，風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉，宣發(fā)肅降之中，又融健捷于內(nèi)，故金在音為商，“角音圓長(zhǎng)通澈，廉直溫恭”，角音為萬物萌生，生機(jī)盎然的春之聲，與肝木陽(yáng)氣初動(dòng)、升發(fā)的特性相似，故角聲入肝4.基本理論一、“同聲相應(yīng)，同氣相求”（現(xiàn)代物理共振理論，直接“徵音婉愉流利，雅而柔順”，徵調(diào)婉愉、雅柔之中有熱烈歡快、活潑跳躍的特點(diǎn)，似火之性，故徵音入心，腎屬水，水性潤(rùn)下澄澈清冷，“羽音高潔澄凈，淡蕩清邈”，風(fēng)格清純，蒼涼柔潤(rùn)，悠揚(yáng)澄靜，具有水的特性，故羽聲入腎。五音能按其特性影響五志，進(jìn)而作用于相應(yīng)的臟腑，產(chǎn)生共鳴，影響臟腑的生理和病理變化，發(fā)揮養(yǎng)生康復(fù)的作用。

——淺析五音養(yǎng)生作用的中醫(yī)理論基礎(chǔ)作者：卞鏑，隋月皎，田輝，劉玉麗5.“徵音婉愉流利，雅而柔順”，徵調(diào)婉愉、雅柔之中有熱烈歡快、二、五行歸類

1、土樂以宮調(diào)為基本，風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜、淳厚莊重，給人有如“土”般寬厚結(jié)實(shí)的感覺，根據(jù)五音通五臟的理論，宮音入脾，對(duì)中醫(yī)脾胃功能系統(tǒng)的作用比較明顯。2、金樂以商調(diào)為基本，風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉，肅勁嘹亮，具有“金”之特性，根據(jù)五音通五臟的理論，商音入肺，對(duì)中醫(yī)肺功能系統(tǒng)的作用比較明顯。3、木樂以角調(diào)為基本，風(fēng)格悠揚(yáng)，生機(jī)勃勃，生機(jī)盎然的旋律，曲調(diào)親切爽朗，舒暢調(diào)達(dá)，具有“木”之特性，角音入肝，對(duì)中醫(yī)肝功能系統(tǒng)的作用比較明顯。6.二、五行歸類

1、土樂6.4、火樂以徵調(diào)為基本，旋律熱烈歡快、活潑輕松，構(gòu)成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛，具有“火”之特性，徵音入心，對(duì)中醫(yī)心功能系統(tǒng)的作用比較明顯。5、水樂以羽調(diào)為基本，風(fēng)格清純，凄切哀怨，蒼涼柔潤(rùn)，如天垂晶幕，行云流水，具有“水”之特性，羽音入腎，對(duì)中醫(yī)腎功能系統(tǒng)的作用比較明顯。

——趙清理.郁證調(diào)治與醫(yī)案醫(yī)話7.4、火樂7.三、“五音通五臟”理論（直接）1、第三張幻燈片2、從實(shí)體上《靈樞·憂恚無言》日：“喉嚨者，氣之所以上下者也。會(huì)厭者，音聲之戶也。口唇者，音聲之扇也。舌者，音聲之機(jī)也。”說明喉嚨、口腔是發(fā)聲的主要器官。而喉嚨、口腔又通過經(jīng)絡(luò)與五臟緊密聯(lián)系，人體只有五臟氣血充盈。運(yùn)行通暢，才能正常地發(fā)出聲音。可見．五臟與聲音有密切關(guān)系。五臟精氣充足、氣機(jī)調(diào)暢是發(fā)出各種聲音的先決條件，即“五臟外發(fā)五音”。由于于五臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)不同，所藏精氣有別，參與發(fā)聲作用不同，所以五音又分別與五臟有選擇性的相應(yīng)關(guān)系，即“五音內(nèi)應(yīng)五臟”。《素問·脈要精微論》曰：“聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復(fù)肓者，此奪氣也?！笨梢姟Ｎ迮K有病，聲音的高低、長(zhǎng)短、徐促也不同，體現(xiàn)了“有諸內(nèi)者，必形諸外”的中醫(yī)整體觀。又進(jìn)一步說明五臟可以影響五音．五音亦可調(diào)五臟。8.三、“五音通五臟”理論（直接）1、第三張幻燈片8.四、通過影響情緒間接調(diào)整五臟

五個(gè)音階及以它們各自為主而譜寫的調(diào)式或樂曲，不僅具有不同的物理聲學(xué)特征（產(chǎn)生共振）。而且不同的音樂帶給人們不同的感受．通過音樂可以在潛移默化中改善人的情緒、影響人的思想?！獋鹘y(tǒng)音樂療法的中醫(yī)理論分析作者：李航，郭德步，柳靈芝，LiHang，GuoDebu，LiuLingzhi由此看來，我們完全可以通過音樂來影響其情志，進(jìn)而通過情志來調(diào)節(jié)其臟腑功能，辨證施樂，從而達(dá)到平衡陰陽(yáng)、協(xié)調(diào)五臟、治療疾病的目的。

9.四、通過影響情緒間接調(diào)整五臟

五個(gè)音階及以它們各自為主而譜寫中醫(yī)音樂治療的原理一、直接調(diào)節(jié)五臟（共振原理）當(dāng)音樂振動(dòng)與人體內(nèi)的生理振動(dòng)(心率、心律、呼吸、血壓、脈搏等)相吻合時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生生理共振、共鳴。在聆聽中讓曲調(diào)、情志、臟氣共鳴互動(dòng)，達(dá)到動(dòng)蕩血脈、通暢精神和心脈的作用。宮音調(diào)節(jié)脾，商調(diào)肺……分清補(bǔ)瀉?。ㄌ祉嵨逍幸魳罚?0.中醫(yī)音樂治療的原理一、直接調(diào)節(jié)五臟（共振原理）10.人體內(nèi)各種器官的活動(dòng)，都具有一定的振動(dòng)頻率。當(dāng)人體患病時(shí)，器官的振動(dòng)頻率發(fā)生改變甚至互相產(chǎn)生干擾。而音樂是一種有規(guī)律的聲波振動(dòng)，不同的音樂有不同的振動(dòng)頻率。根據(jù)患者的病情，選聽相應(yīng)的音樂，可以起到糾正器官的振動(dòng)頻率的作用，并使各器官之間的振動(dòng)頻率協(xié)調(diào)一致，從而達(dá)到治病的目的。11.人體內(nèi)各種器官的活動(dòng)，都具有一定的振動(dòng)頻率。當(dāng)人體患病時(shí)，器二、間接調(diào)節(jié)五臟（音樂→情志→五臟）由于人體各種活動(dòng)都受控于神經(jīng)系統(tǒng)，因此患者的精神狀態(tài)對(duì)于治療具有十分重要的意義。美妙的音樂通過人體大腦邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)作用，可以提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，使人的情緒得到改善。同時(shí)，通過音樂對(duì)神經(jīng)及神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)，能促進(jìn)人體分泌出多種有益于健康的激素，酶及乙酰膽堿等具有生理活性的物質(zhì)，從而改善人體各種功能，如調(diào)節(jié)血液流通，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，加強(qiáng)新陳代謝等。

淺談中醫(yī)五行音樂治療作者：傅涓涓12.二、間接調(diào)節(jié)五臟（音樂→情志→五臟）12.三、根據(jù)五行生克制化來調(diào)理欣賞明快的徵調(diào)音樂可以調(diào)節(jié)患者悲觀、抑郁的心情。運(yùn)用金克木、以悲制怒的方法，選擇蒼涼、凄楚的商調(diào)式民歌來制約大怒產(chǎn)生的肝氣上逆等癥。湖南師大心理學(xué)碩士周象賢在實(shí)驗(yàn)中，就應(yīng)用了以情制情的原理，運(yùn)用宮調(diào)音樂，以土克水，有效地緩和驚恐的應(yīng)激情緒，使被試情緒趨于安寧。

——析五音與五臟關(guān)系的研究羅小平13.三、根據(jù)五行生克制化來調(diào)理13.音樂療法在郁證的運(yùn)用

郁證多以情志不疏，氣機(jī)郁滯，為基本病因。如果要采用音樂療法，可以通過這幾個(gè)方面入手第一，直接調(diào)理病變臟腑（類似于共振理論）肝屬木主疏泄氣機(jī)，因此郁證多表現(xiàn)為肝的疏泄功能失常導(dǎo)致氣機(jī)郁滯。這個(gè)時(shí)候就要使用能夠疏泄肝膽氣機(jī)的音樂。角調(diào)式音樂：描繪了大地回春，萬物萌生，生機(jī)蓬勃的畫面，曲調(diào)親切、清新，具有“木”之特性，通于肝。如《江南絲竹樂》、《春風(fēng)得意》等，能舒肝理氣。對(duì)于抑郁有較好效果。14.音樂療法在郁證的運(yùn)用郁證多以情志不疏，氣機(jī)郁滯，為基本THANKYOUSUCCESS15.2022/12/15THANKYOUSUCCESS15.2022/12第二、通過音樂調(diào)節(jié)情志來間接調(diào)理郁證患者表現(xiàn)多為悲傷，抑郁，情緒低落。那么間接調(diào)節(jié)情志，就要用徵調(diào)試音樂：旋律熱烈、歡快、活潑輕松，構(gòu)成層次分明，情緒歡暢的感染氣氛，具有“火”之特性，通于心，五志中屬喜，樂曲如《喜洋洋》、《吹打樂》等，能振奮精神，可用于情緒悲觀的患者。也可以通過商調(diào)式音樂：高亢、悲壯、雄偉、鏗鏘有力，具有“金”之特性，通于肺，五志中屬悲。如《蕭鄉(xiāng)水云》、《金蛇狂舞》等樂曲能發(fā)泄心頭郁悶，擺脫悲痛。具體運(yùn)動(dòng)因人而異，體現(xiàn)個(gè)體化16.第二、通過音樂調(diào)節(jié)情志來間接調(diào)理16.第三、通過五行生克制化來調(diào)節(jié)肝郁通常易化火，產(chǎn)生煩躁、失眠等癥狀。清肝膽火+滋補(bǔ)腎水——滋水清肝，以水制火。此時(shí)羽調(diào)式音樂：風(fēng)格清純、凄切、哀怨、蒼涼、柔潤(rùn)，具有“水”之特性，通于腎，五志中屬于恐。如《船歌》、《漢宮秋月》等，能鎮(zhèn)靜安神，可用于煩躁、失眠等癥同樣，見肝之病，知肝傳脾。肝郁氣滯患者多有不思飲食、神疲乏力等脾胃癥狀，木克脾土——實(shí)脾，而宮調(diào)式音樂：風(fēng)格悠揚(yáng)、沉靜、莊重，如“土”般特性，通于脾，五志中屬思。樂曲如《月兒高》、《平湖秋月》等，對(duì)于多思多慮、納差等患者，具有一定調(diào)節(jié)作用?！魳分委煂?duì)抑郁癥患者情緒改善的療效觀察王智河北省復(fù)員軍人醫(yī)院17.第三、通過五行生克制化來調(diào)節(jié)17.臨床舉例一、中醫(yī)音樂治療產(chǎn)后抑郁癥共有120例患者納入本研究。將１２０例患者隨機(jī)分為２組，治療組和對(duì)照組各６０例。治療組患者經(jīng)中醫(yī)音樂治療后進(jìn)行EPDS（愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表）評(píng)分，對(duì)照組為采用抗抑郁藥物治療后進(jìn)行EPDS評(píng)分。治療組和對(duì)照組在治療前的年齡、學(xué)歷、家庭收入、分娩方式、職業(yè)及EPDS評(píng)分方面的比較顯示，兩組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間具有可比性。18.臨床舉例一、中醫(yī)音樂治療產(chǎn)后抑郁癥18.治療方法根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，將人的體質(zhì)分為偏陽(yáng)質(zhì)、偏陰質(zhì)和陰陽(yáng)平和體質(zhì)。自分娩之后每天分別進(jìn)行30min的音樂治療，偏陽(yáng)質(zhì)文曲（旋律流暢，樂句悠長(zhǎng)，音色柔和，節(jié)奏舒緩的一類音樂）治療，偏陰質(zhì)武曲（豪放、雄壯、剛健、嘹亮的曲風(fēng)，熱烈而歡快，豪放而雄壯的一類音樂）治療，陰陽(yáng)平和質(zhì)隨患者愛好自主選擇，連續(xù)８周，對(duì)照組采用抗抑郁藥物治療，在第２、４、６、８周分別進(jìn)行焦慮抑郁EPDS量表評(píng)分。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行資料19.治療方法根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，將人的體質(zhì)分為偏陽(yáng)質(zhì)、

——中醫(yī)音樂治療產(chǎn)后抑郁癥的臨床研究韋求艷，李安宙，劉思娜廣州市番禺區(qū)石樓人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。20.

二、音樂療法結(jié)合中醫(yī)辯證改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者郁證研究對(duì)象2012年2—7月采用便利抽樣法選取60例符合郁證診斷標(biāo)準(zhǔn)的SLE患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組采取常規(guī)治療，包括常規(guī)藥物治療和健康教育。研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)辯證思想實(shí)施音樂療法(簡(jiǎn)稱中醫(yī)音樂療法)。21.二、音樂療法結(jié)合中醫(yī)辯證改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者郁證21.根據(jù)臨床癥狀、心理測(cè)試結(jié)果及患者的喜好，結(jié)合五音(角、徵、宮、商、羽)與五臟、五行的關(guān)系，根據(jù)中醫(yī)證型辯證選取五行音樂；介紹中醫(yī)音樂療法的科學(xué)性、優(yōu)越性及必要性，使患者產(chǎn)生信任感；根據(jù)患者的病癥、體質(zhì)、文化背景、性格、愛好、音樂欣賞能力及治療目的等因素選定曲目，并介紹樂曲的內(nèi)涵和背景，引導(dǎo)患者進(jìn)入意境，以提高療效。22.根據(jù)臨床癥狀、心理測(cè)試結(jié)果及患者的喜好，結(jié)合五音(角、徵辯證選曲：采用中醫(yī)五行音樂光盤治療(作曲：石峰；中醫(yī)顧問：郝萬山；演奏：中央音樂學(xué)院民團(tuán))。根據(jù)五行音樂的特性及其與五臟、五行的關(guān)系，選擇曲目進(jìn)行治療。故肝郁證選用角調(diào)式樂曲，如《江南絲竹樂》、《鷓鴣飛》、《春風(fēng)得意》等；氣血虧虛證、脾虛證選用宮調(diào)式樂曲，如《月兒高》、《春江花月夜》、《平湖秋月》等；腎陰虛證選用羽調(diào)式樂曲，如《月光奏嗚曲》、《船歌》、《梁?！贰ⅰ抖吃隆?、《漢宮秋月》等。多種證型并見者，可選擇多種音調(diào)樂曲綜合治療。23.辯證選曲：23.———音樂療法結(jié)合中醫(yī)辯證改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者郁證的效果楊薇，沈婷，李艷芳，胡剛明。，萬彬彬武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院風(fēng)濕科24.———音樂療法結(jié)合中醫(yī)辯證改善系統(tǒng)性幾點(diǎn)注意和說明第一、對(duì)于音樂療法，不僅僅在于音調(diào)，還應(yīng)注意音色和詞的綜合協(xié)調(diào)運(yùn)用。

例如《西江月》是宋代一種固定的樂律，它的調(diào)是不變的。然而，當(dāng)辛棄疾填入“明月別枝驚鵲，清風(fēng)半夜鳴蟬”時(shí)，即呈現(xiàn)出農(nóng)村生活的愜意；可是當(dāng)蘇軾填入“世事一場(chǎng)大夢(mèng)，人生幾度新涼”時(shí)，卻呈現(xiàn)一種滄海桑田的惆悵。至于樂器選擇，對(duì)于音色也有很大影響，何以《高山流水》藉琴、箏之態(tài)方見其魂。所以有關(guān)奮性樂曲如《將軍令》等，若能選擇琵琶為主體配合演奏，相信更能緩解低沉消靡的癥狀且不致發(fā)揮太過；自然恬靜的曲子如《出水蓮》等，奏之以琴、箏，那么寧心安神的效果益發(fā)彰顯。25.幾點(diǎn)注意和說明第一、對(duì)于音樂療法，不僅僅在于音調(diào)，還應(yīng)注意音第二、五音也分陰陽(yáng)補(bǔ)瀉不可見是病，用是曲，而不分補(bǔ)瀉。第三、音樂療法多作為輔助配合作用，運(yùn)用過程中要特別注意考慮病人主觀感受，還要綜合考慮病人情況，靈活選曲，不可拘泥。由于以前對(duì)這個(gè)療法涉獵不多，有什么不對(duì)的或者遺漏的地方希望大家?guī)兔χ刚?6.第二、五音也分陰陽(yáng)補(bǔ)瀉26.謝大謝家ThankYou謝大謝家ThankYouTHANKYOUSUCCESS28.2022/12/15THANKYOUSUCCESS28.2022/12郁證中醫(yī)音樂治療淺析郁證中醫(yī)音樂中國(guó)音樂療法起源隨著中華古代文明的全面發(fā)展，中國(guó)音樂保健治療意識(shí)和方法也得到完善和發(fā)展，這以《樂記》音樂理論和《內(nèi)經(jīng)》的五音學(xué)說為集中代表，形成早期的中醫(yī)音樂療法的思想體系?！鹅`樞·五音五味篇》有專章命題論述，把五音所屬的人，從性質(zhì)和部位上，分別說明它和臟腑陰陽(yáng)經(jīng)脈的密切關(guān)系，并指出在調(diào)治方面所應(yīng)取的經(jīng)脈。30.中國(guó)音樂療法起源隨著中華古代文明的全面發(fā)展，中國(guó)音樂保健治療《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》、《素問·金匱真言論》把五音階中宮、商、角、徵zhi、羽與人的五臟(脾、肺、肝、心、腎)和五志(思、憂、怒、喜、恐)等生理、心理內(nèi)容用五行學(xué)說有機(jī)地聯(lián)系在一起，詳細(xì)地提出：“肝屬木，在音為角，在志為怒；心屬火，在音為徵，在志為喜；脾屬土，在音為宮，在志為思；肺屬金，在音為商，在志為憂；腎屬水，在音為羽，在志為恐。”《靈樞·陰陽(yáng)二十五人篇》中，根據(jù)五音多與少、偏與正等屬性來深入辨析身心特點(diǎn)，是中醫(yī)陰陽(yáng)人格體質(zhì)學(xué)說的源頭，由此可見辨證配樂的思想。31.《素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》、《素問·金匱真言論》把五音階中宮、商基本理論一、“同聲相應(yīng)，同氣相求”（現(xiàn)代物理共振理論，直接）唐代王冰注五音曰：“角謂木音，調(diào)而直也；徵謂火音，和而美也；宮為土音，大而和也；商謂金音，輕而勁也；羽謂水音，沉而深也”?！皩m音和平雄厚，莊重寬宏”，與土的沉靜莊重，寬厚結(jié)實(shí)性質(zhì)相似，故宮聲入脾；肺屬金，有清肅之性，而“商音慷壯哀郁，慘憮健捷”，風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉，宣發(fā)肅降之中，又融健捷于內(nèi)，故金在音為商，“角音圓長(zhǎng)通澈，廉直溫恭”，角音為萬物萌生，生機(jī)盎然的春之聲，與肝木陽(yáng)氣初動(dòng)、升發(fā)的特性相似，故角聲入肝32.基本理論一、“同聲相應(yīng)，同氣相求”（現(xiàn)代物理共振理論，直接“徵音婉愉流利，雅而柔順”，徵調(diào)婉愉、雅柔之中有熱烈歡快、活潑跳躍的特點(diǎn)，似火之性，故徵音入心，腎屬水，水性潤(rùn)下澄澈清冷，“羽音高潔澄凈，淡蕩清邈”，風(fēng)格清純，蒼涼柔潤(rùn)，悠揚(yáng)澄靜，具有水的特性，故羽聲入腎。五音能按其特性影響五志，進(jìn)而作用于相應(yīng)的臟腑，產(chǎn)生共鳴，影響臟腑的生理和病理變化，發(fā)揮養(yǎng)生康復(fù)的作用。

——淺析五音養(yǎng)生作用的中醫(yī)理論基礎(chǔ)作者：卞鏑，隋月皎，田輝，劉玉麗33.“徵音婉愉流利，雅而柔順”，徵調(diào)婉愉、雅柔之中有熱烈歡快、二、五行歸類

1、土樂以宮調(diào)為基本，風(fēng)格悠揚(yáng)沉靜、淳厚莊重，給人有如“土”般寬厚結(jié)實(shí)的感覺，根據(jù)五音通五臟的理論，宮音入脾，對(duì)中醫(yī)脾胃功能系統(tǒng)的作用比較明顯。2、金樂以商調(diào)為基本，風(fēng)格高亢悲壯、鏗鏘雄偉，肅勁嘹亮，具有“金”之特性，根據(jù)五音通五臟的理論，商音入肺，對(duì)中醫(yī)肺功能系統(tǒng)的作用比較明顯。3、木樂以角調(diào)為基本，風(fēng)格悠揚(yáng)，生機(jī)勃勃，生機(jī)盎然的旋律，曲調(diào)親切爽朗，舒暢調(diào)達(dá)，具有“木”之特性，角音入肝，對(duì)中醫(yī)肝功能系統(tǒng)的作用比較明顯。34.二、五行歸類

1、土樂6.4、火樂以徵調(diào)為基本，旋律熱烈歡快、活潑輕松，構(gòu)成層次分明、情緒歡暢的感染氣氛，具有“火”之特性，徵音入心，對(duì)中醫(yī)心功能系統(tǒng)的作用比較明顯。5、水樂以羽調(diào)為基本，風(fēng)格清純，凄切哀怨，蒼涼柔潤(rùn)，如天垂晶幕，行云流水，具有“水”之特性，羽音入腎，對(duì)中醫(yī)腎功能系統(tǒng)的作用比較明顯。

——趙清理.郁證調(diào)治與醫(yī)案醫(yī)話35.4、火樂7.三、“五音通五臟”理論（直接）1、第三張幻燈片2、從實(shí)體上《靈樞·憂恚無言》日：“喉嚨者，氣之所以上下者也。會(huì)厭者，音聲之戶也?？诖秸撸袈曋纫?。舌者，音聲之機(jī)也?！闭f明喉嚨、口腔是發(fā)聲的主要器官。而喉嚨、口腔又通過經(jīng)絡(luò)與五臟緊密聯(lián)系，人體只有五臟氣血充盈。運(yùn)行通暢，才能正常地發(fā)出聲音?？梢姡迮K與聲音有密切關(guān)系。五臟精氣充足、氣機(jī)調(diào)暢是發(fā)出各種聲音的先決條件，即“五臟外發(fā)五音”。由于于五臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)不同，所藏精氣有別，參與發(fā)聲作用不同，所以五音又分別與五臟有選擇性的相應(yīng)關(guān)系，即“五音內(nèi)應(yīng)五臟”。《素問·脈要精微論》曰：“聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復(fù)肓者，此奪氣也?！笨梢?。五臟有病，聲音的高低、長(zhǎng)短、徐促也不同，體現(xiàn)了“有諸內(nèi)者，必形諸外”的中醫(yī)整體觀。又進(jìn)一步說明五臟可以影響五音．五音亦可調(diào)五臟。36.三、“五音通五臟”理論（直接）1、第三張幻燈片8.四、通過影響情緒間接調(diào)整五臟

五個(gè)音階及以它們各自為主而譜寫的調(diào)式或樂曲，不僅具有不同的物理聲學(xué)特征（產(chǎn)生共振）。而且不同的音樂帶給人們不同的感受．通過音樂可以在潛移默化中改善人的情緒、影響人的思想?！獋鹘y(tǒng)音樂療法的中醫(yī)理論分析作者：李航，郭德步，柳靈芝，LiHang，GuoDebu，LiuLingzhi由此看來，我們完全可以通過音樂來影響其情志，進(jìn)而通過情志來調(diào)節(jié)其臟腑功能，辨證施樂，從而達(dá)到平衡陰陽(yáng)、協(xié)調(diào)五臟、治療疾病的目的。

37.四、通過影響情緒間接調(diào)整五臟

五個(gè)音階及以它們各自為主而譜寫中醫(yī)音樂治療的原理一、直接調(diào)節(jié)五臟（共振原理）當(dāng)音樂振動(dòng)與人體內(nèi)的生理振動(dòng)(心率、心律、呼吸、血壓、脈搏等)相吻合時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生生理共振、共鳴。在聆聽中讓曲調(diào)、情志、臟氣共鳴互動(dòng)，達(dá)到動(dòng)蕩血脈、通暢精神和心脈的作用。宮音調(diào)節(jié)脾，商調(diào)肺……分清補(bǔ)瀉！（天韻五行音樂）38.中醫(yī)音樂治療的原理一、直接調(diào)節(jié)五臟（共振原理）10.人體內(nèi)各種器官的活動(dòng)，都具有一定的振動(dòng)頻率。當(dāng)人體患病時(shí)，器官的振動(dòng)頻率發(fā)生改變甚至互相產(chǎn)生干擾。而音樂是一種有規(guī)律的聲波振動(dòng)，不同的音樂有不同的振動(dòng)頻率。根據(jù)患者的病情，選聽相應(yīng)的音樂，可以起到糾正器官的振動(dòng)頻率的作用，并使各器官之間的振動(dòng)頻率協(xié)調(diào)一致，從而達(dá)到治病的目的。39.人體內(nèi)各種器官的活動(dòng)，都具有一定的振動(dòng)頻率。當(dāng)人體患病時(shí)，器二、間接調(diào)節(jié)五臟（音樂→情志→五臟）由于人體各種活動(dòng)都受控于神經(jīng)系統(tǒng)，因此患者的精神狀態(tài)對(duì)于治療具有十分重要的意義。美妙的音樂通過人體大腦邊緣系統(tǒng)和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)作用，可以提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性，使人的情緒得到改善。同時(shí)，通過音樂對(duì)神經(jīng)及神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)，能促進(jìn)人體分泌出多種有益于健康的激素，酶及乙酰膽堿等具有生理活性的物質(zhì)，從而改善人體各種功能，如調(diào)節(jié)血液流通，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，加強(qiáng)新陳代謝等。

淺談中醫(yī)五行音樂治療作者：傅涓涓40.二、間接調(diào)節(jié)五臟（音樂→情志→五臟）12.三、根據(jù)五行生克制化來調(diào)理欣賞明快的徵調(diào)音樂可以調(diào)節(jié)患者悲觀、抑郁的心情。運(yùn)用金克木、以悲制怒的方法，選擇蒼涼、凄楚的商調(diào)式民歌來制約大怒產(chǎn)生的肝氣上逆等癥。湖南師大心理學(xué)碩士周象賢在實(shí)驗(yàn)中，就應(yīng)用了以情制情的原理，運(yùn)用宮調(diào)音樂，以土克水，有效地緩和驚恐的應(yīng)激情緒，使被試情緒趨于安寧。

——析五音與五臟關(guān)系的研究羅小平41.三、根據(jù)五行生克制化來調(diào)理13.音樂療法在郁證的運(yùn)用

郁證多以情志不疏，氣機(jī)郁滯，為基本病因。如果要采用音樂療法，可以通過這幾個(gè)方面入手第一，直接調(diào)理病變臟腑（類似于共振理論）肝屬木主疏泄氣機(jī)，因此郁證多表現(xiàn)為肝的疏泄功能失常導(dǎo)致氣機(jī)郁滯。這個(gè)時(shí)候就要使用能夠疏泄肝膽氣機(jī)的音樂。角調(diào)式音樂：描繪了大地回春，萬物萌生，生機(jī)蓬勃的畫面，曲調(diào)親切、清新，具有“木”之特性，通于肝。如《江南絲竹樂》、《春風(fēng)得意》等，能舒肝理氣。對(duì)于抑郁有較好效果。42.音樂療法在郁證的運(yùn)用郁證多以情志不疏，氣機(jī)郁滯，為基本THANKYOUSUCCESS43.2022/12/15THANKYOUSUCCESS15.2022/12第二、通過音樂調(diào)節(jié)情志來間接調(diào)理郁證患者表現(xiàn)多為悲傷，抑郁，情緒低落。那么間接調(diào)節(jié)情志，就要用徵調(diào)試音樂：旋律熱烈、歡快、活潑輕松，構(gòu)成層次分明，情緒歡暢的感染氣氛，具有“火”之特性，通于心，五志中屬喜，樂曲如《喜洋洋》、《吹打樂》等，能振奮精神，可用于情緒悲觀的患者。也可以通過商調(diào)式音樂：高亢、悲壯、雄偉、鏗鏘有力，具有“金”之特性，通于肺，五志中屬悲。如《蕭鄉(xiāng)水云》、《金蛇狂舞》等樂曲能發(fā)泄心頭郁悶，擺脫悲痛。具體運(yùn)動(dòng)因人而異，體現(xiàn)個(gè)體化44.第二、通過音樂調(diào)節(jié)情志來間接調(diào)理16.第三、通過五行生克制化來調(diào)節(jié)肝郁通常易化火，產(chǎn)生煩躁、失眠等癥狀。清肝膽火+滋補(bǔ)腎水——滋水清肝，以水制火。此時(shí)羽調(diào)式音樂：風(fēng)格清純、凄切、哀怨、蒼涼、柔潤(rùn)，具有“水”之特性，通于腎，五志中屬于恐。如《船歌》、《漢宮秋月》等，能鎮(zhèn)靜安神，可用于煩躁、失眠等癥同樣，見肝之病，知肝傳脾。肝郁氣滯患者多有不思飲食、神疲乏力等脾胃癥狀，木克脾土——實(shí)脾，而宮調(diào)式音樂：風(fēng)格悠揚(yáng)、沉靜、莊重，如“土”般特性，通于脾，五志中屬思。樂曲如《月兒高》、《平湖秋月》等，對(duì)于多思多慮、納差等患者，具有一定調(diào)節(jié)作用?！魳分委煂?duì)抑郁癥患者情緒改善的療效觀察王智河北省復(fù)員軍人醫(yī)院45.第三、通過五行生克制化來調(diào)節(jié)17.臨床舉例一、中醫(yī)音樂治療產(chǎn)后抑郁癥共有120例患者納入本研究。將１２０例患者隨機(jī)分為２組，治療組和對(duì)照組各６０例。治療組患者經(jīng)中醫(yī)音樂治療后進(jìn)行EPDS（愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表）評(píng)分，對(duì)照組為采用抗抑郁藥物治療后進(jìn)行EPDS評(píng)分。治療組和對(duì)照組在治療前的年齡、學(xué)歷、家庭收入、分娩方式、職業(yè)及EPDS評(píng)分方面的比較顯示，兩組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間具有可比性。46.臨床舉例一、中醫(yī)音樂治療產(chǎn)后抑郁癥18.治療方法根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，將人的體質(zhì)分為偏陽(yáng)質(zhì)、偏陰質(zhì)和陰陽(yáng)平和體質(zhì)。自分娩之后每天分別進(jìn)行30min的音樂治療，偏陽(yáng)質(zhì)文曲（旋律流暢，樂句悠長(zhǎng)，音色柔和，節(jié)奏舒緩的一類音樂）治療，偏陰質(zhì)武曲（豪放、雄壯、剛健、嘹亮的曲風(fēng)，熱烈而歡快，豪放而雄壯的一類音樂）治療，陰陽(yáng)平和質(zhì)隨患者愛好自主選擇，連續(xù)８周，對(duì)照組采用抗抑郁藥物治療，在第２、４、６、８周分別進(jìn)行焦慮抑郁EPDS量表評(píng)分。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行資料47.治療方法根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，將人的體質(zhì)分為偏陽(yáng)質(zhì)、

——中醫(yī)音樂治療產(chǎn)后抑郁癥的臨床研究韋求艷，李安宙，劉思娜廣州市番禺區(qū)石樓人民醫(yī)院統(tǒng)計(jì)分析計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。48.

二、音樂療法結(jié)合中醫(yī)辯證改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者郁證研究對(duì)象2012年2—7月采用便利抽樣法選取60例符合郁證診斷標(biāo)準(zhǔn)的SLE患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組和對(duì)照組各