糖尿病患者的麻醉怎樣思想，就有怎樣的生活糖尿病患者的麻醉糖尿病患者的麻醉怎樣思想，就有怎樣的生活糖尿病患者的麻醉糖尿病的一般特點由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。晚期可出現(xiàn)廣泛的微循環(huán)及大血管病變,導(dǎo)致雙目失明、腎功能損害、肢端壞死、心腦血管病變等。病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性代謝紊亂,例如:酮癥酸中毒、高滲性昏迷等體育與健康課程作為基礎(chǔ)教育的重要組成部分，是實施素質(zhì)教育、培養(yǎng)全面發(fā)展人才不可缺少的一部分。體育與健康只是自然科學(xué)中的一個分支，但是，都是人生得以健康長壽的基礎(chǔ)，體育與健康課程的有效開展推動著時代的發(fā)展，是人生健康的需要，為實現(xiàn)“兩個一百年”“中國夢”這一宏遠(yuǎn)目標(biāo)奠定了堅實基礎(chǔ)。一、科學(xué)把握，合理選擇教學(xué)內(nèi)容體育與健康課程并不僅僅是體育課與健康課簡單的合并，而是強(qiáng)調(diào)體育課程要以促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展為最終目的，要始終堅持“健康第一”的教學(xué)原則，在實踐過程中關(guān)注學(xué)生如何通過身體活動去鍛煉身體，提高體能，提升學(xué)生的自我鍛煉能力，并樹立“終身體育”的意識。另外，在體育教學(xué)中，將身體活動與身心健康這兩條主線并舉；要講究教育方式方法，在選擇內(nèi)容時，教師需要綜合權(quán)衡，選擇一些文化價值高的內(nèi)容；同時也要把握好繼承與發(fā)揚(yáng)的關(guān)系，要能科學(xué)合理地對傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)沿用和再加工，同時也要將更多的注意力放在關(guān)注學(xué)生生活體驗上。也可以把鄉(xiāng)土特色搬到體育課堂中，抑或引入潮流元素；要面向全體學(xué)生，切實提高全體學(xué)生的整體健康指數(shù)，同時也要體現(xiàn)因人而異、區(qū)別對待的教育原則。這樣能夠確保生生受益，并且全體學(xué)生都能得到相應(yīng)發(fā)展。二、加強(qiáng)學(xué)生之間的合作與交流，讓學(xué)生參與到集體學(xué)習(xí)當(dāng)中體育是一門合作性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，在教學(xué)中，加強(qiáng)學(xué)生之間的合作與交流能有效提升學(xué)生的積極性，增強(qiáng)師生之間、生生之間的情感，在合作中還能分享彼此之間成功的喜悅。為此，教師要積極指導(dǎo)學(xué)生，讓他們都能自由合作訓(xùn)練，學(xué)習(xí)與交流彼此間的項目技巧與技能，在互動中增強(qiáng)彼此之間的情感，而且能讓每一個學(xué)生都融入到集體中來，在歡笑中學(xué)習(xí)，強(qiáng)化學(xué)生之間的合作意識。在體育與健康教學(xué)過程中，教師要培養(yǎng)學(xué)生樹立小組合作的集體意識，建立師生之間平等、友好的民主關(guān)系，教師也可以以伙伴的身份參與到實踐中，轉(zhuǎn)變角色與學(xué)生一起努力進(jìn)行體育訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生對課程的興趣，使學(xué)生在健康快樂的氛圍下掌握更多的體育知識，提升自身的綜合素質(zhì)。三、根據(jù)學(xué)生的個性特點，合理、科學(xué)地安排教學(xué)內(nèi)容初中可以說是學(xué)生人生的一個重要轉(zhuǎn)折時期，很多學(xué)生在這個階段身體和心理都產(chǎn)生巨大變化，不同的學(xué)生興趣愛好、性格特點也不同。這就需要體育教師根據(jù)學(xué)生的實際情況，合理、科學(xué)地安排教學(xué)內(nèi)容。例如，在興趣方面，很多男生可能更喜歡有活力的運(yùn)動項目，比如足球、籃球、排球、田徑等；而女生則有可能更加喜歡一些有氧運(yùn)動，能表現(xiàn)出肢體優(yōu)美、有韻律的運(yùn)動項目等，比如健美體操。也可從學(xué)生的性格特點出發(fā)，有些學(xué)生天生比較活潑開朗、好動、喜歡與人交談，有些學(xué)生的性格比較內(nèi)向，害怕與人互動，教師可以在教?W內(nèi)容中適當(dāng)增加一些能增進(jìn)學(xué)生之間互動交流的活動。如，接力賽等，這些運(yùn)動都能有效促進(jìn)學(xué)生之間的良好互動，而且還能培養(yǎng)他們之間的團(tuán)隊合作意識，使一些內(nèi)向的學(xué)生逐漸外向開朗起來，進(jìn)而實現(xiàn)體育與健康課堂的優(yōu)化，讓學(xué)生領(lǐng)略其魅力的同時，增強(qiáng)學(xué)生的體魄。四、豐富拓展教材內(nèi)容，構(gòu)建和諧師生關(guān)系體驗式教學(xué)法的應(yīng)用更利于豐富拓展教材內(nèi)容，使被動、枯燥的教材內(nèi)容變得鮮活，學(xué)生對體育運(yùn)動的興趣更濃。這里以“籃球”為例，需要學(xué)生掌握“原地投籃”。為達(dá)到教學(xué)目的，首先要求每位學(xué)生分別投籃15次，之后，再引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自身的投籃動作去思考投籃動作中存在的一些問題。這種引導(dǎo)更利于學(xué)生口頭敘述自己對籃球的真實想法，更利于激起他們對籃球?qū)W習(xí)的探究熱情，使學(xué)生在籃球練習(xí)中身心和諧發(fā)展。此外，教師也要適當(dāng)留出一些自主空間給學(xué)生，使學(xué)生能結(jié)合自己的喜好練習(xí)投籃方式與動作，從而在真實體驗中將理論知識轉(zhuǎn)化成為自己的認(rèn)知，提升自身的籃球技能水平。而且這樣的教學(xué)更利于建立和諧健康的師生關(guān)系，學(xué)生也能放下戒備，敞開心扉，主動親近、主動提問，師生共同努力不斷提升教與學(xué)水平，既能順利完成體育與健康教育的教學(xué)要求，還確保了學(xué)生的健康成長。五、強(qiáng)化實踐教學(xué)，保證教學(xué)質(zhì)量在體育教學(xué)中，實踐是主要部分也是重要部分，在體育運(yùn)動實踐中，既能培養(yǎng)學(xué)生之間的團(tuán)隊協(xié)作能力，又能增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，另外，通過體育實踐訓(xùn)練，學(xué)生也能順利通過中考的體育考試，比如跑步、跳遠(yuǎn)、跳繩等。而且適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動還能促進(jìn)學(xué)生身心得到健康發(fā)展。因此，體育教師要想讓學(xué)生都能在中考時高質(zhì)量地完成考試任務(wù)，結(jié)合理論部分加強(qiáng)實踐訓(xùn)練是必不可少的。學(xué)生也能在不斷的訓(xùn)練中充分發(fā)揮自己的運(yùn)動天賦，而且還能使那些不愛運(yùn)動的學(xué)生愛上運(yùn)動，提高體育素養(yǎng)。綜上所述，體育課本身具有很強(qiáng)的趣味性，快樂教學(xué)始終是體育課程所追求的目標(biāo)。初中體育教師應(yīng)努力調(diào)動學(xué)生參與體育運(yùn)動的興趣，讓學(xué)生能在快樂中增長知識，掌握技能；在快樂中發(fā)展體力，逐漸增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，讓每一位學(xué)生都能在體育課上擁有健康快樂的心情。建設(shè)有中國特色的社會主義，必須著力提高全民族的思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會全面進(jìn)步提供強(qiáng)大的精神動力和智力支持，培育適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化要求的一代又一代有理想、有道德、有文化、守紀(jì)律的公民。歷史學(xué)科的特點，歷史教學(xué)的任務(wù)和目的，決定了歷史教育在社會主義精神文明建設(shè)中的重要地位和作用。中學(xué)歷史教學(xué)，不僅以其所傳授的歷史知識擔(dān)負(fù)著文化教育的任務(wù)，而且在向?qū)W生進(jìn)行理想教育、道德教育、法制紀(jì)律教育等方面，都能發(fā)揮其特有的作用。本文從歷史教學(xué)角度，粗淺談?wù)剼v史教育德育落實的有效實施。一、德育，顧名思義是道德教育，道德來源于歷史與現(xiàn)實的社會生活中學(xué)歷史教學(xué)中道德的教育，主要是借助于歷史人物道德形象對學(xué)生進(jìn)行道德行為規(guī)范、道德判斷和道德評價等教育，并在此基礎(chǔ)上初步形成道德觀念與信念。如何進(jìn)行歷史人物道德品質(zhì)的教育？杰出的歷史人物是學(xué)生學(xué)習(xí)的好榜樣。他們不僅為人類的進(jìn)步做出了巨大貢獻(xiàn)，而且在他們身上體現(xiàn)出來的高尚品德，也是人類教育和培養(yǎng)后代的寶貴財富。如八年在外，三過家門而不入的大禹；“先國家之急而后私仇”的藺相如；“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的范仲淹；冒死直諫，被唐太宗稱為“人鏡”的魏征；“臺灣不保，家復(fù)何存？男子漢大丈夫應(yīng)以國事為重”的徐驥；拋棄國民黨的高官厚祿，毅然投身革命的賀龍；寫下“恨不抗日死，留作今日羞。國破尚如此，我何惜此頭”絕命詩的抗日英雄吉鴻昌等。歷史教學(xué)中講授人物，本來就是教學(xué)內(nèi)容的一部分，因為人是歷史發(fā)展過程中的活動主體。而道德學(xué)習(xí)就是學(xué)習(xí)人物身上體現(xiàn)出來的優(yōu)良品質(zhì)，道德活動的主體是人，唯有人才能表現(xiàn)人類社會中的道德，所以在歷史教學(xué)中利用人物來進(jìn)行道德教育就成了一條捷徑。在實際教學(xué)中，這種方法也有良好的效果。歷史教學(xué)中優(yōu)秀歷史人物的榜樣力量更強(qiáng)大。因為歷史人物不同于文學(xué)中虛構(gòu)的人物，他更真實、生動、具體，更易于為學(xué)生所領(lǐng)悟和模仿。因此，用杰出歷史人物作為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，用他們的高尚品德去熏陶學(xué)生，必定具有強(qiáng)大的感染力和說服力，會起到其他學(xué)科道德教育時所起不到的獨特作用，這是歷史教學(xué)中進(jìn)行道德教育的長處和優(yōu)勢。二、歷史教學(xué)中具體的道德教育在課堂實施時多集中于講述法講述的方法是教師用語言配合板書傳授歷史知識。講述法最大的特點是它的完整性，任何一種歷史現(xiàn)象、歷史人物和歷史事件都有其發(fā)生、發(fā)展、結(jié)束的過程，因為歷史知識的傳授通常是作為一個整體來講述給學(xué)生的。思想道德教育在歷史教學(xué)中通常也以課堂講述方式為主。這主要是由歷史學(xué)科的特點決定的，即在歷史教學(xué)過程中，三大任務(wù)緊密結(jié)合。歷史教師在知識講述過程中，為學(xué)生提供了大量感性的歷史知識，幫助學(xué)生形成了清晰的歷史表象，并滲透了許多的道德知識，從而完成了思想道德教育的過程。當(dāng)然，教師在教學(xué)準(zhǔn)備時，還要根據(jù)道德教育的要求，有意識地挖掘教材中的道德教育資料。諸如，我們可從陳獨秀開展新文化運(yùn)動、李大釗傳播馬克思主義的歷史活動中，去傳承并充實“勇于競爭，敢為天下先”的精神；從毛澤東創(chuàng)立指導(dǎo)中國革命的思想體系、鄧小平提出社會主義初級階段理論的創(chuàng)舉中，去繼承并充實“思想開拓、不斷進(jìn)取”的精神；從商鞅、王安石、康有為力圖改革中去傳承并充實“大膽變法，改革創(chuàng)新”的精神等。這些精神適應(yīng)當(dāng)代社會發(fā)展的需要，具有時代氣息。我們在歷史教學(xué)中發(fā)掘與利用這些德育資源，就會增強(qiáng)學(xué)生的社會親和力，容易將上述行為規(guī)則內(nèi)化為學(xué)生自身的行為準(zhǔn)則。可以說融道德教育于課堂知識講述中是目前歷史教學(xué)中最經(jīng)常、最普遍使用的方法，這種教授方法符合歷史學(xué)科特點，方便可行。三、德育是一個體系，是一個過程，發(fā)揮歷史教學(xué)中德育的整體功能道德教育、發(fā)展個性心理品質(zhì)要注意各年級之間的聯(lián)系，由淺入深，由易到難。在歷史教學(xué)中，知識教育的每一章節(jié)內(nèi)容既有自己的重點又納入整個歷史學(xué)科體系的總體內(nèi)容之中，而道德情感教育與具體教學(xué)目標(biāo)之間的聯(lián)系相對松散。所以，歷史教學(xué)中的德育教育在注意各年級縱向聯(lián)系的同時，應(yīng)注意同年級各學(xué)科的橫向聯(lián)系。建立歷史教學(xué)中德育的縱向體系，應(yīng)該有一個由低到高、由淺到深的德育目標(biāo)體系。如愛國主義教育，小學(xué)階段要求學(xué)生了解歷史常識的同時，對祖國美麗的河山、悠久的歷史、燦爛的文化、勤勞勇敢的人民有初步認(rèn)識，對自己的家鄉(xiāng)與祖國產(chǎn)生愛戴與仰慕之情。中學(xué)階段要求在掌握系統(tǒng)的歷史知識的同時，對祖國遼闊的河山、豐富的資源、深厚的文化底蘊(yùn)、奮發(fā)向上的優(yōu)良傳統(tǒng)和民族精神等有較為全面的了解。同時還能區(qū)分愛國主義與狹隘的民族主義、大國沙文主義的區(qū)別，從而產(chǎn)生熱愛祖國、保衛(wèi)祖國、建設(shè)祖國、促進(jìn)世界進(jìn)步與繁榮的歷史責(zé)任感和使命感。建立歷史教學(xué)中的德育橫向體系，是指建立各學(xué)科之間科學(xué)的德育橫向聯(lián)系，形成學(xué)生優(yōu)良品德養(yǎng)成的整體環(huán)境。政治課對人類發(fā)展規(guī)律的揭示，對學(xué)生樹立遠(yuǎn)大理想，形成科學(xué)的世界觀、人生觀、價值觀有不可替代的作用。語文課不僅僅是美的熏陶，更重要的是高尚情操的陶冶。地理課對學(xué)生正確的宇宙觀、環(huán)保意識的形成起重要的作用，數(shù)、理、化、生學(xué)科對學(xué)生崇尚科學(xué)、堅持真理等優(yōu)秀品格的養(yǎng)成有極其重要的作用。道德教育是歷史教學(xué)的一項重要任務(wù)，歷史課本中提供了豐富的思想道德教育內(nèi)容，但是思想道德教育能否搞好，有待于廣大教師的努力，有待于師生的教學(xué)實踐。借此以拋磚引玉，以求共同完善發(fā)展！糖尿病患者的麻醉怎樣思想，就有怎樣的生活糖尿病患者的麻醉糖尿1糖尿病患者的麻醉糖尿病患者的麻醉2糖尿病的一般特點由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。晚期可出現(xiàn)廣泛的微循環(huán)及大血管病變,導(dǎo)致雙目失明、腎功能損害、肢端壞死、心腦血管病變等。病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性代謝紊亂,例如:酮癥酸中毒、高滲性昏迷等糖尿病的一般特點3診斷標(biāo)準(zhǔn)■診斷標(biāo)準(zhǔn)為:隨機(jī)(一天中任意時間)血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)■空腹(至少禁食8小時)血糖>7.0mmol/(126mg/dl)診斷標(biāo)準(zhǔn)4糖尿病分型1型:胰島β細(xì)胞破壞,胰島素絕對缺乏,需額外補(bǔ)充胰島素。多發(fā)生在青少年。2型:胰島素抵抗為主伴胰島素相對缺乏,或胰島素分泌缺陷為主伴胰島素抵抗。常見于老年人,60歲以上發(fā)病較為普遍。3型:特異性糖尿病。4型:妊娠期糖尿病糖尿病分型5麻醉手術(shù)風(fēng)險圍手術(shù)期死亡率較非糖尿病病人増高5倍,重要器官的病理改變是糖尿病人麻醉的主要危險因素,麻醉和手術(shù)可加重病情。病情嚴(yán)重或術(shù)前控制不滿意的病人,可能發(fā)生糖尿病性酮癥酸中毒、髙滲性昏迷、循環(huán)衰竭,甚至死亡麻醉手術(shù)風(fēng)險6(1)糖尿病心臟病的特點1.表現(xiàn)為隱性冠心病或無痛性心肌梗死2.常并發(fā)心肌梗死3.易發(fā)生室性心律不齊,甚至室顫4.自主神經(jīng)功能異常,對缺氧的通氣反應(yīng)下降,加上麻醉藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制圍手術(shù)期發(fā)生心臟驟停的危險性大為增加。(1)糖尿病心臟病的特點7(2)應(yīng)激反應(yīng)對心血管功能的擾亂1.手術(shù)創(chuàng)傷可引起機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),而使血糖增高2.一般中、小手術(shù)血糖升高20ngd左右,大手術(shù)血糖升高60~80mg/dl3.精神緊張、疼痛、出血、缺氧及二氧化碳蓄積等加重應(yīng)激反應(yīng),帶來一系列的心血管擾亂(2)應(yīng)激反應(yīng)對心血管功能的擾亂8(3)麻醉方法和麻醉藥物對循環(huán)的抑制。1.全麻降低紅細(xì)胞膜胰島素受體的親和力,對葡萄糖的利用能力下降,加重2型糖尿病病人的胰島素抵抗,術(shù)中血糖升高;2.椎管內(nèi)麻醉使交感-腎上腺系統(tǒng)受抑制,應(yīng)激反應(yīng)降低,對血糖影響小(3)麻醉方法和麻醉藥物對循環(huán)的抑制。9術(shù)前血糖控制①宜用正規(guī)胰島素②口服降糖藥的病人應(yīng)于術(shù)前1-2天改用正規(guī)胰島素③接受小手術(shù)的病人可繼續(xù)原治療方案;④對于術(shù)前使用長效或中效胰島素的病人,于術(shù)前1~3天改用正規(guī)胰島素⑤術(shù)前血糖一般不要求控制到完全正常水平術(shù)前血糖控制10⑥擇期手術(shù)病人術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制在150mg/d以下,不應(yīng)超過200mg/d,或餐后血糖不超過250mg/dl;⑦尿糖檢查為陰性,24小時尿糖在0.5g/dl以下;⑧尿酮體陰性。⑥擇期手術(shù)病人術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制在11糖尿病患者的麻醉課件12糖尿病患者的麻醉課件13糖尿病患者的麻醉課件14糖尿病患者的麻醉課件15糖尿病患者的麻醉課件16糖尿病患者的麻醉課件17糖尿病患者的麻醉課件18糖尿病患者的麻醉課件19糖尿病患者的麻醉課件20糖尿病患者的麻醉課件21糖尿病患者的麻醉課件22糖尿病患者的麻醉課件23糖尿病患者的麻醉課件24糖尿病患者的麻醉課件25糖尿病患者的麻醉課件26謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕27糖尿病患者的麻醉怎樣思想，就有怎樣的生活糖尿病患者的麻醉糖尿病患者的麻醉怎樣思想，就有怎樣的生活糖尿病患者的麻醉糖尿病的一般特點由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。晚期可出現(xiàn)廣泛的微循環(huán)及大血管病變,導(dǎo)致雙目失明、腎功能損害、肢端壞死、心腦血管病變等。病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性代謝紊亂,例如:酮癥酸中毒、高滲性昏迷等體育與健康課程作為基礎(chǔ)教育的重要組成部分，是實施素質(zhì)教育、培養(yǎng)全面發(fā)展人才不可缺少的一部分。體育與健康只是自然科學(xué)中的一個分支，但是，都是人生得以健康長壽的基礎(chǔ)，體育與健康課程的有效開展推動著時代的發(fā)展，是人生健康的需要，為實現(xiàn)“兩個一百年”“中國夢”這一宏遠(yuǎn)目標(biāo)奠定了堅實基礎(chǔ)。一、科學(xué)把握，合理選擇教學(xué)內(nèi)容體育與健康課程并不僅僅是體育課與健康課簡單的合并，而是強(qiáng)調(diào)體育課程要以促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展為最終目的，要始終堅持“健康第一”的教學(xué)原則，在實踐過程中關(guān)注學(xué)生如何通過身體活動去鍛煉身體，提高體能，提升學(xué)生的自我鍛煉能力，并樹立“終身體育”的意識。另外，在體育教學(xué)中，將身體活動與身心健康這兩條主線并舉；要講究教育方式方法，在選擇內(nèi)容時，教師需要綜合權(quán)衡，選擇一些文化價值高的內(nèi)容；同時也要把握好繼承與發(fā)揚(yáng)的關(guān)系，要能科學(xué)合理地對傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)沿用和再加工，同時也要將更多的注意力放在關(guān)注學(xué)生生活體驗上。也可以把鄉(xiāng)土特色搬到體育課堂中，抑或引入潮流元素；要面向全體學(xué)生，切實提高全體學(xué)生的整體健康指數(shù)，同時也要體現(xiàn)因人而異、區(qū)別對待的教育原則。這樣能夠確保生生受益，并且全體學(xué)生都能得到相應(yīng)發(fā)展。二、加強(qiáng)學(xué)生之間的合作與交流，讓學(xué)生參與到集體學(xué)習(xí)當(dāng)中體育是一門合作性很強(qiáng)的學(xué)科，因此，在教學(xué)中，加強(qiáng)學(xué)生之間的合作與交流能有效提升學(xué)生的積極性，增強(qiáng)師生之間、生生之間的情感，在合作中還能分享彼此之間成功的喜悅。為此，教師要積極指導(dǎo)學(xué)生，讓他們都能自由合作訓(xùn)練，學(xué)習(xí)與交流彼此間的項目技巧與技能，在互動中增強(qiáng)彼此之間的情感，而且能讓每一個學(xué)生都融入到集體中來，在歡笑中學(xué)習(xí)，強(qiáng)化學(xué)生之間的合作意識。在體育與健康教學(xué)過程中，教師要培養(yǎng)學(xué)生樹立小組合作的集體意識，建立師生之間平等、友好的民主關(guān)系，教師也可以以伙伴的身份參與到實踐中，轉(zhuǎn)變角色與學(xué)生一起努力進(jìn)行體育訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生對課程的興趣，使學(xué)生在健康快樂的氛圍下掌握更多的體育知識，提升自身的綜合素質(zhì)。三、根據(jù)學(xué)生的個性特點，合理、科學(xué)地安排教學(xué)內(nèi)容初中可以說是學(xué)生人生的一個重要轉(zhuǎn)折時期，很多學(xué)生在這個階段身體和心理都產(chǎn)生巨大變化，不同的學(xué)生興趣愛好、性格特點也不同。這就需要體育教師根據(jù)學(xué)生的實際情況，合理、科學(xué)地安排教學(xué)內(nèi)容。例如，在興趣方面，很多男生可能更喜歡有活力的運(yùn)動項目，比如足球、籃球、排球、田徑等；而女生則有可能更加喜歡一些有氧運(yùn)動，能表現(xiàn)出肢體優(yōu)美、有韻律的運(yùn)動項目等，比如健美體操。也可從學(xué)生的性格特點出發(fā)，有些學(xué)生天生比較活潑開朗、好動、喜歡與人交談，有些學(xué)生的性格比較內(nèi)向，害怕與人互動，教師可以在教?W內(nèi)容中適當(dāng)增加一些能增進(jìn)學(xué)生之間互動交流的活動。如，接力賽等，這些運(yùn)動都能有效促進(jìn)學(xué)生之間的良好互動，而且還能培養(yǎng)他們之間的團(tuán)隊合作意識，使一些內(nèi)向的學(xué)生逐漸外向開朗起來，進(jìn)而實現(xiàn)體育與健康課堂的優(yōu)化，讓學(xué)生領(lǐng)略其魅力的同時，增強(qiáng)學(xué)生的體魄。四、豐富拓展教材內(nèi)容，構(gòu)建和諧師生關(guān)系體驗式教學(xué)法的應(yīng)用更利于豐富拓展教材內(nèi)容，使被動、枯燥的教材內(nèi)容變得鮮活，學(xué)生對體育運(yùn)動的興趣更濃。這里以“籃球”為例，需要學(xué)生掌握“原地投籃”。為達(dá)到教學(xué)目的，首先要求每位學(xué)生分別投籃15次，之后，再引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自身的投籃動作去思考投籃動作中存在的一些問題。這種引導(dǎo)更利于學(xué)生口頭敘述自己對籃球的真實想法，更利于激起他們對籃球?qū)W習(xí)的探究熱情，使學(xué)生在籃球練習(xí)中身心和諧發(fā)展。此外，教師也要適當(dāng)留出一些自主空間給學(xué)生，使學(xué)生能結(jié)合自己的喜好練習(xí)投籃方式與動作，從而在真實體驗中將理論知識轉(zhuǎn)化成為自己的認(rèn)知，提升自身的籃球技能水平。而且這樣的教學(xué)更利于建立和諧健康的師生關(guān)系，學(xué)生也能放下戒備，敞開心扉，主動親近、主動提問，師生共同努力不斷提升教與學(xué)水平，既能順利完成體育與健康教育的教學(xué)要求，還確保了學(xué)生的健康成長。五、強(qiáng)化實踐教學(xué)，保證教學(xué)質(zhì)量在體育教學(xué)中，實踐是主要部分也是重要部分，在體育運(yùn)動實踐中，既能培養(yǎng)學(xué)生之間的團(tuán)隊協(xié)作能力，又能增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，另外，通過體育實踐訓(xùn)練，學(xué)生也能順利通過中考的體育考試，比如跑步、跳遠(yuǎn)、跳繩等。而且適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動還能促進(jìn)學(xué)生身心得到健康發(fā)展。因此，體育教師要想讓學(xué)生都能在中考時高質(zhì)量地完成考試任務(wù)，結(jié)合理論部分加強(qiáng)實踐訓(xùn)練是必不可少的。學(xué)生也能在不斷的訓(xùn)練中充分發(fā)揮自己的運(yùn)動天賦，而且還能使那些不愛運(yùn)動的學(xué)生愛上運(yùn)動，提高體育素養(yǎng)。綜上所述，體育課本身具有很強(qiáng)的趣味性，快樂教學(xué)始終是體育課程所追求的目標(biāo)。初中體育教師應(yīng)努力調(diào)動學(xué)生參與體育運(yùn)動的興趣，讓學(xué)生能在快樂中增長知識，掌握技能；在快樂中發(fā)展體力，逐漸增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)，讓每一位學(xué)生都能在體育課上擁有健康快樂的心情。建設(shè)有中國特色的社會主義，必須著力提高全民族的思想道德素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會全面進(jìn)步提供強(qiáng)大的精神動力和智力支持，培育適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化要求的一代又一代有理想、有道德、有文化、守紀(jì)律的公民。歷史學(xué)科的特點，歷史教學(xué)的任務(wù)和目的，決定了歷史教育在社會主義精神文明建設(shè)中的重要地位和作用。中學(xué)歷史教學(xué)，不僅以其所傳授的歷史知識擔(dān)負(fù)著文化教育的任務(wù)，而且在向?qū)W生進(jìn)行理想教育、道德教育、法制紀(jì)律教育等方面，都能發(fā)揮其特有的作用。本文從歷史教學(xué)角度，粗淺談?wù)剼v史教育德育落實的有效實施。一、德育，顧名思義是道德教育，道德來源于歷史與現(xiàn)實的社會生活中學(xué)歷史教學(xué)中道德的教育，主要是借助于歷史人物道德形象對學(xué)生進(jìn)行道德行為規(guī)范、道德判斷和道德評價等教育，并在此基礎(chǔ)上初步形成道德觀念與信念。如何進(jìn)行歷史人物道德品質(zhì)的教育？杰出的歷史人物是學(xué)生學(xué)習(xí)的好榜樣。他們不僅為人類的進(jìn)步做出了巨大貢獻(xiàn)，而且在他們身上體現(xiàn)出來的高尚品德，也是人類教育和培養(yǎng)后代的寶貴財富。如八年在外，三過家門而不入的大禹；“先國家之急而后私仇”的藺相如；“先天下之憂而憂，后天下之樂而樂”的范仲淹；冒死直諫，被唐太宗稱為“人鏡”的魏征；“臺灣不保，家復(fù)何存？男子漢大丈夫應(yīng)以國事為重”的徐驥；拋棄國民黨的高官厚祿，毅然投身革命的賀龍；寫下“恨不抗日死，留作今日羞。國破尚如此，我何惜此頭”絕命詩的抗日英雄吉鴻昌等。歷史教學(xué)中講授人物，本來就是教學(xué)內(nèi)容的一部分，因為人是歷史發(fā)展過程中的活動主體。而道德學(xué)習(xí)就是學(xué)習(xí)人物身上體現(xiàn)出來的優(yōu)良品質(zhì)，道德活動的主體是人，唯有人才能表現(xiàn)人類社會中的道德，所以在歷史教學(xué)中利用人物來進(jìn)行道德教育就成了一條捷徑。在實際教學(xué)中，這種方法也有良好的效果。歷史教學(xué)中優(yōu)秀歷史人物的榜樣力量更強(qiáng)大。因為歷史人物不同于文學(xué)中虛構(gòu)的人物，他更真實、生動、具體，更易于為學(xué)生所領(lǐng)悟和模仿。因此，用杰出歷史人物作為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，用他們的高尚品德去熏陶學(xué)生，必定具有強(qiáng)大的感染力和說服力，會起到其他學(xué)科道德教育時所起不到的獨特作用，這是歷史教學(xué)中進(jìn)行道德教育的長處和優(yōu)勢。二、歷史教學(xué)中具體的道德教育在課堂實施時多集中于講述法講述的方法是教師用語言配合板書傳授歷史知識。講述法最大的特點是它的完整性，任何一種歷史現(xiàn)象、歷史人物和歷史事件都有其發(fā)生、發(fā)展、結(jié)束的過程，因為歷史知識的傳授通常是作為一個整體來講述給學(xué)生的。思想道德教育在歷史教學(xué)中通常也以課堂講述方式為主。這主要是由歷史學(xué)科的特點決定的，即在歷史教學(xué)過程中，三大任務(wù)緊密結(jié)合。歷史教師在知識講述過程中，為學(xué)生提供了大量感性的歷史知識，幫助學(xué)生形成了清晰的歷史表象，并滲透了許多的道德知識，從而完成了思想道德教育的過程。當(dāng)然，教師在教學(xué)準(zhǔn)備時，還要根據(jù)道德教育的要求，有意識地挖掘教材中的道德教育資料。諸如，我們可從陳獨秀開展新文化運(yùn)動、李大釗傳播馬克思主義的歷史活動中，去傳承并充實“勇于競爭，敢為天下先”的精神；從毛澤東創(chuàng)立指導(dǎo)中國革命的思想體系、鄧小平提出社會主義初級階段理論的創(chuàng)舉中，去繼承并充實“思想開拓、不斷進(jìn)取”的精神；從商鞅、王安石、康有為力圖改革中去傳承并充實“大膽變法，改革創(chuàng)新”的精神等。這些精神適應(yīng)當(dāng)代社會發(fā)展的需要，具有時代氣息。我們在歷史教學(xué)中發(fā)掘與利用這些德育資源，就會增強(qiáng)學(xué)生的社會親和力，容易將上述行為規(guī)則內(nèi)化為學(xué)生自身的行為準(zhǔn)則?？梢哉f融道德教育于課堂知識講述中是目前歷史教學(xué)中最經(jīng)常、最普遍使用的方法，這種教授方法符合歷史學(xué)科特點，方便可行。三、德育是一個體系，是一個過程，發(fā)揮歷史教學(xué)中德育的整體功能道德教育、發(fā)展個性心理品質(zhì)要注意各年級之間的聯(lián)系，由淺入深，由易到難。在歷史教學(xué)中，知識教育的每一章節(jié)內(nèi)容既有自己的重點又納入整個歷史學(xué)科體系的總體內(nèi)容之中，而道德情感教育與具體教學(xué)目標(biāo)之間的聯(lián)系相對松散。所以，歷史教學(xué)中的德育教育在注意各年級縱向聯(lián)系的同時，應(yīng)注意同年級各學(xué)科的橫向聯(lián)系。建立歷史教學(xué)中德育的縱向體系，應(yīng)該有一個由低到高、由淺到深的德育目標(biāo)體系。如愛國主義教育，小學(xué)階段要求學(xué)生了解歷史常識的同時，對祖國美麗的河山、悠久的歷史、燦爛的文化、勤勞勇敢的人民有初步認(rèn)識，對自己的家鄉(xiāng)與祖國產(chǎn)生愛戴與仰慕之情。中學(xué)階段要求在掌握系統(tǒng)的歷史知識的同時，對祖國遼闊的河山、豐富的資源、深厚的文化底蘊(yùn)、奮發(fā)向上的優(yōu)良傳統(tǒng)和民族精神等有較為全面的了解。同時還能區(qū)分愛國主義與狹隘的民族主義、大國沙文主義的區(qū)別，從而產(chǎn)生熱愛祖國、保衛(wèi)祖國、建設(shè)祖國、促進(jìn)世界進(jìn)步與繁榮的歷史責(zé)任感和使命感。建立歷史教學(xué)中的德育橫向體系，是指建立各學(xué)科之間科學(xué)的德育橫向聯(lián)系，形成學(xué)生優(yōu)良品德養(yǎng)成的整體環(huán)境。政治課對人類發(fā)展規(guī)律的揭示，對學(xué)生樹立遠(yuǎn)大理想，形成科學(xué)的世界觀、人生觀、價值觀有不可替代的作用。語文課不僅僅是美的熏陶，更重要的是高尚情操的陶冶。地理課對學(xué)生正確的宇宙觀、環(huán)保意識的形成起重要的作用，數(shù)、理、化、生學(xué)科對學(xué)生崇尚科學(xué)、堅持真理等優(yōu)秀品格的養(yǎng)成有極其重要的作用。道德教育是歷史教學(xué)的一項重要任務(wù)，歷史課本中提供了豐富的思想道德教育內(nèi)容，但是思想道德教育能否搞好，有待于廣大教師的努力，有待于師生的教學(xué)實踐。借此以拋磚引玉，以求共同完善發(fā)展！糖尿病患者的麻醉怎樣思想，就有怎樣的生活糖尿病患者的麻醉糖尿28糖尿病患者的麻醉糖尿病患者的麻醉29糖尿病的一般特點由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。晚期可出現(xiàn)廣泛的微循環(huán)及大血管病變,導(dǎo)致雙目失明、腎功能損害、肢端壞死、心腦血管病變等。病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可發(fā)生急性代謝紊亂,例如:酮癥酸中毒、高滲性昏迷等糖尿病的一般特點30診斷標(biāo)準(zhǔn)■診斷標(biāo)準(zhǔn)為:隨機(jī)(一天中任意時間)血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)■空腹(至少禁食8小時)血糖>7.0mmol/(126mg/dl)診斷標(biāo)準(zhǔn)31糖尿病分型1型:胰島β細(xì)胞破壞,胰島素絕對缺乏,需額外補(bǔ)充胰島素。多發(fā)生在青少年。2型:胰島素抵抗為主伴胰島素相對缺乏,或胰島素分泌缺陷為主伴胰島素抵抗。常見于老年人,60歲以上發(fā)病較為普遍。3型:特異性糖尿病。4型:妊娠期糖尿病糖尿病分型32麻醉手術(shù)風(fēng)險圍手術(shù)期死亡率較非糖尿病病人増高5倍,重要器官的病理改變是糖尿病人麻醉的主要危險因素,麻