61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。創(chuàng)傷現場急救畢金芝創(chuàng)傷現場急救畢金芝61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。創(chuàng)傷現場急救畢金芝創(chuàng)傷現場急救急診科:畢金芝20163()急救概述急救技特殊急救筆者認為課改一定要求真務實，腳踏實地，持之以恒，把課改的理念和方法植根在老師們的心中，才能出成效。根據筆者自己的工作體會，以下幾個經常出現的問題應該引起我們的注意與思考。1缺乏堅持，曇花一現，穿新鞋走老路很多學校在課改中缺乏耐心和持之以恒的決心，校長和老師們每聽過一場報告、每參觀一所課改示范校，都覺得課改很有必要，激情澎湃，可最后做出效果的有幾個學校？究其原因有幾個：一是“風聲大、雨點小”，喊得緊，做得少，沒有把課改的精神落到實處；二是盲目模仿，沒有吃透課改的實質內涵，只是形式上模仿，而課堂效果是模仿不了的；三是缺乏恒心，遇到困難不是找辦法，而是退卻，最后仍然回到原步。課改不是一張藍圖，而是一項旅程，他需要行走，行動是課改的最高綱領，肯定會遇到重重困難，背后都是一個漫長而艱辛的行動歷程。2“邯鄲學步”，無所適從今天學這個學校的模式，明天學那個學校的模式，課改理念一再更換，課堂環(huán)節(jié)一變再變，不知道哪個更好，覺得哪個先進學哪個，弄得教師不知該怎樣上課，這個還沒掌握又改另一個，難怪很多教師說：“一課改就不會上課了?！惫P者以為：（1）各個課改示范校的模式雖名稱不同，課堂環(huán)節(jié)數目和描述不盡相同，但追其根本，實質內容大同小異，教學目標是相同的，即：把時間還給學生、把問題交給學生、把方法留給學生，達到課堂高效的目的；（2）課改是個漫長的過程，是一個學習、實踐、總結、再實踐的過程，要求教師必須領悟課改的實質，體會課堂環(huán)節(jié)的有機融合，不是一個模式就能達到課改的目的的。今天要求教師往東，明天又要求往西，不能深入體會課堂的操作方法，畢竟課改是由教師去落實的，他們不能熟練運用課改就進行不下去。3一味追求模式，本末倒置模式只是一個名稱，只是理念的表述，或只是一個課堂環(huán)節(jié)的設置方法，課堂的中心任務還是知識目標和能力目標的完成，所以重點還要放在挖掘教材、培養(yǎng)學生的能力方面，不應只為追求模式、為了完成課堂環(huán)節(jié)而堆砌知識模塊，只有吃透教材、弄懂課標，才能駕馭教材，才能駕馭課堂。模式只是知識的載體，是一種解決問題的形式，模式有形而課堂無形，只有把模式與知識內容有機結合融入課堂之中，才能發(fā)揮課堂的作用。課堂是在有形中做到無形，無形中體現有形，切不能死搬硬套，否則只能是舍本逐末，有形式無內容，達不到知識的傳授、理解和運用。4課改求新、求異，脫離實際有很多學校給本校的課改起了很多時尚的名字，還有不停換名，目的就是為了求新、求異，與眾不同，好像有了很大成就似的，實際又做了多少具體工作呢？老師們都理解模式的含義嗎？老師們不但要理解模式的實質和做法，還要愿意不斷探索，不斷總結，只有變成教師自己的課堂方式才能運用自如，才能長期堅持下去。很多學校都是起了課改的名字之后，老師們該怎么上課還怎么上課，仍然我行我素，學校也只是喊喊口號而已，沒有實質的進展，實行的依然是應試教育的教育方法，學生負擔依然很重，學生能力的培養(yǎng)依然是空口號。5所謂課堂探究，實際很多是無病呻吟由于對課改精神實質不理解，對教材知識挖掘不透，抑或惰性使然，教師教法生硬，為了探究活動而設置探究問題，實際上很多問題不需要探究，通過教材文本或簡單思考即可解決的問題，再去安排探究活動，實屬多余之舉。探究是因問題而探究，不是為課堂環(huán)節(jié)完整而安排探究，課堂環(huán)節(jié)要合理安排、運用，合理刪減，課堂要簡約、實用、高效，不要人為復雜化。6概念不清，認為有導學案即是課改的確，有的學校導學案也起到了一定的積極作用，但使用過程中出現的一些現象不利于學生能力的培養(yǎng)，不利于減輕學生的課業(yè)負擔。一是這樣做的結果是學生脫離教材文本，學生討論也只是交流、統(tǒng)一答案，且課前已做完上課也不太專心聽課，更少思考、探究的活動；二是導學案內容多、難。因此學生為求快、求準，把?⒖際檣系拇鳶鋼苯映?上去的不在少數，這樣實質課前預習沒有落到實處，沒有任何效果。三是導學案的編寫缺乏用心思考，有的甚至是將教材上的內容直接復印到上面，這樣導學案實質上是多余的。7重環(huán)節(jié)，重練題，輕閱讀，輕思維的形成過程很多教師重視課堂上預習檢測、學案討論、疑難解答、鞏固練習、達標測試等環(huán)節(jié)，甚至一個環(huán)節(jié)沒進行完就直接進入下一環(huán)節(jié)。重視題目的反復訓練，而忽視了對教材文本的閱讀與挖掘，忽視了知識的形成過程，這樣實際上學生的學習能力并沒有提高，有些學生語文閱讀、寫作能力下降、英語聽力水平下降與此不無關系，做題多而讀書少、對話少、發(fā)言少，做題重要是掌握方法和思路?，F在學校教育要關注學生終身學習的愿望和能力的形成，而不是只顧眼前的升學任務，把學生當做升學的工具。以上是在課改實踐中容易出現的一些問題，提出來希望能引起大家的思考，切實把課改精神落到實處。教育的目的是為了學生的全面發(fā)展，要把學生的需求放在首位，課改的目的也是為了學生能力的提高和可持續(xù)性發(fā)展，這是我們學校和教師的責任。在教育這個問題上不能只找客觀原因，不做主觀努力，畢竟只有我們才能給學生提供相對合理、系統(tǒng)的教育。學生黨支部作為高?；鶎狱h組織的重要組成部分,在大學生思想政治教育中必然發(fā)揮著重要的作用。充分發(fā)揮學生黨支部在學校中的核心作用,就必須根據實際,努力創(chuàng)建學習型黨組織,不斷增強自身活力,提升學生黨員綜合素質,樹立黨員先進性形象,充分發(fā)揮學生黨支部的引導作用和學生黨員的示范作用,這對促進高校良好校風學風的形成,推動和諧校園建設具有重要意義。一、創(chuàng)建學習型支部是高校學生黨支部永葆先進性的必然選擇胡錦濤同志在十七大報告中指出:“黨要站在時代前列帶領人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強自身建設,始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅強領導核心?！?001年5月,江澤民在亞太經合組織人力資源能力建設高峰會上提出“構建終身教育體系,創(chuàng)建學習型社會”的目標,拉開了我國建設學習型社會的序幕。近來我們黨又提出,要建設學習型社會,首先是要把我們黨建設成學習型政黨。這是對黨的建設的深邃思考和對時代脈搏的準確把握。高校學生黨支部作為黨的建設的重要組成部分,更能體現學習型組織的特點,更應成為建設學習型政黨的表率。這是因為學校本身就是學習的場所,學校的一切教育活動均以學習為前提。就高校廣大黨員而言,在知識日益更新的今天,不學習是不行的。新的知識的獲得和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),必須依靠不懈努力、不斷學習才有可能達到。因此,重視學習是高校學習型黨支部存在和發(fā)展的生命源泉,走向學習型黨支部將是學校黨建的必然選擇。二、創(chuàng)建學習型支部的理論20世紀90年代美國麻省理工史隆管理學院彼得?圣吉博士,以系統(tǒng)動力學為核心,在管理理論與實踐基礎上提出了“五項修煉”理論,即自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、團體學習和系統(tǒng)思考。后來中外學者在此基礎上進一步完善,使學習型組織理論成為一門新的現代管理理論。所謂學習型組織,是指“某一組織或某一群體的主體成員在共同目標指引下注重學習、傳播、創(chuàng)新知識的組織,是一具備高度凝聚力、旺盛生命力的組織。”在這個組織中,“大家得以不斷突破自己的能力上限,創(chuàng)造真心向往的結果,培養(yǎng)全新、前瞻而開闊的思考方式,全力實現共同的抱負”。建設高校學習型黨支部,并不是撇開原有的黨支部去創(chuàng)造一個新支部,而是對高?；鶎狱h支部原有的學習理念、行為、制度等進行更新和完善,不斷強化其原有的學習機能,并賦予它以新的功能。因此,高校學習型黨支部除具有一般學習型支部的共性外,還具備以下幾個基本特征:(1)具有更為濃厚的學習欲望;(2)具有更為豐富的學習資源;(3)具有更為強烈的創(chuàng)新意識;(4)具有更為完善的自我調控功能。在高校,確立共同愿景,是創(chuàng)建學習型黨支部的前提;強化團體學習意識,是創(chuàng)建學習型黨支部的基礎;加強黨性修養(yǎng),是創(chuàng)建學習型黨支部的手段;變革創(chuàng)新,是創(chuàng)建學習型黨支部的關鍵;創(chuàng)設一定的物質條件,是創(chuàng)建學習型黨支部的保證。三、創(chuàng)建學習型支部的實踐充分結合學生黨支部工作特點和實際,形成濃厚的學習氛圍。讓學生黨員學有所得,在學習中嘗到甜頭,從而激發(fā)學習興趣,形成良性循環(huán)。要使黨員的學習熱情長期保持,除了宣傳教育外,還必須形成一種機制,鼓勵創(chuàng)新,敢于創(chuàng)新。我們通過組織化的學習活動,培養(yǎng)遍布于整個黨員的學習氛圍,營造不斷學習、不斷創(chuàng)新、不斷進步的支部文化和精神風貌。真正使支部每個黨員都能緊跟時代最新科技、最新文化的發(fā)展步伐,始終保持一種積極主動的學習狀態(tài),并善于將學習行為轉化為創(chuàng)新行為,黨支部才能全面、迅速地提高支部黨員的整體素質,更好地樹立具有凝聚力和戰(zhàn)斗力的支部形象,進一步增強適應經濟社會發(fā)展的需要,推動高校各項工作的全面發(fā)展。1.以靈活多樣的形式組織學生黨員的學習活動大學生黨員一方面分布在各個班級、專業(yè)中,存在學習任務重、時間緊的壓力,另一方面又具有主動學習、勤于學習、善于學習的特點。因此,學生黨支部的學習活動必須以靈活多樣的形式,采取多種途徑進行。學生黨員本質上還是學生,他們的首要任務是學習。對學生黨員必須加強專業(yè)思想教育,使他們端正學習態(tài)度,勤學苦練,爭取學習成績名列專業(yè)前茅,影響和帶動班級其他學生共同進步,促進學風好轉,保證學生黨員的先進性。針對學生黨員特點,在每一學期我們支部都開展“學習經驗交流會”、“考研經歷”、“畢業(yè)生座談會”、“十佳大學生報告會”等活動,使廣大學生黨員通過經驗交流、學習先進學習方法,提高學習效率。進一步強化能勝任本職工作的業(yè)務知識和反映當代世界發(fā)展的新知識的學習,加強對學習的指導。筆者在所帶學生黨支部提出“創(chuàng)建學習型黨支部、爭當知識型黨員”學習活動,在潛移默化中強化對黨員先進性的感受,深化對黨員先進性的認識,從而自覺地保持和發(fā)揮黨員的先進性,樹立崇高的理想信念,成為全面發(fā)展的社會主義合格建設者和可靠接班人。兩年多來,支部共進行了多次的“分享”,通過不斷探索和實踐,這一輔助性學習手段后,支部工作出現了如下幾方面的可喜“轉變”:(1)變被動學習為主動學習。以往在黨員學習時,黨員們直到學習時才知道所學的內容,學習較為被動,有時是學習完了也不知道學了些什么。實行“分享”后,由黨員同志聯(lián)系自己實際來確定主題,這樣大家由被動地“等”,轉變?yōu)橹鲃拥亍皩W”,主動找材料,咨詢最新的信息,積極通過各種渠道查閱、收集相關的文件、報道和文章,聯(lián)系自身學習實際,寫出書面的發(fā)言材料。改變以前總認為學習是支部書記的事,不需要什么準備的想法,而要去主動學、提前學,使黨員從“要我學”轉變到“我要學”。(2)激發(fā)了黨員學習的內在動力,拓展了學習的深度。過去在學習上,通過念報紙、讀文件大概了解學習內容,缺乏參與學習的積極性。現在為了掌握更多的信息,理解得更深入透徹,上網閱讀專題、解讀文章、瀏覽相關報道成為加強學習的常用方式。(3)提高了黨員素質,增強了黨員意識。黨員意識是由黨員的角色意識、身份意識、形象意識構成的,是黨員個體對自身黨員屬性和黨員責任的理性認識和自覺把握。通過創(chuàng)新學習方式,加強了黨員的學習教育,增強了黨員角色意識,提高了黨員自身素質。(4)增強了支部活力,促進學校發(fā)展。通過創(chuàng)新學習,極大的增強了支部工作的活力,增強群眾觀念和執(zhí)政觀念;支部黨員的思想覺悟不斷提高,學習成績不斷提高,黨員作用發(fā)揮不斷提高。2.以典型示范為先導推進學生黨支部的教育活動大學生黨員是校園精神和時代精神的一面旗幟。學生黨支部教育活動要結合大學生實際情況,樹立黨員的形象,以達到鼓舞、帶動廣大學生的目的,不斷探索新的實踐教育方法。組織籌劃以“思想上‘紅’起來,行動上‘干’起來,形象上‘亮’起來”為主題的典型示范教育活動。”具體通過校園黨員示范崗、黨員示范宿舍等形式,督促大學生黨員力所能及地為同學服務,從我做起,從身邊事做起。如搞好宿舍衛(wèi)生,“一帶一”(一名黨員幫一名貧困生、一名黨員帶一名留級生)等共同進步,不斷提高黨性觀念、宗旨意識,事情雖小,但意義重大。這樣以實際行動來接受群眾的監(jiān)督和考察,塑造黨員個體、學生黨支部、學生黨員整體的形象,使學生黨員的先進形象深入人心。3.以學生黨員綜合測評制度為保證加強學生黨員教育管理工作通過構建學生黨員綜合測評指標體系,實施學生黨員綜合測評制度,對學生黨員綜合表現做出客觀評價,以進一步強化學生黨員的意識、開拓創(chuàng)新意識及先鋒模范意識。對學生黨員進行的綜合測評,有助于矯正部分學生黨員“入黨前拼命干,入黨后放一放”的松懈思想,解決“培養(yǎng)一個黨員就少一個積極分子”等學生黨建工作難題。同時,這也能夠為學生黨員評優(yōu)評先,預備黨員考察轉正,黨員繼續(xù)教育、培訓以及促進黨員黨性鍛煉等方面等提供重要的參考依據。學生黨員綜合測評內容包括學生黨員的理想信念情況、宗旨意識、理論學習情況、學習成績、社會工作業(yè)績、遵守紀律情況、表率作用發(fā)揮情況等方面。高?；鶎狱h組織可以建立學生黨員的綜合測評工作檔案,運用信息化手段合理設置綜合測評指標體系,構建學生黨員綜合表現信息庫,以學生黨員綜合測評實際結果為依據,在此基礎上,形成考核、監(jiān)督、激勵、懲處四位一體的運行機制,使學生黨員真正做到組織上入黨一生一次,思想上入黨一生一世。4.以社會實踐為契機增強學生黨員的政治責任感社會實踐是大學生黨員提高思想認識、增強政治責任感、自覺奉獻社會和服務社會的有效途徑,也是改造世界觀、人生觀、價值觀的重要環(huán)節(jié)。通過大規(guī)模的服務實踐,引導大學生黨員認識國情,了解社會,在服務農村經濟建設和社會發(fā)展中,提高全面素質。如通過高校學生黨支部與地方開展社區(qū)服務、寒暑假大學生“三下鄉(xiāng)”社會實踐等活動,組織學生黨員到基層和農村考察、學習,通過親身參與,提前獲得感性認識,把黨性鍛煉從學校小學堂搬到社會大課堂,使學生黨員在深入基層、了解社會的過程中政治上逐漸成熟,在體驗民情、考察民意的基礎上堅定共產黨員的宗旨觀念、服務意識,為將來到基層工作、為建設社會主義新農村服務奠定思想基礎。四、結束語實踐證明,只有堅持學習,創(chuàng)建學習型支部,才能號召全體黨員,凝聚人心,全面、迅速地提高黨員整體素質,使黨組織具有更強大的生命力和戰(zhàn)斗力,以形成學校良好校風學風,在推動學校各項工作全面開展的共同目標中自我超越、自我發(fā)展,共同奮斗。61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。創(chuàng)傷現場急救畢金芝1創(chuàng)傷現場急救急診科:畢金芝20163創(chuàng)傷現場急救2()急救概述急救技特殊急救()急救概述3令創(chuàng)傷是當今一大公害今我國每年死于各類創(chuàng)傷的總人數已達畫□萬創(chuàng)傷是我國城市居民第四位死亡原因國內多發(fā)傷的竅殼分旱亞乎界因在美國,約70%的人都有自救互救技能證書在歐洲,約80%的人有自救互救技能證書。而在上海,只有6%的市民知道現場急救。加強乃至強化全民急救知識的培訓,提高現場急救能力的關鍵所在。令創(chuàng)傷是當今一大公害4我們必須重視創(chuàng)傷急救我們如何實施現場創(chuàng)傷急救?在和平時期我們如何進行創(chuàng)傷急救訓練?我們必須重視創(chuàng)傷急救5國內外創(chuàng)傷急救水平差距缺乏完善創(chuàng)傷救治體系缺乏專業(yè)化創(chuàng)傷醫(yī)院缺乏專業(yè)創(chuàng)傷醫(yī)生培養(yǎng)機制缺乏完善的創(chuàng)傷康復的理念和實踐國內外創(chuàng)傷急救水平差距6急救反應時間(從接到呼救到救護車到達現場)東京的反應時間為55min巴西圣保羅的反應時間為5~8min美國西雅圖的反應時間為5min以內北京急救中心的反應時間平均15min上海急救中心的反應時間在13min以內國內大部分城市和地區(qū)反應時間常達1h以上急救反應時間7取決于急救系統(tǒng)反應速度和傷員的損傷程度創(chuàng)傷白金分10分鐘挽救主命減少創(chuàng)傷黃金.ATINUM10MINS研究表明:、1小時創(chuàng)傷后8小時進行搶救,其死亡率為80%創(chuàng)傷后1小時進行搶救,其死亡率為10%建立創(chuàng)傷的快速急救體系至關重要取決于急救系統(tǒng)反應速度8創(chuàng)傷傷員檢傷分類危重傷員創(chuàng)4傷「傷員檢傷分糞立即搶救重傷員出血、血氣朐鬥重呼圖唯→立放積嬈省或嚴重數疽、搭壓绔合艇苓●輕傷賈段秋組織損售→現壢處理后可岑輕傷員1創(chuàng)傷傷員檢傷分類9傷員分類與救護分區(qū)傷員分類與數護分區(qū)Ⅲ輕傷/(自救)綠色夾傷搶敷別插相應傷員分類與救護分區(qū)10災害現場早期檢傷方法目前災害現場及戰(zhàn)場對群體傷的檢傷通常用:五步檢傷法:主要強調檢查內容簡明檢傷分類法:將檢傷與分類一步完成災害現場早期檢傷方法11創(chuàng)傷現場急救課件12創(chuàng)傷現場急救課件13創(chuàng)傷現場急救課件14創(chuàng)傷現場急救課件15創(chuàng)傷現場急救課件16創(chuàng)傷現場急救課件17創(chuàng)傷現場急救課件18創(chuàng)傷現場急救課件19創(chuàng)傷現場急救課件20創(chuàng)傷現場急救課件21創(chuàng)傷現場急救課件22創(chuàng)傷現場急救課件23創(chuàng)傷現場急救課件24創(chuàng)傷現場急救課件25創(chuàng)傷現場急救課件26創(chuàng)傷現場急救課件27創(chuàng)傷現場急救課件28創(chuàng)傷現場急救課件29創(chuàng)傷現場急救課件30創(chuàng)傷現場急救課件31創(chuàng)傷現場急救課件32創(chuàng)傷現場急救課件33創(chuàng)傷現場急救課件34創(chuàng)傷現場急救課件35創(chuàng)傷現場急救課件36創(chuàng)傷現場急救課件37創(chuàng)傷現場急救課件38創(chuàng)傷現場急救課件39創(chuàng)傷現場急救課件40創(chuàng)傷現場急救課件41創(chuàng)傷現場急救課件42創(chuàng)傷現場急救課件43創(chuàng)傷現場急救課件44創(chuàng)傷現場急救課件45創(chuàng)傷現場急救課件46創(chuàng)傷現場急救課件47創(chuàng)傷現場急救課件48創(chuàng)傷現場急救課件49創(chuàng)傷現場急救課件50創(chuàng)傷現場急救課件51創(chuàng)傷現場急救課件52創(chuàng)傷現場急救課件53創(chuàng)傷現場急救課件54創(chuàng)傷現場急救課件55創(chuàng)傷現場急救課件56創(chuàng)傷現場急救課件57創(chuàng)傷現場急救課件58創(chuàng)傷現場急救課件59創(chuàng)傷現場急救課件60創(chuàng)傷現場急救課件61創(chuàng)傷現場急救課件62創(chuàng)傷現場急救課件63創(chuàng)傷現場急救課件64創(chuàng)傷現場急救課件65創(chuàng)傷現場急救課件66創(chuàng)傷現場急救課件67創(chuàng)傷現場急救課件68創(chuàng)傷現場急救課件69創(chuàng)傷現場急救課件70創(chuàng)傷現場急救課件71創(chuàng)傷現場急救課件72創(chuàng)傷現場急救課件73創(chuàng)傷現場急救課件74創(chuàng)傷現場急救課件75創(chuàng)傷現場急救課件76創(chuàng)傷現場急救課件77創(chuàng)傷現場急救課件78創(chuàng)傷現場急救課件79創(chuàng)傷現場急救課件80創(chuàng)傷現場急救課件816、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經痛-治療三叉神經痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾8261、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。創(chuàng)傷現場急救畢金芝創(chuàng)傷現場急救畢金芝61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。創(chuàng)傷現場急救畢金芝創(chuàng)傷現場急救急診科:畢金芝20163()急救概述急救技特殊急救筆者認為課改一定要求真務實，腳踏實地，持之以恒，把課改的理念和方法植根在老師們的心中，才能出成效。根據筆者自己的工作體會，以下幾個經常出現的問題應該引起我們的注意與思考。1缺乏堅持，曇花一現，穿新鞋走老路很多學校在課改中缺乏耐心和持之以恒的決心，校長和老師們每聽過一場報告、每參觀一所課改示范校，都覺得課改很有必要，激情澎湃，可最后做出效果的有幾個學校？究其原因有幾個：一是“風聲大、雨點小”，喊得緊，做得少，沒有把課改的精神落到實處；二是盲目模仿，沒有吃透課改的實質內涵，只是形式上模仿，而課堂效果是模仿不了的；三是缺乏恒心，遇到困難不是找辦法，而是退卻，最后仍然回到原步。課改不是一張藍圖，而是一項旅程，他需要行走，行動是課改的最高綱領，肯定會遇到重重困難，背后都是一個漫長而艱辛的行動歷程。2“邯鄲學步”，無所適從今天學這個學校的模式，明天學那個學校的模式，課改理念一再更換，課堂環(huán)節(jié)一變再變，不知道哪個更好，覺得哪個先進學哪個，弄得教師不知該怎樣上課，這個還沒掌握又改另一個，難怪很多教師說：“一課改就不會上課了?！惫P者以為：（1）各個課改示范校的模式雖名稱不同，課堂環(huán)節(jié)數目和描述不盡相同，但追其根本，實質內容大同小異，教學目標是相同的，即：把時間還給學生、把問題交給學生、把方法留給學生，達到課堂高效的目的；（2）課改是個漫長的過程，是一個學習、實踐、總結、再實踐的過程，要求教師必須領悟課改的實質，體會課堂環(huán)節(jié)的有機融合，不是一個模式就能達到課改的目的的。今天要求教師往東，明天又要求往西，不能深入體會課堂的操作方法，畢竟課改是由教師去落實的，他們不能熟練運用課改就進行不下去。3一味追求模式，本末倒置模式只是一個名稱，只是理念的表述，或只是一個課堂環(huán)節(jié)的設置方法，課堂的中心任務還是知識目標和能力目標的完成，所以重點還要放在挖掘教材、培養(yǎng)學生的能力方面，不應只為追求模式、為了完成課堂環(huán)節(jié)而堆砌知識模塊，只有吃透教材、弄懂課標，才能駕馭教材，才能駕馭課堂。模式只是知識的載體，是一種解決問題的形式，模式有形而課堂無形，只有把模式與知識內容有機結合融入課堂之中，才能發(fā)揮課堂的作用。課堂是在有形中做到無形，無形中體現有形，切不能死搬硬套，否則只能是舍本逐末，有形式無內容，達不到知識的傳授、理解和運用。4課改求新、求異，脫離實際有很多學校給本校的課改起了很多時尚的名字，還有不停換名，目的就是為了求新、求異，與眾不同，好像有了很大成就似的，實際又做了多少具體工作呢？老師們都理解模式的含義嗎？老師們不但要理解模式的實質和做法，還要愿意不斷探索，不斷總結，只有變成教師自己的課堂方式才能運用自如，才能長期堅持下去。很多學校都是起了課改的名字之后，老師們該怎么上課還怎么上課，仍然我行我素，學校也只是喊喊口號而已，沒有實質的進展，實行的依然是應試教育的教育方法，學生負擔依然很重，學生能力的培養(yǎng)依然是空口號。5所謂課堂探究，實際很多是無病呻吟由于對課改精神實質不理解，對教材知識挖掘不透，抑或惰性使然，教師教法生硬，為了探究活動而設置探究問題，實際上很多問題不需要探究，通過教材文本或簡單思考即可解決的問題，再去安排探究活動，實屬多余之舉。探究是因問題而探究，不是為課堂環(huán)節(jié)完整而安排探究，課堂環(huán)節(jié)要合理安排、運用，合理刪減，課堂要簡約、實用、高效，不要人為復雜化。6概念不清，認為有導學案即是課改的確，有的學校導學案也起到了一定的積極作用，但使用過程中出現的一些現象不利于學生能力的培養(yǎng)，不利于減輕學生的課業(yè)負擔。一是這樣做的結果是學生脫離教材文本，學生討論也只是交流、統(tǒng)一答案，且課前已做完上課也不太專心聽課，更少思考、探究的活動；二是導學案內容多、難。因此學生為求快、求準，把?⒖際檣系拇鳶鋼苯映?上去的不在少數，這樣實質課前預習沒有落到實處，沒有任何效果。三是導學案的編寫缺乏用心思考，有的甚至是將教材上的內容直接復印到上面，這樣導學案實質上是多余的。7重環(huán)節(jié)，重練題，輕閱讀，輕思維的形成過程很多教師重視課堂上預習檢測、學案討論、疑難解答、鞏固練習、達標測試等環(huán)節(jié)，甚至一個環(huán)節(jié)沒進行完就直接進入下一環(huán)節(jié)。重視題目的反復訓練，而忽視了對教材文本的閱讀與挖掘，忽視了知識的形成過程，這樣實際上學生的學習能力并沒有提高，有些學生語文閱讀、寫作能力下降、英語聽力水平下降與此不無關系，做題多而讀書少、對話少、發(fā)言少，做題重要是掌握方法和思路?，F在學校教育要關注學生終身學習的愿望和能力的形成，而不是只顧眼前的升學任務，把學生當做升學的工具。以上是在課改實踐中容易出現的一些問題，提出來希望能引起大家的思考，切實把課改精神落到實處。教育的目的是為了學生的全面發(fā)展，要把學生的需求放在首位，課改的目的也是為了學生能力的提高和可持續(xù)性發(fā)展，這是我們學校和教師的責任。在教育這個問題上不能只找客觀原因，不做主觀努力，畢竟只有我們才能給學生提供相對合理、系統(tǒng)的教育。學生黨支部作為高校基層黨組織的重要組成部分,在大學生思想政治教育中必然發(fā)揮著重要的作用。充分發(fā)揮學生黨支部在學校中的核心作用,就必須根據實際,努力創(chuàng)建學習型黨組織,不斷增強自身活力,提升學生黨員綜合素質,樹立黨員先進性形象,充分發(fā)揮學生黨支部的引導作用和學生黨員的示范作用,這對促進高校良好校風學風的形成,推動和諧校園建設具有重要意義。一、創(chuàng)建學習型支部是高校學生黨支部永葆先進性的必然選擇胡錦濤同志在十七大報告中指出:“黨要站在時代前列帶領人民不斷開創(chuàng)事業(yè)發(fā)展新局面,必須以改革創(chuàng)新精神加強自身建設,始終成為中國特色社會主義事業(yè)的堅強領導核心?！?001年5月,江澤民在亞太經合組織人力資源能力建設高峰會上提出“構建終身教育體系,創(chuàng)建學習型社會”的目標,拉開了我國建設學習型社會的序幕。近來我們黨又提出,要建設學習型社會,首先是要把我們黨建設成學習型政黨。這是對黨的建設的深邃思考和對時代脈搏的準確把握。高校學生黨支部作為黨的建設的重要組成部分,更能體現學習型組織的特點,更應成為建設學習型政黨的表率。這是因為學校本身就是學習的場所,學校的一切教育活動均以學習為前提。就高校廣大黨員而言,在知識日益更新的今天,不學習是不行的。新的知識的獲得和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),必須依靠不懈努力、不斷學習才有可能達到。因此,重視學習是高校學習型黨支部存在和發(fā)展的生命源泉,走向學習型黨支部將是學校黨建的必然選擇。二、創(chuàng)建學習型支部的理論20世紀90年代美國麻省理工史隆管理學院彼得?圣吉博士,以系統(tǒng)動力學為核心,在管理理論與實踐基礎上提出了“五項修煉”理論,即自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、團體學習和系統(tǒng)思考。后來中外學者在此基礎上進一步完善,使學習型組織理論成為一門新的現代管理理論。所謂學習型組織,是指“某一組織或某一群體的主體成員在共同目標指引下注重學習、傳播、創(chuàng)新知識的組織,是一具備高度凝聚力、旺盛生命力的組織。”在這個組織中,“大家得以不斷突破自己的能力上限,創(chuàng)造真心向往的結果,培養(yǎng)全新、前瞻而開闊的思考方式,全力實現共同的抱負”。建設高校學習型黨支部,并不是撇開原有的黨支部去創(chuàng)造一個新支部,而是對高?；鶎狱h支部原有的學習理念、行為、制度等進行更新和完善,不斷強化其原有的學習機能,并賦予它以新的功能。因此,高校學習型黨支部除具有一般學習型支部的共性外,還具備以下幾個基本特征:(1)具有更為濃厚的學習欲望;(2)具有更為豐富的學習資源;(3)具有更為強烈的創(chuàng)新意識;(4)具有更為完善的自我調控功能。在高校,確立共同愿景,是創(chuàng)建學習型黨支部的前提;強化團體學習意識,是創(chuàng)建學習型黨支部的基礎;加強黨性修養(yǎng),是創(chuàng)建學習型黨支部的手段;變革創(chuàng)新,是創(chuàng)建學習型黨支部的關鍵;創(chuàng)設一定的物質條件,是創(chuàng)建學習型黨支部的保證。三、創(chuàng)建學習型支部的實踐充分結合學生黨支部工作特點和實際,形成濃厚的學習氛圍。讓學生黨員學有所得,在學習中嘗到甜頭,從而激發(fā)學習興趣,形成良性循環(huán)。要使黨員的學習熱情長期保持,除了宣傳教育外,還必須形成一種機制,鼓勵創(chuàng)新,敢于創(chuàng)新。我們通過組織化的學習活動,培養(yǎng)遍布于整個黨員的學習氛圍,營造不斷學習、不斷創(chuàng)新、不斷進步的支部文化和精神風貌。真正使支部每個黨員都能緊跟時代最新科技、最新文化的發(fā)展步伐,始終保持一種積極主動的學習狀態(tài),并善于將學習行為轉化為創(chuàng)新行為,黨支部才能全面、迅速地提高支部黨員的整體素質,更好地樹立具有凝聚力和戰(zhàn)斗力的支部形象,進一步增強適應經濟社會發(fā)展的需要,推動高校各項工作的全面發(fā)展。1.以靈活多樣的形式組織學生黨員的學習活動大學生黨員一方面分布在各個班級、專業(yè)中,存在學習任務重、時間緊的壓力,另一方面又具有主動學習、勤于學習、善于學習的特點。因此,學生黨支部的學習活動必須以靈活多樣的形式,采取多種途徑進行。學生黨員本質上還是學生,他們的首要任務是學習。對學生黨員必須加強專業(yè)思想教育,使他們端正學習態(tài)度,勤學苦練,爭取學習成績名列專業(yè)前茅,影響和帶動班級其他學生共同進步,促進學風好轉,保證學生黨員的先進性。針對學生黨員特點,在每一學期我們支部都開展“學習經驗交流會”、“考研經歷”、“畢業(yè)生座談會”、“十佳大學生報告會”等活動,使廣大學生黨員通過經驗交流、學習先進學習方法,提高學習效率。進一步強化能勝任本職工作的業(yè)務知識和反映當代世界發(fā)展的新知識的學習,加強對學習的指導。筆者在所帶學生黨支部提出“創(chuàng)建學習型黨支部、爭當知識型黨員”學習活動,在潛移默化中強化對黨員先進性的感受,深化對黨員先進性的認識,從而自覺地保持和發(fā)揮黨員的先進性,樹立崇高的理想信念,成為全面發(fā)展的社會主義合格建設者和可靠接班人。兩年多來,支部共進行了多次的“分享”,通過不斷探索和實踐,這一輔助性學習手段后,支部工作出現了如下幾方面的可喜“轉變”:(1)變被動學習為主動學習。以往在黨員學習時,黨員們直到學習時才知道所學的內容,學習較為被動,有時是學習完了也不知道學了些什么。實行“分享”后,由黨員同志聯(lián)系自己實際來確定主題,這樣大家由被動地“等”,轉變?yōu)橹鲃拥亍皩W”,主動找材料,咨詢最新的信息,積極通過各種渠道查閱、收集相關的文件、報道和文章,聯(lián)系自身學習實際,寫出書面的發(fā)言材料。改變以前總認為學習是支部書記的事,不需要什么準備的想法,而要去主動學、提前學,使黨員從“要我學”轉變到“我要學”。(2)激發(fā)了黨員學習的內在動力,拓展了學習的深度。過去在學習上,通過念報紙、讀文件大概了解學習內容,缺乏參與學習的積極性?，F在為了掌握更多的信息,理解得更深入透徹,上網閱讀專題、解讀文章、瀏覽相關報道成為加強學習的常用方式。(3)提高了黨員素質,增強了黨員意識。黨員意識是由黨員的角色意識、身份意識、形象意識構成的,是黨員個體對自身黨員屬性和黨員責任的理性認識和自覺把握。通過創(chuàng)新學習方式,加強了黨員的學習教育,增強了黨員角色意識,提高了黨員自身素質。(4)增強了支部活力,促進學校發(fā)展。通過創(chuàng)新學習,極大的增強了支部工作的活力,增強群眾觀念和執(zhí)政觀念;支部黨員的思想覺悟不斷提高,學習成績不斷提高,黨員作用發(fā)揮不斷提高。2.以典型示范為先導推進學生黨支部的教育活動大學生黨員是校園精神和時代精神的一面旗幟。學生黨支部教育活動要結合大學生實際情況,樹立黨員的形象,以達到鼓舞、帶動廣大學生的目的,不斷探索新的實踐教育方法。組織籌劃以“思想上‘紅’起來,行動上‘干’起來,形象上‘亮’起來”為主題的典型示范教育活動?！本唧w通過校園黨員示范崗、黨員示范宿舍等形式,督促大學生黨員力所能及地為同學服務,從我做起,從身邊事做起。如搞好宿舍衛(wèi)生,“一帶一”(一名黨員幫一名貧困生、一名黨員帶一名留級生)等共同進步,不斷提高黨性觀念、宗旨意識,事情雖小,但意義重大。這樣以實際行動來接受群眾的監(jiān)督和考察,塑造黨員個體、學生黨支部、學生黨員整體的形象,使學生黨員的先進形象深入人心。3.以學生黨員綜合測評制度為保證加強學生黨員教育管理工作通過構建學生黨員綜合測評指標體系,實施學生黨員綜合測評制度,對學生黨員綜合表現做出客觀評價,以進一步強化學生黨員的意識、開拓創(chuàng)新意識及先鋒模范意識。對學生黨員進行的綜合測評,有助于矯正部分學生黨員“入黨前拼命干,入黨后放一放”的松懈思想,解決“培養(yǎng)一個黨員就少一個積極分子”等學生黨建工作難題。同時,這也能夠為學生黨員評優(yōu)評先,預備黨員考察轉正,黨員繼續(xù)教育、培訓以及促進黨員黨性鍛煉等方面等提供重要的參考依據。學生黨員綜合測評內容包括學生黨員的理想信念情況、宗旨意識、理論學習情況、學習成績、社會工作業(yè)績、遵守紀律情況、表率作用發(fā)揮情況等方面。高校基層黨組織可以建立學生黨員的綜合測評工作檔案,運用信息化手段合理設置綜合測評指標體系,構建學生黨員綜合表現信息庫,以學生黨員綜合測評實際結果為依據,在此基礎上,形成考核、監(jiān)督、激勵、懲處四位一體的運行機制,使學生黨員真正做到組織上入黨一生一次,思想上入黨一生一世。4.以社會實踐為契機增強學生黨員的政治責任感社會實踐是大學生黨員提高思想認識、增強政治責任感、自覺奉獻社會和服務社會的有效途徑,也是改造世界觀、人生觀、價值觀的重要環(huán)節(jié)。通過大規(guī)模的服務實踐,引導大學生黨員認識國情,了解社會,在服務農村經濟建設和社會發(fā)展中,提高全面素質。如通過高校學生黨支部與地方開展社區(qū)服務、寒暑假大學生“三下鄉(xiāng)”社會實踐等活動,組織學生黨員到基層和農村考察、學習,通過親身參與,提前獲得感性認識,把黨性鍛煉從學校小學堂搬到社會大課堂,使學生黨員在深入基層、了解社會的過程中政治上逐漸成熟,在體驗民情、考察民意的基礎上堅定共產黨員的宗旨觀念、服務意識,為將來到基層工作、為建設社會主義新農村服務奠定思想基礎。四、結束語實踐證明,只有堅持學習,創(chuàng)建學習型支部,才能號召全體黨員,凝聚人心,全面、迅速地提高黨員整體素質,使黨組織具有更強大的生命力和戰(zhàn)斗力,以形成學校良好校風學風,在推動學校各項工作全面開展的共同目標中自我超越、自我發(fā)展,共同奮斗。61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。創(chuàng)傷現場急救畢金芝83創(chuàng)傷現場急救急診科:畢金芝20163創(chuàng)傷現場急救84()急救概述急救技特殊急救()急救概述85令創(chuàng)傷是當今一大公害今我國每年死于各類創(chuàng)傷的總人數已達畫□萬創(chuàng)傷是我國城市居民第四位死亡原因國內多發(fā)傷的竅殼分旱亞乎界因在美國,約70%的人都有自救互救技能證書在歐洲,約80%的人有自救互救技能證書。而在上海,只有6%的市民知道現場急救。加強乃至強化全民急救知識的培訓,提高現場急救能力的關鍵所在。令創(chuàng)傷是當今一大公害86我們必須重視創(chuàng)傷急救我們如何實施現場創(chuàng)傷急救?在和平時期我們如何進行創(chuàng)傷急救訓練?我們必須重視創(chuàng)傷急救87國內外創(chuàng)傷急救水平差距缺乏完善創(chuàng)傷救治體系缺乏專業(yè)化創(chuàng)傷醫(yī)院缺乏專業(yè)創(chuàng)傷醫(yī)生培養(yǎng)機制缺乏完善的創(chuàng)傷康復的理念和實踐國內外創(chuàng)傷急救水平差距88急救反應時間(從接到呼救到救護車到達現場)東京的反應時間為55min巴西圣保