白細(xì)胞形態(tài)1白細(xì)胞形態(tài)1

血細(xì)胞成熟過(guò)程規(guī)律胞體：大—?。ň藓诵　螅┌麧{：細(xì)胞越幼稚，染色越深；細(xì)胞越成熟，染色越淺淡，以胞漿染色判斷有核紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞成熟度。胞漿染色：深藍(lán)（原始）---藍(lán)色（早幼）---淺藍(lán)（中幼）---粉色

顆粒變化：由無(wú)顆粒（原始）---噬天青顆粒（早幼）---特異性顆粒（中性粒、嗜酸粒、嗜堿粒）。胞漿量：有少----多2血細(xì)胞成熟過(guò)程規(guī)律胞體：大—小（巨核小—大）2胞核：體積：由大---小，成熟紅細(xì)胞無(wú)核染色質(zhì)：細(xì)致疏松---粗糙緊密快狀核膜：不顯著---顯著核仁：清楚---不清---消失胞核與胞漿體積之比：大----小細(xì)胞發(fā)育成熟過(guò)程：由原始---早幼---中幼---晚幼---成熟細(xì)胞3胞核：3白細(xì)胞粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞4白細(xì)胞粒細(xì)胞4

粒細(xì)胞系統(tǒng)

在正常外周血中約占45%-70%,中性粒細(xì)胞在粒細(xì)胞系統(tǒng)占絕大部分,嗜酸性粒細(xì)胞小于5%，嗜堿性粒細(xì)胞小于1%5粒細(xì)胞系統(tǒng)5粒細(xì)胞系統(tǒng)

原始粒細(xì)胞早幼粒

中幼粒(特異性顆粒）

中性顆粒嗜酸性顆粒嗜堿性顆粒

中幼粒中幼粒中幼粒晚幼粒晚幼粒晚幼粒桿狀核桿狀核桿狀核分葉核分葉核分葉核6粒細(xì)胞系統(tǒng)原始粒正常白細(xì)胞形態(tài)7正常白細(xì)胞形態(tài)7

原始粒細(xì)胞

1.細(xì)胞核圓居中或稍偏2.染色質(zhì)細(xì)致淡紫紅色細(xì)顆粒網(wǎng)狀，均勻，平坦，無(wú)濃聚3.核仁明顯淡蘭色小核仁3-5個(gè)，外凸4.胞漿中無(wú)顆粒淡藍(lán)色，量少5.胞體圓形或橢圓行直徑12—20μm

8原始粒細(xì)胞1.細(xì)胞核圓居中或稍偏8

原始粒細(xì)胞

9原始粒細(xì)胞9

原始粒細(xì)胞

10原始粒細(xì)胞10

原始粒細(xì)胞

11原始粒細(xì)胞11

原始粒細(xì)胞

12原始粒細(xì)胞12早幼粒1.核有偏位，2.Golgi區(qū)發(fā)育（核附近有淡染區(qū)），3.染色質(zhì)聚集，顆粒增多4.胞體較原始細(xì)胞大胞漿稍多5.核仁1-4個(gè)或消失

13早幼粒1.核有偏位，13早幼粒14早幼粒14早幼粒15早幼粒15早幼粒16早幼粒16原粒I型II型早幼粒17原粒I型II型早幼粒中幼粒（胞漿出現(xiàn)特異性顆粒）顆粒鑒別

中性顆粒：非常細(xì)小密集，呈粉黃底色，不透亮嗜酸性顆粒：比中性顆粒大，大小一致，圓形，桔黃色或灰黃色嗜堿性顆粒：大小不一，暗褐色，分布散亂，覆蓋核上18中幼粒（胞漿出現(xiàn)特異性顆粒）顆粒鑒別18中幼粒階段特點(diǎn)胞體圓形或橢圓性，直徑15-20μm核偏于一側(cè)，腎型或半圓型染色質(zhì)粗網(wǎng)狀，凝聚，核仁消失。注：以顆粒的特性劃分嗜酸性，嗜堿性，中性粒細(xì)胞，自中至晚、桿、分葉核粒細(xì)胞的劃分，完全以細(xì)胞核的變化為依據(jù)。19中幼粒階段特點(diǎn)胞體圓形或橢圓性，直徑15-20μm19中性中幼粒20中性中幼粒20中性中幼粒21中性中幼粒21中性中幼粒22中性中幼粒22中性中幼粒23中性中幼粒23中性中幼粒24中性中幼粒24中性中幼粒25中性中幼粒25中性中幼粒26中性中幼粒26中性晚幼粒

直徑10-16μm，胞核腎型，有凹陷，凹陷度在假設(shè)圓徑1/2-3/4，小于1/2為中幼粒，大于3/4為桿狀核27中性晚幼粒直徑10-16μm，胞核腎型，有凹陷，中性晚幼粒28中性晚幼粒28中性晚幼粒29中性晚幼粒29中性晚幼粒30中性晚幼粒30中性晚幼粒31中性晚幼粒31中性桿狀核

直徑10-13μm，胞核如桿狀、帶狀，胞核之凹陷度大于3/4，染色質(zhì)凝固塊狀。32中性桿狀核直徑10-13μm，胞核如桿狀、帶狀，胞核中性桿狀核33中性桿狀核33中性桿狀核34中性桿狀核34中性桿狀核35中性桿狀核35中性桿狀核36中性桿狀核36中性分葉核

直徑10-13μm，核呈分葉狀，葉與葉之間有一絲相連或完全斷開(kāi)，中性粒細(xì)胞的核分為2－5葉37中性分葉核直徑10-13μm，核呈分葉狀，葉與葉之間中性分葉核38中性分葉核38中性分葉核39中性分葉核39中性分葉核40中性分葉核40中性分葉核41中性分葉核41嗜酸性中幼粒胞質(zhì)內(nèi)布滿粗大、大小一致、圓形、排列緊密、橘紅色、有立體感的嗜酸性顆粒42嗜酸性中幼粒胞質(zhì)內(nèi)布滿粗大、大小一致、圓形、排列緊密、橘紅色嗜酸性中幼粒43嗜酸性中幼粒43嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒，有時(shí)可見(jiàn)深褐色顆粒。

44嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒，有時(shí)可見(jiàn)深褐嗜酸性晚幼粒45嗜酸性晚幼粒45嗜酸性晚幼粒46嗜酸性晚幼粒46嗜酸性晚幼粒47嗜酸性晚幼粒47嗜酸性桿狀核嗜酸性桿狀核粒細(xì)胞形態(tài)桿狀核粒細(xì)胞，胞質(zhì)中充滿黃色嗜酸性顆粒

48嗜酸性桿狀核嗜酸性桿狀48嗜酸性桿狀核49嗜酸性桿狀核49嗜酸性桿狀核50嗜酸性桿狀核50嗜酸性粒細(xì)胞分葉核分為2葉呈“八”字狀

51嗜酸性粒細(xì)胞分葉核分為2葉51嗜酸性粒細(xì)胞分葉核52嗜酸性粒細(xì)胞分葉核52嗜酸性粒細(xì)胞分葉核53嗜酸性粒細(xì)胞分葉核53嗜酸性粒細(xì)胞分葉核54嗜酸性粒細(xì)胞分葉核54嗜酸性粒細(xì)胞分葉核55嗜酸性粒細(xì)胞分葉核55嗜酸性粒細(xì)胞分葉核56嗜酸性粒細(xì)胞分葉核56嗜酸性粒細(xì)胞分葉核57嗜酸性粒細(xì)胞分葉核57嗜堿性中幼粒嗜堿性中幼粒細(xì)胞胞質(zhì)及核上含有數(shù)量不多、粗大、大小不一、分布凌亂、深紫黑色的嗜堿性顆粒。由于顆粒覆蓋核上，胞核輪廓不清。58嗜堿性中幼粒嗜堿性中幼粒細(xì)胞胞質(zhì)及核上含有數(shù)量不多、粗大、大嗜堿性中幼粒59嗜堿性中幼粒59嗜堿性中幼粒60嗜堿性中幼粒60嗜堿性中幼粒61嗜堿性中幼粒61嗜堿性晚幼粒嗜堿性晚幼粒細(xì)胞胞質(zhì)及核上少量嗜堿顆粒，胞核輪廓不清62嗜堿性晚幼粒嗜堿性晚幼粒細(xì)胞胞質(zhì)及核62嗜堿性晚幼粒63嗜堿性晚幼粒63嗜堿性晚幼粒64嗜堿性晚幼粒64嗜堿性桿狀核嗜堿性桿狀核粒細(xì)胞胞核形態(tài)模糊，輪廓不清，胞質(zhì)內(nèi)及核上有少許嗜堿性顆粒65嗜堿性桿狀核嗜堿性桿狀核粒細(xì)胞胞核形態(tài)模糊，輪廓不清，胞質(zhì)內(nèi)嗜堿性桿狀核66嗜堿性桿狀核66嗜堿性桿狀核67嗜堿性桿狀核67嗜堿性分葉核

由于大量嗜堿性顆粒散布在細(xì)胞核上，分葉狀態(tài)看不清楚。68嗜堿性分葉核由于大量嗜堿性顆粒散布在68嗜堿性分葉核69嗜堿性分葉核69嗜堿性分葉核70嗜堿性分葉核70嗜堿性分葉核71嗜堿性分葉核71嗜堿性分葉核72嗜堿性分葉核72嗜堿性分葉核73嗜堿性分葉核73嗜堿性分葉核74嗜堿性分葉核74中性、嗜酸性、嗜堿性顆粒比較75中性、嗜酸性、嗜堿性顆粒比較75病理狀態(tài)下中性粒細(xì)胞形態(tài)變化76病理狀態(tài)下中性粒細(xì)胞形態(tài)變化76多分葉核粒細(xì)胞中性分葉粒細(xì)胞核分葉超過(guò)5葉甚至可達(dá)10葉者77多分葉核粒細(xì)胞中性分葉粒細(xì)胞核分葉超過(guò)5葉甚至可達(dá)10葉者7多分葉核粒細(xì)胞78多分葉核粒細(xì)胞78多分葉核粒細(xì)胞79多分葉核粒細(xì)胞79中性粒細(xì)胞中毒顆粒胞體體積稍大，周邊不清，胞漿灰藍(lán)色或暗灰色，其間布滿粗，重，暗紫色的顆粒，有時(shí)可伴空泡80中性粒細(xì)胞中毒顆粒胞體體積稍大，周邊不清，胞漿灰藍(lán)色或暗灰色白細(xì)胞形態(tài)81白細(xì)胞形態(tài)1

血細(xì)胞成熟過(guò)程規(guī)律胞體：大—?。ň藓诵　螅┌麧{：細(xì)胞越幼稚，染色越深；細(xì)胞越成熟，染色越淺淡，以胞漿染色判斷有核紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞成熟度。胞漿染色：深藍(lán)（原始）---藍(lán)色（早幼）---淺藍(lán)（中幼）---粉色

顆粒變化：由無(wú)顆粒（原始）---噬天青顆粒（早幼）---特異性顆粒（中性粒、嗜酸粒、嗜堿粒）。胞漿量：有少----多82血細(xì)胞成熟過(guò)程規(guī)律胞體：大—小（巨核小—大）2胞核：體積：由大---小，成熟紅細(xì)胞無(wú)核染色質(zhì)：細(xì)致疏松---粗糙緊密快狀核膜：不顯著---顯著核仁：清楚---不清---消失胞核與胞漿體積之比：大----小細(xì)胞發(fā)育成熟過(guò)程：由原始---早幼---中幼---晚幼---成熟細(xì)胞83胞核：3白細(xì)胞粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞84白細(xì)胞粒細(xì)胞4

粒細(xì)胞系統(tǒng)

在正常外周血中約占45%-70%,中性粒細(xì)胞在粒細(xì)胞系統(tǒng)占絕大部分,嗜酸性粒細(xì)胞小于5%，嗜堿性粒細(xì)胞小于1%85粒細(xì)胞系統(tǒng)5粒細(xì)胞系統(tǒng)

原始粒細(xì)胞早幼粒

中幼粒(特異性顆粒）

中性顆粒嗜酸性顆粒嗜堿性顆粒

中幼粒中幼粒中幼粒晚幼粒晚幼粒晚幼粒桿狀核桿狀核桿狀核分葉核分葉核分葉核86粒細(xì)胞系統(tǒng)原始粒正常白細(xì)胞形態(tài)87正常白細(xì)胞形態(tài)7

原始粒細(xì)胞

1.細(xì)胞核圓居中或稍偏2.染色質(zhì)細(xì)致淡紫紅色細(xì)顆粒網(wǎng)狀，均勻，平坦，無(wú)濃聚3.核仁明顯淡蘭色小核仁3-5個(gè)，外凸4.胞漿中無(wú)顆粒淡藍(lán)色，量少5.胞體圓形或橢圓行直徑12—20μm

88原始粒細(xì)胞1.細(xì)胞核圓居中或稍偏8

原始粒細(xì)胞

89原始粒細(xì)胞9

原始粒細(xì)胞

90原始粒細(xì)胞10

原始粒細(xì)胞

91原始粒細(xì)胞11

原始粒細(xì)胞

92原始粒細(xì)胞12早幼粒1.核有偏位，2.Golgi區(qū)發(fā)育（核附近有淡染區(qū)），3.染色質(zhì)聚集，顆粒增多4.胞體較原始細(xì)胞大胞漿稍多5.核仁1-4個(gè)或消失

93早幼粒1.核有偏位，13早幼粒94早幼粒14早幼粒95早幼粒15早幼粒96早幼粒16原粒I型II型早幼粒97原粒I型II型早幼粒中幼粒（胞漿出現(xiàn)特異性顆粒）顆粒鑒別

中性顆粒：非常細(xì)小密集，呈粉黃底色，不透亮嗜酸性顆粒：比中性顆粒大，大小一致，圓形，桔黃色或灰黃色嗜堿性顆粒：大小不一，暗褐色，分布散亂，覆蓋核上98中幼粒（胞漿出現(xiàn)特異性顆粒）顆粒鑒別18中幼粒階段特點(diǎn)胞體圓形或橢圓性，直徑15-20μm核偏于一側(cè)，腎型或半圓型染色質(zhì)粗網(wǎng)狀，凝聚，核仁消失。注：以顆粒的特性劃分嗜酸性，嗜堿性，中性粒細(xì)胞，自中至晚、桿、分葉核粒細(xì)胞的劃分，完全以細(xì)胞核的變化為依據(jù)。99中幼粒階段特點(diǎn)胞體圓形或橢圓性，直徑15-20μm19中性中幼粒100中性中幼粒20中性中幼粒101中性中幼粒21中性中幼粒102中性中幼粒22中性中幼粒103中性中幼粒23中性中幼粒104中性中幼粒24中性中幼粒105中性中幼粒25中性中幼粒106中性中幼粒26中性晚幼粒

直徑10-16μm，胞核腎型，有凹陷，凹陷度在假設(shè)圓徑1/2-3/4，小于1/2為中幼粒，大于3/4為桿狀核107中性晚幼粒直徑10-16μm，胞核腎型，有凹陷，中性晚幼粒108中性晚幼粒28中性晚幼粒109中性晚幼粒29中性晚幼粒110中性晚幼粒30中性晚幼粒111中性晚幼粒31中性桿狀核

直徑10-13μm，胞核如桿狀、帶狀，胞核之凹陷度大于3/4，染色質(zhì)凝固塊狀。112中性桿狀核直徑10-13μm，胞核如桿狀、帶狀，胞核中性桿狀核113中性桿狀核33中性桿狀核114中性桿狀核34中性桿狀核115中性桿狀核35中性桿狀核116中性桿狀核36中性分葉核

直徑10-13μm，核呈分葉狀，葉與葉之間有一絲相連或完全斷開(kāi)，中性粒細(xì)胞的核分為2－5葉117中性分葉核直徑10-13μm，核呈分葉狀，葉與葉之間中性分葉核118中性分葉核38中性分葉核119中性分葉核39中性分葉核120中性分葉核40中性分葉核121中性分葉核41嗜酸性中幼粒胞質(zhì)內(nèi)布滿粗大、大小一致、圓形、排列緊密、橘紅色、有立體感的嗜酸性顆粒122嗜酸性中幼粒胞質(zhì)內(nèi)布滿粗大、大小一致、圓形、排列緊密、橘紅色嗜酸性中幼粒123嗜酸性中幼粒43嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒，有時(shí)可見(jiàn)深褐色顆粒。

124嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒，有時(shí)可見(jiàn)深褐嗜酸性晚幼粒125嗜酸性晚幼粒45嗜酸性晚幼粒126嗜酸性晚幼粒46嗜酸性晚幼粒127嗜酸性晚幼粒47嗜酸性桿狀核嗜酸性桿狀核粒細(xì)胞形態(tài)桿狀核粒細(xì)胞，胞質(zhì)中充滿黃色嗜酸性顆粒

128嗜酸性桿狀核嗜酸性桿狀48嗜酸性桿狀核129嗜酸性桿狀核49嗜酸性桿狀核130嗜酸性桿狀核50嗜酸性粒細(xì)胞分葉核分為2葉呈“八”字狀

131嗜酸性粒細(xì)胞分葉核分為2葉51嗜酸性粒細(xì)胞分葉核132嗜酸性粒細(xì)胞分葉核52嗜酸性粒細(xì)胞分葉核133嗜酸性粒細(xì)胞分葉核53嗜酸性粒細(xì)胞分葉核134嗜酸性粒細(xì)胞分葉核54嗜酸性粒細(xì)胞分葉核135嗜酸性粒細(xì)胞分葉核55嗜酸性粒細(xì)胞分葉核136嗜酸性粒細(xì)胞分葉核56嗜酸性粒細(xì)胞分葉核137嗜酸性粒細(xì)胞分葉核57嗜堿性中幼粒嗜堿性中幼粒細(xì)胞胞質(zhì)及核上含有數(shù)量不多、粗大、大小不一、分布凌亂、深紫黑色的嗜堿性顆粒。由于顆粒覆蓋核上，胞核輪廓不清。138嗜堿性中幼粒嗜堿性中幼粒細(xì)胞胞質(zhì)及核上