教學頜骨骨折護理教學頜骨骨折護理頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，是由于外傷等原因出現(xiàn)外力過大導致頜骨的連續(xù)性中斷，通常伴有頭面部甚至全身其他部位或臟器的損傷。主要影響口腔功能以及頜面形態(tài)，成為創(chuàng)傷后患者心理、生理狀態(tài)恢復的障礙，關系到患者的傷后生活質量，近年來已越來越得到重視。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，是由于外傷等原因出教學頜骨骨折護理教學課件教學頜骨骨折護理教學課件教學頜骨骨折護理教學課件教學頜骨骨折護理教學課件臨床表現(xiàn)1.一般癥狀：局部有腫脹、疼痛、麻木、出血及淤斑等。2.骨折段移位。下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。頜骨體部骨折，前骨折段向后下方移位，后骨折段向上方移位。正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；如為粉碎性骨折或有骨缺損，則兩側骨折段向中線移位，使下頜牙弓變窄。頦部這兩種骨折都可使舌后墜，引起呼吸困難甚至發(fā)生窒息。3.髁狀突骨折時：一側髁狀突頸部骨折，患側耳前可有明顯疼痛，張口時加重，并有壓痛、腫脹。觸診時，可感到髁狀突運動消失。雙側髁狀突部骨折，下頜升支向上方移位，后牙早接觸，前牙呈開頜狀。

臨床表現(xiàn)1.一般癥狀：局部有腫脹、疼痛、麻木、出血及淤斑等。臨床表現(xiàn)

4.運動異常。如下頜骨體部骨折時，開口運動或推移頜骨，前后骨折段可有異常活動度。

5.咬合錯亂。下頜骨骨折后，可出現(xiàn)上下頜間咬合關系錯亂，此為診斷頒骨骨折的重要依據(jù)。

6.下唇麻木：下牙槽神經(jīng)受損傷。

7.下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。臨床表現(xiàn)4.運動異常。如下頜骨體部骨折時，開術后護理1.病情觀察：密切觀察患者血壓、心率、體溫呼吸頻率、瞳孔等變化，如有異常，及時通知醫(yī)生進行處理。

嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。術后護理1.病情觀察：術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)?？陬M面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部術后護理3.冷敷采用局部冷敷等方式減輕腫脹程度。4.出血密切觀察術口滲血情況，如見大量鮮紅血液滲出，考慮口腔夾板是否移位，同時注意預防創(chuàng)傷性休克。鼓勵患者盡早下床活動。5.加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。術后護理3.冷敷采用局部冷敷等方式減輕腫脹程度術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)?？陬M面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部6.口腔護理CompanyLOGO（1）0.9%NS和1%H2O2，1∶1沖洗口腔，再用0.9%NS溶液含漱，2～3次/d。（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保持口腔清潔。（3）張口受限的患者如不能含漱，可酌情采用棉簽或棉球擦拭。（4）口腔護理時注意動作輕柔，并注意觀察傷口情況。（5）口角或口腔黏膜發(fā)生破損、潰瘍者，局部涂抹藥膏保護創(chuàng)面。6.口腔護理Company（1）0.9%NS和1%H2O27.飲食護理CompanyLOGO（1）高蛋白、高熱量、高維生素的流質飲食，保證營養(yǎng)物

質的供給。

（2）不能張口的患者，可將吸管置于磨牙后間隙或缺牙

區(qū)吸入食物，或采用大號注射器緩慢注入。

（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷

口牽拉疼痛。鼓勵患者多進食，以滿足機

體營養(yǎng)需求。7.飲食護理Company（1）高蛋白、高熱量、高維生素8.功能鍛煉

（1）鼓勵患者早期進行功能鍛練，一般術后72h左右，腫脹消退后即進行張口訓練。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。（2）采用拇指向上推上中切牙、食指向下推下中切牙的方法撐開上下頜，做開閉運動10～20下/次，3次/d，進行功能鍛煉時注意保護創(chuàng)面。（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。8.功能鍛煉教學頜骨骨折護理教學課件（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保持口腔清潔。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。口頜面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。2、保持環(huán)境安靜舒適對疼痛患者應安置在比較安靜的病房以利于患者休息和睡眠，盡量減少嘈雜聲對患者的影響。正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；口內(nèi)無創(chuàng)口的患者可以先用特備的橡膠管經(jīng)磨牙后間隙進食，逐漸以塑料吸管代替吸入以保證患者的身體素質不受太大的影響。一般癥狀：局部有腫脹、疼痛、麻木、出血及淤斑等。（5）口角或口腔黏膜發(fā)生破損、潰瘍者，局部涂抹藥膏保護創(chuàng)面。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。密切觀察患者血壓、心率、體溫呼吸頻率、瞳孔等變化，如有異常，及時通知醫(yī)生進行處理。指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)。主要影響口腔功能以及頜面形態(tài)，成為創(chuàng)傷后患者心理、生理狀態(tài)恢復的障礙，關系到患者的傷后生活質量，近年來已越來越得到重視。頜間結扎固定的功能鍛煉輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。（3）張口受限的患者如不能含漱，可酌情采用棉簽或棉球擦拭。輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。頜間結扎固定的護理1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。2、保持環(huán)境安靜舒適對疼痛患者應安置在比較安靜的病房以利于患者休息和睡眠，盡量減少嘈雜聲對患者的影響。（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保頜間結扎固定的護理3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。4、飲食方面采取營養(yǎng)素均衡的全流質飲食。口內(nèi)無創(chuàng)口的患者可以先用特備的橡膠管經(jīng)磨牙后間隙進食，逐漸以塑料吸管代替吸入以保證患者的身體素質不受太大的影響。頜間結扎固定的護理3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者5、頜間結扎術后口腔護理含漱法：護理上應根據(jù)病人不能張口的特點，從手術當天開始，用20ml注射器接鼻導管抽吸漱口液經(jīng)磨牙區(qū)注入口腔含漱1min，每日進食后1次，晚間睡前加強1次，可以有效地防止齦上菌斑的形成。加壓沖洗法：用注射器吸生理鹽水或3%雙氧水加壓全面反復沖洗口腔。棉球擦拭法：用生理鹽水浸泡過的棉球擦拭患者口腔可清潔部位，注意勿將棉球纖維鉤在牙弓板上。5、頜間結扎術后口腔護理頜間結扎固定的功能鍛煉功能鍛煉：

2周內(nèi)制動；

2—3周可適度張閉運動不至于引起骨折移位；

4周后逐漸開始活動，練習張口，張口度以達到三橫指為正常。頜間結扎固定的功能鍛煉下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。向患者解釋口腔護理的重要性：棉球擦拭，口腔含漱，口腔沖洗可以減少口內(nèi)致病菌，在晨晚間，睡前，進餐后護理，持續(xù)到拆除牙弓板，結扎鋼絲以后。下頜骨骨折后，可出現(xiàn)上下頜間咬合關系錯亂，此為診斷頒骨骨折的重要依據(jù)。3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。術后3個月內(nèi)禁止咬質硬食物，逐漸從流食、半流食、軟食過渡到普通飲食，進高蛋白、高維生素飲食，少食多餐。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷鼓勵患者盡早下床活動。5、頜間結扎術后口腔護理下唇麻木：下牙槽神經(jīng)受損傷。出血密切觀察術口滲血情況，如見大量鮮紅血液滲出，考慮口腔夾板是否移位，同時注意預防創(chuàng)傷性休克。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。（1）鼓勵患者早期進行功能鍛練，一般術后72h左右，腫脹消退后即進行張口訓練。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)。觸診時，可感到髁狀突運動消失。嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷4周后逐漸開始活動，練習張口，張口度以達到三橫指為正常。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。2—3周可適度張閉運動不至于引起骨折移位；（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。質的供給。（5）口角或口腔黏膜發(fā)生破損、潰瘍者，局部涂抹藥膏保護創(chuàng)面。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。含漱法：護理上應根據(jù)病人不能張口的特點，從手術當天開始，用20ml注射器接鼻導管抽吸漱口液經(jīng)磨牙區(qū)注入口腔含漱1min，每日進食后1次，晚間睡前加強1次，可以有效地防止齦上菌斑的形成?？陬M面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。鼓勵患者盡早下床活動。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷如下頜骨體部骨折時，開口運動或推移頜骨，前后骨折段可有異常活動度?？趦?nèi)無創(chuàng)口的患者可以先用特備的橡膠管經(jīng)磨牙后間隙進食，逐漸以塑料吸管代替吸入以保證患者的身體素質不受太大的影響。如為粉碎性骨折或有骨缺損，則兩側骨折段向中線移位，使下頜牙弓變窄。密切觀察患者血壓、心率、體溫呼吸頻率、瞳孔等變化，如有異常，及時通知醫(yī)生進行處理。9%NS溶液含漱，2～3次/d。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷2—3周可適度張閉運動不至于引起骨折移位；正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；觸診時，可感到髁狀突運動消失。頦部這兩種骨折都可使舌后墜，引起呼吸困難甚至發(fā)生窒息。（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保持口腔清潔。輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。術后3個月內(nèi)禁止咬質硬食物，逐漸從流食、半流食、軟食過渡到普通飲食，進高蛋白、高維生素飲食，少食多餐。9%NS和1%H2O2，1∶1沖洗口腔，再用0.1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。（3）張口受限的患者如不能含漱，可酌情采用棉簽或棉球擦拭。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷髁狀突骨折時：一側髁狀突頸部骨折，患側耳前可有明顯疼痛，張口時加重，并有壓痛、腫脹。（2）不能張口的患者，可將吸管置于磨牙后間隙或缺牙出血密切觀察術口滲血情況，如見大量鮮紅血液滲出，考慮口腔夾板是否移位，同時注意預防創(chuàng)傷性休克。（2）采用拇指向上推上中切牙、食指向下推下中切牙的方法撐開上下頜，做開閉運動10～20下/次，3次/d，進行功能鍛煉時注意保護創(chuàng)面。體營養(yǎng)需求。鼓勵患者盡早下床活動。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。觸診時，可感到髁狀突運動消失。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。（2）不能張口的患者，可將吸管置于磨牙后間隙或缺牙加壓沖洗法：用注射器吸生理鹽水或3%雙氧水加壓全面反復沖洗口腔。（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；出院后繼續(xù)進行功能鍛煉，直至恢復正常指導患者及家屬密切觀察鋼絲或橡皮圈有無松脫。向患者解釋口腔護理的重要性：棉球擦拭，口腔含漱，口腔沖洗可以減少口內(nèi)致病菌，在晨晚間，睡前，進餐后護理，持續(xù)到拆除牙弓板，結扎鋼絲以后。體營養(yǎng)需求。9%NS和1%H2O2，1∶1沖洗口腔，再用0.9%NS溶液含漱，2～3次/d。口頜面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。冷敷采用局部冷敷等方式減輕腫脹程度。下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。加壓沖洗法：用注射器吸生理鹽水或3%雙氧水加壓全面反復沖洗口腔。主要影響口腔功能以及頜面形態(tài)，成為創(chuàng)傷后患者心理、生理狀態(tài)恢復的障礙，關系到患者的傷后生活質量，近年來已越來越得到重視。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。（2）采用拇指向上推上中切牙、食指向下推下中切牙的方法撐開上下頜，做開閉運動10～20下/次，3次/d，進行功能鍛煉時注意保護創(chuàng)面。9%NS和1%H2O2，1∶1沖洗口腔，再用0.指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)。（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。口頜面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保持口腔清潔。出院指導1.囑患者日常生活中注意安全，防止發(fā)生再次受傷。2.術后3個月內(nèi)禁止咬質硬食物，逐漸從流食、半流食、軟食過渡到普通飲食，進高蛋白、高維生素飲食，少食多餐。3.向患者解釋口腔護理的重要性：棉球擦拭，口腔含漱，口腔沖洗可以減少口內(nèi)致病菌，在晨晚間，睡前，進餐后護理，持續(xù)到拆除牙弓板，結扎鋼絲以后。4.出院后繼續(xù)進行功能鍛煉，直至恢復正常指導患者及家屬密切觀察鋼絲或橡皮圈有無松脫。每周一次門診復查，拆除頜間固定后每月一次，拆除后指導盡早進行張口訓練，進行適當?shù)木捉阑顒樱^續(xù)保持口腔清潔。下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。1、對疼痛患者的心教學頜骨骨折護理教學頜骨骨折護理頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，是由于外傷等原因出現(xiàn)外力過大導致頜骨的連續(xù)性中斷，通常伴有頭面部甚至全身其他部位或臟器的損傷。主要影響口腔功能以及頜面形態(tài)，成為創(chuàng)傷后患者心理、生理狀態(tài)恢復的障礙，關系到患者的傷后生活質量，近年來已越來越得到重視。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。頜骨骨折包括上頜骨骨折和下頜骨骨折，是由于外傷等原因出教學頜骨骨折護理教學課件教學頜骨骨折護理教學課件教學頜骨骨折護理教學課件教學頜骨骨折護理教學課件臨床表現(xiàn)1.一般癥狀：局部有腫脹、疼痛、麻木、出血及淤斑等。2.骨折段移位。下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。頜骨體部骨折，前骨折段向后下方移位，后骨折段向上方移位。正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；如為粉碎性骨折或有骨缺損，則兩側骨折段向中線移位，使下頜牙弓變窄。頦部這兩種骨折都可使舌后墜，引起呼吸困難甚至發(fā)生窒息。3.髁狀突骨折時：一側髁狀突頸部骨折，患側耳前可有明顯疼痛，張口時加重，并有壓痛、腫脹。觸診時，可感到髁狀突運動消失。雙側髁狀突部骨折，下頜升支向上方移位，后牙早接觸，前牙呈開頜狀。

臨床表現(xiàn)1.一般癥狀：局部有腫脹、疼痛、麻木、出血及淤斑等。臨床表現(xiàn)

4.運動異常。如下頜骨體部骨折時，開口運動或推移頜骨，前后骨折段可有異常活動度。

5.咬合錯亂。下頜骨骨折后，可出現(xiàn)上下頜間咬合關系錯亂，此為診斷頒骨骨折的重要依據(jù)。

6.下唇麻木：下牙槽神經(jīng)受損傷。

7.下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。臨床表現(xiàn)4.運動異常。如下頜骨體部骨折時，開術后護理1.病情觀察：密切觀察患者血壓、心率、體溫呼吸頻率、瞳孔等變化，如有異常，及時通知醫(yī)生進行處理。

嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。術后護理1.病情觀察：術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)?？陬M面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部術后護理3.冷敷采用局部冷敷等方式減輕腫脹程度。4.出血密切觀察術口滲血情況，如見大量鮮紅血液滲出，考慮口腔夾板是否移位，同時注意預防創(chuàng)傷性休克。鼓勵患者盡早下床活動。5.加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。術后護理3.冷敷采用局部冷敷等方式減輕腫脹程度術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)。口頜面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。術后護理2.體位指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部6.口腔護理CompanyLOGO（1）0.9%NS和1%H2O2，1∶1沖洗口腔，再用0.9%NS溶液含漱，2～3次/d。（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保持口腔清潔。（3）張口受限的患者如不能含漱，可酌情采用棉簽或棉球擦拭。（4）口腔護理時注意動作輕柔，并注意觀察傷口情況。（5）口角或口腔黏膜發(fā)生破損、潰瘍者，局部涂抹藥膏保護創(chuàng)面。6.口腔護理Company（1）0.9%NS和1%H2O27.飲食護理CompanyLOGO（1）高蛋白、高熱量、高維生素的流質飲食，保證營養(yǎng)物

質的供給。

（2）不能張口的患者，可將吸管置于磨牙后間隙或缺牙

區(qū)吸入食物，或采用大號注射器緩慢注入。

（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷

口牽拉疼痛。鼓勵患者多進食，以滿足機

體營養(yǎng)需求。7.飲食護理Company（1）高蛋白、高熱量、高維生素8.功能鍛煉

（1）鼓勵患者早期進行功能鍛練，一般術后72h左右，腫脹消退后即進行張口訓練。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。（2）采用拇指向上推上中切牙、食指向下推下中切牙的方法撐開上下頜，做開閉運動10～20下/次，3次/d，進行功能鍛煉時注意保護創(chuàng)面。（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。8.功能鍛煉教學頜骨骨折護理教學課件（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保持口腔清潔。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。口頜面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。2、保持環(huán)境安靜舒適對疼痛患者應安置在比較安靜的病房以利于患者休息和睡眠，盡量減少嘈雜聲對患者的影響。正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；口內(nèi)無創(chuàng)口的患者可以先用特備的橡膠管經(jīng)磨牙后間隙進食，逐漸以塑料吸管代替吸入以保證患者的身體素質不受太大的影響。一般癥狀：局部有腫脹、疼痛、麻木、出血及淤斑等。（5）口角或口腔黏膜發(fā)生破損、潰瘍者，局部涂抹藥膏保護創(chuàng)面。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。密切觀察患者血壓、心率、體溫呼吸頻率、瞳孔等變化，如有異常，及時通知醫(yī)生進行處理。指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)。主要影響口腔功能以及頜面形態(tài)，成為創(chuàng)傷后患者心理、生理狀態(tài)恢復的障礙，關系到患者的傷后生活質量，近年來已越來越得到重視。頜間結扎固定的功能鍛煉輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。（3）張口受限的患者如不能含漱，可酌情采用棉簽或棉球擦拭。輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。頜間結扎固定的護理1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。2、保持環(huán)境安靜舒適對疼痛患者應安置在比較安靜的病房以利于患者休息和睡眠，盡量減少嘈雜聲對患者的影響。（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保頜間結扎固定的護理3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。4、飲食方面采取營養(yǎng)素均衡的全流質飲食。口內(nèi)無創(chuàng)口的患者可以先用特備的橡膠管經(jīng)磨牙后間隙進食，逐漸以塑料吸管代替吸入以保證患者的身體素質不受太大的影響。頜間結扎固定的護理3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者5、頜間結扎術后口腔護理含漱法：護理上應根據(jù)病人不能張口的特點，從手術當天開始，用20ml注射器接鼻導管抽吸漱口液經(jīng)磨牙區(qū)注入口腔含漱1min，每日進食后1次，晚間睡前加強1次，可以有效地防止齦上菌斑的形成。加壓沖洗法：用注射器吸生理鹽水或3%雙氧水加壓全面反復沖洗口腔。棉球擦拭法：用生理鹽水浸泡過的棉球擦拭患者口腔可清潔部位，注意勿將棉球纖維鉤在牙弓板上。5、頜間結扎術后口腔護理頜間結扎固定的功能鍛煉功能鍛煉：

2周內(nèi)制動；

2—3周可適度張閉運動不至于引起骨折移位；

4周后逐漸開始活動，練習張口，張口度以達到三橫指為正常。頜間結扎固定的功能鍛煉下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。向患者解釋口腔護理的重要性：棉球擦拭，口腔含漱，口腔沖洗可以減少口內(nèi)致病菌，在晨晚間，睡前，進餐后護理，持續(xù)到拆除牙弓板，結扎鋼絲以后。下頜骨骨折后，可出現(xiàn)上下頜間咬合關系錯亂，此為診斷頒骨骨折的重要依據(jù)。3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。術后3個月內(nèi)禁止咬質硬食物，逐漸從流食、半流食、軟食過渡到普通飲食，進高蛋白、高維生素飲食，少食多餐。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷鼓勵患者盡早下床活動。5、頜間結扎術后口腔護理下唇麻木：下牙槽神經(jīng)受損傷。出血密切觀察術口滲血情況，如見大量鮮紅血液滲出，考慮口腔夾板是否移位，同時注意預防創(chuàng)傷性休克。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。（1）鼓勵患者早期進行功能鍛練，一般術后72h左右，腫脹消退后即進行張口訓練。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。下頜骨骨折后，由于肌肉的牽拉，易發(fā)生移位。刺激骨斷端愈合，防止顳合關節(jié)強直。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。指導患者取半坐臥位，以利于傷口引流，促進局部血液循環(huán)。觸診時，可感到髁狀突運動消失。嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。下頜骨體部骨折時，骨折處常有牙齦撕裂和出血，為下頜骨體部骨折標志之一。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷4周后逐漸開始活動，練習張口，張口度以達到三橫指為正常。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。3、減少疼痛的刺激在檢查、治療、護理患者時，動作應準確、輕柔，避免粗暴，盡量減少疼痛的刺激。2—3周可適度張閉運動不至于引起骨折移位；（3）指導患者進行牙周護理，按摩牙齦，先輕后重；1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。質的供給。（5）口角或口腔黏膜發(fā)生破損、潰瘍者，局部涂抹藥膏保護創(chuàng)面。1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。含漱法：護理上應根據(jù)病人不能張口的特點，從手術當天開始，用20ml注射器接鼻導管抽吸漱口液經(jīng)磨牙區(qū)注入口腔含漱1min，每日進食后1次，晚間睡前加強1次，可以有效地防止齦上菌斑的形成。口頜面部位置特殊，組織疏松、血管、淋巴豐富，術后面頸部易發(fā)生明顯腫脹。鼓勵患者盡早下床活動。頜骨骨折治療一般選擇開放復位固定術，其預后較好，術后可恢復咬合關系及功能。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷如下頜骨體部骨折時，開口運動或推移頜骨，前后骨折段可有異?；顒佣取？趦?nèi)無創(chuàng)口的患者可以先用特備的橡膠管經(jīng)磨牙后間隙進食，逐漸以塑料吸管代替吸入以保證患者的身體素質不受太大的影響。如為粉碎性骨折或有骨缺損，則兩側骨折段向中線移位，使下頜牙弓變窄。密切觀察患者血壓、心率、體溫呼吸頻率、瞳孔等變化，如有異常，及時通知醫(yī)生進行處理。9%NS溶液含漱，2～3次/d。加壓固定術后采用彈力繃帶加壓固定下頜3～5d，防止組織腫脹阻塞呼吸道造成窒息。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷2—3周可適度張閉運動不至于引起骨折移位；正中頦部發(fā)生骨折，如為雙發(fā)骨折，正中骨折段可向后方退縮；觸診時，可感到髁狀突運動消失。頦部這兩種骨折都可使舌后墜，引起呼吸困難甚至發(fā)生窒息。（2）用洗必泰溶液沖洗口腔，2-3次/天，以抑制細菌繁殖，保持口腔清潔。輕叩牙齒，力度適中，以恢復牙周組織和牙槽骨功能。術后3個月內(nèi)禁止咬質硬食物，逐漸從流食、半流食、軟食過渡到普通飲食，進高蛋白、高維生素飲食，少食多餐。9%NS和1%H2O2，1∶1沖洗口腔，再用0.1、對疼痛患者的心理護理，疼痛的徹底解決雖然有賴于病因的治療，但良好的心理護理往往能夠減輕和避免患者的疼痛，減輕心理負擔，提高疼痛閾值。嚴密觀察患者口腔黏膜腫脹程度、呼吸頻率、有無缺氧癥狀，及時清除口腔和氣道分泌物，防止發(fā)生舌后墜，必要時進行舌牽引。（3）張口受限的患者如不能含漱，可酌情采用棉簽或棉球擦拭。（3）張口受限，咀嚼和吞咽功能受限，進食時傷髁狀突骨折時：一側髁狀突頸部骨折，患側耳前可有明顯疼痛，張口時加重，并有壓痛、腫脹。（2）不能張口的患者，可將吸管置于磨牙后間隙或缺