瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。癜痕子宮妊娠陰道分娩的麻醉處理大連市婦幼保健院大連醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院侯憲佳國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“分娩鎮(zhèn)痛的規(guī)范化實施及危重癥產(chǎn)科的管理學(xué)習(xí)贓”開班通知i目【項日鈺健防單人E甲封中CF力m同女生醫(yī)的高近年來分娩量逐年增加,每年都在萬例理的有關(guān)問題,現(xiàn)們有遮請北京、上欲按。長和賽的擺在圖產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士籠臨會培訓(xùn)內(nèi)容投幽內(nèi)容a05年AA產(chǎn)科麻醉臨宋實南解讀本次學(xué)習(xí)班記國家級1類姨敬育學(xué)分分備注說掣是13日館電話。041將4793484日食宿,一安,標(biāo)準(zhǔn)間240以了和人實個類比礎(chǔ)年力1目m會務(wù)費0元7人場繳納公多費00元/人更費用100元/人形名會概摩,會前分買1.引言隨著當(dāng)前教育體制的改革，城市初中教師的專業(yè)素養(yǎng)得到了較大提升，但是作為農(nóng)村地區(qū)在教育改革方面滯后于城市的發(fā)展。相對于城市教師，農(nóng)村教師在專業(yè)素養(yǎng)的提升方面面臨著許多困惑，造成這種現(xiàn)象的本質(zhì)原因在于農(nóng)村學(xué)校與城市學(xué)校在教學(xué)設(shè)施、硬件條件、管理水平、經(jīng)濟水平以及教育理念上都存在著一定的差距。與大城市的教師相比，農(nóng)村教師獲得學(xué)習(xí)和提升的機會比較少，對新課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的掌握也顯得不足，因此，本文重在研究農(nóng)村初中教師在專業(yè)素養(yǎng)的提升方面遇到的困惑，基于這些困惑如何找到相應(yīng)的解決措施。2.相關(guān)概念闡述2.1教師專業(yè)素養(yǎng)教師的素養(yǎng)是一個系統(tǒng)性的概念，其構(gòu)成和內(nèi)容也比較復(fù)雜。教師素養(yǎng)主要包括以下幾個部分的內(nèi)容：教師的職業(yè)理想、教師的專業(yè)水平、教師的教育觀念、教師的教學(xué)監(jiān)控能力以及教師的行為策略等等。教師的專業(yè)素養(yǎng)的組成是多個方面和多個層次的，主要包括教師的教育觀、學(xué)生觀以及教育活動觀等等。2.2教師專業(yè)素養(yǎng)提升模式教師專業(yè)素養(yǎng)提升模式主要包括三個方面：即教師的專業(yè)發(fā)展、教師的繼續(xù)教育、農(nóng)村初中職業(yè)教師專業(yè)素養(yǎng)的提升。教師的專業(yè)發(fā)展是指教師不斷接受新知識、增長新的專業(yè)技能的模式。教師的繼續(xù)教育是指教師在獲得相應(yīng)的學(xué)位和職稱后為了進一步獲得更好發(fā)展而開展的關(guān)于“新理論、新知識、新技術(shù)、新信息、新方法”的學(xué)習(xí)的過程。農(nóng)村初中職業(yè)教師專業(yè)素養(yǎng)的提升是指對農(nóng)村教師施行的一個針對專業(yè)素養(yǎng)提升的模式，主要包括兩個模式，其一是“課程本位”模式，另外一個方面是“教師本位”模式。3.農(nóng)村初中教師的專業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)本文關(guān)于農(nóng)村初中教師的專業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)方面主要包括以下四個方面，分別是：1.農(nóng)村初中教師的教育理念;2.農(nóng)村初中教師的專業(yè)知識;3.農(nóng)村初中教師的教學(xué)技能;4.農(nóng)村初中教師的師德。在教育理念方面主要包括教學(xué)觀、師生觀以及評價觀。農(nóng)村教師在教學(xué)觀方面需要改變傳統(tǒng)的以教學(xué)為模式的方式，需要進行教師學(xué)生互動的教學(xué)模式。師生觀主要是指如何正確對待師生之間的關(guān)系，農(nóng)村教師通常認(rèn)為老師處于絕對正確的地位，對教師的教學(xué)觀點進行盲目跟風(fēng)和順從，缺乏對其根本性的認(rèn)識。農(nóng)村初中教師的專業(yè)知識主要包括教師的本體性知識、實踐性知識以及條件性知識。教師的本體性知識是指教師所具有的特定學(xué)科的知識，也即教師應(yīng)該具備的學(xué)術(shù)性知識;教師的實踐性知識指教師在面臨實現(xiàn)有目的的行為中所具有的課堂情景知識以及與之相關(guān)的知識，這種知識屬于臨床性知識，主要是教師教學(xué)經(jīng)驗的積累，也有通過情景學(xué)習(xí)間接獲得的他人經(jīng)驗的借鑒;教師的條件性知識指教師具有的教育學(xué)與心理學(xué)知識及其應(yīng)用條件的知識。農(nóng)村初中教師的教學(xué)技能主要包括有：教師的教學(xué)方法、教學(xué)手段以及教學(xué)效果，農(nóng)村初中教師在教學(xué)方法上往往比較單一。農(nóng)村初中教師的師德主要包括教師道德的底線要求、教師道德的基本要求以及教師道德更高要求，農(nóng)村教師往往具備底線要求以及基本要求，但是缺乏對教師道德的更高要求。4.農(nóng)村初中教師在提升專業(yè)素養(yǎng)中遭遇的困惑農(nóng)村初中教師在提升自身的專業(yè)素養(yǎng)方面取得了一定的成就和進步但是也遭遇了一些困惑，主要表現(xiàn)為以下三個方面：4.1教育觀念的落后城市初中生開始施行的是素質(zhì)教育，而在農(nóng)村，尤其是偏遠(yuǎn)的山村仍然停留在應(yīng)試教育的階段，學(xué)生以考高分為目的，教師也以培養(yǎng)高分學(xué)生為任務(wù)。因此，農(nóng)村初中教師要想提升自己的專業(yè)素養(yǎng)面臨著較大的困難，這將會成為其成長和前進的阻力。4.2教育設(shè)施的落后農(nóng)村由于經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)，想施行體育、音樂、美術(shù)課程的教學(xué)遭遇了較大的困境，其主要面臨的困難就是體育器材的匱乏、音樂人才的奇缺以及美術(shù)教育理念的落后。這些硬性教育設(shè)施的不足制約著教師在專業(yè)素養(yǎng)上的自我提升。4.3信息通訊技術(shù)的落后隨著互聯(lián)網(wǎng)以及多媒體技術(shù)的快速發(fā)展，城市初中多數(shù)已經(jīng)開始借助互聯(lián)網(wǎng)和多媒體等新型科技手段進行教學(xué)，這些技術(shù)手段能夠迅速提升教師自身的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)，通過互聯(lián)網(wǎng)的學(xué)習(xí)和交流能夠大大激發(fā)青年教師的自我學(xué)習(xí)的潛能。但是農(nóng)村在這方面的普及率不夠高，因此導(dǎo)致教師的專業(yè)素養(yǎng)的提升遭遇到了較大的困難。5.提升農(nóng)村初中教師專業(yè)素養(yǎng)的策略5.1政府提供支撐對于農(nóng)村初中教師遭遇到的設(shè)施以及通訊技術(shù)落后等問題，需要政府提供政策和經(jīng)濟方面的援助，加大對農(nóng)村教育投入資金的力度，積極支持農(nóng)村教育事業(yè)的發(fā)展和建設(shè)，從源頭上解決問題。5.2破除落后教育觀念破除落后的教育觀念需要學(xué)校、教師、學(xué)生三位一體的共同配合，積極向城市先進的教育理念看齊，發(fā)展學(xué)生的素質(zhì)教育，杜絕填鴨式的教學(xué)模式。5.3教師注重自身的學(xué)習(xí)如何提升農(nóng)村初中教師的專業(yè)素養(yǎng)，從根本上來講還需要從教師自身入手，積極根除落后的理念，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的專業(yè)知識，培養(yǎng)師德，不斷學(xué)習(xí)進步。（本文系南通市教育學(xué)會“十二五”規(guī)劃立項課題“新課程背景下農(nóng)村初中教師專業(yè)化建設(shè)的實踐與研究”的系列研究成果之一。）一、大學(xué)英語分層次教學(xué)的概念大學(xué)英語的分層次教學(xué)最初是源于兩點考慮，即因材施教和充分發(fā)展學(xué)生的特長，后來經(jīng)過廣大教學(xué)者長期的探索，逐漸演變成完善的英語分層次教學(xué)，即英語教學(xué)者根據(jù)班級里學(xué)生的具體學(xué)習(xí)水平和性格特征，將不同的學(xué)生分為不同的小組，在教學(xué)過程中英語老師按照課程進度分配給學(xué)生一定的學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生們在英語老師事先分好的小組進行分工合作，小組討論，進而得出討論結(jié)果。這樣不僅可以使得學(xué)生在小組討論中有存在感，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣和動力，而且在相互交流討論的過程中也提高了大學(xué)生的英語口語交流能力，進而提升其英語的綜合素養(yǎng)。二、大學(xué)英語分層次教學(xué)的優(yōu)勢大學(xué)英語的分層次教學(xué)模式不管是在教學(xué)理論方面還是在教育理念方面較傳統(tǒng)的教學(xué)模式都有不可比擬的優(yōu)勢，具體來說有以下兩點：第一，大學(xué)英語的分層次教學(xué)模式以學(xué)生的實際水平為依據(jù)，根據(jù)不同學(xué)生的英語知識基礎(chǔ)和英語學(xué)習(xí)的潛力進行區(qū)別對待，量身定做的學(xué)習(xí)任務(wù)難度適中，充分滿足學(xué)生對于英語學(xué)習(xí)趣味性的要求同時也相應(yīng)的提高了對英語學(xué)習(xí)的自主性；第二，其因材施教的教學(xué)特點可以使得班級中的每個學(xué)生都在自己原有的英語基礎(chǔ)上有步驟有計劃的提高自己的英語綜合水平而不受他人的干擾，同時在與其他學(xué)生的合作中也能揚長補短，這對于英語基礎(chǔ)相對薄弱的大學(xué)生可以說是一劑強烈的鎮(zhèn)定劑，可以使其擺脫對英語學(xué)習(xí)的自卑心理，增強其學(xué)習(xí)英語的自信心。三、分層次教學(xué)在大學(xué)英語教學(xué)中的實踐1.課堂教學(xué)的分層次性。分層次大學(xué)英語教學(xué)模式在英語老師的教學(xué)實踐中首先體現(xiàn)在英語課堂上，英語老師一改過去傳統(tǒng)的滿堂灌的填鴨式英語教學(xué)模式，其在課堂教學(xué)時，要根據(jù)每個學(xué)習(xí)小組的學(xué)習(xí)進度和學(xué)習(xí)中的問題進行分門別類的教學(xué)，同時鼓勵學(xué)習(xí)小組之間相互交流、探討問題，英語水平高的小組可以幫助學(xué)習(xí)水平低的學(xué)習(xí)小組解決問題，小組之間還可以就自己小組的學(xué)習(xí)計劃相互交換意見，這樣不僅可以減輕大學(xué)英語老師的教學(xué)任務(wù)，提高課堂效率，而且也從側(cè)面促進了同學(xué)之間的團隊合作意識。2.課后練習(xí)題目的分層次性。大學(xué)英語作為一門語言性學(xué)科，僅僅靠英語老師在課堂上的講解是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要想熟練掌握英語的聽說讀寫，大學(xué)生可以利用充足的業(yè)余時間做一些課后練習(xí)題、聽相關(guān)的音頻、并積極的與小組成員用英語交流。在分層次大學(xué)英語教學(xué)中，大學(xué)英語老師在適時對小組學(xué)習(xí)的具體情況進行跟蹤輔導(dǎo)，同時在要針對每個小組的學(xué)習(xí)進度分層次的給其布置一些練習(xí)題目，對于學(xué)習(xí)能力強、英語學(xué)習(xí)基礎(chǔ)良好的學(xué)習(xí)小組可以給其布置一些相對有挑戰(zhàn)性、詞匯量大的練習(xí)題目，使其能夠始終對英語學(xué)習(xí)保持激情，以免其出現(xiàn)浮躁、輕視大學(xué)英語的情緒；而對于英語學(xué)習(xí)能力弱、基礎(chǔ)比較薄弱的學(xué)習(xí)小組，要適當(dāng)?shù)慕o其布置一些難度適中、易掌握的練習(xí)題目，以增強其對學(xué)習(xí)大學(xué)英語的信心；而對于大學(xué)英語基礎(chǔ)極為薄弱又排斥英語學(xué)習(xí)的大學(xué)上，英語老師要及時的對其進行心理疏導(dǎo)，在給其布置英語練習(xí)題目的之前使其內(nèi)心消除對大學(xué)英語的抵觸情緒，同時對于這類學(xué)生練習(xí)題目也應(yīng)堅持簡單易懂、趣味性的特點，使其逐漸擺脫對于大學(xué)英語畏懼和逃避的心理后在有計劃的增加其練習(xí)題目的難度。3.評價體系的分層次性。分層次大學(xué)英語教學(xué)模式的有序進行離不開科學(xué)有效的學(xué)習(xí)效果的反饋，因此，大學(xué)英語老師在對大學(xué)生進行分層次英語教學(xué)的同時要建立起一套反饋真實、科學(xué)有效的大學(xué)英語評價體制。評價體系的建立要與分層次大學(xué)英語教學(xué)具有同步性，能夠?qū)γ總€學(xué)習(xí)小組的學(xué)習(xí)情況進行及時的追蹤，能夠使每個小組的學(xué)生通過這一評價體制對自己的英語學(xué)習(xí)水平以及學(xué)習(xí)變化有真實的掌握。同時，英語老師也要通過分層次的評價機制對班級里學(xué)生的整體學(xué)習(xí)情況實時掌握，切忌沿用傳統(tǒng)的一刀切的評價模式，這不僅與分層次的大學(xué)英語教學(xué)模式格格不入，長此以往也會挫傷大學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。四、結(jié)語分層次大學(xué)英語的教學(xué)模式是當(dāng)下新課改的形勢下最為有效的教學(xué)模式之一，其對大學(xué)生不同的英語學(xué)習(xí)水平進行細(xì)致的分層，讓大學(xué)生可以在英語老師的計劃下根據(jù)自己的實際學(xué)習(xí)水平進行小組互動式學(xué)習(xí)，既符合實際又激發(fā)其學(xué)習(xí)的自主性和積極性。另外，隨之同步的分層次的評價體系也為大學(xué)生的英語學(xué)習(xí)提供了科學(xué)有效的監(jiān)督與評估，相信大學(xué)生英語的整體水平會在分層次教學(xué)模式的指導(dǎo)下有更大幅度的提升。瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。1癜痕子宮妊娠陰道分娩的麻醉處理大連市婦幼保健院大連醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院侯憲佳癜痕子宮妊娠陰道分娩2國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“分娩鎮(zhèn)痛的規(guī)范化實施及危重癥產(chǎn)科的管理學(xué)習(xí)贓”開班通知i目【項日鈺健防單人E甲封中CF力m同女生醫(yī)的高近年來分娩量逐年增加,每年都在萬例理的有關(guān)問題,現(xiàn)們有遮請北京、上欲按。長和賽的擺在圖產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士籠臨會培訓(xùn)內(nèi)容投幽內(nèi)容a05年AA產(chǎn)科麻醉臨宋實南解讀本次學(xué)習(xí)班記國家級1類姨敬育學(xué)分分備注說掣是13日館電話。041將4793484日食宿,一安,標(biāo)準(zhǔn)間240以了和人實個類比礎(chǔ)年力1目m會務(wù)費0元7人場繳納公多費00元/人更費用100元/人形名會概摩,會前分買國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目3報信地遼寧省大連市沙河口區(qū)敦燥路1號大連市婦產(chǎn)匹院解醇3圖價有會人時區(qū)大各主要交通方式到達(dá)大連電力工業(yè)學(xué)較賓們示章圖,賓館位于圖片正向左下學(xué)附屬大連市婦產(chǎn)醫(yī)報信地4癜痕子宮●癜痕子宮是指剖宮產(chǎn)手術(shù)、肌瘤剔除、子宮穿孔修補術(shù)等手術(shù)而子宮留存瘢痕者手術(shù)瘢痕99zigon手術(shù)瘢痕子宮肌瘤剔除術(shù)癜痕子宮5癜痕子宮美國Graigin于1916年提出“一次剖宮產(chǎn),永久剖宮產(chǎn)”觀點1978年,Meri和Gibbs提出剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩(VBAC)成功率為83%嘗試VBAC的人數(shù)逐漸增加,在美國短短20年內(nèi),VBAC由2%上升至28%e國內(nèi)外文獻報道,VBAC的成功率為60%—80%denceandcaesareansecti癜痕子宮6癜痕子宮●一、分娩鎮(zhèn)痛的問題分娩鎮(zhèn)痛后剖宮產(chǎn)的麻醉選擇問題癜痕子宮7分娩痛分娩痛臨床疼痛疼痛(事件發(fā)生后灼痛未受(受訓(xùn)或未受訓(xùn)(非終未期)肢體幻痛皰疹后神經(jīng)痛瘀傷圖69-5MoGⅢ疼痛問卷調(diào)查,20例分娩痛和其他臨床疼痛RedrawnfromMelzackR:Themythofpainless分娩痛8產(chǎn)痛各階段特點第一產(chǎn)程早期第二產(chǎn)程早期第一產(chǎn)程挽期疼痛強度圖697分娩痛在分娩的各個階段的分布和強度。在第一產(chǎn)程早期(A},分娩痛涉及T1和T12支配的區(qū)域。在第產(chǎn)程晚期B),疼痛擴大到T10和L1支配的區(qū)城。在第二產(chǎn)程(C),疼痛不僅包括第一產(chǎn)程晚期區(qū)域,而且還在低部、會陰部以及大腿上部RedrawnfromBonica1:ObstetinandAnesthesiaWorldFederation產(chǎn)痛各階段特點9分娩疼痛對機體的影響1、呼吸系統(tǒng)潮氣量e分鐘通氣量肺泡通氣量分娩疼痛對機體的影響10分娩疼痛對機體的影響2、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)分沙甲狀腺e腎上腺素高素釋放不丘腦激素等意素等垂體甲狀腺e去甲腎上腺素分泌生長皮質(zhì)醇腺激素等胸獎分限分上腎上激素等分睡姓卵巢其中的島分泌腰島素和分雄性激高血糖素等美眉牲網(wǎng)分娩疼痛對機體的影響11瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理12瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理13瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理14瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理15瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理16瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理17瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理18瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理19瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理20瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理21瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理22瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理23瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理24瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理25瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理26瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理27瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理28瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理29瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理30瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理31瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理32瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理33瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理34瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理35瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理36瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理37瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理38瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理39瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理40瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理41瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理42瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理43瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理44瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理45瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理46瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理47瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題課件整理48謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。——劉向

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha49瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。癜痕子宮妊娠陰道分娩的麻醉處理大連市婦幼保健院大連醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院侯憲佳國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“分娩鎮(zhèn)痛的規(guī)范化實施及危重癥產(chǎn)科的管理學(xué)習(xí)贓”開班通知i目【項日鈺健防單人E甲封中CF力m同女生醫(yī)的高近年來分娩量逐年增加,每年都在萬例理的有關(guān)問題,現(xiàn)們有遮請北京、上欲按。長和賽的擺在圖產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士籠臨會培訓(xùn)內(nèi)容投幽內(nèi)容a05年AA產(chǎn)科麻醉臨宋實南解讀本次學(xué)習(xí)班記國家級1類姨敬育學(xué)分分備注說掣是13日館電話。041將4793484日食宿,一安,標(biāo)準(zhǔn)間240以了和人實個類比礎(chǔ)年力1目m會務(wù)費0元7人場繳納公多費00元/人更費用100元/人形名會概摩,會前分買1.引言隨著當(dāng)前教育體制的改革，城市初中教師的專業(yè)素養(yǎng)得到了較大提升，但是作為農(nóng)村地區(qū)在教育改革方面滯后于城市的發(fā)展。相對于城市教師，農(nóng)村教師在專業(yè)素養(yǎng)的提升方面面臨著許多困惑，造成這種現(xiàn)象的本質(zhì)原因在于農(nóng)村學(xué)校與城市學(xué)校在教學(xué)設(shè)施、硬件條件、管理水平、經(jīng)濟水平以及教育理念上都存在著一定的差距。與大城市的教師相比，農(nóng)村教師獲得學(xué)習(xí)和提升的機會比較少，對新課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的掌握也顯得不足，因此，本文重在研究農(nóng)村初中教師在專業(yè)素養(yǎng)的提升方面遇到的困惑，基于這些困惑如何找到相應(yīng)的解決措施。2.相關(guān)概念闡述2.1教師專業(yè)素養(yǎng)教師的素養(yǎng)是一個系統(tǒng)性的概念，其構(gòu)成和內(nèi)容也比較復(fù)雜。教師素養(yǎng)主要包括以下幾個部分的內(nèi)容：教師的職業(yè)理想、教師的專業(yè)水平、教師的教育觀念、教師的教學(xué)監(jiān)控能力以及教師的行為策略等等。教師的專業(yè)素養(yǎng)的組成是多個方面和多個層次的，主要包括教師的教育觀、學(xué)生觀以及教育活動觀等等。2.2教師專業(yè)素養(yǎng)提升模式教師專業(yè)素養(yǎng)提升模式主要包括三個方面：即教師的專業(yè)發(fā)展、教師的繼續(xù)教育、農(nóng)村初中職業(yè)教師專業(yè)素養(yǎng)的提升。教師的專業(yè)發(fā)展是指教師不斷接受新知識、增長新的專業(yè)技能的模式。教師的繼續(xù)教育是指教師在獲得相應(yīng)的學(xué)位和職稱后為了進一步獲得更好發(fā)展而開展的關(guān)于“新理論、新知識、新技術(shù)、新信息、新方法”的學(xué)習(xí)的過程。農(nóng)村初中職業(yè)教師專業(yè)素養(yǎng)的提升是指對農(nóng)村教師施行的一個針對專業(yè)素養(yǎng)提升的模式，主要包括兩個模式，其一是“課程本位”模式，另外一個方面是“教師本位”模式。3.農(nóng)村初中教師的專業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)本文關(guān)于農(nóng)村初中教師的專業(yè)素養(yǎng)結(jié)構(gòu)方面主要包括以下四個方面，分別是：1.農(nóng)村初中教師的教育理念;2.農(nóng)村初中教師的專業(yè)知識;3.農(nóng)村初中教師的教學(xué)技能;4.農(nóng)村初中教師的師德。在教育理念方面主要包括教學(xué)觀、師生觀以及評價觀。農(nóng)村教師在教學(xué)觀方面需要改變傳統(tǒng)的以教學(xué)為模式的方式，需要進行教師學(xué)生互動的教學(xué)模式。師生觀主要是指如何正確對待師生之間的關(guān)系，農(nóng)村教師通常認(rèn)為老師處于絕對正確的地位，對教師的教學(xué)觀點進行盲目跟風(fēng)和順從，缺乏對其根本性的認(rèn)識。農(nóng)村初中教師的專業(yè)知識主要包括教師的本體性知識、實踐性知識以及條件性知識。教師的本體性知識是指教師所具有的特定學(xué)科的知識，也即教師應(yīng)該具備的學(xué)術(shù)性知識;教師的實踐性知識指教師在面臨實現(xiàn)有目的的行為中所具有的課堂情景知識以及與之相關(guān)的知識，這種知識屬于臨床性知識，主要是教師教學(xué)經(jīng)驗的積累，也有通過情景學(xué)習(xí)間接獲得的他人經(jīng)驗的借鑒;教師的條件性知識指教師具有的教育學(xué)與心理學(xué)知識及其應(yīng)用條件的知識。農(nóng)村初中教師的教學(xué)技能主要包括有：教師的教學(xué)方法、教學(xué)手段以及教學(xué)效果，農(nóng)村初中教師在教學(xué)方法上往往比較單一。農(nóng)村初中教師的師德主要包括教師道德的底線要求、教師道德的基本要求以及教師道德更高要求，農(nóng)村教師往往具備底線要求以及基本要求，但是缺乏對教師道德的更高要求。4.農(nóng)村初中教師在提升專業(yè)素養(yǎng)中遭遇的困惑農(nóng)村初中教師在提升自身的專業(yè)素養(yǎng)方面取得了一定的成就和進步但是也遭遇了一些困惑，主要表現(xiàn)為以下三個方面：4.1教育觀念的落后城市初中生開始施行的是素質(zhì)教育，而在農(nóng)村，尤其是偏遠(yuǎn)的山村仍然停留在應(yīng)試教育的階段，學(xué)生以考高分為目的，教師也以培養(yǎng)高分學(xué)生為任務(wù)。因此，農(nóng)村初中教師要想提升自己的專業(yè)素養(yǎng)面臨著較大的困難，這將會成為其成長和前進的阻力。4.2教育設(shè)施的落后農(nóng)村由于經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)，想施行體育、音樂、美術(shù)課程的教學(xué)遭遇了較大的困境，其主要面臨的困難就是體育器材的匱乏、音樂人才的奇缺以及美術(shù)教育理念的落后。這些硬性教育設(shè)施的不足制約著教師在專業(yè)素養(yǎng)上的自我提升。4.3信息通訊技術(shù)的落后隨著互聯(lián)網(wǎng)以及多媒體技術(shù)的快速發(fā)展，城市初中多數(shù)已經(jīng)開始借助互聯(lián)網(wǎng)和多媒體等新型科技手段進行教學(xué)，這些技術(shù)手段能夠迅速提升教師自身的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)，通過互聯(lián)網(wǎng)的學(xué)習(xí)和交流能夠大大激發(fā)青年教師的自我學(xué)習(xí)的潛能。但是農(nóng)村在這方面的普及率不夠高，因此導(dǎo)致教師的專業(yè)素養(yǎng)的提升遭遇到了較大的困難。5.提升農(nóng)村初中教師專業(yè)素養(yǎng)的策略5.1政府提供支撐對于農(nóng)村初中教師遭遇到的設(shè)施以及通訊技術(shù)落后等問題，需要政府提供政策和經(jīng)濟方面的援助，加大對農(nóng)村教育投入資金的力度，積極支持農(nóng)村教育事業(yè)的發(fā)展和建設(shè)，從源頭上解決問題。5.2破除落后教育觀念破除落后的教育觀念需要學(xué)校、教師、學(xué)生三位一體的共同配合，積極向城市先進的教育理念看齊，發(fā)展學(xué)生的素質(zhì)教育，杜絕填鴨式的教學(xué)模式。5.3教師注重自身的學(xué)習(xí)如何提升農(nóng)村初中教師的專業(yè)素養(yǎng)，從根本上來講還需要從教師自身入手，積極根除落后的理念，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的專業(yè)知識，培養(yǎng)師德，不斷學(xué)習(xí)進步。（本文系南通市教育學(xué)會“十二五”規(guī)劃立項課題“新課程背景下農(nóng)村初中教師專業(yè)化建設(shè)的實踐與研究”的系列研究成果之一。）一、大學(xué)英語分層次教學(xué)的概念大學(xué)英語的分層次教學(xué)最初是源于兩點考慮，即因材施教和充分發(fā)展學(xué)生的特長，后來經(jīng)過廣大教學(xué)者長期的探索，逐漸演變成完善的英語分層次教學(xué)，即英語教學(xué)者根據(jù)班級里學(xué)生的具體學(xué)習(xí)水平和性格特征，將不同的學(xué)生分為不同的小組，在教學(xué)過程中英語老師按照課程進度分配給學(xué)生一定的學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生們在英語老師事先分好的小組進行分工合作，小組討論，進而得出討論結(jié)果。這樣不僅可以使得學(xué)生在小組討論中有存在感，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣和動力，而且在相互交流討論的過程中也提高了大學(xué)生的英語口語交流能力，進而提升其英語的綜合素養(yǎng)。二、大學(xué)英語分層次教學(xué)的優(yōu)勢大學(xué)英語的分層次教學(xué)模式不管是在教學(xué)理論方面還是在教育理念方面較傳統(tǒng)的教學(xué)模式都有不可比擬的優(yōu)勢，具體來說有以下兩點：第一，大學(xué)英語的分層次教學(xué)模式以學(xué)生的實際水平為依據(jù)，根據(jù)不同學(xué)生的英語知識基礎(chǔ)和英語學(xué)習(xí)的潛力進行區(qū)別對待，量身定做的學(xué)習(xí)任務(wù)難度適中，充分滿足學(xué)生對于英語學(xué)習(xí)趣味性的要求同時也相應(yīng)的提高了對英語學(xué)習(xí)的自主性；第二，其因材施教的教學(xué)特點可以使得班級中的每個學(xué)生都在自己原有的英語基礎(chǔ)上有步驟有計劃的提高自己的英語綜合水平而不受他人的干擾，同時在與其他學(xué)生的合作中也能揚長補短，這對于英語基礎(chǔ)相對薄弱的大學(xué)生可以說是一劑強烈的鎮(zhèn)定劑，可以使其擺脫對英語學(xué)習(xí)的自卑心理，增強其學(xué)習(xí)英語的自信心。三、分層次教學(xué)在大學(xué)英語教學(xué)中的實踐1.課堂教學(xué)的分層次性。分層次大學(xué)英語教學(xué)模式在英語老師的教學(xué)實踐中首先體現(xiàn)在英語課堂上，英語老師一改過去傳統(tǒng)的滿堂灌的填鴨式英語教學(xué)模式，其在課堂教學(xué)時，要根據(jù)每個學(xué)習(xí)小組的學(xué)習(xí)進度和學(xué)習(xí)中的問題進行分門別類的教學(xué)，同時鼓勵學(xué)習(xí)小組之間相互交流、探討問題，英語水平高的小組可以幫助學(xué)習(xí)水平低的學(xué)習(xí)小組解決問題，小組之間還可以就自己小組的學(xué)習(xí)計劃相互交換意見，這樣不僅可以減輕大學(xué)英語老師的教學(xué)任務(wù)，提高課堂效率，而且也從側(cè)面促進了同學(xué)之間的團隊合作意識。2.課后練習(xí)題目的分層次性。大學(xué)英語作為一門語言性學(xué)科，僅僅靠英語老師在課堂上的講解是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要想熟練掌握英語的聽說讀寫，大學(xué)生可以利用充足的業(yè)余時間做一些課后練習(xí)題、聽相關(guān)的音頻、并積極的與小組成員用英語交流。在分層次大學(xué)英語教學(xué)中，大學(xué)英語老師在適時對小組學(xué)習(xí)的具體情況進行跟蹤輔導(dǎo)，同時在要針對每個小組的學(xué)習(xí)進度分層次的給其布置一些練習(xí)題目，對于學(xué)習(xí)能力強、英語學(xué)習(xí)基礎(chǔ)良好的學(xué)習(xí)小組可以給其布置一些相對有挑戰(zhàn)性、詞匯量大的練習(xí)題目，使其能夠始終對英語學(xué)習(xí)保持激情，以免其出現(xiàn)浮躁、輕視大學(xué)英語的情緒；而對于英語學(xué)習(xí)能力弱、基礎(chǔ)比較薄弱的學(xué)習(xí)小組，要適當(dāng)?shù)慕o其布置一些難度適中、易掌握的練習(xí)題目，以增強其對學(xué)習(xí)大學(xué)英語的信心；而對于大學(xué)英語基礎(chǔ)極為薄弱又排斥英語學(xué)習(xí)的大學(xué)上，英語老師要及時的對其進行心理疏導(dǎo)，在給其布置英語練習(xí)題目的之前使其內(nèi)心消除對大學(xué)英語的抵觸情緒，同時對于這類學(xué)生練習(xí)題目也應(yīng)堅持簡單易懂、趣味性的特點，使其逐漸擺脫對于大學(xué)英語畏懼和逃避的心理后在有計劃的增加其練習(xí)題目的難度。3.評價體系的分層次性。分層次大學(xué)英語教學(xué)模式的有序進行離不開科學(xué)有效的學(xué)習(xí)效果的反饋，因此，大學(xué)英語老師在對大學(xué)生進行分層次英語教學(xué)的同時要建立起一套反饋真實、科學(xué)有效的大學(xué)英語評價體制。評價體系的建立要與分層次大學(xué)英語教學(xué)具有同步性，能夠?qū)γ總€學(xué)習(xí)小組的學(xué)習(xí)情況進行及時的追蹤，能夠使每個小組的學(xué)生通過這一評價體制對自己的英語學(xué)習(xí)水平以及學(xué)習(xí)變化有真實的掌握。同時，英語老師也要通過分層次的評價機制對班級里學(xué)生的整體學(xué)習(xí)情況實時掌握，切忌沿用傳統(tǒng)的一刀切的評價模式，這不僅與分層次的大學(xué)英語教學(xué)模式格格不入，長此以往也會挫傷大學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。四、結(jié)語分層次大學(xué)英語的教學(xué)模式是當(dāng)下新課改的形勢下最為有效的教學(xué)模式之一，其對大學(xué)生不同的英語學(xué)習(xí)水平進行細(xì)致的分層，讓大學(xué)生可以在英語老師的計劃下根據(jù)自己的實際學(xué)習(xí)水平進行小組互動式學(xué)習(xí)，既符合實際又激發(fā)其學(xué)習(xí)的自主性和積極性。另外，隨之同步的分層次的評價體系也為大學(xué)生的英語學(xué)習(xí)提供了科學(xué)有效的監(jiān)督與評估，相信大學(xué)生英語的整體水平會在分層次教學(xué)模式的指導(dǎo)下有更大幅度的提升。瘢痕子宮患者麻醉的相關(guān)問題16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。50癜痕子宮妊娠陰道分娩的麻醉處理大連市婦幼保健院大連醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院侯憲佳癜痕子宮妊娠陰道分娩51國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“分娩鎮(zhèn)痛的規(guī)范化實施及危重癥產(chǎn)科的管理學(xué)習(xí)贓”開班通知i目【項日鈺健防單人E甲封中CF力m同女生醫(yī)的高近年來分娩量逐年增加,每年都在萬例理的有關(guān)問題,現(xiàn)們有遮請北京、上欲按。長和賽的擺在圖產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士籠臨會培訓(xùn)內(nèi)容投幽內(nèi)容a05年AA產(chǎn)科麻醉臨宋實南解讀本次學(xué)習(xí)班記國家級1類姨敬育學(xué)分分備注說掣是13日館電話。041將4793484日食宿,一安,標(biāo)準(zhǔn)間240以了和人實個類比礎(chǔ)年力1目m會務(wù)費0元7人場繳納公多費00元/人更費用100元/人形名會概摩,會前分買國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目52報信地遼寧省大連市沙河口區(qū)敦燥路1號大連市婦產(chǎn)匹院解醇3圖價有會人時區(qū)大各主要交通方式到達(dá)大連電力工業(yè)學(xué)較賓們示章圖,賓館位于圖片正向左下學(xué)附屬大連市婦產(chǎn)醫(yī)報信地53癜痕子宮●癜痕子宮是指剖宮產(chǎn)手術(shù)、肌瘤剔除、子宮穿孔修補術(shù)等手術(shù)而子宮留存瘢痕者手術(shù)瘢痕99zigon手術(shù)瘢痕子宮肌瘤剔除術(shù)癜痕子宮54癜痕子宮美國Graigin于1916年提出“一次剖宮產(chǎn),永久剖宮產(chǎn)”觀點1978年,Meri和Gibbs提出剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩(VBAC)成功率為83%嘗試VBAC的人數(shù)逐漸增加,在美國短短20年內(nèi),VBAC由2%上升至28%e國內(nèi)外文獻報道,VBAC的成功率為60%—80%denceandcaesareansecti癜痕子宮55癜痕子宮●一、分娩鎮(zhèn)痛的問題分娩鎮(zhèn)痛后剖宮產(chǎn)的麻醉選擇問題癜痕子宮56分娩痛分娩痛臨床疼痛疼痛(事件發(fā)生后灼痛未受(受訓(xùn)或未受訓(xùn)(非終未期)肢體幻痛皰疹后神經(jīng)痛瘀傷圖69-5MoGⅢ疼痛問卷調(diào)查,20例分娩痛和其他臨床疼痛RedrawnfromMelzackR:Themythofpainless分娩痛57產(chǎn)痛各階段特點第一產(chǎn)程早期第二產(chǎn)程早期第一產(chǎn)程挽期疼痛強度圖697分娩痛在分娩的各個階段的分布和強度。在第一產(chǎn)程早期(A},分娩痛涉及T1和T12支配的區(qū)域。