心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持1什么是高級(jí)生命支持高級(jí)生命支持(advancedlifesupport為心肺復(fù)蘇的第二階段,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員參與此時(shí)的搶救工作,并且常有明確的分工,協(xié)調(diào)處理呼吸、胸外心臟按壓、輔助藥物應(yīng)用、輸液、監(jiān)護(hù)及必要的記錄。什么是高級(jí)生命支持2什么是高級(jí)生命支持高級(jí)生命支持(ACLS)是在基礎(chǔ)生命支持(BLS)的基礎(chǔ)上繼續(xù)BLS的同時(shí),應(yīng)用輔助設(shè)備和特殊技術(shù)(如心電監(jiān)護(hù)、除顫器、人工呼吸器和藥物等)建立與維持更有效的通氣和血液循環(huán)。什么是高級(jí)生命支持3什么是高級(jí)生命支持ACLS包括:◆(1)BLs◆(2)用附屬器械和特殊技術(shù)建立和維持有效的通氣和循環(huán);◆(3)心電監(jiān)測(cè);◆(4)建立和維持靜脈通路◆(5)盡快明確心臟或呼吸停止患者的致病原因并行對(duì)癥治療。什么是高級(jí)生命支持4心肺復(fù)蘇急救成人生存鏈美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救成人生存鏈新的美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救成人生存鏈中的環(huán)節(jié)包括1.立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)2.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇,著重于外按壓3.快速除顫4.有效的高級(jí)生命支持5.綜合的心臟驟停后治療高級(jí)氣道管理基礎(chǔ)生命支持藥物治療有效監(jiān)測(cè)高級(jí)生命支持心肺復(fù)蘇急救成人生存鏈5醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持高級(jí)心血管生命支持醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持6醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持如何識(shí)別心跳驟停意識(shí)喪失無反應(yīng)>沒有呼吸或者不能正常呼吸(僅僅是喘息)醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間<10s注:去除了“看、聽和感覺呼吸醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持7心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件8醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持高質(zhì)量的胸外按壓圖2嬰幼兒2指胸外按壓技術(shù)(1名施救者)醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持9醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持按壓速率至少為每分鐘100次(而不再是每分鐘“大約100次成人按壓幅度至少為5厘米;嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的三分之一(嬰兒大約為4厘米,兒童大約為5厘米)。請(qǐng)注意,不再使用5厘米的成人范圍,而且為兒童和嬰兒指定的絕對(duì)深度較《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》早期版本中指定的深度更深。保證每次按壓后胸部回彈·盡可能減少胸外按壓的中斷避免過度通氣醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持10心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件11心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件12心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件13心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件14心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件15心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件16心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件17心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件18心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件19心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件20心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件21心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件22心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件23心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件24心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件25心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件26心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件27心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件28心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件29心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件30心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件31心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件32心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件33心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件34心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件35心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件36心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件37心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件38心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件39心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件40心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件41心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件42心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件43心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件44心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件45心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件46心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件47心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件48心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件49心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件50心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件51心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持52什么是高級(jí)生命支持高級(jí)生命支持(advancedlifesupport為心肺復(fù)蘇的第二階段,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員參與此時(shí)的搶救工作,并且常有明確的分工,協(xié)調(diào)處理呼吸、胸外心臟按壓、輔助藥物應(yīng)用、輸液、監(jiān)護(hù)及必要的記錄。什么是高級(jí)生命支持53什么是高級(jí)生命支持高級(jí)生命支持(ACLS)是在基礎(chǔ)生命支持(BLS)的基礎(chǔ)上繼續(xù)BLS的同時(shí),應(yīng)用輔助設(shè)備和特殊技術(shù)(如心電監(jiān)護(hù)、除顫器、人工呼吸器和藥物等)建立與維持更有效的通氣和血液循環(huán)。什么是高級(jí)生命支持54什么是高級(jí)生命支持ACLS包括:◆(1)BLs◆(2)用附屬器械和特殊技術(shù)建立和維持有效的通氣和循環(huán);◆(3)心電監(jiān)測(cè);◆(4)建立和維持靜脈通路◆(5)盡快明確心臟或呼吸停止患者的致病原因并行對(duì)癥治療。什么是高級(jí)生命支持55心肺復(fù)蘇急救成人生存鏈美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救成人生存鏈新的美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救成人生存鏈中的環(huán)節(jié)包括1.立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)2.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇,著重于外按壓3.快速除顫4.有效的高級(jí)生命支持5.綜合的心臟驟停后治療高級(jí)氣道管理基礎(chǔ)生命支持藥物治療有效監(jiān)測(cè)高級(jí)生命支持心肺復(fù)蘇急救成人生存鏈56醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持高級(jí)心血管生命支持醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持57醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持如何識(shí)別心跳驟停意識(shí)喪失無反應(yīng)>沒有呼吸或者不能正常呼吸(僅僅是喘息)醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間<10s注:去除了“看、聽和感覺呼吸醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持58心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件59醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持高質(zhì)量的胸外按壓圖2嬰幼兒2指胸外按壓技術(shù)(1名施救者)醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持60醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持按壓速率至少為每分鐘100次(而不再是每分鐘“大約100次成人按壓幅度至少為5厘米;嬰兒和兒童的按壓幅度至少為胸部前后徑的三分之一(嬰兒大約為4厘米,兒童大約為5厘米)。請(qǐng)注意,不再使用5厘米的成人范圍,而且為兒童和嬰兒指定的絕對(duì)深度較《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》早期版本中指定的深度更深。保證每次按壓后胸部回彈·盡可能減少胸外按壓的中斷避免過度通氣醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持61心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件62心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件63心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件64心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件65心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件66心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件67心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件68心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件69心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件70心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件71心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件72心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件73心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件74心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件75心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件76心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件77心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件78心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件79心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件80心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件81心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件82心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件83心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件84心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件85心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件86心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件87心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件88心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件89心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件90心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件91心肺復(fù)蘇之高級(jí)生命支持課件92心肺復(fù)蘇之高