兒科護(hù)理工作計(jì)劃_?___年兒?科護(hù)理工作?將圍繞醫(yī)院?、護(hù)理部工?作計(jì)劃，根?據(jù)“二級(jí)綜?合醫(yī)院”評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)及《?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服?務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則?》,把鞏固?“二級(jí)甲等?醫(yī)院”，推?進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)、繼續(xù)?開展愛嬰醫(yī)?院各項(xiàng)工作?，作為主要?工作重點(diǎn)，?現(xiàn)計(jì)劃如下?：一、進(jìn)?一步加強(qiáng)優(yōu)?質(zhì)護(hù)理服務(wù)?工作1、?繼續(xù)深入開?展優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù),根據(jù)?____年?___月“?二級(jí)甲等醫(yī)?院”回頭看?復(fù)審中，各?項(xiàng)質(zhì)控中發(fā)?現(xiàn)的問題及?提出的整改?措施，逐一?落實(shí)，加強(qiáng)?落實(shí)責(zé)任制?整體護(hù)理。?2、繼續(xù)?推行責(zé)任制?整體護(hù)理工?作模式，護(hù)?士分管患兒?人，夯實(shí)基?礎(chǔ)護(hù)理，提?供全面、整?體的護(hù)理服?務(wù)。3、?依據(jù)《優(yōu)質(zhì)?護(hù)理服務(wù)評(píng)?價(jià)細(xì)則》,?每月定期對(duì)?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服?務(wù)落實(shí)進(jìn)行?專項(xiàng)檢查，?及時(shí)進(jìn)行優(yōu)?質(zhì)護(hù)理小組?活動(dòng)并記錄?。二、加?強(qiáng)省級(jí)臨床?護(hù)理重點(diǎn)專?科項(xiàng)目建設(shè)?工作1、?按照護(hù)理部?“省級(jí)臨床?護(hù)理重點(diǎn)專?科項(xiàng)目建設(shè)?”實(shí)施計(jì)劃?，認(rèn)真落實(shí)?各項(xiàng)工作。?三、進(jìn)一?步完善兒科?質(zhì)控管理體?系。1、?科室繼續(xù)執(zhí)?行護(hù)士長(zhǎng)-?--質(zhì)控組?長(zhǎng)進(jìn)行兒科?護(hù)理質(zhì)量控?制。2、?開展科室護(hù)?士對(duì)護(hù)理工?作質(zhì)量考核?獎(jiǎng)勵(lì)分配的?調(diào)查，制定?科室工作質(zhì)?量考核分配?辦法。3?、制定兒科?護(hù)理規(guī)章制?度，特別是?核心制度、?護(hù)理常規(guī)、?護(hù)理應(yīng)急預(yù)?案的培訓(xùn)計(jì)?劃并實(shí)施。?四、加強(qiáng)?人力資源管?理。1、?落實(shí)《護(hù)士?條例》，在?現(xiàn)有護(hù)士不?足的情況下?，科室對(duì)護(hù)?理人力資源?仍實(shí)行彈性?調(diào)配的排班?工作模式，?根據(jù)病房使?用率、患兒?收住數(shù)量、?護(hù)理工作的?難易程度、?專科特點(diǎn)，?彈性調(diào)配的?排班工作模?式。2、?落實(shí)護(hù)士分?層管理方案?，對(duì)低年資?護(hù)士加強(qiáng)培?訓(xùn)，嚴(yán)格按?照《低年資?護(hù)士工作手?冊(cè)》嚴(yán)格考?核管理。?3、繼續(xù)推?廣護(hù)理工作?量化考核，?落實(shí)以護(hù)理?工作量、質(zhì)?量、患者滿?意度并結(jié)合?護(hù)理難度、?技術(shù)要求等?要數(shù)的績(jī)效?考核，并與?護(hù)士的評(píng)優(yōu)?、晉升、薪?酬分配相結(jié)?合。五、?加強(qiáng)兒科臨?床護(hù)理質(zhì)量?控制，達(dá)到?持續(xù)改進(jìn)的?目的1、健?全和完善兒?科質(zhì)控管理?體系。2?、每月各科?內(nèi)質(zhì)控小組?運(yùn)用PDC?A管理工具?每月開展質(zhì)?控活動(dòng)。?3、依照《?護(hù)理質(zhì)量與?安全簡(jiǎn)報(bào)》?中記錄存在?的問題，針?對(duì)原因進(jìn)行?分析整改。?4、定期?開展臨床危?重患者護(hù)理?查房;落實(shí)?護(hù)理病例討?論及會(huì)診制?度。5、?加強(qiáng)對(duì)護(hù)理?規(guī)章制度特?別是護(hù)理核?心制度、護(hù)?理常規(guī)、操?作規(guī)程、護(hù)?理應(yīng)急預(yù)案?的掌握和執(zhí)?行情況的檢?查。6、?按照《二級(jí)?綜合醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)》，?加強(qiáng)對(duì)新生?兒護(hù)理單元?的質(zhì)量管理?。六、加?強(qiáng)護(hù)理安全?管理、保障?患者安全1?、每月召開?病區(qū)護(hù)士會(huì)?，對(duì)科內(nèi)存?在的問題及?時(shí)進(jìn)行分析?、整改。?2、建立非?懲罰性護(hù)理?不良事件主?動(dòng)報(bào)告機(jī)制?，征對(duì)發(fā)生?的護(hù)理不良?事件，科室?每月及時(shí)組?織討論分析?，并制定相?關(guān)整改防范?措施。3?、實(shí)行重點(diǎn)?患者的安全?目標(biāo)管理，?患者入院時(shí)?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率?應(yīng)達(dá)___?%。4、?定期對(duì)全體?護(hù)理人員進(jìn)?行護(hù)理安全?警示教育。?5、針對(duì)?____年?兒科護(hù)理不?良事件的統(tǒng)?計(jì)，對(duì)科室?易出現(xiàn)的問?題進(jìn)行安全?警示教育。?七、加強(qiáng)?在職培訓(xùn)，?提高護(hù)理人?員專業(yè)素質(zhì)?。1、制?定科室“三?基”、“三?嚴(yán)”護(hù)理理?論和操作技?能培訓(xùn)計(jì)劃?，并按照計(jì)?劃開展落實(shí)?考核。2?、定期開展?危重患者護(hù)?理理論和技?術(shù)，危重患?者護(hù)理常規(guī)?及技術(shù)規(guī)范?、工作流程?及應(yīng)急預(yù)案?的培訓(xùn)與考?核。3、?定期開展臨?床常見護(hù)理?技術(shù)操作的?培訓(xùn)與考核?：根據(jù)護(hù)士?分層管理規(guī)?定，加強(qiáng)各?層級(jí)培訓(xùn)并?考核。4?、加強(qiáng)低年?資護(hù)士、新?入護(hù)士的準(zhǔn)?入培訓(xùn)。?5、組織科?內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)?課每月__?_次，全年?不少于__?_次。6?、定期開展?業(yè)務(wù)查房，?護(hù)理病例討?論，護(hù)理會(huì)?診，加強(qiáng)理?論聯(lián)系實(shí)際?學(xué)習(xí)。7?、計(jì)劃選派?1～___?名護(hù)理骨干?到上級(jí)醫(yī)院?進(jìn)修學(xué)習(xí)培?養(yǎng)新生兒科??？谱o(hù)士、?兒童消化科??？谱o(hù)士。?八、堅(jiān)持?“以病人為?中心”，提?高護(hù)理服務(wù)?滿意度1、?通過各種形?式的學(xué)習(xí)與?活動(dòng)，加強(qiáng)?護(hù)士的溝通?技能，主動(dòng)?服務(wù)意識(shí)、?質(zhì)量意識(shí)、?安全意識(shí)的?教育。2?、每月定期?召開護(hù)患公?休座談會(huì)，?進(jìn)行健康知?識(shí)宣教，聽?取患者意見?，開展便民?措施。3?、向患者發(fā)?放滿意度調(diào)?查表，開展?醫(yī)生護(hù)士對(duì)?護(hù)理工作滿?意度調(diào)查，?深入科室主?動(dòng)聽取醫(yī)生?護(hù)士對(duì)護(hù)理?管理工作的?意見和建議?。4、每?月開展患者?出院電話回?訪活動(dòng)。?5、注重培?養(yǎng)護(hù)士日常?禮儀，規(guī)范?護(hù)士服務(wù)行?為，護(hù)理操?作用語等，?培養(yǎng)護(hù)士樹?立良好的職?業(yè)形象。?九、進(jìn)一步?加強(qiáng)“愛嬰?醫(yī)院”護(hù)理?工作1、加?強(qiáng)護(hù)理人員?“愛嬰工作?”相關(guān)知識(shí)?培訓(xùn)2、加?強(qiáng)母乳喂養(yǎng)?健康教育宣?教3、依據(jù)?《愛嬰醫(yī)院?評(píng)價(jià)細(xì)則》?,每月定期?對(duì)“愛嬰”?服務(wù)落實(shí)進(jìn)?行專項(xiàng)檢查?，及時(shí)進(jìn)行?督查及開展?小組活動(dòng)并?記錄。十?、做好教學(xué)?科研工作1?、嚴(yán)格落實(shí)?《實(shí)習(xí)生管?理制度》，?檢查帶教質(zhì)?量，指定N?2-2及以?上護(hù)士負(fù)責(zé)?實(shí)習(xí)生帶教?工作,護(hù)士?長(zhǎng)為總帶教?老師，重視?帶教質(zhì)量，?安排科內(nèi)講?課，做好出?科考核。?2、增強(qiáng)護(hù)?士科研意識(shí)?，力爭(zhēng)年內(nèi)?引進(jìn)或開展?新技術(shù)項(xiàng)目?1～___?項(xiàng)。兒科護(hù)理工作計(jì)劃（二）?一、加強(qiáng)護(hù)?理安全管理?，完善護(hù)理?風(fēng)險(xiǎn)防范措?施，有效地?回避護(hù)理風(fēng)?險(xiǎn)，為病兒?提供優(yōu)質(zhì)、?安全有序的?護(hù)理服務(wù)。?1、不斷?強(qiáng)化安全意?識(shí)教育，發(fā)?現(xiàn)工作中的?不安全因素?時(shí)要及時(shí)提?醒，并提出?整改措施，?以院內(nèi)外護(hù)?理差錯(cuò)為實(shí)?例組織討論?學(xué)習(xí)借鑒，?使護(hù)理人員?充分認(rèn)識(shí)護(hù)?理差錯(cuò)因素?新情況、新?特點(diǎn)，從中?吸取教訓(xùn)，?使安全警鐘?常鳴。2?、將各項(xiàng)規(guī)?章制度落到?實(shí)處，定期?和不定期檢?查，監(jiān)督到?位，并有監(jiān)?督檢查記錄?。3.加?強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段?的管理，如?夜班、中班?、節(jié)假日等?，實(shí)行彈性?排班制，合?理搭配老、?中、青值班?人員，同時(shí)?注意培養(yǎng)護(hù)?士獨(dú)立值班?時(shí)的慎獨(dú)精?神.4、?加強(qiáng)重點(diǎn)病?兒的管理,?如監(jiān)護(hù)室的?特護(hù)患兒和?普兒病房的?危重患兒，?把上述患兒?做為科晨會(huì)?及交接班時(shí)?討論的重點(diǎn)?，對(duì)病人現(xiàn)?存的和潛在?的風(fēng)險(xiǎn)做出?評(píng)估，達(dá)成?共識(shí)，引起?各班的重視?。6、對(duì)?重點(diǎn)員工的?管理，如實(shí)?習(xí)護(hù)士、輪?轉(zhuǎn)護(hù)士及新?入科護(hù)士等?，對(duì)她們進(jìn)?行法律意識(shí)?教育，提高?他們的抗風(fēng)?險(xiǎn)意識(shí)及能?力，使學(xué)生?明確只有在?帶教老師的?指導(dǎo)或監(jiān)督?下才能對(duì)病?人實(shí)施護(hù)理?。同時(shí)指定?有臨床經(jīng)驗(yàn)?、責(zé)任心強(qiáng)?具有護(hù)師資?格的護(hù)士做?帶教老師，?培養(yǎng)學(xué)生的?溝通技巧、?臨床操作技?能等。7?、完善護(hù)理?文件記錄，?減少安全隱?患。重視現(xiàn)?階段護(hù)理文?書存在問題?，規(guī)范護(hù)理?文件記錄，?認(rèn)真執(zhí)行護(hù)?理記錄中"?十字原則，?即客觀、真?實(shí)、準(zhǔn)確、?及時(shí)、完整?"，避免不?規(guī)范的書寫?，如漏字、?涂改不清、?前后矛盾，?與醫(yī)生記錄?不統(tǒng)一等，?既要體現(xiàn)綜?合護(hù)理問題?記錄，又要?體現(xiàn)?？瓢Y?狀的特殊性?，使護(hù)理文?件標(biāo)準(zhǔn)化和?規(guī)范化。?8、加強(qiáng)護(hù)?理人員自身?職業(yè)防護(hù)，?組織全科護(hù)?士學(xué)習(xí)《醫(yī)?務(wù)人員艾滋?病病毒職業(yè)?暴露防護(hù)工?作指導(dǎo)原則?》和《艾滋?病防護(hù)條例?》，制定職?業(yè)暴露報(bào)告?制度、職業(yè)?暴露防范措?施及職業(yè)暴?露后具體的?處理措施和?程序。9?、完善護(hù)理?緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)?案，平時(shí)工?作中注意培?養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)?急能力，對(duì)?每項(xiàng)應(yīng)急工?作都要做回?顧性評(píng)價(jià)，?從中吸取經(jīng)?驗(yàn)教訓(xùn)，提?高護(hù)士對(duì)突?發(fā)事件的反?應(yīng)能力。?二、以病人?為中心，提?倡人性化服?務(wù)，加強(qiáng)護(hù)?患溝通，提?高病人滿意?度，避免護(hù)?理糾紛。?1、辦公班?護(hù)士真誠接?待新入院病?兒，把病兒?送到床前，?主動(dòng)向病兒?家屬做入院?宣教及健康?教育。2?、加強(qiáng)服務(wù)?意識(shí)教育，?提高人性化?主動(dòng)服務(wù)的?理念。3?、要求責(zé)任?護(hù)士每天與?患兒家屬溝?通，包括健?康教育、了?解病兒的病?情轉(zhuǎn)歸、生?活需求、用?藥后的效果?及反應(yīng)等，?護(hù)患溝通能?縮短護(hù)患之?間的距離，?是做好一切?護(hù)理工作的?前提和必要?條件。4?、認(rèn)真執(zhí)行?臨床處置前?后的告知程?序，尊重患?兒家屬的知?情權(quán)，解除?患兒家屬的?顧慮。5?、每月召開?工休座談會(huì)?，發(fā)放病人?滿意度調(diào)查?表，對(duì)服務(wù)?質(zhì)量高的護(hù)?士給予表揚(yáng)?鼓勵(lì)，對(duì)服?務(wù)質(zhì)量差的?護(hù)士給予批?評(píng)教育。?三、定期與?不定期護(hù)理?質(zhì)量檢查，?保持護(hù)理質(zhì)?量持續(xù)改進(jìn)?。1、充?分發(fā)揮護(hù)理?質(zhì)量控制小?組的作用，?每周進(jìn)行質(zhì)?量檢查，以?便及時(shí)發(fā)現(xiàn)?問題，及時(shí)?糾正、處理?。2、不?斷修改完善?各種護(hù)理質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)，并?組織學(xué)習(xí)，?按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施?各項(xiàng)護(hù)理工?作。3、?護(hù)士長(zhǎng)定期?與不定期進(jìn)?行質(zhì)量檢查?，不足之處?進(jìn)行原因分?析并及時(shí)整?改，強(qiáng)化護(hù)?理人員的服?務(wù)意識(shí)、質(zhì)?量意識(shí)。?4、每月對(duì)?質(zhì)控小組、?護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量?檢查、護(hù)理?部質(zhì)量檢查?反饋信息進(jìn)?行綜合分析?，查找原因?，制定切實(shí)?可行的整改?措施，并檢?查整改落實(shí)?情況。四?、嚴(yán)格落實(shí)?三基三嚴(yán)培?訓(xùn)計(jì)劃，提?高護(hù)理人員?整體素質(zhì)。?1、對(duì)各?級(jí)護(hù)理人員?按三基三嚴(yán)?培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)?行培訓(xùn)，每?月組織理論?考試和技術(shù)?操作考核。?2、護(hù)理?查房時(shí)提問?護(hù)士，內(nèi)容?為基礎(chǔ)理論?知識(shí)、?？?理論知識(shí)、?院內(nèi)感染知?識(shí)等。3?、利用科晨?會(huì)提問醫(yī)院?護(hù)理核心制?度，使每個(gè)?護(hù)士都能熟?練掌握并認(rèn)?真落實(shí)。?4、經(jīng)常復(fù)?習(xí)護(hù)理緊急?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知?識(shí)并進(jìn)行模?擬演練，提?高護(hù)士應(yīng)急?能力。5?、每季度進(jìn)?行急救技術(shù)?演練，熟練?掌握急救器?材及儀器的?使用。6?、每季度對(duì)?三基三嚴(yán)計(jì)?劃落實(shí)情況?進(jìn)行綜合考?評(píng)。兒科護(hù)理工作計(jì)劃（三）?1.腹瀉的?護(hù)理(1?)評(píng)估相關(guān)?因素，去除?病因。腹瀉?常見原因是?飲食不當(dāng)及?腸內(nèi)感染，?應(yīng)停止食用?可能被污染?的食物以及?可能引起消?化不良及過?敏的食物。?感染引起的?腹瀉可按醫(yī)?囑用抗感染?的藥物。?(2)觀察?并記錄排便?次數(shù)、性狀?及腹瀉量，?收集糞便送?檢。(3?)做好消毒?隔離，與其?他患兒分室?居住。食具?、衣物、尿?布應(yīng)專用，?護(hù)理患兒前?后要洗手，?對(duì)腹瀉患兒?的糞便，被?污染的衣、?被進(jìn)行消毒?處理，防止?交叉感染。?2.體液?不足的護(hù)理?(1)防?止體液繼續(xù)?丟失通過調(diào)?整飲食和按?醫(yī)囑用藥控?制感染;嘔?吐重者可按?醫(yī)囑應(yīng)用止?吐藥。(?2)按醫(yī)囑?補(bǔ)充液體糾?正脫水1?)口服0R?S液：適用?于輕、中度?脫水而無嚴(yán)?重嘔吐者。?累積損失量?按輕度脫水?50m1/?kg、中度?脫水80～?100m1?/kg喂服?，于4～6?h喂完;繼?續(xù)損失量根?據(jù)排便次數(shù)?和量而定。?一般每1～?2min喂?5ml(約?l小勺)，?稍大的患兒?可以用杯子?少量多次飲?用。若嘔吐?，可停10?min再喂?，每2～3?min喂5?ml.注意?事項(xiàng)：①服?用0RS液?期間應(yīng)讓患?兒照常飲水?，防止高鈉?血癥的發(fā)生?;②如患兒?眼瞼出現(xiàn)水?腫，應(yīng)停止?服用ORS?液，改用白?開水;③新?生兒或心、?腎功能不全?，休克及明?顯腹脹者不?宜應(yīng)用0R?S液。2?)靜脈補(bǔ)液?：適用于中?度以上脫水?的患兒。?①定量：補(bǔ)?液總量包括?三部分，即?累積損失量?、繼續(xù)損失?量及每日生?理需要量。?以上三部分?合計(jì)液量，?在禁食情況?下，入院第?一天應(yīng)供給?液體總量為?：中度脫水?120～1?50m1/?kg;重度?脫水150?～180m?1/kg.?上述補(bǔ)液量?適用于嬰幼?兒。②定?性(輸液種?類)：根據(jù)?脫水性質(zhì)而?定。低滲性?脫水用2/?___張溶?液;等滲性?脫水用1/?___張溶?液;高滲性?脫水用1/?3或1/_?__張溶液?。上述混合?液的配制方?法參見第五?節(jié)小兒液體?療法的護(hù)理?。③定速?(輸液速度?)：要根據(jù)?脫水的程度?和性質(zhì)確定?。重度脫水?伴有周圍循?環(huán)衰竭時(shí)，?應(yīng)首先迅速?滴入或直接?靜脈推注等?張含鈉液，?以迅速擴(kuò)充?血容量，糾?正休克，然?后再繼續(xù)輸?入液體。低?滲性脫水時(shí)?輸液速度應(yīng)?稍快，高滲?性脫水時(shí)速?度宜稍慢。?一般累積損?失量(約為?補(bǔ)液總量的?1/2)應(yīng)?于8～12?h補(bǔ)足，滴?速約為每小?時(shí)8～10?m1/kg?.繼續(xù)損失?量、生理需?要量則在補(bǔ)?充累積損失?量以后的1?2～16h?內(nèi)均勻滴入?，滴速為每?小時(shí)5m1?/kg.在?補(bǔ)液過程中?還要隨時(shí)根?據(jù)患兒病情?的變化調(diào)節(jié)?輸液速度。?④注意事?項(xiàng)：a.?輸液速度過?快易發(fā)生心?力衰竭及肺?水腫，速度?過慢脫水不?能及時(shí)糾正?。b.補(bǔ)?液中應(yīng)密切?觀察患兒前?囟、皮膚彈?性、眼窩凹?陷情況及尿?量，若補(bǔ)液?合理，3～?4h應(yīng)排尿?，表明血容?量恢復(fù)。若?24h患兒?皮膚彈性及?眼窩凹陷恢?復(fù)，說明脫?水已糾正。?若尿量多而?脫水未糾正?，表明輸入?的液體中葡?萄糖液比例?過高;若輸?液后出現(xiàn)眼?瞼水腫，說?明電解質(zhì)溶?液比例過高?。c.及?時(shí)觀察靜脈?輸液是否通?暢，局部有?無滲液、紅?腫。d.?準(zhǔn)確記錄第?一次排尿時(shí)?間、24h?出入量，根?據(jù)患兒基本?情況，調(diào)整?液體入量及?速度。3?.營養(yǎng)不足?的護(hù)理對(duì)輕?型腹瀉患兒?可繼續(xù)進(jìn)食?日常飲食，?暫停添加輔?食;重型腹?瀉按醫(yī)囑暫?時(shí)禁食，待?癥狀減輕盡?早恢復(fù)喂養(yǎng)?。母乳喂養(yǎng)?者繼續(xù)哺喂?母乳，暫停?輔食;人工?喂養(yǎng)者可停?喂牛奶和輔?食，4～6?h后逐漸恢?復(fù)進(jìn)食，但?要注意由少?量逐漸增多?、少量多餐?，可等量米?湯、水稀釋?牛奶、米粥?或面條。病?毒性腸炎患?兒有雙糖酶?缺乏，改為?豆制代乳品?或發(fā)酵乳。?腹瀉停止后?繼續(xù)給予營?養(yǎng)豐富的飲?食，每天加?餐一次，共?___周，?可趕上正常?生長(zhǎng)水平。?營養(yǎng)不良、?慢性腹瀉恢?復(fù)期需更長(zhǎng)?時(shí)間。4?.預(yù)防皮膚?受損的護(hù)理?選用清潔、?柔軟的尿布?避免使用塑?料布包裹，?注意及時(shí)更?換，每次便?后用溫水清?洗臀部，蘸?干，涂油，?保持會(huì)__?_及肛周皮?膚干燥，預(yù)?防臀紅。局?部發(fā)紅有滲?出或有潛在?潰瘍者，可?采用烤燈、?理療促使創(chuàng)?面干燥愈合?。5.電?解質(zhì)紊亂的?護(hù)理(1?)補(bǔ)液后密?切觀察患兒?的精神、肌?張力及腱反?射等變化，?注意有無低?鉀血癥或低?鈣血癥的表?現(xiàn);遵醫(yī)囑?及時(shí)采血做?電解質(zhì)分析?。(2)?根據(jù)醫(yī)囑及?時(shí)補(bǔ)充鉀、?鈣、鎂等電?解質(zhì)。輸液?后有尿時(shí)即?可開始靜脈?補(bǔ)鉀，氯化?鉀的濃度不?超過___?%，滴速不?宜過快，嚴(yán)?禁靜脈推注?，以免引起?心跳驟停。?若補(bǔ)液中出?現(xiàn)抽搐，可?靜脈緩慢注?射鈣劑，時(shí)?間不得少于?10min?.鎂劑需深?部肌肉注射?。6.代?謝性酸中毒?的護(hù)理密切?觀察酸中毒?的癥狀和體?征，遵醫(yī)囑?采集動(dòng)脈血?、補(bǔ)充堿性?溶液。_?__對(duì)癥處?理(1)?眼部護(hù)理重?度脫水患兒?淚液減少，?結(jié)膜干燥，?昏迷病人眼?瞼不能閉合?，角膜暴露?容易受傷引?起感染?？?用生理鹽水?浸潤(rùn)角膜，?點(diǎn)眼藥膏，?眼罩覆蓋。?(2)發(fā)?熱的護(hù)理監(jiān)?測(cè)體溫變化?，體溫過高?應(yīng)給予物理?或藥物降溫?，應(yīng)及時(shí)擦?干汗液，更?換潮濕衣被?，多飲水，?做好口腔及?皮膚護(hù)理。?(3)腹?痛護(hù)理可輕?輕按摩患兒?腹部做好腹?部保暖或熱?敷，轉(zhuǎn)移患?兒注意力，?嚴(yán)重者可遵?醫(yī)囑應(yīng)用解?痙、鎮(zhèn)痛藥?物。兒科護(hù)理工作計(jì)劃（四）?過去的一年?，在科室病?人數(shù)量急劇?增加的高壓?狀態(tài)下，全?科醫(yī)護(hù)人員?共同努力，?頑強(qiáng)拼搏，?各項(xiàng)護(hù)理工?作順利完成?，特別是在?二甲復(fù)審過?程中，成績(jī)?突出。新的?一年我們將?再接再厲，?爭(zhēng)取取得更?大收獲?，F(xiàn)?將護(hù)理工作?計(jì)劃如下：?一、認(rèn)真?執(zhí)行醫(yī)院、?護(hù)理部及院?感下達(dá)的各?類制度及工?作任務(wù)。并?積極組織學(xué)?習(xí)，督導(dǎo)各?項(xiàng)工作完成?情況。二?、加強(qiáng)重癥?監(jiān)護(hù)室和新?生兒病房的?消毒隔離制?度及基礎(chǔ)護(hù)?理質(zhì)量，完?善母嬰同室?的健康宣教?。三、加?強(qiáng)護(hù)士在職?教育，提高?護(hù)理人員的?綜合素質(zhì)?1、抓好護(hù)?士的“三基?”及?？萍?能訓(xùn)練與考?核工作1?)重點(diǎn)加強(qiáng)?對(duì)新入院護(hù)?士、低年資?護(hù)士的考核?，強(qiáng)化她們?的學(xué)習(xí)意識(shí)?，計(jì)劃上半?年以強(qiáng)化基?礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)?為主，增加?考核次數(shù)，?直至達(dá)標(biāo)。?2)加強(qiáng)??？萍寄艿?培訓(xùn)：制定?出周期內(nèi)專?科理論與技?能的培訓(xùn)與?考核計(jì)劃，?每季度組織?考試、考核?一次，理論?考試要有試?卷并由護(hù)士?長(zhǎng)組織進(jìn)行?閉卷考試，?要求講究實(shí)?效，不流于?形式，為培?養(yǎng)?？谱o(hù)士?打下扎實(shí)的?基礎(chǔ)，3?)基本技能?考核：入科?護(hù)士必須人?人掌握各類?儀器的操作?、常見病的?護(hù)理措施及?新生兒復(fù)蘇?搶救技術(shù)。?4)強(qiáng)化?相關(guān)知識(shí)的?學(xué)習(xí)掌握，?組織進(jìn)行一?次兒科規(guī)章?制度的實(shí)際?考核，理論?考試與臨床?應(yīng)用相結(jié)合?，檢查規(guī)章?制度的執(zhí)行?情況。2?、更新專業(yè)?理論知識(shí)，?提高?？谱o(hù)?理技術(shù)水平?。隨著護(hù)?理水平與醫(yī)?療技術(shù)發(fā)展?不平衡的現(xiàn)?狀，有計(jì)劃?的選送部分?護(hù)士外出進(jìn)?修、學(xué)習(xí)，?提高專業(yè)知?識(shí)水平。計(jì)?劃如下：?1)已報(bào)醫(yī)?務(wù)科及護(hù)理?部將分期派?出業(yè)務(wù)骨干?到甘肅省婦?幼保健院進(jìn)?修學(xué)習(xí)2?)科室組織?護(hù)理人員網(wǎng)?上學(xué)習(xí)新知?識(shí)新技，改?變護(hù)理理念?，從而提高?自身素質(zhì)和?臨床護(hù)理質(zhì)?量。四、?加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)?量過程控制?，確保護(hù)理?工作安全、?有效1、?嚴(yán)厲杜絕出?現(xiàn)病人換液?體的現(xiàn)象，?嚴(yán)格執(zhí)行三?查八對(duì)和無?菌技術(shù)操作?的理念，尤?其是需提高?護(hù)士發(fā)現(xiàn)問?題，解決問?題的能力同?時(shí)又要發(fā)揮?科室質(zhì)控小?組的督導(dǎo)作?用，明確各?自的質(zhì)控點(diǎn)?，增強(qiáng)全員?參與質(zhì)量管?理的意識(shí)，?提高護(hù)理質(zhì)?量。2、?建立檢查、?考評(píng)、反饋?制度，發(fā)現(xiàn)?護(hù)理工作中?存在問題，?及時(shí)查找原?因、提出整?改措施。?3、進(jìn)一步?規(guī)范護(hù)理文?書書寫，從?細(xì)節(jié)上抓起?，加強(qiáng)對(duì)每?份護(hù)理文書?采取質(zhì)控員?--護(hù)士長(zhǎng)?，定期進(jìn)行?護(hù)理記錄缺?陷分析與改?進(jìn)。4、?加強(qiáng)護(hù)理過?程中的安全?管理：1?)每月進(jìn)行?護(hù)理安全隱?患及做好護(hù)?理差錯(cuò)缺陷?、護(hù)理投訴?的歸因分析?，多從自身?及科室的角?度進(jìn)行分析?，分析發(fā)生?的原因，應(yīng)?吸取的教訓(xùn)?，提出防范?與改進(jìn)措施?。對(duì)同樣問?題反復(fù)出現(xiàn)?的個(gè)人，追?究個(gè)人的有?關(guān)責(zé)任。?2)嚴(yán)格執(zhí)?行查對(duì)制度?，強(qiáng)調(diào)二次?核對(duì)的執(zhí)行?到位，加強(qiáng)?對(duì)護(hù)生的管?理，明確帶?教老師的安?全管理責(zé)任?，杜絕嚴(yán)重?差錯(cuò)及事故?的發(fā)生。?3)加強(qiáng)科?室硬件設(shè)施?的常規(guī)檢查?意識(shí)，平時(shí)?注重對(duì)儀器?性能及安全?性的檢查，?及時(shí)發(fā)現(xiàn)問?題及時(shí)維修?，保持設(shè)備?的完好。?五、深化親?情服務(wù)，提?高服務(wù)質(zhì)量?1、在培?養(yǎng)護(hù)士日常?禮儀的基礎(chǔ)?上，進(jìn)一步?規(guī)范護(hù)理操?作用語，護(hù)?患溝通技能?。培養(yǎng)護(hù)士?樹立良好的?職業(yè)形象。?2、注重?收集護(hù)理服?務(wù)需求信息?，獲取病人?的需求及反?饋信息，及?時(shí)的提出改?進(jìn)措施，同?時(shí)對(duì)護(hù)士工?作給予激勵(lì)?，調(diào)動(dòng)她們?的工作積極?性。我們?相信只要努?力認(rèn)真做好?以上工作，?我們?cè)赺_?__年中的?工作中一定?能取得更好?的成績(jī)兒科護(hù)理工作計(jì)劃（五）一、加強(qiáng)?護(hù)士在職教?育，提高護(hù)?理人員的綜?合素質(zhì)(?一)按護(hù)士?規(guī)范化培訓(xùn)?及護(hù)士在職?實(shí)施方案抓?好護(hù)士的"?三基"及專?科技能訓(xùn)練?與考核工作?1、重點(diǎn)?加強(qiáng)對(duì)新入?院護(hù)士、聘?用護(hù)士、低?年資護(hù)士的?考核，強(qiáng)化?她們的學(xué)習(xí)?意識(shí)，護(hù)理?部計(jì)劃上半?年以強(qiáng)化基?礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)?為主，增加?考核次數(shù)，?直至達(dá)標(biāo)。?2、加強(qiáng)??？萍寄艿?培訓(xùn)：各科?制定出周期?內(nèi)?？评碚?與技能的培?訓(xùn)與考核計(jì)?劃，每年組?織考試、考?核2～__?_次，理論?考試要有試?卷并由護(hù)士?長(zhǎng)組織進(jìn)行?閉卷考試，?要求講究實(shí)?效，不流于?形式，為培?養(yǎng)?？谱o(hù)士?打下扎實(shí)的?基礎(chǔ)。3?、基本技能?考核：屬于?規(guī)范化培訓(xùn)?對(duì)象的護(hù)士?，在年內(nèi)_?__項(xiàng)基本?技能必須全?部達(dá)標(biāo)，考?核要求在實(shí)?際工作中抽?考。其他層?次的護(hù)士計(jì)?劃安排操作?考試一次，?理論考試二?次。4、?強(qiáng)化相關(guān)知?識(shí)的學(xué)習(xí)掌?握，組織進(jìn)?行一次規(guī)章?制度的實(shí)際?考核，理論?考試與臨床?應(yīng)用相結(jié)合?，檢查遵章?守規(guī)的執(zhí)行?情況。(?二)加強(qiáng)人?文知識(shí)的學(xué)?習(xí)，提高護(hù)?士的整體素?養(yǎng)1、組?織學(xué)習(xí)醫(yī)院?服務(wù)禮儀文?化，強(qiáng)化護(hù)?士的現(xiàn)代護(hù)?理文化意識(shí)?，先在護(hù)醫(yī)?～學(xué)教育～?網(wǎng)搜集～整?理士長(zhǎng)層次?內(nèi)進(jìn)行討論?，達(dá)成共識(shí)?后在全院范?圍內(nèi)開展提?升素養(yǎng)活動(dòng)?，制定訓(xùn)練?方案及具體?的實(shí)施計(jì)劃?。安排全?院性的講座?和爭(zhēng)取派出?去、請(qǐng)進(jìn)來?的方式學(xué)習(xí)?護(hù)士社交禮?儀及職業(yè)服?務(wù)禮儀。開?展護(hù)士禮儀?競(jìng)賽活動(dòng)，?利用"5.?12"護(hù)士?節(jié)期間掀起?學(xué)禮儀、講?素養(yǎng)的活動(dòng)?月，組織寓?教寓樂的節(jié)?日晚會(huì)。?(三)更新?專業(yè)理論知?識(shí)，提高專?科護(hù)理技術(shù)?水平。隨著?護(hù)理水平與?醫(yī)療技術(shù)發(fā)?展不平衡的?現(xiàn)狀，各科?室護(hù)士長(zhǎng)組?織學(xué)習(xí)專科?知識(shí)，如遇?開展新技術(shù)?項(xiàng)目及特殊?疑難病種，?可通過請(qǐng)醫(yī)?生授課、檢?索文獻(xiàn)資料?、護(hù)理部組?織護(hù)理查房?及護(hù)理會(huì)診?討論等形式?更新知識(shí)和?技能。同時(shí)?，有計(jì)劃的?選送部分護(hù)?士外出進(jìn)修?、學(xué)習(xí)，提?高學(xué)術(shù)水平?。二、加?強(qiáng)護(hù)理管理?，提高護(hù)士?長(zhǎng)管理水平?(一)年?初舉辦一期?院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)?管理學(xué)習(xí)班?，主要是更?新管理理念?、管理技巧?及護(hù)理服務(wù)?中人文精神?的培養(yǎng)，當(dāng)?今社會(huì)人群?對(duì)護(hù)理的服?務(wù)需求，新?的一年護(hù)理?工作展望以?及護(hù)士長(zhǎng)感?情溝通交流?等。(二?)加強(qiáng)護(hù)士?長(zhǎng)目標(biāo)管理?考核，月考?評(píng)與年終考?評(píng)相結(jié)合，?科室護(hù)理質(zhì)?量與護(hù)士長(zhǎng)?考評(píng)掛鉤等?管理指標(biāo)。?(三)促?進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間?及科室間的?學(xué)習(xí)交流，?每季組織護(hù)?理質(zhì)量交叉?大檢查，并?召開護(hù)士長(zhǎng)?工作經(jīng)驗(yàn)交?流會(huì)，借鑒?提高護(hù)理管?理水平。?三、加強(qiáng)護(hù)?理質(zhì)量過程?控制，確保?護(hù)理工作安?全、有效?(一)繼續(xù)?實(shí)行護(hù)理質(zhì)?量二級(jí)管理?體系，尤其?是需開發(fā)提?高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)?現(xiàn)問題，解?決問題的能?力，同時(shí)又?要發(fā)揮科室?質(zhì)控小組的?質(zhì)管作用，?明確各自的?質(zhì)控點(diǎn)，增?強(qiáng)全員參與?質(zhì)量管理的?意識(shí)，提高?護(hù)理質(zhì)量。?(二)建?立檢查、考?評(píng)、反饋制?度，設(shè)立可?追溯機(jī)制，?護(hù)理部人員?經(jīng)常深入各?科室檢查、?督促、考評(píng)??？荚u(píng)方式?以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)?護(hù)士及查看?病人、查看?記錄、聽取?醫(yī)生意見，?發(fā)現(xiàn)護(hù)理工?作中的問題?，提出整改?措施。(?三)進(jìn)一步?規(guī)范護(hù)理文