中醫(yī)的陰陽五行臟腑與氣血津液第一頁，共九十四頁，2022年，8月28日內(nèi)容氣血津液臟腑五行陰陽中醫(yī)基礎※思維第二頁，共九十四頁，2022年，8月28日中醫(yī)學的思維方法第三頁，共九十四頁，2022年，8月28日中醫(yī)學思維方法的特點

整體觀

辨證論治

第四頁，共九十四頁，2022年，8月28日陰陽思考第五頁，共九十四頁，2022年，8月28日五行思考第六頁，共九十四頁，2022年，8月28日第二節(jié)陰陽學說陰陽的概念

陰陽學說的基本內(nèi)容

陰陽學說在中醫(yī)學中的應用第七頁，共九十四頁，2022年，8月28日●陰陽的含義：是對自然界相互關聯(lián)的事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。

陰陽的概念第八頁，共九十四頁，2022年，8月28日陰陽的基本特征（屬性歸類）：

陽運動的外向的上升的溫熱的明亮的無形的興奮的

陰相對靜止的內(nèi)收的下降的寒涼的晦暗的有形的抑制的陰陽的特性第九頁，共九十四頁，2022年，8月28日陰陽的特性：相關性：指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象，必須是在同一范疇，同一層次或同一交點，即相互關聯(lián)的基礎上。普遍性：凡相關事物的相對屬性，皆可劃分陰陽?！秲?nèi)經(jīng)》曰：陰陽者，天地之道也。相對性：陰陽的屬性是通過與自己的對立面比較而確定的，在一定的條件下，二者可相互轉化。陰陽中復有陰陽（可分性）。

第十頁，共九十四頁，2022年，8月28日陰陽學說的基本內(nèi)容

對立制約

互根互用

交感與互藏

陰陽消長

陰陽轉化

自和與平衡陰陽運動的相互聯(lián)系：第十一頁，共九十四頁，2022年，8月28日對立制約

對立——即統(tǒng)一體中陰陽兩個方面的屬性相反。

制約——陰陽雙方在一定限度內(nèi)相互牽制互為勝負。

最終對立與制約達到動態(tài)平衡。

第十二頁，共九十四頁，2022年，8月28日互根互用

互根——陰陽相互依存、互為根本。雙方各以對方為自己存在的前提。

互用——在陰陽相互依存的基礎上，部分范疇的陰陽雙方體現(xiàn)出相互資生、相互為用的特點。

第十三頁，共九十四頁，2022年，8月28日交感與互藏

交感——陰陽二氣在運動中相互感應而交合，亦即相互發(fā)生作用。是宇宙萬物賴以生成和變化的根源。互藏——相互對立的陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。

第十四頁，共九十四頁，2022年，8月28日陰陽消長

消長含義：陰陽雙方數(shù)量的對比變化。消，減少；長，增加。形式：

此長彼消

與制約相關

此消彼長此長彼亦長與互用相連此消彼亦消

第十五頁，共九十四頁，2022年，8月28日正常陰陽消長

此長彼消此消彼長此長彼亦長此消彼亦消第十六頁，共九十四頁，2022年，8月28日相互轉化

含義：事物的總體屬性在一定條件下，可以向其相反方向轉化。內(nèi)在因素：互根互用是轉化的內(nèi)在根據(jù)。消長平衡是轉化得以發(fā)生的前提。條件：事物發(fā)展變化的物極階段，即“物極必反”。

第十七頁，共九十四頁，2022年，8月28日自和與平衡

自合——陰陽雙方自動維持和自動恢復其協(xié)調平衡狀態(tài)的能力和趨勢。平衡——陰陽雙方在相互斗爭、相互作用中處于大體均勢狀態(tài)，即陰陽協(xié)調相對穩(wěn)定的狀態(tài)。

第十八頁，共九十四頁，2022年，8月28日陰陽運動的相互聯(lián)系：

陰陽對立

陰陽學說最根本的原理陰陽互根

陰陽消長陰陽運動的形式陰陽轉化

達到相對的動態(tài)平衡。第十九頁，共九十四頁，2022年，8月28日陰陽學說在中醫(yī)學中的應用

說明人體的組織結構概括人體的生理功能闡釋人體的病理變化用于疾病的診斷用于疾病的防治歸納藥物性能（四氣、五味、升降）第二十頁，共九十四頁，2022年，8月28日陽表上左外側腰背背胸六腑心肺手足三陽經(jīng)陰內(nèi)下右內(nèi)側胸腹腰腹五臟肝脾腎手足三陰經(jīng)說明人體的組織結構第二十一頁，共九十四頁，2022年，8月28日概括人體的生理功能

物質與功能的矛盾運動陽氣（陽）——促進物質的新陳代謝陰精（陰）——功能活動的物質基礎

生命活動的基本形式

升、出（陽）

降、入（陰）

陰陽交感、對立互根、消長轉化。人體正常的生命活動，就是陰陽保持協(xié)調平衡的結果。

升降相因，相反相成第二十二頁，共九十四頁，2022年，8月28日說明人體的病理變化——分析病因的陰陽屬性

風邪、暑邪、火(熱)邪為陽

六淫

(陽)

寒邪、濕邪為陰

飲食居處，情志失調(陰)病理變化的基本規(guī)律第二十三頁，共九十四頁，2022年，8月28日說明人體的病理變化——分析病理變化的基本規(guī)律

陽勝則熱——實熱證

陰陽偏盛

“邪氣盛則實”

陰勝則寒——實寒證

陽虛則寒——虛寒證

陰陽偏衰

“精氣奪則虛”陰虛則熱——虛熱證

陽損及陰

陰陽互損陰陽兩虛

陰損及陽

第二十四頁，共九十四頁，2022年，8月28日用于疾病的診斷

總之，表實熱屬陽，里虛寒屬陰陽陰色澤鮮明

晦暗聲息高亢宏亮

低微無力癥狀熱、燥、動

寒、潤、靜脈象數(shù)、浮、大、洪、滑

遲、沉、小、細、病變部位表、外、上

里、內(nèi)、下其它…………第二十五頁，共九十四頁，2022年，8月28日用于疾病的防治

指導養(yǎng)生：春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰

確定治療原則

陰陽偏盛——損其有余（實者瀉之）實熱證——熱者寒之實寒證——寒者熱之

陰陽偏衰——補其不足（虛者補之）虛熱證——壯水之主以制陽光（陽病治陰）虛寒證——益火之源以消陰翳（陰病治陽）

第二十六頁，共九十四頁，2022年，8月28日歸納藥物性能以藥物之性糾正機體陰陽之偏

四氣溫、熱——陽

寒、涼——陰第二十七頁，共九十四頁，2022年，8月28日五味辛、甘、淡——陽酸、苦、咸——陰第二十八頁，共九十四頁，2022年，8月28日作用方向升、浮——陽沉、降——陰第二十九頁，共九十四頁，2022年，8月28日第三節(jié)五行學說

五行的概念

五行學說的基本內(nèi)容

五行學說在中醫(yī)學中的應用第三十頁，共九十四頁，2022年，8月28日五行的概念

●五行的基本概念

木、火、土、金、水五種基本物質及其運動變化

●五行各自的特性

木曰曲直火曰炎上土爰稼穡金曰從革水曰潤下五行屬性的推演和分類第三十一頁，共九十四頁，2022年，8月28日木曰曲直——引申為凡具有生長、升發(fā)、條達、舒暢等性質或作用的事物，均歸屬于木；

第三十二頁，共九十四頁，2022年，8月28日火曰炎上——引申為凡具有溫熱、向上等性質或作用的事物，均歸屬于火；第三十三頁，共九十四頁，2022年，8月28日土爰稼穡——引申為凡具有生化、承載、受納等性質或作用的事物，均歸屬于土；第三十四頁，共九十四頁，2022年，8月28日金曰從革——引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質或作用的事物，均歸屬于金；第三十五頁，共九十四頁，2022年，8月28日水曰潤下——引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質或作用的事物，均歸屬于水。第三十六頁，共九十四頁，2022年，8月28日

事物五行屬性的推演和分類

依據(jù)：五行屬性

方法：取象比類法、推演絡繹法意義：把自然界千變?nèi)f化的事物歸結為五行系統(tǒng)；將人體的各種組織和功能歸結為以五臟為中心的五個生理病理系統(tǒng)；說明人體與自然界的統(tǒng)一性。事物屬性的五行歸類（自然、人體、時）第三十七頁，共九十四頁，2022年，8月28日事物屬性的五行歸類表

五行自

然

界

五色五音五味五化五氣五方五季

木青角酸生風東春火赤徵苦長暑南夏土黃宮甘化濕中長夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬第三十八頁，共九十四頁，2022年，8月28日五行人體

五臟五腑五官形體情志五聲變動

木肝

膽

目

筋

怒

呼

握

火心

小腸

舌

脈

喜

笑

憂

土脾

胃

口

肉

思

歌

噦

金肺

大腸

鼻

皮

悲

哭

咳

水腎

膀胱

耳

骨

恐

呻

栗

事物屬性的五行歸類表

第三十九頁，共九十四頁，2022年，8月28日第四十頁，共九十四頁，2022年，8月28日

五行學說的基本內(nèi)容五行的相生與相克

五行的制化與勝復

五行的相乘與相侮

五行的母子相及第四十一頁，共九十四頁，2022年，8月28日

相生

第四十二頁，共九十四頁，2022年，8月28日相克

含義：五行中的某一行對另一行具有抑制和制約作用。

意義：維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調。

第四十三頁，共九十四頁，2022年，8月28日制化

含義：制，制約；化，化生。制化是生克關系的結合，生中有克，克中有生，生克結合，維持平衡。

如：

第四十四頁，共九十四頁，2022年，8月28日勝復

“子復母仇”。第四十五頁，共九十四頁，2022年，8月28日相乘

含義：五行中的某一行對其所勝一行的過度克制。

規(guī)律：

引起相乘的原因：太過——克者太過如：木旺乘土不及——被克者太弱如：土虛木乘

第四十六頁，共九十四頁，2022年，8月28日相克與相乘的異同：

同：次序一致

異：相克——正常、生理

相乘——異常、病理

第四十七頁，共九十四頁，2022年，8月28日相侮

含義：五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制，即反克，又稱“反侮”。

規(guī)律：

引起相侮的原因：太過——被克者太過如：木旺侮金不及——克者太弱如：金虛木侮

第四十八頁，共九十四頁，2022年，8月28日相侮與相乘的異同：

同：均為五行生克制化關系遭到破壞后出現(xiàn)的異常相克現(xiàn)象，兩者皆因“太過”或“不及”引起異：相侮與相克次序相反相乘與相克次序一致相乘與相侮密切相關，往往同時生。

第四十九頁，共九十四頁，2022年，8月28日五行母子相及

母病及子

子病及母

第五十頁，共九十四頁，2022年，8月28日五行學說在中醫(yī)學中的應用說明五臟的的生理功能及其相互關系說明五臟病變的相互影響指導疾病的診斷指導疾病的治療（治則和治法）第五十一頁，共九十四頁，2022年，8月28日說明五臟的生理功能及其相互關系

說明五臟的生理特點（木火土金水）

構建天人一體的五臟關系

說明五臟的相互關系

第五十二頁，共九十四頁，2022年，8月28日肝屬木：木曰曲直，枝葉條達，有升發(fā)之性肝性條達，惡抑郁，有疏泄之功心屬火：火曰炎上，有溫熱之性心居膈上，有溫煦之功說明五臟的生理特點第五十三頁，共九十四頁，2022年，8月28日

脾屬土：土性敦厚，生化萬物脾居中焦，化生氣血

肺屬金：金性清肅，收斂肅殺肺性清肅，以降為順

腎屬水：水性滋潤，下行閉藏腎有藏精，主水之功

第五十四頁，共九十四頁，2022年，8月28日說明五臟的相互關系

相生：肝藏血以濟心——木生火心之陽以溫脾——火生土脾散精以充肺——土生金肺肅降以助腎——金生水腎藏精以養(yǎng)肝——水生木第五十五頁，共九十四頁，2022年，8月28日以五行制約說明五臟之間的協(xié)調平衡⊙本臟之氣太盛，則有他臟之氣制約⊙本臟之氣虛損，則有他臟之氣補之⊙第五十六頁，共九十四頁，2022年，8月28日以五行相生說明五臟間的聯(lián)系。相克：肝木條達以疏泄脾土之壅塞——木克土心之陽熱以制肺金之肅降太過——火克金脾土運化以制約腎水之泛濫——土克水肺氣肅降以克制肝陽之上亢——金克木腎水上承以制心火之亢烈——水克火以五行相克說明五臟間相制的聯(lián)系。第五十七頁，共九十四頁，2022年，8月28日說明五臟病變的相互影響相生關系傳變：母病及子——疾病的傳變從母臟傳及子臟，如：腎病及肝。子病及母——疾病的傳變從子臟傳及母臟，如：心病及肝。第五十八頁，共九十四頁，2022年，8月28日相克關系傳變：相乘——相克太過而為病。如“木旺乘土”和“土虛木乘”。相侮——反向克制而為病。如“木火刑金”和“土虛水侮”。第五十九頁，共九十四頁，2022年，8月28日面見青色，喜食酸味，為肝病面見赤色，口味苦，脈洪，為心病

脾虛病人，而面見青色，是肝病犯脾

心臟病人，而面見黑色，是腎水凌心

主色勝客色，其病為逆五色客色勝主色，其病為順得相生之脈為順色脈合參

得相克之脈為逆

推斷病情的輕重順逆

確定五臟的

病變部位

指導疾病的診斷

第六十頁，共九十四頁，2022年，8月28日確定治則

以相生規(guī)律確定治則：虛則補其母，實則瀉其子治法：滋水涵木，益火補土培土生金，金水相生以相克規(guī)律確定治則：抑強，扶弱治法：抑木扶土，培土制水佐金平木，瀉南補北

第六十一頁，共九十四頁，2022年，8月28日指導疾病的治療——治法

指導臟腑用藥

藥物的色味按照五行歸屬來確定（還需結合藥物的四氣和作用方向等綜合分析）。

控制疾病的傳變

掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控制傳變，防患于未然。第六十二頁，共九十四頁，2022年，8月28日相生的治法如：滋水以涵木第六十三頁，共九十四頁，2022年，8月28日指導針灸取穴：根據(jù)不同的病情以五行的生克規(guī)律進行選穴治療。指導情志疾病的治療：臨床上運用不同情志變化的相互抑制關系來達到治療的目的。

第六十四頁，共九十四頁，2022年，8月28日思考1.怎樣確定事物或現(xiàn)象的陰陽屬性？2.如何理解陰陽的互根互用？3.試用陰陽學說說明人體的病理變化？4.試述五行生克乘侮規(guī)律。5.如何以五行生克關系來闡釋五臟疾病的相互傳變？6.五行學說是如何指導臨床治療的？第六十五頁，共九十四頁，2022年，8月28日03:26HONG66

臟

腑第六十六頁，共九十四頁，2022年，8月28日臟腑臟腑五臟系統(tǒng)

（心、肺、脾、肝、腎）

六腑

（膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱）

奇恒之腑

（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）

特點第六十七頁，共九十四頁，2022年，8月28日03:26HONG68

“藏”與臟器的區(qū)別西醫(yī)學。是指機體內(nèi)外的器官而言。純形態(tài)學或實體性的結構。中醫(yī)學。形態(tài)結構+功能性結構形態(tài)功能合一。

藏臟器第六十八頁，共九十四頁，2022年，8月28日五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點臟腑形態(tài)結構功能特點五臟實體性臟器

藏精氣而不瀉

滿而不能實六腑中空有腔臟器

傳化物而不藏

實而不能滿奇恒之腑中空有腔臟器

藏精氣而瀉思考：有何臨床意義？第六十九頁，共九十四頁，2022年，8月28日03:26HONG70

一般說來病理：“臟病多虛”，“腑病多實”治療：“五臟宜補”、“六腑宜瀉”

生理特點的臨床意義第七十頁，共九十四頁，2022年，8月28日人體是一個以五臟為中心的有機整體形體、官竅六腑奇恒之腑精神情志自然界五臟（膽）（筋、爪、目）（怒）（與春木相應青色、酸味）（肝）精氣血津液經(jīng)絡第七十一頁，共九十四頁，2022年，8月28日03:26HONG72

心肺肝脾腎中

醫(yī)

藏

象

學五臟系統(tǒng)三焦歸納第七十二頁，共九十四頁，2022年，8月28日心系統(tǒng)連屬1）在體合脈、其華在面2）在志為喜3）在竅為舌4）在液為汗主要生理功能1）主血脈2）主神志一、臟腑的主要功能與系統(tǒng)連屬（一）心與小腸第七十三頁，共九十四頁，2022年，8月28日1）主氣、司呼吸2）主宣發(fā)和肅降3）通調水道系統(tǒng)連屬主要生理功能4）朝百脈、主治節(jié)1）在體合皮、其華在毛肺2）在志為悲憂3）在竅為鼻4）在液為涕（二）肺與大腸第七十四頁，共九十四頁，2022年，8月28日1）主運化2）主升清3）主統(tǒng)血系統(tǒng)連屬主要生理功能1）在體合肌肉、主四肢2）在志為思3）在竅為口、其華在唇4）在液為涎脾（三）脾與胃第七十五頁，共九十四頁，2022年，8月28日2）主藏血主要生理功能1）主疏泄系統(tǒng)連屬1）在體合筋、其華在爪2）在志為怒3）在竅為目4）在液為淚（四）肝與膽肝第七十六頁，共九十四頁，2022年，8月28日2、主水液3、主納氣1、主藏精系統(tǒng)連屬1）腎主骨生髓、其華在發(fā)2）在志為恐3）在竅為耳和二陰4）在液為唾腎主要生理功能：（五）腎與膀胱第七十七頁，共九十四頁，2022年，8月28日上焦中焦下焦腐熟運化水谷分清泌濁排泄廢物消化吸收輸送營養(yǎng)生化氣血散精全身通過氣化將廢物排出宣發(fā)敷布心肺脾胃腎肝膀胱（六）三焦生理功能：通行原氣；運行水液。三焦：是上焦、中焦、下焦的合稱。第七十八頁，共九十四頁，2022年，8月28日五臟與系統(tǒng)連屬歸納志體竅液華心喜脈舌汗面肺悲憂皮鼻涕毛脾思肌肉四肢口涎唇肝怒筋目淚爪腎恐骨耳及二陰唾發(fā)第七十九頁，共九十四頁，2022年，8月28日氣血津液氣