2022-2023學(xué)年四川省廣元市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

2.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

3.膀胱癌最常見的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

4.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

5.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細(xì)胞生長活躍C.有核分裂象D.細(xì)胞不同程度失去了分化成熟的能力

6.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動(dòng)減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

7.關(guān)于慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.胃黏膜萎縮變薄B.腺體變小，并可有囊性擴(kuò)張C.腸上皮化生D.胃黏膜表面有很多結(jié)節(jié)狀突起，中心凹陷似痘疹

8.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

9.在心動(dòng)周期中，哪一期左心室內(nèi)的壓力最高（）

A.心房收縮期末B.減慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒張期末

10.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球?yàn)V過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球?yàn)V過率隨腎小管吸收率而變化

11.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

12.下列哪項(xiàng)不屬于生長激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

13.老年人的大動(dòng)脈管壁硬化時(shí)可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動(dòng)脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

14.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

15.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個(gè)酸性作用環(huán)境

B.殺死進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌

C.促進(jìn)胰液和膽汁的分泌

D.促進(jìn)維生素B12的吸收

16.引起促胰液素釋放作用最強(qiáng)的是（）

A.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物B.鹽酸C.脂肪D.糖類

17.切斷兔雙側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加快D.血液CO2暫時(shí)升高

18.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

19.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

20.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

21.潰瘍型腸結(jié)核所形成的腸道潰瘍的特征是（）

A.橢圓形，其長軸與腸管長軸平行B.呈帶狀，其長軸與腸管長軸垂直C.口小底大，邊緣呈潛行狀D.表淺，呈不規(guī)則地圖形

22.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.0期去極化速度快C.2期平臺(tái)期短D.4期自動(dòng)去極化速度快

23.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

24.防御反應(yīng)區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

25.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

26.不易發(fā)生濕性壞疽的器官是（）

A.腸B.子宮C.肺D.四肢

27.在人體生理功能的調(diào)控過程中，控制部分的功能活動(dòng)隨受控部分發(fā)出的信息加強(qiáng)而減弱，這樣調(diào)控的過程稱之為（）

A.自身調(diào)節(jié)B.反射調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

28.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦膜炎，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.起病急驟，病情兇險(xiǎn)危重B.雙側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血C.蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物D.皮膚和黏膜出血

29.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核病

30.來源于三個(gè)胚葉組織的腫瘤是（）

A.精原細(xì)胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

二、填空題(20題)31.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

32.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.硅肺的特征性病變是____和____

34.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

35.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

36.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

37.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

39.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

40.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

41.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

42.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

43.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

44.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

45.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

47.慢性肝淤血常由____引起

48.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

49.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

50.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)51.肺泡通氣量

52.壞疽

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎

54.最適初長度

55.激素

四、論述題(2題)56.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.簡述胰島素主要的生物學(xué)作用

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)

六、單選題(1題)60.連續(xù)的刺激落在前次收縮的舒張期內(nèi)引起的收縮稱為（）

A.不完全強(qiáng)直收縮B.完全強(qiáng)直收縮C.等長收縮D.等張收縮

參考答案

1.CC心室壓力最高，是在快速射血期。此期心室肌收縮，室內(nèi)壓大于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開放，射血入動(dòng)脈，快速射血期后，進(jìn)入減慢射血期，心室肌繼續(xù)收縮而使容積更小

2.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

3.B無痛性血尿是膀胱癌最常見的癥狀，有時(shí)是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時(shí)，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側(cè)上尿路阻塞，導(dǎo)致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

4.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

5.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織分化不成熟、相對無限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對機(jī)體的有害性、代謝旺盛等

6.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

7.DD慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是胃黏膜萎縮變薄，腺體減少，并可有囊性擴(kuò)張；腸上皮化生、假幽門腺化生；并伴有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

8.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動(dòng)的過程。反饋分為負(fù)反饋和正反饋兩類。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變的過程。負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強(qiáng)、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

9.CC等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差，且心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒

10.AA近端小管的重吸收量與腎小球?yàn)V過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球-管平衡

11.DD快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

12.DD生長激素促進(jìn)生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個(gè)組織、器官，特別對促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時(shí)促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

13.AA大動(dòng)脈的彈性擴(kuò)張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動(dòng)脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

14.AA血漿晶體滲透壓對維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

15.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質(zhì)變性而易于水解；殺滅隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；隨食糜排入小腸后，可促進(jìn)促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

16.BB引起促胰液素釋放的因素有：鹽酸、脂肪酸、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物。最強(qiáng)刺激物為鹽酸

17.BB切斷家兔兩側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運(yùn)動(dòng)呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當(dāng)切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時(shí)，呼吸呈慢而深的變化

18.C正常人第1、2、3秒末的時(shí)間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

19.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿

20.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

21.BB結(jié)核桿菌通過腸壁淋巴結(jié)蔓延，局部形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)逐漸融合并發(fā)生干酪樣壞死，壞死物脫落后即形成潰瘍。典型的潰瘍多呈帶狀，與腸縱軸垂直，邊緣參差不齊，底部較淺為干酪樣壞死物，其下為結(jié)核性肉芽組織

22.DD4期自動(dòng)除極的速度越快，達(dá)閾電位所需的時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高，反之則自律性降低

23.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

24.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)

25.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

26.DD易發(fā)生濕性壞疽的器官是與外界相通的內(nèi)臟器官，四肢最易發(fā)生干性壞疽

27.DD負(fù)反饋就是控制部分的功能活動(dòng)隨受控部分發(fā)出的信息加強(qiáng)而減弱。是典型的雙向性調(diào)節(jié)。如降壓反射的感受器頸動(dòng)脈竇，若動(dòng)脈血壓突然升高頸動(dòng)脈竇的沖動(dòng)增多而降壓，若動(dòng)脈血壓突然降低頸動(dòng)脈竇的沖動(dòng)減少而血壓不再降低反而升高

28.CC暴發(fā)型流腦主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜，同時(shí)，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。腦膜病變相對較輕

29.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

30.CC來源于三個(gè)胚葉組織的腫瘤是畸胎瘤

31.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.硅結(jié)節(jié)

34.滲出層

35.細(xì)胞核

36.感受器

37.滲透性

38.泡沫細(xì)胞

39.溶解吸收

40.空洞、潰瘍

41.胃

42.Na，+-，K+

43.滲出層

44.含血量

45.炎

46.血漿

47.右心衰竭

48.心室舒張，末期容積

49.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

50.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

51.肺泡通氣量：是指在安靜狀態(tài)下每分鐘進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管及肺泡參與氣體交換的有效通氣量。

52.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽

53.原發(fā)性顆粒性固縮腎：緩進(jìn)型高血壓晚期，雙側(cè)腎體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面均勻彌漫細(xì)顆粒狀，切面腎皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清

54.最適初長度：能產(chǎn)生最大肌張力的肌肉初長度

55.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有高效生物活性的化學(xué)物質(zhì)

56.如下表：

57.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時(shí)，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

58.胰島素