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PAGEPAGE422022年察布查爾錫伯自治縣醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、選擇題1.對(duì)于疑似SARS者,正確的處理方法是()。A、按正常診療程序就醫(yī)B、收入雙人或多人觀察室隔離觀察C、收入單人觀察室隔離觀察D、安排家庭醫(yī)學(xué)隔離觀察,并隨診答案:C解析:對(duì)于疑似SARS者,應(yīng)留院觀察,收入單人觀察室。故選C。2.下列最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的表述是()。A、商品關(guān)系B、陌生人關(guān)系C、信托關(guān)系D、類(lèi)似父子的關(guān)系答案:C解析:醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是以誠(chéng)信為基礎(chǔ)的具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。從法律上來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一種醫(yī)療契約關(guān)系;從倫理上來(lái)說(shuō),醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系。3.患者男,26歲。因車(chē)禍傷導(dǎo)致四肢肌力下降,雙上肢屈肘肌力3級(jí),伸腕、伸肘肌力1~2級(jí),雙下肢肌力0級(jí),C6水平以下感覺(jué)消失,大小便功能障礙?;疾?個(gè)月后發(fā)現(xiàn)其雙踝關(guān)節(jié)攣縮,該損害為()。A、醫(yī)療并發(fā)癥B、醫(yī)療合并癥C、原發(fā)性殘疾D、繼發(fā)性殘疾答案:D解析:繼發(fā)性殘疾是指原發(fā)性殘疾后的合并癥或并發(fā)癥所導(dǎo)致的功能障礙,即各種原發(fā)性殘疾后,由于軀體活動(dòng)受限,肌肉、骨骼、心肺功能等出現(xiàn)失用或廢用性改變,導(dǎo)致器官和系統(tǒng)功能進(jìn)一步減退,甚至喪失。例如脊髓損傷后長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的關(guān)節(jié)攣縮、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腎功能障礙等。根據(jù)題意可知該患者發(fā)生的是繼發(fā)性殘疾。故選D。4.能引起食物中毒的細(xì)菌為()。A、B群鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、變異鏈球菌D、肺炎鏈球菌答案:B解析:金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素引起食物中毒。故選B。5.62歲男性,訴最近3天有夜間陣發(fā)性呼吸困難,最近2周未服藥。查體:血壓170/90mmHg、脈搏102次/分,呼吸不規(guī)則,36次/分,淺而短,病人有明顯呼吸困難,兩側(cè)肺底部可聽(tīng)到吸氣性哆音、兩足明顯水腫。此時(shí)考慮的第一線(xiàn)用藥為()。A、多巴酚丁胺、硝酸甘油和ACEIB、維拉帕米、腎上腺素和多巴胺C、地爾硫卓、普萘洛爾和阿托品D、硝酸甘油、呋塞米和嗎啡答案:D解析:診斷為左心衰,心源性哮喘,硝酸甘油可以解除平滑肌痙攣,降低體循環(huán)阻力,呋塞米利尿減少循環(huán)血容量,都有利于左心衰,嗎啡應(yīng)用于心源性哮喘可使肺水腫癥狀暫時(shí)有所緩解。6.不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()。A、手術(shù)史B、起病時(shí)的情況C、病情的發(fā)展與演變D、主要癥狀及伴隨癥狀答案:A解析:現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。手術(shù)史屬于過(guò)往史,故選A。7.梨形心臟見(jiàn)于()。A、主動(dòng)脈狹窄B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈狹窄D、三尖瓣狹窄答案:B解析:二尖瓣狹窄肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí),后前位心影呈梨狀,稱(chēng)為“二尖瓣型心臟”。故選B。8.關(guān)于森林腦炎的說(shuō)法,下列錯(cuò)誤的是()。A、預(yù)后不好B、無(wú)特異治療方法C、多數(shù)病人呈急性經(jīng)過(guò)D、主要在春、夏兩季發(fā)病答案:A解析:A項(xiàng),僅少數(shù)患者在急性感染恢復(fù)后數(shù)年又出現(xiàn)癥狀,屬于慢性型,臨床預(yù)后不良。B項(xiàng),本病目前還沒(méi)有特異性的治療方法,接種疫苗保護(hù)易感人群是最有效的預(yù)防控制手段。C項(xiàng),森林腦炎又稱(chēng)蜱傳腦炎,蜱傳腦炎病毒感染后,多數(shù)患者呈急性經(jīng)過(guò),無(wú)任何前驅(qū)癥狀,僅少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)高熱、全身不適、關(guān)節(jié)酸痛、頭暈等癥狀。D項(xiàng),蜱傳腦炎因主要在春、夏兩季發(fā)病,又稱(chēng)春夏季腦炎。故選A。9.心身相關(guān),體現(xiàn)的中醫(yī)觀念是()。A、辨病論B、整體論C、浮沉論D、病因論答案:B解析:中醫(yī)學(xué)在縝密的哲學(xué)思維體系指導(dǎo)下積累了大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),其整體論,包括“天人合一”“心身相關(guān)”“臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”等。10.衛(wèi)生行政部門(mén)收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)進(jìn)行審查,并作出是否受理決定的期限是()。A、3日內(nèi)B、5日內(nèi)C、7日內(nèi)D、10日內(nèi)答案:D解析:發(fā)生醫(yī)療事故等醫(yī)療損害爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的,應(yīng)當(dāng)提出書(shū)面申請(qǐng)。衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。故選D。11.甲狀旁腺素對(duì)血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為()。A、降低血鈣濃度,不影響血磷濃度B、降低血鈣濃度,升高血磷濃度C、升高血鈣、血磷濃度D、升高血鈣濃度,降低血磷濃度答案:D解析:甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素(PTH)、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣三醇是共同調(diào)節(jié)鈣、磷與骨代謝穩(wěn)態(tài)的三種基礎(chǔ)激素,稱(chēng)鈣調(diào)節(jié)激素。其中PTH主要由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌,作用的總效應(yīng)主要是升高血鈣和降低血磷。故選D。12.下列哪種是通過(guò)刷、拍體表感覺(jué)刺激,易化或抑制運(yùn)動(dòng)活動(dòng)?()A、BobathB、Rood方法C、運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)D、PNF方法答案:B解析:ABCD項(xiàng)均是神經(jīng)生理療法。Rood技術(shù)又稱(chēng)多種感覺(jué)刺激治療法或皮膚感覺(jué)輸入促通技術(shù)。此技術(shù)的主要特征是在特定皮膚區(qū)域內(nèi)利用輕微的機(jī)械刺激或表皮溫度刺激,影響該區(qū)的皮膚感受器,可獲得局部促通作用。因此答案選B。故選B。13.血漿膠體滲透壓的主要參與形成者是()。A、K+B、球蛋白C、清蛋白D、Ca2+答案:C解析:清蛋白又稱(chēng)白蛋白,血漿膠體滲透壓主要參與者為白蛋白。14.靈敏度是指()。A、實(shí)際有病,試驗(yàn)陰性B、實(shí)際無(wú)病,試驗(yàn)陽(yáng)性C、實(shí)際有病,試驗(yàn)陽(yáng)性D、實(shí)際無(wú)病,試驗(yàn)陰性答案:C解析:篩檢是運(yùn)用檢驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等各種手段,從表面健康的人群中查出某病可能患者或高?;颊?。評(píng)價(jià)篩檢的指標(biāo)有靈敏度和特異度。靈敏度是指在一個(gè)人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時(shí),實(shí)際有病的人,按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的判為有病的百分率。實(shí)際有病被找出的病例稱(chēng)真陽(yáng)性;實(shí)際有病未被找出的,稱(chēng)假陰性。所以靈敏度又稱(chēng)真陽(yáng)性率。故選C。15.男性,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,伴心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒發(fā)熱3天入院。體檢:T:38.6C,呼吸急促,嘴唇發(fā)紺,雙肺叩診過(guò)清音,中下肺有濕啰音,心率106次/分,心律齊,無(wú)雜音,雙下肢水腫。為明確診斷首選下列哪種檢查?()A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、胸部X線(xiàn)檢査答案:D解析:考慮肺心病,做胸部的X線(xiàn)檢查。故選D。16.某患者,68歲,高血壓史20年,近2個(gè)月描述心悸難受,應(yīng)選用的降壓藥物是()。A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、A受體阻滯劑D、β受體阻滯劑答案:D解析:β受體阻滯劑不僅是降壓藥同時(shí)是Ⅱ類(lèi)抗心律失常藥,它具有負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用,減少心肌耗氧同時(shí)減慢心率,可用于心絞痛的治療,因此當(dāng)高血壓病合并心悸、勞力性心絞痛時(shí),應(yīng)首選β受體阻滯劑。故選D。17.下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B、是疾病發(fā)生必不可少的因素C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生答案:B解析:條件是指能促進(jìn)或減緩疾病發(fā)生的某種機(jī)體或自然環(huán)境。條件本身不可引起疾病,但可影響病因?qū)C(jī)體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因,沒(méi)有明顯的條件參與,如刀傷。故選B。18.胸腔積液檢查為:血性、比重1.020、蛋白定量39克/升、LDH503U/L、葡萄糖定量2.4mmol/L、ADA110U/L。最可能的診斷為()。A、結(jié)締組織病性胸腔積液B、右心衰竭胸腔積液C、結(jié)核性胸腔積液D、絲蟲(chóng)病性胸腔積液答案:C解析:根據(jù)胸腔積液的特點(diǎn)分析,比重大于1.018,蛋白定量大于30克/升則多為滲出液可能;炎癥性胸腔積液內(nèi)葡萄糖定量一般均降低,本例患者結(jié)果為2.4mmol/L,屬偏低,支持滲出液,所以漏出液已可排除。根據(jù)胸腔積液中LDH、ADA測(cè)定結(jié)果分析,LDH含量大于200U/L者,支持滲出液;結(jié)核性胸腔積液ADA一般高于100U/L,而癌腫性胸腔積液、結(jié)締組織病性胸腔積液的ADA一般低于25~45U/L,本例ADA為110U/L,支持結(jié)核性。絲蟲(chóng)病性胸腔積液以乳糜樣胸腔積液為最常見(jiàn)。而本例為血性,亦不作首先考慮。19.關(guān)于調(diào)定點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、位于視前區(qū)一下丘腦前部B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用C、發(fā)熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)不變D、規(guī)定數(shù)值為37℃答案:C解析:一般認(rèn)為,PO/AH中的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間的相互制約、相互協(xié)調(diào)的活動(dòng)可能是起調(diào)定點(diǎn)作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),其中最為重要的是熱敏神經(jīng)元。當(dāng)局部溫度高于37℃時(shí),則熱敏神經(jīng)元放電頻率增加,冷敏神經(jīng)元放電頻率減少,使調(diào)定點(diǎn)發(fā)生變化。20.對(duì)于無(wú)癥狀性心力衰竭,下列哪項(xiàng)正確?()A、左室已有功能下降,LVEF小于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活B、左室已有功能下降,LVEF大于50%,有神經(jīng)內(nèi)分泌激活C、左室已有功能下降,LVEF小于50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活D、左室已有功能下降,LVEF大于50%,無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌激活答案:A解析:無(wú)癥狀性心力衰竭是指左室已有功能不全,射血分?jǐn)?shù)(LVEF)降至正常以下(<50%)而尚無(wú)心力衰竭癥狀的時(shí)期,可歷時(shí)數(shù)月至數(shù)年之久,在此時(shí)期可有神經(jīng)內(nèi)分泌的激活。故選A。21.在分析了目標(biāo)人群的信息需求和媒體材料需求之后,就需要確定向目標(biāo)人群()。A、提供保健技能B、提供傳播資料C、傳播具體信息D、傳播健康知識(shí)答案:C解析:傳播健康知識(shí)、提供保健技能和傳播資料都是媒體材料制作中依據(jù)目標(biāo)人群對(duì)信息的需求情況來(lái)確定的一些具體內(nèi)容,傳播方式的提供也是在對(duì)受眾接收信息習(xí)慣分析的基礎(chǔ)上確定的傳播渠道,只有傳播具體信息包括了上述所有內(nèi)容。故選C。22.女,25歲,妊娠18周,到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是()。A、血壓120/70mmHgB、頻率80次/分C、血紅蛋白69g/LD、胎心率150次/分答案:C解析:妊娠婦女有下列情況之一,需要及時(shí)轉(zhuǎn)診:①妊娠劇吐;②陰道出血或腹痛;③妊娠期合并內(nèi)科疾病、精神神經(jīng)疾病、傳染性疾病等情況者;④輔助檢查異常等。B項(xiàng),血紅蛋白69g/L屬于輔助檢查異常。因此需要轉(zhuǎn)診。23.下列藥物中不屬于芳酸類(lèi)非甾體抗炎藥的是()。A、水楊酸B、阿司匹林C、雙氯芬酸鈉D、枸櫞酸答案:D解析:非甾體抗炎藥是一類(lèi)不含有甾體骨架的抗炎藥,本類(lèi)藥物具有不同的化學(xué)結(jié)構(gòu),但多數(shù)具有芳酸基本結(jié)構(gòu),芳酸類(lèi)藥物可分為水楊酸,鄰氨基苯甲酸,鄰氨基苯乙酸,芳基丙酸,吲哚乙酸及苯并噻嗪甲酸等六類(lèi),尼美舒利和對(duì)乙酰氨基酚在結(jié)構(gòu)上不屬于芳酸類(lèi)。枸櫞酸結(jié)構(gòu)中不具有芳酸結(jié)構(gòu)。故選D。24.氣性壞疽早期診斷依據(jù)是()。A、滲出物涂片染色找到革蘭陽(yáng)性桿菌B、嚴(yán)重的敗血癥和溶血性貧血C、血培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性桿菌D、外傷史和臨床所見(jiàn)答案:D解析:氣性壞疽傷口周?chē)つw水腫、緊張,蒼白、發(fā)亮,很快變?yōu)樽霞t色,進(jìn)而變?yōu)樽虾谏?,并出現(xiàn)大小不等的水泡,患者自覺(jué)有包扎過(guò)緊感覺(jué),傷口周?chē)械侥戆l(fā)音,輕輕擠壓患部,常有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液樣血性分泌物流出。25.具有免疫調(diào)理作用的補(bǔ)體成分是()。A、C3bB、C3aC、C5aD、C2b答案:A解析:本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的生物學(xué)作用的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選C3a,主要原因是記不清是C3a還是C3b;選C2b者把有過(guò)敏毒素作用的C5a和有調(diào)理作用的C3b混淆了;選C4a者極少。C4a的作用是過(guò)敏毒素和激肽活性。26.細(xì)胞核呈車(chē)輪狀,細(xì)胞質(zhì)在靠近細(xì)胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū),是指()。A、脂肪細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、漿細(xì)胞答案:D解析:漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來(lái)。細(xì)胞圓形或橢圓形,胞質(zhì)嗜堿性,核周胞質(zhì)著色淺,形成一淡染區(qū);核偏向細(xì)胞的一側(cè),異染色質(zhì)呈塊狀聚集在核膜內(nèi)側(cè),核仁明顯,整個(gè)核呈車(chē)輪狀。D選項(xiàng)正確。故選D。27.急性細(xì)菌性痢疾病變最顯著的部位是()。A、直腸與乙狀結(jié)腸B、升結(jié)腸C、降結(jié)腸D、回腸末端答案:A解析:菌痢最主要的病變?cè)诮Y(jié)腸,以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著。28.Na+跨細(xì)胞膜順濃度梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是()。A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B、易化擴(kuò)散C、離子泵轉(zhuǎn)運(yùn)D、載體協(xié)助答案:B解析:Na+借助于通道蛋白的介導(dǎo),順濃度梯度或電位梯度的跨膜擴(kuò)散,稱(chēng)為經(jīng)通道易化擴(kuò)散。29.男性患者,8歲,突起畏寒、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀斑6小時(shí)于12月10日入院。查體:T40℃,P142次/分,BP61/49mmHg。神清,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,周身皮膚可見(jiàn)大量瘀點(diǎn)、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常規(guī):WBC24×109/L,NE85%,L15%。該患者最可能的診斷是()。A、流腦,普通型B、流腦,暴發(fā)型休克型C、化膿性腦膜炎D、流腦,暴發(fā)型腦膜腦炎型答案:B解析:患兒疾病特點(diǎn)為冬季發(fā)病,急驟起病,發(fā)熱、頭痛、嘔吐,查體有休克,皮膚大量瘀點(diǎn)、瘀斑,血常規(guī)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯升高,神經(jīng)系統(tǒng)體征不明顯,所以最可能的診斷為流腦暴發(fā)型休克型。30.哪種情況可使心搏出量減少()。A、由平臥轉(zhuǎn)為站立B、阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)C、刺激心臟的交感神經(jīng)D、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低答案:A解析:由平臥轉(zhuǎn)為站立時(shí),腹腔內(nèi)和下肢靜脈受重力影響,回心血量減少,心搏出量也減少。31.下列最有效的控制氣道炎癥的藥物是()A、環(huán)氧合酶抑制劑B、H1受體阻斷劑C、抗生素D、糖皮質(zhì)激素答案:D解析:糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎作用,能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)。氣道有炎癥時(shí)使用糖皮質(zhì)激素早期能增高血管的緊張性、減輕充血,同時(shí)抑制白細(xì)胞浸潤(rùn)和吞噬反應(yīng),減少各種炎性因子釋放。如支氣管哮喘引起的氣道炎癥,吸入糖皮質(zhì)激素可以抑制氣道炎癥反應(yīng),達(dá)到長(zhǎng)期防止哮喘發(fā)作的效果。故選D。32.肺動(dòng)脈栓塞的栓子最可能來(lái)自()。A、下肢深部靜脈血栓B、右心附壁血栓C、盆腔靜脈血栓D、門(mén)靜脈血栓答案:A解析:引起肺動(dòng)脈栓塞的血栓栓子95%以上來(lái)自下肢深靜脈,特別是腘靜脈、股靜脈、髂靜脈,其余來(lái)自盆腔靜脈或右心附壁血栓。故選A。33.酚妥拉明治療充血性心力衰竭是因?yàn)?)。A、增強(qiáng)心肌缺氧B、擴(kuò)張血管,降低外周阻力,減輕心臟后負(fù)荷C、利尿消腫,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、降低心臟耗氧量答案:B解析:酚妥拉明屬于非選擇性α受體阻斷藥,能降低外周血管助力,使心臟后負(fù)荷降低,左心室舒張末期壓與肺動(dòng)脈壓下降,心搏出量增加,可用于治療心力衰竭。故選B。34.男24歲,高熱3天,咳嗽,咳鐵銹色痰,血白細(xì)胞增高,胸部X線(xiàn)片呈右上葉片狀陰影,正確選用抗生素為()。A、青霉素B、青霉素+鏈霉素C、青霉素+慶大霉素D、先鋒V答案:A解析:根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者診斷為刪炎球菌性肺炎,所以首選藥物應(yīng)為青霉素,無(wú)特殊并發(fā)癥者可不必合用其他抗生素,如青霉素過(guò)敏則可選用其他抗生素。故選A。35.我國(guó)集中式給水最常用的消毒方法是()。A、氯化消毒B、紫外線(xiàn)消毒C、臭氧消毒D、碘消毒答案:A解析:我國(guó)一般采用氯及含氯化合物消毒飲用水,接觸時(shí)間至少30分鐘。氯消毒效果好、除色、除臭效力強(qiáng),具有持續(xù)消毒作用,且費(fèi)用較其它消毒方法低。故選A。36.鼠疫的主要儲(chǔ)存宿主是()。A、食肉動(dòng)物B、嚙齒類(lèi)動(dòng)物C、食草動(dòng)物D、節(jié)肢動(dòng)物答案:B解析:鼠疫宿主指能感染鼠疫的脊椎動(dòng)物,按照其在鼠疫自然疫源地中的作用,分為主要儲(chǔ)存宿主、次要宿主和偶然宿主。其中在生態(tài)系統(tǒng)中維持鼠疫菌長(zhǎng)期存在的動(dòng)物種類(lèi)(主要指嚙齒類(lèi)動(dòng)物),稱(chēng)為鼠疫的主要儲(chǔ)存宿主;在鼠疫疫源地中參與鼠疫流行,但是在維持鼠疫長(zhǎng)期存在中不起主要作用的動(dòng)物種類(lèi),稱(chēng)為次要宿主;僅僅偶爾感染鼠疫,在鼠疫的保持和流行中沒(méi)有重要意義的動(dòng)物種類(lèi),稱(chēng)為偶然宿主。故選B。37.肉芽組織的主要成分是()。A、巨噬細(xì)胞B、毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、異物巨細(xì)胞答案:B解析:肉芽組織(granulationtissue):由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故而得名。為幼稚階段的纖維結(jié)締組織。38.癌性胸水具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)()。A、比重小于1.018B、LDH含量高于血清C、胸水蛋白/血清蛋白<0.5D、細(xì)胞總數(shù)不超過(guò)100個(gè)/μl答案:B解析:癌性胸水應(yīng)符合滲出液特點(diǎn),包括:外觀混濁或?yàn)檠?,比?gt;1.018、細(xì)胞數(shù)>500×106/L、胸液李凡他試驗(yàn)(+)、蛋白含量≥30g/L、符合Light標(biāo)準(zhǔn)。39.初步鑒定腸道致病菌與非致病菌最常使用的糖發(fā)酵試驗(yàn)是()。A、麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)B、菊糖發(fā)酵試驗(yàn)C、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)D、乳糖發(fā)酵試驗(yàn)答案:D解析:乳糖發(fā)酵試驗(yàn)是鑒別腸道致病菌和非致病菌的重要依據(jù)之一。40.收縮壓發(fā)生于()。A、等容收縮期末B、等容舒張期末C、減慢射血期末D、快速射血期末答案:D解析:心室收縮時(shí)主動(dòng)脈壓升高,在收縮期的中期達(dá)到最高值,此時(shí)的動(dòng)脈壓稱(chēng)為收縮壓。心室舒張時(shí)主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱(chēng)為舒張壓。41.患者頭昏脹痛,兩側(cè)為重,心煩易怒,夜寐不寧,口苦面紅,兩肋脹痛,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其辨證是()。A、肝陽(yáng)頭痛B、風(fēng)濕頭痛C、風(fēng)熱頭痛D、風(fēng)寒頭痛答案:A解析:根據(jù)題意,患者癥見(jiàn)頭昏脹痛,診斷為頭痛,兼見(jiàn)心煩易怒,口苦,兩肋脹痛,辨為肝陽(yáng)頭痛,治以平肝潛陽(yáng)息風(fēng)。常用中成藥為天麻鉤藤顆粒。42.下面哪項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的綜合功能()。A、疾病預(yù)防B、專(zhuān)科醫(yī)療C、保健D、康復(fù)答案:B解析:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿(mǎn)足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)功能等為一體的基層衛(wèi)生服務(wù)。故選B。43.臨床中對(duì)身體運(yùn)動(dòng)時(shí)的垂直力和剪力的測(cè)定是通過(guò)()。A、測(cè)力平臺(tái)B、動(dòng)態(tài)肌電圖C、X線(xiàn)檢查D、平衡姿勢(shì)圖答案:A解析:步行時(shí)人體的反力(GRF)可以通過(guò)測(cè)力平臺(tái)記錄,以分析力的強(qiáng)度、方向和時(shí)間。測(cè)力平臺(tái)測(cè)定身體運(yùn)動(dòng)時(shí)的垂直力和剪力。垂直力是體重施加給測(cè)力平臺(tái)的垂直應(yīng)力,而剪力是肢體行進(jìn)時(shí)產(chǎn)生的前后/左右方向的力。故選A。44.采用機(jī)械通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出,是預(yù)防職業(yè)中毒的一項(xiàng)()。A、最有效的措施B、輔助性的措施C、不可行的措施D、根本性的措施答案:B解析:采用機(jī)械通風(fēng)的方法將逸散的毒物排出,從而降低毒物濃度,是預(yù)防職業(yè)中毒的一項(xiàng)輔助性措施。故選B。45.慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中,對(duì)病程的規(guī)定是()。A、以上都不是B、每年患病3個(gè)月,連續(xù)2年以上C、每年患病1個(gè)月,連續(xù)3年以上D、每年患病2個(gè)月,連續(xù)2年以上答案:B解析:慢性支氣管炎診斷主要依靠病史和癥狀。病程上的規(guī)定是臨床上凡有慢性或反復(fù)的咳嗽,咯痰或伴喘息,每年發(fā)病至少持續(xù)3個(gè)月,并連續(xù)兩年或以上者,診斷即可成立。46.可以引起心絞痛的疾病不包括()。A、肥厚型梗阻性心肌病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、感染性心內(nèi)膜炎D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病答案:C解析:感染性心內(nèi)膜炎常出現(xiàn)全身不適、疲倦、低熱及體重減輕等非特異性癥狀。ABD項(xiàng)均可引起心絞痛。故選C。47.目前認(rèn)為1型糖尿病的發(fā)生主要與以下哪些因素有關(guān)?()A、體力活動(dòng)不足B、肥胖或超重C、遺傳因素D、早期營(yíng)養(yǎng)答案:C解析:1型糖尿病的主要發(fā)病因素有:病毒感染、遺傳因素、自身免疫、其他環(huán)境因素。遺傳、環(huán)境、免疫調(diào)節(jié)和化學(xué)因子等多種因素都可能促發(fā),也可能保護(hù)從而防止糖尿病的發(fā)生。遺傳因素的作用可能是提高了發(fā)病的易感性,而環(huán)境因素可能具有促發(fā)疾病的作用。故選C。48.男性32歲,既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史,因發(fā)熱,胸痛,氣急逐漸加重半個(gè)月入院,胸腔積液為草黃色,李凡他試驗(yàn)(+),比重1.024.白細(xì)胞300×106/L,淋巴細(xì)胞60%,X線(xiàn)胸片右胸腔中等量積液,右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是()。A、癌性胸腔積液B、風(fēng)濕性胸膜炎C、漏出性胸腔積液D、結(jié)核性滲出性胸膜答案:D解析:李凡他試驗(yàn),即漿液粘蛋白定性實(shí)驗(yàn).原理是漿液粘蛋白是多糖和蛋白質(zhì)形成的復(fù)合物,當(dāng)其在大量稀醋酸中時(shí),呈白色沉淀,即為陽(yáng)性。一般用于鑒別胸水及腹水是否炎癥的一項(xiàng)常規(guī)檢查,(+)表示積液為滲出液,(-)表示積液為漏出液。題干顯示患者胸水是滲出液,為年輕患者,暫時(shí)不考慮惡性。風(fēng)濕系統(tǒng)一般也是引起滲出性,但是題干有個(gè)關(guān)鍵右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,因此首先考慮結(jié)核引起的。故選D。49.阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是()。A、逐漸加重的呼吸困難B、心悸C、咳痰D、咳嗽答案:A解析:呼吸困難是的慢阻肺的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重以致日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。50.下列哪項(xiàng)不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)?()A、進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明B、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章C、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí)答案:A解析:鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);②樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;⑤向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。A項(xiàng),進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利。51.鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者隨訪,不需要緊急轉(zhuǎn)診到上級(jí)機(jī)構(gòu)的情況是()。A、收縮壓190mmHgB、舒張壓105mmHgC、視物模糊D、惡心嘔吐答案:B解析:高血壓患者如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視物模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一,或存在不能處理的其他疾病時(shí),需要在處理后緊急轉(zhuǎn)診。52.病毒包膜的主要成分是()。A、糖蛋白B、酶C、脂類(lèi)D、蛋白質(zhì)答案:C解析:病毒體主要由核酸和蛋白質(zhì)組成。核心為核酸,在核酸外圍有蛋白質(zhì)外殼,稱(chēng)衣殼。衣殼與核酸在一起稱(chēng)為核衣殼。有些病毒在核衣殼外面有包膜包圍著。病毒體的脂質(zhì)主要存在于包膜中。有些病毒含少量糖類(lèi),也是構(gòu)成包膜的表面成分之一。因包膜存在脂質(zhì),故脂溶劑可除去包膜,使病毒失去感染性。53.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是()。A、促進(jìn)纖維蛋白溶解B、抑制凝血因子活性C、抑制血小板活性D、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性答案:D解析:肝素具有很強(qiáng)的抗凝作用,主要是通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。54.雙肺滿(mǎn)布濕啰音多見(jiàn)于()。A、急性肺水腫B、支氣管肺炎C、肺淤血D、支氣管擴(kuò)張答案:A解析:濕啰音是由于吸氣時(shí)氣體通過(guò)呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液、痰液、血液、黏液和膿液時(shí),形成的水泡破裂所產(chǎn)生的聲音,故又稱(chēng)水泡音。當(dāng)急性肺水腫時(shí),由于兩肺彌漫性滲出會(huì)導(dǎo)致雙肺滿(mǎn)布濕啰音,而肺淤血雖然也是兩肺淤血,但僅產(chǎn)生細(xì)小爆裂音,其余三種情況僅產(chǎn)生病變局部的濕啰音。55.下列關(guān)系正確的是()。A、EARB、EAR>RNI>ULC、EARD、RNI答案:A解析:一般情況下,營(yíng)養(yǎng)素的EAR56.女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無(wú)發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽(tīng)診未聞及干濕啰音,心率90次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案為()。A、每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動(dòng)劑B、每日霧化吸入β2受體激動(dòng)劑+靜滴氨茶堿C、每日吸入糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動(dòng)劑D、每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動(dòng)劑答案:C解析:依其平時(shí)發(fā)作特點(diǎn)應(yīng)定為輕度持續(xù),治療上應(yīng)選用每日吸入糖皮質(zhì)激素+間斷吸入β2受體激動(dòng)劑。故選C。57.提示心包積液的體征是()。A、MussEt征B、脈短絀C、EwArt征D、Roth斑答案:C解析:大量心包積液時(shí),心臟向左后移位,壓迫左肺,引起左肺下葉不張,在左肩胛下角區(qū)出現(xiàn)肺實(shí)變表現(xiàn),稱(chēng)之為Ewart征。故選C。58.患者發(fā)熱10天,可見(jiàn)玫瑰疹,脾稍大,疑似傷寒,檢查確診率最高的是()。A、尿培養(yǎng)B、大便培養(yǎng)C、血液培養(yǎng)D、骨髓培養(yǎng)答案:D解析:A項(xiàng),傷寒病原菌在尿中間歇出現(xiàn),因此尿培養(yǎng)的陽(yáng)性率較低。B項(xiàng),大便培養(yǎng)在第3和第4周陽(yáng)性率最高,可達(dá)75%。C項(xiàng),血液培養(yǎng)在病程第1周陽(yáng)性率最高(70%~80%),第3周以后則迅速降低。D項(xiàng),骨髓培養(yǎng)較血液培養(yǎng)的陽(yáng)性率高,如血液培養(yǎng)為陰性,或已開(kāi)始應(yīng)用氯霉素等治療,骨髓培養(yǎng)仍可能獲得陽(yáng)性。故選D。59.洋地黃類(lèi)的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是()。A、惡心、嘔吐B、食欲不振C、頭暈、頭痛D、視力模糊答案:B解析:毒性反應(yīng)有:1.消化道癥狀:食欲不振最早出現(xiàn),繼以惡心、嘔血、屬中樞性。尤其在應(yīng)用洋地黃后曾有一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)者。2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):如頭痛、憂(yōu)郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等。3.心臟毒性表現(xiàn):表現(xiàn)為各種類(lèi)型的心律失常,常見(jiàn)的有:室性早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界處逸搏心律和非陣發(fā)性交界處心動(dòng)過(guò)速伴房室分離;洋地黃中毒還可表現(xiàn)為心力衰竭的加重。故選B。60.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是()。A、ST段上升B、T波呈冠狀C、合并心律失常D、病理Q波答案:D解析:心肌梗死與心絞痛在病理上的最主要區(qū)別在于:心肌梗死時(shí)患者心肌已產(chǎn)生缺血性壞死,為不可逆性的病理改變,在心電圖上可出現(xiàn)病理性Q波;而心絞痛時(shí)患者心肌處于短暫性的缺血,在心電圖上可表現(xiàn)為ST段上升、T波高尖或倒置,但不出現(xiàn)病理性Q波。在心肌梗死與心絞痛發(fā)作時(shí)都可伴有心律失常。故選D。61.女性,35歲,患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前氣促,浮腫癥狀加重,心率120次/分。心律絕對(duì)不規(guī)則,首選的治療是()。A、靜脈注射西地蘭B、靜脈注射速尿C、直流電同步電復(fù)律D、靜脈滴注氨利酮答案:A解析:地高辛口服片劑0.25mg/片,7天后達(dá)穩(wěn)態(tài),這是目前推薦的維持量給藥法。考慮該患者劑量不夠。下列情況可考慮復(fù)律:①基本病因去除后房顫持續(xù)存在,如甲狀腺功能亢進(jìn)、二尖瓣病變手術(shù)后;②由于房顫的出現(xiàn)使心力衰竭加重而用洋地黃類(lèi)制劑療效欠佳者;③有動(dòng)脈栓塞史者;④房顫持續(xù)一年以?xún)?nèi),心臟擴(kuò)大并不顯著且無(wú)嚴(yán)重心臟病損者;⑤房顫伴肥厚型心肌病者。下列情況不宜復(fù)律:①房顫持續(xù)一年以上,且病因未去除者;②房顫伴嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全,且左房巨大者;③房顫心室率緩慢者(非藥物影響);④合并病竇綜合征的陣發(fā)性房顫;⑤復(fù)律后難以維持竇性心律者。所以,該患者不應(yīng)用直流電同步電復(fù)律。故選A。62.屬于肝己糖激酶的同工酶類(lèi)型是()。A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型答案:D解析:葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞后發(fā)生磷酸化反應(yīng),生成葡糖-6-磷酸,該反應(yīng)不可逆,是糖酵解的第一個(gè)限速步驟。磷酸化后的葡萄糖不能只有通過(guò)細(xì)胞膜而進(jìn)出細(xì)胞。催化此反應(yīng)的是己糖激酶,它需要Mg2+,是糖酵解的第一個(gè)關(guān)鍵酶。哺乳類(lèi)動(dòng)物體內(nèi)已發(fā)現(xiàn)有4種己糖激酶同工酶(Ⅰ-Ⅳ型),肝細(xì)胞中存在的是Ⅳ型,稱(chēng)為葡萄激酶。故選D。63.《傳染病防治法》規(guī)定,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)是()。A、對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理B、按照專(zhuān)業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作C、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)D、領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作答案:C解析:根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理;各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)按照專(zhuān)業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)管理工作;各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù),并接受有關(guān)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。故選C。64.右頸總動(dòng)脈發(fā)自于()。A、左鎖骨下動(dòng)脈B、頭臂干C、左頸總動(dòng)脈D、右頸總動(dòng)脈答案:B解析:右頸總動(dòng)脈起自頭臂干,左頸總動(dòng)脈直接起自主動(dòng)脈弓。65.參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為()。A、T淋巴細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、血小板答案:B解析:肥大細(xì)胞聚集于氣道平滑肌層,其激活機(jī)制包括高親和度IgE受體介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),以及某些刺激因素(如滲透壓改變、溫度改變、煙霧)的直接作用。人源化抗IgE抗體可以減輕哮喘癥狀、避免加重,這說(shuō)明肥大細(xì)胞激活的主要機(jī)制是IgE介導(dǎo)的。激活的肥大細(xì)胞釋放多種支氣管收縮物質(zhì)(如,組織胺、半胱胺酰白三烯、前列腺素D2),所以,肥大細(xì)胞是導(dǎo)致速發(fā)型支氣管哮喘的重要起始因素。66.幾個(gè)學(xué)生周末結(jié)伴外出旅游,中午在野外進(jìn)食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐頭等食物。次日,所有學(xué)生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物模糊、聲嘶等表現(xiàn),無(wú)發(fā)熱、腹瀉,神志清楚。應(yīng)立即采取何種治療措施()。A、對(duì)癥治療B、盡早給予抗生素C、盡早給予多價(jià)抗毒血清D、清潔灌腸答案:C解析:常見(jiàn)錯(cuò)誤:①選答“盡早給予抗生素”,肉毒中毒是進(jìn)食含肉毒毒素的食物所致;②選答“使用酸性溶液洗胃”,肉毒毒素在堿性溶液中易被破壞;③選答“清潔灌腸”,清潔灌腸僅能減少毒素的進(jìn)一步吸收,是治療的其中一個(gè)方面。要點(diǎn):盡早給予多價(jià)抗毒血清是治療的關(guān)鍵措施。67.下列哪項(xiàng)是慢性病防治的短期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)?()A、社區(qū)居民知識(shí)、態(tài)度、行為的改變B、防治隊(duì)伍的建設(shè)與培養(yǎng)C、婦女、兒童和老年人死亡率的下降D、平均壽命的延長(zhǎng)答案:A解析:我國(guó)慢性病防治根本原則是以社區(qū)為基礎(chǔ)的,也就是以社區(qū)為單位,以社區(qū)影響人們健康的發(fā)病率較高的慢性病種為工作對(duì)象,采取有計(jì)劃的指導(dǎo)干預(yù),從而降低該病的致傷、致殘率,提高治愈率。所以社區(qū)居民知識(shí)、態(tài)度、行為的改變是慢性病防治的短期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。故選A。68.某患者,50歲,肺循環(huán)淤血、肺水腫和組織灌注不足,最可能是哪種心功能不全?()A、右心衰B、全心衰C、左心衰D、低排血量型心力衰竭答案:C解析:左心衰竭的病理變化為肺循環(huán)淤血、肺水腫和組織灌注不足。右心衰竭的病理變化為體靜脈回流受阻,器官淤血。全心衰竭的病理變化為靜脈系統(tǒng)淤血和動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,同時(shí)表現(xiàn)出雙側(cè)心力衰竭的特點(diǎn)。故選C。69.可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)務(wù)人員是()。A、主治醫(yī)師B、住院醫(yī)師C、鄉(xiāng)村醫(yī)生D、副主任醫(yī)師答案:D解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十四條規(guī)定:具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);具有初級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生,可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后,方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師,由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)組織相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的,授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師為初級(jí)職稱(chēng),主治醫(yī)師為中級(jí)職稱(chēng),(副)主任醫(yī)師為高級(jí)職稱(chēng)。70.健康教育與健康促進(jìn)的共同點(diǎn)是()。A、制定的工作目標(biāo)B、動(dòng)員對(duì)象的層次C、開(kāi)展工作的主體D、解決健康的問(wèn)題答案:D解析:雖然健康教育與健康促進(jìn)所使用的策略和方法不同,但是兩者最終的目標(biāo)一致,均是要消除健康危害因素,促使人們采取有益于健康的行為和生活方式
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