新疆2023年外科主治醫(yī)師(小兒外科學考試題一、單項選擇題(共27題,每題的備選項中,只有1個事最符合題意1、關于顳下頜關節(jié)說法正確的選項是A.髁突前斜面為功能區(qū)B.髁突內側與側方運動的工作側有關C.關節(jié)結節(jié)的前斜面為功能面D.關節(jié)囊下腔可做滑動E.關節(jié)囊內無關節(jié)板2、女性,21歲,主因心慌伴乏力,消瘦就診。查體心率126/min,血壓125/60mmHg,雙手細顫,雙眼稍突,頸部明顯增粗,雙甲狀腺Ⅲ°腫大,光滑,未及結節(jié),活動,聽診有血管雜音。明確診斷可選以下哪項檢查A.頸部CTB.頸部平片C.雙甲狀腺核素掃描D.頸部多普勒超聲E.選擇性血管造影3、確診后,應采取的治療措施中最重要的是A.應用抗生素治療B.溫鹽水保存灌腸C.右下腹切口引流膿腫D.經(jīng)直腸穿刺抽膿E.經(jīng)直腸膿腫切開引流4、如需確定上述診斷,最準確方法是A.Wipple三聯(lián)征B.葡萄糖耐量試驗C.饑餓試驗D.血胰島素測定E.空腹血糖5、以下哪一支不是門靜脈高壓癥的側支循環(huán)A.胃底、食管下段交通支B.直腸下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.腸系膜血管交通支6、女性,46歲,近2個月來有不明原因的少量膿血粘液及稀軟便,5~6次/天,腹脹,有時可聞及亢進腸鳴音,左下腹可捫及一質硬、固定、橢圓形包塊。應診斷考慮為A.慢性痢疾B.乙狀結腸癌C.結腸息肉D.潰瘍性結腸炎E.過敏性結腸炎7、有關肝癌晚期轉移的描述以下哪一項為哪一項錯誤的A.多發(fā)生肝內轉移B.易侵犯肝內門靜脈C.肝外轉移以骨最多D.可以直接侵犯膈肌E.腹腔內種植8、男性,60歲。因下腹部隱痛月余就診,低熱納差,腹瀉,既往有結核病史。查體:貧血貌,右下腹可觸及包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:WBC10×109/L,中性粒細胞0.75%,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹腫塊并顯示出液性平段,鋇灌腸示盲腸充盈缺損,粘膜破壞,闌尾未充填。應診斷為A.闌尾周圍膿腫B.回盲部結核C.盲腸癌D.盲腸憩室炎E.克隆病9、有關甲亢術后甲狀腺危象的說法中,以下哪項是錯誤的A.一般發(fā)生在術后12~36小時之內B.是甲狀腺激素在血液中過多所致C.治療方面,首先應給予鎮(zhèn)靜劑D.作好甲亢術前準備是預防甲亢術后甲狀腺危象的最重要措施E.術后繼續(xù)給予碘劑可以減少甲狀腺危象的發(fā)生10、當人體內醛固酮分泌增加時,可出現(xiàn)以下哪種情況A.尿量增加,鈉、鉀排出減少B.尿量減少,鈉、鉀排出增加C.尿量和鉀、鈉的排出量均減少D.尿和尿鈉排出量減少,鉀排出量增加E.尿量和鈉、鉀的排出量均增加11、臨床上區(qū)分高位肛瘺與低位肛瘺的標志為A.肛提肌B.內括約肌C.外括約肌D.聯(lián)合狀肌E.肛管直腸環(huán)12、股管的結構,以下哪項表達是錯誤的A.上口為股環(huán)B.股管前界是腹股溝韌帶C.內界是恥骨梳韌帶D.外界為股靜脈E.下口為卵圓窩13、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)____A.呼吸困難B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.心力衰竭14、男性,40歲,近2年反復發(fā)作陣發(fā)性疼痛,發(fā)作時病人腹部可觸及包塊,伴惡心、嘔吐,數(shù)小時后緩解。最可能的原因是A.腸扭轉B.腸道腫瘤C.腸套疊D.腸粘連E.糞便堵塞15、關于門脈高壓性胃病,以下哪一項為哪一項錯誤的A.發(fā)病率占門脈高壓癥患者的20%B.消化道出血占門脈高壓癥上消化道出血的5%C.胃壁淤血、水腫、糜爛,甚至潰瘍形成D.胃粘膜下層動靜脈交通支形成E.門脈高壓性胃病不會導致上消化道出血16、心跳呼吸停止后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是A.腎小管壞死B.心肌損傷C.腦缺血缺氧性改變D.肺水腫E.肝壞死17、血栓閉塞性脈管炎病變主要位于A.大、中動脈B.中小靜脈C.中小動靜脈,而以動脈為主D.中小動靜脈,而以靜脈為主E.小動脈,而不發(fā)生于靜脈18、肝破裂合并開放性氣胸的處理原那么首先是A.剖腹探查止血B.輸血C.應用抗生素D.補液E.處理氣胸19、處理方法是A.急診手術B.大劑量抗生素C.激素治療D.繼續(xù)觀察E.甲狀腺素治療20、絞窄性腸梗阻的體征不包括A.全腹膨脹B.有腹膜刺激征或固定壓痛C.腹部有孤立脹大的腸袢D.嘔吐物為血性液E.疼痛為持續(xù)性,陣發(fā)加重21、對彎制成品連接桿的考前須知表達不正確的選項是A.彎制時不能損傷模型B.防止反復彎曲C.連接桿形成后,應適當磨光D.防止反復扭轉E.以上都不是22、關于肝臟的作用,以下哪項不正確A.分泌膽汁B.代謝作用C.凝血功能D.解毒功能E.氧合功能23、男性,46歲,慢性肝病11年,普查發(fā)現(xiàn)AFP800/μg/L,首先應進行以下哪項檢查A.B超或CTB.選擇性肝動脈造影C.腹部平片D.肝臟核素掃描E.腹腔鏡探查術24、胰腺癌最常見的病理類型是A.鱗癌B.腺癌C.髓樣癌D.小細胞癌E.未分化癌25、患者,女,27歲。停經(jīng)40天,查尿妊娠試驗陽性。陰道出血2天,量少,色淡黯,伴腰膝痠軟,頭暈耳鳴,夜尿頻多,舌淡苔白,脈沉滑尺弱。其證候是A.血熱B.氣虛C.腎虛D.血虛E.陰虛26、有關麻痹性腸梗阻,以下哪種說法不正確A.腹痛為持續(xù)性脹痛B.腸鳴音減弱或消失C.嘔吐較重D.腹脹顯著E.X線可見大腸和小腸均充氣擴張27、影響乳腺癌預后的最主要因素A.病人年齡B.癌腫本身生物學特性C.腫塊大小D.手術切除范圍E.是否絕經(jīng)二、多項選擇題(共27題,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。1、移植的皮片不可能獲得如同正常皮膚的功能。以下表達不正確的選項是A.感覺的恢復過程中,以痛覺、觸覺恢復較早,冷熱覺恢復較遲B.全厚皮片的交感神經(jīng)功能可以再生,局部可以出汗,但不完全C.中厚皮片不含汗腺D.中厚皮片極少有交感神經(jīng)再生E.全厚皮片局部喪失出汗功能,其交感神經(jīng)功能不可以再生2、繼發(fā)性腹膜炎有休克表現(xiàn),應首選哪種治療方法A.積極抗休克,如休克不能糾正,不考慮手術B.積極抗休克,如休克糾正,那么用非手術治療C.積極抗休克的同時進行手術D.立即手術E.積極抗休克,如休克不能糾正,應延緩手術3、最常見的腹外疝是A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.白線疝D.股疝E.臍疝4、Meekel憩室的并發(fā)癥中最多見的一種是A.腸梗阻B.憩室炎C.出血D.穿孔E.憩室扭轉5、肝癌病人發(fā)生黃疸的原因中應除外A.肝癌壓迫了肝膽管B.肝癌細胞侵入膽管內形成癌栓C.肝癌晚期D.肝功能衰竭E.肝腫瘤的破壞6、從發(fā)病到就診40小時,采用X線下復位后,患兒仍陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,發(fā)作間歇比入院前縮短。此時治療的最正確方案是A.再次X線下檢查、復位B.立即手術探查C.改用氧氣驅蟲治療D.改口服植物油E.給予止痛、解痙藥物,繼續(xù)密切觀察7、患者最可能的發(fā)病誘因是A.酗酒B.膽石癥C.腸道感染D.遺傳因素E.精神因素8、可能的診斷還有A.肝硬化門靜脈高壓癥B．梗阻性黃疸C．溶血性貧血D．腸道腫瘤E．肝血管瘤9、如進一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內肌實驗陽性，提示病灶位于A．腰大肌前方B．盲腸后位C．靠近閉孔內肌D．回腸后位E．盆腔內10、白血病患者牙齦肥大的原因是A．牙齦纖維增生B．牙齦結締組織基質增多C．牙齦上皮增厚D．牙齦組織中大量白血病細胞浸潤，組織水腫E．牙齦毛細血管增多11、以下處理中不正確的選項是A．鎮(zhèn)靜B．給予心得安C．降溫D．給予碘劑E．給予甲狀腺素制劑12、男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為____A．急性淺靜脈炎B．氣性壞疽C．急性管狀淋巴管炎D．急性網(wǎng)狀淋巴管炎E．急性蜂窩織炎13、成人十二指腸乳頭在十二指腸降部后內側壁約距幽門A．7cmB．8cmC．9cmD．10cmE．11cm14、男性，22歲，陣發(fā)性上腹痛一日，次日轉右下腹痛，伴持續(xù)性惡心，未吐。查體：T38．5℃，腹平軟，右下腹麥氏點及周圍明顯壓痛，無包塊。WBC15．6×109/L，中性86%，尿鏡檢RBCl～3個/HP，WBC2～3個/HP，首先應考A．急性膽囊炎B．右側輸尿管結石C．急性腸系膜淋巴結炎D．急性化膿性闌尾炎E．胃十二指腸潰瘍急性穿孔15、關于外科病人營養(yǎng)補給的表達，正確的選項是A．外科病人在不同程度上都存在營養(yǎng)問題，都需要進行營養(yǎng)支持B．消化道功能正常但不愿進食的病人應優(yōu)先考慮給予胃腸外營養(yǎng)C．全胃腸外營養(yǎng)是補充營養(yǎng)的主要途徑D．要素飲食有助于維持胃腸道結構和功能E．全胃腸外營養(yǎng)必須經(jīng)由中心靜脈插管滴注16、男性，52歲，右上腹脹痛、低熱，貧血半年，6小時前起床突感頭暈，右上腹劇痛。查體：血壓70/50mmHg，心率110/min，體溫37.7℃，面色蒼白，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，化驗：Hb50g/L，WBC13×109/L。最可能的診斷是A．胃、十二指腸潰瘍穿孔B．膽囊炎壞疽穿孔C．肝癌破裂出血D．腸傷寒穿孔E．膽道蛔蟲17、急性根尖周炎最主要的病癥是A．自發(fā)性持續(xù)性痛B．咬合痛C．牙髓無活力D．疼痛能定位E．以上都是18、腹腔鏡胰腺手術主要應用于哪些方面A．胰腺癌的腹腔鏡分期B．胰腺腫瘤切除C．以上均正確D．不能切除者的腹腔鏡姑息性手術E．引流胰腺假性囊腫19、需緊急進行的處理是A．抗休克治療B．繼續(xù)觀察C．抗感染D．立位腹平片E．B超20、行全胰切除術的患者術后最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥A．糖尿病B．高鈣血癥C．高磷血癥D．便秘E．體重增加21、為明確梗阻部位首選A．CTB．MRIC．PTCD．ERCPE．B超22、女性，28歲，2小時前出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心，無嘔吐，在診斷急性闌尾炎上具有重要意義的是A．發(fā)熱B．白細胞升高C．臍固有壓痛D．壓痛固定在右下腹E．臍周與右下腹均有壓痛23、根據(jù)病史及體格檢查，最可能的疾病是A．直腸息肉B．肛乳頭狀肥大C．內痔D．混合痔E．直腸粘膜脫垂24、男性，32歲，自高空墜落，腹痛、腹脹1小時。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，應____A．先給升壓藥糾正血壓B．立即輸血C．糾正休克，全身情況好轉后，剖腹探查術D．在積