國家開放大學(xué)《臨床藥理學(xué)》形考任務(wù)3試題答案一、單項選擇題（答案在最后）試題1脂溶性藥物在老年人體內(nèi)Vd變化是（A.對男性影響大于女性B.對女性影響較大，對男性無影響C.對女性影響大于男性D.對男性影響較大，對女性無影響E.對老年人無影響試題2老年人表觀分布容積的改變與下列哪個因素?zé)o直接關(guān)系（A.胃排空變慢B.凈體重減少C.脂肪組織增加D.有代謝活性的組織重量下降E.細(xì)胞內(nèi)液減少試題3影響老年人藥物分布的機體因素不包括（A.組織器官血液循環(huán)B.藥物與組織的親和力C.藥物劑型D.體液值E.血漿蛋白結(jié)合率試題4以下有關(guān)老年人藥動學(xué)特點說法不對的是（A.體重減輕，肝血流量增加，生物利用度下降B.藥酶誘導(dǎo)能力下降，生物轉(zhuǎn)化變慢C.藥物消除變慢D.藥物腎清除率明顯下降E.口服相同劑量的同一種藥物，血藥濃度較成年人高試題5下列藥物與奎尼丁合用會使血藥濃度明顯升高的是（A.消膽胺B.四環(huán)素C.氫氯噻嗪D.地高辛E.氯塞酮試題6以下有關(guān)老年人應(yīng)用β受體阻斷藥普萘洛爾的說法，不正確的是（A.清除率下降B.半衰期延長

C.首關(guān)效應(yīng)增加D.穩(wěn)態(tài)血藥濃度增加E.可結(jié)合的β體數(shù)量減少或親和力降低試題7下列說法正確的是（）A.老年人腎功能減退，導(dǎo)致呋喃妥因治療尿路感染時，在尿中濃度增加而療效增強B.氨基糖苷類藥物可與苯海拉明聯(lián)用C.若老年人出現(xiàn)長期性腹瀉，應(yīng)考慮出現(xiàn)菌群失調(diào)。需立即使用氨基糖苷類抗生素D.老年患者的免疫力較低，質(zhì)量細(xì)菌性感染時可優(yōu)先使用氨基糖苷類抗菌藥物E.老年人細(xì)菌性感染的治療多使用氟喹諾酮類藥物試題8肝功能不全患者用藥過程中，可能誘發(fā)肝性腦病的有（A.呋塞米B.地西泮C.螺內(nèi)酯D.琥珀膽堿E.雙香豆素試題9肝功能不全患者用藥過程中，可能誘發(fā)深度昏迷的有（A.嗎啡B.地高辛C.華法林D.螺內(nèi)酯E.阿司匹林試題10：功能CTP級為C級，一般用藥劑量可調(diào)整為（A.用正?；颊?0%維持劑量B.用正?；颊?5%維持劑量C.應(yīng)使用臨床驗證安全性好或藥動學(xué)過程不受肝病影響或能進行有效監(jiān)測的藥物D.用正?；颊?0%維持劑量E.用正?；颊?5%的持劑量試題11：于肝功能不全患者的用藥，以下說法錯誤的是（A.靜脈給藥可不需調(diào)整劑量B.定期檢查肝功能，及時調(diào)整治療方案C.對腎功能正常者可選用對肝毒性小且從腎臟排泄的藥物D.明確診斷，合理選藥E.避免或減少使用或合用對肝臟毒性大的藥物試題12：功能不全的CTP分級共分為幾級（A.4B.5

C.1D.3E.2試題13：功能CTP級為B，一般用藥劑量可調(diào)整為（A.用正?；颊?0%維持劑量B.用正?；颊?5%維持劑量C.不建議用藥D.用正?；颊?0%維持劑量E.用正?；颊?5%的持劑量試題14：功能不全患者的用藥的說法不正確的是（A.精簡用藥種類，減少或停用無特異性治療作用的藥物B.避免選用前體藥，直接選用活性藥C.評估肝功能受損程度，減少給藥劑量或延長給藥間隔D.可不考慮肝功能不全時機體對某些藥物敏感性的變化E.盡量選擇不經(jīng)肝臟消除的藥物，禁用或慎用對肝功能損害的藥物試題15：功能不全對患者代謝的影響不包括（A.部分藥物經(jīng)肝代謝后，會轉(zhuǎn)化為無活性藥物B.急性肝炎對藥物的清楚基本無影響C.重度肝硬化時，使肝代謝能力明顯增強D.有些藥物需經(jīng)肝代謝后活性才能增強E.輕中度肝硬化導(dǎo)致肝血流量減少及側(cè)支循環(huán)開放，使肝代謝能力輕度下降試題16：性腎功能不全3，GFR[ml/(min●1.73m3)]范圍是（A.60~89B.15~29C.<15透析D.30~59E.≥90試題17：性腎功能不全5，GFR[ml/(min●1.73m3)]范圍是（A.15~29B.<15或透析C.30~59D.60~89E.≥90試題18：功能不全對藥物吸收的影響不包括（A.首過效應(yīng)減弱，普萘洛爾明顯嚴(yán)重毒副作用增加B.體液降低，苯妥英鈉吸收時間延長

C.胃內(nèi)pH高，H2受體阻斷劑吸收減少D.胃內(nèi)升高，奧美拉唑吸收減少E.首過效應(yīng)減弱，普萘洛爾生物利用度增加試題19：功能不全患者臨床用藥注意事項中不包括（A.應(yīng)考慮盡量使用長效藥物，以減少給藥次數(shù)B.明確診斷，合理選藥，首選效價強度高或毒性較低的藥物C.避免或減少使用腎毒性大的藥物D.腎功能不全而肝功能正常者，宜盡量選用雙通道肝腎排泄藥物E.注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒性的藥物合用試題20：功能不全患者的用藥調(diào)整方案應(yīng)遵循的基本原則（A.維持藥物足夠的療效，最大限度降低其毒副作用B.以上說法都不對C.安全性為第一要素，必要時可以不用藥D.聯(lián)合用藥，以增強藥物作用效果E.優(yōu)先考慮效能高藥物及效價強度高的藥物試題21：腎小管的分泌障礙，而使藥物排泄減少的有（A.慶大霉素B.地高辛C.萬古霉素D.卡那霉素E.氫氯噻嗪試題22：功能不全對藥效學(xué)的影響不包括（A.腎功能不全常伴有電解質(zhì)紊亂B.可引起低血鉀癥C.腎功能不全常伴有酸堿平衡失調(diào)D.患者對中樞神經(jīng)抑制藥更敏感E.不會引起腎小管酸中毒試題23：功能不全對血漿蛋白的影響，不正確的是（A.血漿蛋白含量下降B.血漿蛋白構(gòu)象發(fā)生改變，導(dǎo)致藥物與蛋白結(jié)合位點減少或親和力下降C.腎功能不全時堿性藥物血漿蛋白結(jié)合率一般不變D.酸性代謝物蓄積，競爭血漿蛋白結(jié)合位點E.酸性藥物與血漿蛋白的結(jié)合率明顯升高試題24：功能不全對藥物排泄的影響，不正確的是（A.主要經(jīng)腎排泄的藥物，腎功能不全將導(dǎo)致藥物蓄積B.有機酸與弱酸性藥物競爭轉(zhuǎn)運，藥物經(jīng)腎小管的分泌下降，排泄減少

C.腎小球濾過功能障礙，某些主要經(jīng)腎消除藥物的半衰期延長D.尿液值升高，弱酸性藥物離子化減少，重吸收增加E.腎功能不全時，腎小球和腎小管受累部位與程度也不同，不同藥物排泄的受累程度也會有差異試題25：惡性腫瘤藥物中，最常見的二氫葉酸還原酶抑制劑是（A.巰嘌呤B.羥基脲C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.甲氨蝶呤試題26：列哪一細(xì)胞周期中的腫瘤細(xì)胞對抗腫瘤藥缺乏敏感性且以后成為惡性腫瘤復(fù)發(fā)的根源（A.期B.期C.D.E.試題27：春堿類屬于哪一類抗惡性腫瘤藥物（A.烷化劑類B.微管蛋白活性抑制劑C.鉑類配合物D.抗腫瘤抗代謝物E.激素類試題28：磷酰胺屬于哪一類抗惡性腫瘤藥物（A.抗腫瘤抗代謝物B.鉑類配合物C.激素類D.抗腫瘤植物藥E.烷化劑類試題29：激素可用于治療的腫瘤為（A.前列腺癌B.陰道癌C.宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.乳腺癌試題30：伐珠單抗屬于哪一類抗腫瘤藥物（

A.抗腫瘤酶類B.酪氨酸激酶抑制劑C.腫瘤血管生成抑制藥D.腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)分化劑類E.細(xì)胞因子類試題31：腫瘤藥的作用機制不包括（A.質(zhì)子泵抑制劑B.干擾蛋白質(zhì)的合成及抑制蛋白質(zhì)的功能C.直接影響DNA的結(jié)構(gòu)、功能及其復(fù)制D.干擾轉(zhuǎn)錄過程及阻止生物合成E.干擾腫瘤細(xì)胞核酸的生物合成試題32：瘤細(xì)胞多藥耐藥性的形成機制不包括以下哪項（A.藥物的轉(zhuǎn)運或攝取出現(xiàn)障礙B.藥物分解酶增加C.藥物損傷腫瘤細(xì)胞后，腫瘤細(xì)胞的修復(fù)功能減弱D.藥物的活化出現(xiàn)障礙E.間或者鏈內(nèi)的交聯(lián)減少試題33：惡性腫瘤藥物常見的毒性有（A.以上均是B.肝腎功能損傷C.皮膚紅斑、水腫、脫發(fā)D.惡心、嘔吐E.貧血、出血試題34：菌藥物的分類不包括（A.喹諾酮類藥物B.大環(huán)內(nèi)酯類C.硝基咪唑類D.內(nèi)酰胺類藥物E.受阻斷劑試題35：微生物藥物中，屬于繁殖期殺菌藥的是（A.慶大霉素B.頭孢菌素C.多西環(huán)素D.羅紅霉素E.左氧氟沙星試題36：過損傷細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，引起細(xì)菌死亡的藥物是（

A.依托紅霉素B.多黏菌素類C.多西環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.頭孢菌素類試題37：列哪一種藥物是通過抑制細(xì)菌核酸的合成發(fā)揮抗菌作用的（A.磺胺類B.甲氧芐啶C.利福平D.林可霉素E.氯霉素類試題38：菌對頭孢菌素類藥物產(chǎn)生耐藥性的機制是（A.增加作用靶點的數(shù)量B.降低細(xì)菌壁通透性C.改變作用靶點的結(jié)構(gòu)D.改變代謝途徑E.產(chǎn)生內(nèi)酰胺酶試題39：列哪一種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用會產(chǎn)生拮抗作用從而降低抗菌效果（A.繁殖期殺菌劑+繁殖期抑菌劑B.靜止期殺菌劑+繁殖期抑菌劑C.繁殖期殺菌劑+靜止期殺菌劑D.靜止期殺菌劑+靜止期抑菌劑E.繁殖期抑菌劑+靜止期抑菌劑試題40：菌藥物使用的注意事項（A.以上全正確B.治療方案應(yīng)結(jié)合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂C.盡早查明感染病原菌，根據(jù)病原菌種類及細(xì)菌藥物D.按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥E.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物試題41：于抗艾滋病病毒的藥物是（A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.齊多夫定D.扎那米韋E.碘苷試題42：下為廣譜抗病毒藥物的是（

A.金剛烷胺B.碘苷C.齊多夫定D.氟胞嘧啶E.利巴韋林試題43：可抗乙肝病毒又可以抗病毒的藥物為（A.碘苷B.利巴韋林C.金剛烷胺D.阿糖腺苷E.拉米夫定試題44：乙型肝炎病毒藥物不包括（A.恩替卡韋B.奧司他韋C.干擾素D.拉米夫定E.阿德福韋酯試題45：艾滋病病毒的藥物不包括（A.去羥基苷B.利巴韋林C.齊多夫定D.阿巴卡韋E.司他夫定二、多選題（答案在最后）試題46：年人的用藥原則有（A.提高用藥的依從性B.加強血藥濃度和藥物效應(yīng)監(jiān)測C.擇時用藥D.藥物種類越多，作用越好E.晚間頓服F.服用民間偏方、秘方，效果好無毒副作用G.制訂合適的個體化給藥方案，調(diào)整生活及飲食習(xí)慣H.選擇治療窗窄的藥物I.青霉素試題47：據(jù)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與來源分類，抗腫瘤藥物包括（A.喹諾酮類

B.烷化劑類C.抗惡性腫瘤植物藥D.氨基糖苷類E.激素類F.抗惡性腫瘤代謝物G.反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑H.抗惡性腫瘤抗生素I.依賴性反應(yīng)上面題目答案在最后一頁，購買后才能查看

參考答案標(biāo)準(zhǔn)答案1對女性影響大于男性標(biāo)準(zhǔn)答案2胃排空變慢標(biāo)準(zhǔn)答案3藥物劑型標(biāo)準(zhǔn)答案4體重減輕，肝血流量增加，生物利用度下降標(biāo)準(zhǔn)答案5地高辛標(biāo)準(zhǔn)答案6首關(guān)效應(yīng)增加標(biāo)準(zhǔn)答案7老年人細(xì)菌性感染的治療多使用氟喹諾酮類藥物標(biāo)準(zhǔn)答案8地西泮標(biāo)準(zhǔn)答案9嗎啡標(biāo)準(zhǔn)答案10：使用臨床驗證安全性好或藥動學(xué)過程不受肝病影響或能進行有效監(jiān)測的藥物標(biāo)準(zhǔn)答案11：脈給藥可不需調(diào)整劑量標(biāo)準(zhǔn)答案12標(biāo)準(zhǔn)答案13：正?；颊呔S持劑量標(biāo)準(zhǔn)答案14：不考慮肝功能不全時機體對某些藥物敏感性的變化標(biāo)準(zhǔn)答案15：度肝硬化時，使肝代謝能力明顯增強標(biāo)準(zhǔn)答案16標(biāo)準(zhǔn)答案17或析標(biāo)準(zhǔn)答案18：過效應(yīng)減弱，普萘洛爾明顯嚴(yán)重毒副作用增加標(biāo)準(zhǔn)答案19：考慮盡量使用長效藥物，以減少給藥次數(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案20：持藥物足夠的療效，最大限度降低其毒副作用標(biāo)準(zhǔn)答案21：氯噻嗪標(biāo)準(zhǔn)答案22：會引起腎小管酸中毒標(biāo)準(zhǔn)答案23：性藥物與血漿蛋白的結(jié)合率明顯升高標(biāo)準(zhǔn)答案24：液pH值升高，弱酸性藥物離子化減少，重吸收增加標(biāo)準(zhǔn)答案25：氨蝶呤標(biāo)準(zhǔn)答案26期標(biāo)準(zhǔn)答案27：管蛋白活性抑制劑標(biāo)準(zhǔn)答案28：化劑類標(biāo)準(zhǔn)答案29：列腺癌標(biāo)準(zhǔn)答案30：瘤血管生成抑制藥標(biāo)準(zhǔn)答案31：子泵抑制劑標(biāo)準(zhǔn)答案32：物損傷腫瘤細(xì)胞后，腫瘤細(xì)胞的修復(fù)功能減弱標(biāo)準(zhǔn)答案