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中醫(yī)科工作制度一、嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。二、中醫(yī)應(yīng)以健康發(fā)掘、整理提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極提高中醫(yī)診療工作。三、中醫(yī)病員的診斷、治療根據(jù)理、法、方、藥的原則,突出中醫(yī)的特點(diǎn),按中醫(yī)的理論辨癥施治.家屬交代清楚,并在處方上注明,處方簽全名。五、需要中醫(yī)治療的住院病人,是否需要隨診,由會(huì)診醫(yī)師確定,并認(rèn)真做好記錄,定期隨診。六、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí),有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路.七、院外處方原則上不能轉(zhuǎn)抄,只能供參考,醫(yī)師未見(jiàn)患者,一律不得開(kāi)處方和抄方.八、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)中的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好實(shí)習(xí)進(jìn)修人員。效的要推廣應(yīng)用。十、積極弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng),如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等。中醫(yī)科人員崗位職責(zé)一、中醫(yī)科主任(一)管理職責(zé):關(guān)系的協(xié)調(diào).落實(shí)。督促反饋.監(jiān)督檢查.獎(jiǎng)、懲的意見(jiàn).作和進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)、實(shí)習(xí)生的工作。務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。對(duì)科室新藥使用、儀器設(shè)施添置等提出申請(qǐng)。支配使用科室基金。(二)業(yè)務(wù)職責(zé):定時(shí)查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問(wèn)題。床病例討論。運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開(kāi)展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。量,及時(shí)簽閱。技術(shù)新項(xiàng)目,服務(wù)新舉措以及其他感動(dòng)人心的好人好事,提升本科室在群眾中的知名度和美譽(yù)度,不斷擴(kuò)大醫(yī)療市場(chǎng)份額。(三)教研職責(zé):在日常工作和教學(xué)中起模范作用。組織協(xié)調(diào)科研和新技術(shù)、新方法的開(kāi)展與應(yīng)用.組織科研實(shí)施,審查科內(nèi)人員論文投稿.二、中醫(yī)科副主任(一)管理職責(zé):反饋。理科室人力、物力和財(cái)力等方面的事項(xiàng)。(二)業(yè)務(wù)職責(zé):重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。負(fù)責(zé)本組患者的日常診斷、治療和處理,觀察并及時(shí)聽(tīng)取本組下錄和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。簽署住院病歷首頁(yè)、大病歷、首次病程錄、重要的??撇僮饔涗?、病程記錄等。(三)教研職責(zé):起模范作用.指導(dǎo)本科下級(jí)醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃的開(kāi)展基本功訓(xùn)練。操作對(duì)下級(jí)醫(yī)師和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)行教學(xué)和培訓(xùn)。三、中醫(yī)科主治醫(yī)師(一)管理職責(zé):療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故;協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。協(xié)助科主任加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。(二)業(yè)務(wù)職責(zé):工作.對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé),掌握病員的病情變化.病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。參加值班工作。在下班以前,作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。(三)教研職責(zé):擔(dān)任適量的臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作.醫(yī)療文件.術(shù)、新療法,進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn).四、中醫(yī)科醫(yī)師(一)管理職責(zé):進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。意見(jiàn),做好病員的思想工作。(二)業(yè)務(wù)職責(zé):對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開(kāi)寫醫(yī)囑并檢查起執(zhí)行情況。完成。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員病案小結(jié).參加科內(nèi)查房.對(duì)所管病員進(jìn)行檢查、診斷、治療開(kāi)寫醫(yī)囑并(巡診)時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)。觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。向上級(jí)醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院的意見(jiàn)。32412(三)教研職責(zé):治療進(jìn)行護(hù)理,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。根據(jù)教學(xué)需要,承擔(dān)適量相當(dāng)于助教的教學(xué)工作。療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。一、中藥熏洗療法規(guī)范

中醫(yī)特色診療規(guī)范適應(yīng)癥:消渴痹癥(糖尿病周圍神經(jīng)病變,雙下肢血管病變).中藥熏洗療法:是將煎好的藥汁待溫后,只洗患處而不熏,適用癥狀.作用:溫經(jīng)通絡(luò),活血止痛。歸、路路通,煎湯外洗4、治療方法:中藥煎湯,熏洗下肢及患處.5.禁忌癥①患處皮膚有感染者;②嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓未控制者。二、灌腸療法規(guī)范1、適應(yīng)癥:消渴腎病(糖尿病腎?。?、消渴腸病便秘。中藥保留灌腸是在張仲景蜜煎導(dǎo)法基礎(chǔ)上不斷發(fā)展和完善起來(lái)的中醫(yī)外治法之一,符合“清陽(yáng)出上竅,濁陰出下竅"“開(kāi)鬼門,潔凈半透膜及豐富的靜脈叢,藥液由腸壁半透膜吸入,經(jīng)靜脈叢,通過(guò)門靜脈所,克服藥物的不良反應(yīng)。適用糖尿病腎病、消渴腸病便秘患者。2.作用:通便、降濁、排毒。3、辨證用藥:選取生大黃、蒲公英、木香、紅花、生龍牡、丹參等藥物,可根據(jù)病情氣虛者加黃芪、黨參,腹脹者厚樸、枳殼等藥物加減4、治療方法:一般采用的有保留灌腸、高位灌腸、不保留灌腸等。5、禁忌癥:①嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痔瘡者;②早期妊?、腸道手術(shù)后、不明原因腸出血者;③精神障礙者.三、耳穴貼敷療法規(guī)范1、適應(yīng)癥:消渴(糖尿?。┵N敷療法可以緩解或消除糖尿病的臨床癥狀,促進(jìn)疾病的康復(fù)。2.作用:調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改胰島功能。3、選穴處方:胰腺、內(nèi)分泌、三焦、神門、肺、腎、腎上腺。4、禁忌癥:①對(duì)帖敷劑或材料過(guò)敏者;②皮膚破損四、穴位注射適應(yīng)癥:消渴腸病(糖尿病腸?。┎∽儯┑?善消渴痹癥麻木、疼痛、發(fā)涼、蟻?zhàn)吒械劝Y狀.選穴:足三里治療方法:消渴腸病腹痛:654-2 穴位注射,以解痙止痛??时园Y:甲鈷胺、維生素B1穴位注射以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。禁忌癥:①有暈針史者;②精神障礙者;③有出血性疾病者;五、中藥貼敷適應(yīng)癥:消渴腸?。ㄌ悄虿∧c?。┩础⒏篂a、便秘等。各種病癥眩暈(高血壓病)。作用:溫陽(yáng)止瀉、散寒止痛等部位及選穴:肚臍、涌泉治療方法:腹瀉者:肉桂、車前子以溫陽(yáng)滲濕止瀉。腹痛者:附子、肉桂溫陽(yáng)散寒止痛。眩暈(高血壓病),吳茱萸、川芎貼涌泉穴。5、禁忌癥:①對(duì)帖敷劑或材料過(guò)敏者;②皮膚破損六、刮痧適應(yīng)癥:適用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等.刮痧是應(yīng)用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體表一定部位反復(fù)刮動(dòng),使局部皮下出現(xiàn)瘀斑的一種療法。此法可疏通腠理,使臟腑穢濁之氣通達(dá)于外,促使周身氣血流暢,逐邪外出,達(dá)到治療以及感冒、胸悶、頭痛等.民間廣泛流傳于治療發(fā)痧(中暑)、絞腸痧、吊絞痧等證。禁忌癥:該診療技術(shù)的禁忌癥操作規(guī)范:備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。協(xié)助患者取合適體位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。四肢.檢查刮具邊緣是否光滑、有無(wú)缺損,以免劃破皮膚。向單一方向,不要來(lái)回刮。用力要均勻,禁用暴力。如刮背部,應(yīng)在脊椎兩側(cè)沿肋間隙呈弧線由內(nèi)向外刮,每次刮8-10條,每條長(zhǎng)6-15cm 。20色變化,及時(shí)調(diào)節(jié)手法力度。刮痧完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著.清理用物,歸還原處。[注意事項(xiàng)]療法.操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。刮痧后囑患者保持情緒穩(wěn)定,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。七、艾灸適應(yīng)癥:適用于各種虛寒性病癥,如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風(fēng)寒痹證、陽(yáng)痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥.1cm0.8cm位上施灸的一種療法。此法利用溫?zé)峒八幬锏淖饔茫ㄟ^(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),以溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽(yáng)救逆,從而達(dá)到防病保健、治病強(qiáng)身的目的。用純凈的艾絨(或加入中藥)卷成圓形柱形的艾條,點(diǎn)燃后在人體表面熏烤的一種療法。禁忌癥該診療技術(shù)的禁忌癥操作規(guī)范:備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合。協(xié)助取合適體位,暴露施灸部位,注意保暖.根據(jù)情況實(shí)施相應(yīng)的灸法.)2/5右,患者感到灼痛時(shí),即用鑷子取走余下的艾炷,放于彎盤中,更換新炷5~7壯.3。2 間接(常用隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸)施灸部位涂凡士林,根據(jù)病情,放上鮮姜片或蒜片或附子餅1(事先將鮮姜或獨(dú)頭蒜切成約0.6cm 厚的薄片,中心處用針穿刺數(shù)孔;附餅是附子研末以黃酒調(diào)和而成,厚約0.6-0.9cm ,中心處用粗針穿刺數(shù)孔),上置艾炷,點(diǎn)燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡或患者感到灼痛時(shí),則更換新炷再灸,一般灸3~7壯。達(dá)

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