學(xué)校多發(fā)傳染病事件預(yù)防控制策略研究

【Summary】目的研究學(xué)校多發(fā)傳染病事件的發(fā)生情況，并制定針對性的預(yù)防控制策略。方法開展時(shí)間2018年至2020年，收集整理學(xué)校多發(fā)傳染病事件4起（100例）作為此次研究的主要對象，針對其傳染病事件的疾病類型以及發(fā)生原因進(jìn)行詳細(xì)分析，制定相關(guān)的預(yù)防控制策略。結(jié)果4起學(xué)校多發(fā)傳染病事件中，共發(fā)生傳染病例100例，無死亡病例；傳染病類型主要包括流行性感冒、流行性水痘、流行性腮腺炎、手足口病分別占比45.00%（45/100）、25.00%（25/100）、15.00%（15/100）、5.00%（5/100）；分析原因主要包括防控機(jī)制不健全、衛(wèi)生監(jiān)督不力及校醫(yī)務(wù)室防控措施不足等，需要制定針對性的預(yù)防控制策略。結(jié)論流行性感冒、流行性水痘、流行性腮腺炎、手足口病均屬于學(xué)校多發(fā)傳染病事件的疾病類型，應(yīng)采取相關(guān)的針對性防控策略，有效降低其類似傳染病時(shí)間的發(fā)生?！綤eys】學(xué)校；多發(fā)傳染病事件；預(yù)防控制策略學(xué)校是社會中一個(gè)存在特殊意義的場所，其具有人群集中、接觸密切等特點(diǎn)，可以說為相關(guān)傳染病事件的發(fā)生提供了有利條件；而學(xué)校多發(fā)傳染病事件的發(fā)生不僅會嚴(yán)重?fù)p害學(xué)生的身心健康，同時(shí)還會帶來很大的社會影響，甚至引發(fā)非常嚴(yán)重的疫情發(fā)作現(xiàn)象[1]。因此，為了可以整體保護(hù)學(xué)生的身體健康，維護(hù)社會公共健康的和諧秩序；學(xué)校將采取相關(guān)的預(yù)防控制策略有效降低傳染病事件的發(fā)生率。1資料和方法資料此次研究中選取的對象為學(xué)校多發(fā)傳染病事件4起（100例），選取時(shí)間為2018年至2020年；所有資料均來自于我國《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)》，其中男女學(xué)生比例為68：32；最大年齡為14歲，最小年齡為5歲，均值（7.25±1.02）歲；主要涉及學(xué)校幼兒園、小學(xué)及初中。所有研究對象均符合本次研究內(nèi)容，且經(jīng)本人和家長同意，共同簽署知情同意書。1.2方法組建調(diào)查小組：擬定學(xué)校多發(fā)傳染病事件的預(yù)防控制調(diào)查方案并發(fā)布，由相關(guān)人員組建調(diào)查小組后在我國《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)》中查詢2018-2020年期間發(fā)生的4起學(xué)校多發(fā)傳染病事件的相關(guān)資料，主要包括：涉及傳染病類型、傳染學(xué)生人數(shù)以及死亡人數(shù)等，并確保資料的準(zhǔn)確與完整性。分析傳染病發(fā)生原因：由經(jīng)驗(yàn)豐富的、專業(yè)的疾控工作人員通過多發(fā)傳染病事件的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)后，進(jìn)行數(shù)據(jù)核對和統(tǒng)計(jì)，尋找學(xué)校多發(fā)傳染病事件的發(fā)生原因，并制定針對性的預(yù)防策略。1.3觀察指標(biāo)分別對學(xué)校多發(fā)傳染病事件的發(fā)生原因（防控機(jī)制不健全、衛(wèi)生監(jiān)督不力及校醫(yī)務(wù)室防控措施不足）以及傳染病類型（流行性感冒、流行性水痘、流行性腮腺炎、手足口病）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄[2]。2結(jié)果4起學(xué)校多發(fā)傳染病事件中，共發(fā)生傳染病例100例，無死亡病例；傳染病類型主要包括流行性感冒、流行性水痘、流行性腮腺炎、手足口病分別占比45.00%（45/100）、25.00%（25/100）、15.00%（15/100）、5.00%（5/100）。見下表1：表1學(xué)校多發(fā)傳染病事件的疾病類型[n(%)]學(xué)校多發(fā)傳染病事件的疾病類型學(xué)生病例數(shù)（n）病例死亡人數(shù)（n）總發(fā)病率（%）流行性感冒45045.00流行性水痘25025.00流行性腮腺炎15015.00手足口病505.00合計(jì)1000100.003討論學(xué)校是學(xué)生學(xué)習(xí)的主要場所，其場所具有高度的密集性和集中性，學(xué)生的地區(qū)、家庭、生活環(huán)境不一，一旦出現(xiàn)傳染病事件，將會迅速蔓延至整個(gè)學(xué)校，危及所有在校學(xué)生及教務(wù)人員，需要給予一定的關(guān)注和重視。本次研究結(jié)果表示：4起學(xué)校多發(fā)傳染病事件中，共發(fā)生傳染病例100例，無死亡病例；傳染病類型主要包括流行性感冒、流行性水痘、流行性腮腺炎、手足口病分別占比45.00%（45/100）、25.00%（25/100）、15.00%（15/100）、5.00%（5/100）；分析原因主要包括[3]:（1）防控機(jī)制不健全：部分學(xué)校對于傳染病的重視程度不夠，甚至存在僥幸心理；因此沒有行之有效的傳染病預(yù)防機(jī)制，而針對地區(qū)要求的傳染病制度形同虛設(shè)，不能學(xué)生發(fā)病的第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并采取有效措施進(jìn)行隔離，阻止相關(guān)傳染病的蔓延。（2）衛(wèi)生監(jiān)督不力：在傳染病出現(xiàn)后，學(xué)校需要逐級上報(bào)至教育和衛(wèi)生部門，而我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的衛(wèi)生院本身就存在應(yīng)對措施不及時(shí)的問題，因此不僅浪費(fèi)了大量的防控時(shí)間，同時(shí)還會給傳染病病情控制帶來更多困難。（3）校醫(yī)務(wù)室防控措施不足：學(xué)校校醫(yī)務(wù)室以及物資儲備不足，部分校醫(yī)存在兼職情況且未接受過系統(tǒng)的傳染病學(xué)防控知識培訓(xùn)；再加上學(xué)校尚未構(gòu)建可持續(xù)的消毒隔離制度或制度不完善，致使無法對傳染病發(fā)生后的傳染情況進(jìn)行有效預(yù)防。本次研究中將針對以上學(xué)校多發(fā)傳染病事件的發(fā)生原因制定針對性的預(yù)防控制策略。即[4]:（1）完善學(xué)校多發(fā)傳染病事件的應(yīng)急機(jī)制：在多發(fā)傳染病發(fā)生后，學(xué)校應(yīng)該立即啟動三級響應(yīng)，由當(dāng)?shù)亟逃龣C(jī)構(gòu)安排校內(nèi)實(shí)行24小時(shí)值班，并做好學(xué)生相關(guān)癥狀的監(jiān)測體制，加強(qiáng)相關(guān)情況的通報(bào)；學(xué)校在進(jìn)行正常教務(wù)工作的同事應(yīng)減少學(xué)生的集體活動，做好相關(guān)物品的消毒和疾病感染學(xué)生的持續(xù)追蹤管理；同時(shí)完善額落實(shí)校醫(yī)務(wù)室內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，做好傳染病事件的有效預(yù)防。（2）傳染病控制措施：在發(fā)生傳染病病例時(shí)，學(xué)校及相關(guān)部門應(yīng)嚴(yán)格對患病學(xué)生進(jìn)行隔離治療，并第一時(shí)間與家長溝通做好情緒安撫；針對于疑似病例應(yīng)該采取及時(shí)的診斷和病情確認(rèn)，在獲取準(zhǔn)確結(jié)果前也需要對學(xué)生進(jìn)行隔離；同時(shí)學(xué)校立即開展健康體檢，全方位切斷傳染源，對于康復(fù)返校的學(xué)生需要給予病情追蹤和嚴(yán)格檢查，以免出現(xiàn)病情反復(fù)發(fā)作現(xiàn)象。綜上所述，針對學(xué)校多發(fā)傳染病事件采取相關(guān)預(yù)防控制策略對于學(xué)校的公共衛(wèi)生以及學(xué)生的健康均具有非常重要的意義。Reference：[1]郭小芳、陳偉、楊改英、趙曉靜.2004-2018年河南省學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件流行病學(xué)特征分析[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2020,v.31;No.215(11):11-14+55.[2]董言,王效俊,劉慧慧.2008-2017年新疆學(xué)校傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征分析[J].疾病預(yù)防控制通報(bào),2019,34(3):19-22.[3]