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文檔簡介

假性動(dòng)脈瘤月第1頁/共17頁病史杜**，女性，29歲主訴：間斷腹痛2年，加重伴胸痛7天入院。既往史：高血壓病史10余年，血壓最高160/100mmHg，未規(guī)律用藥控制血壓。手術(shù)史：16年前行主動(dòng)脈窄縮切除人工血管置換術(shù)。入院診斷：1、胸主動(dòng)脈瘤2、主動(dòng)脈夾層3、高血壓病第2頁/共17頁

體格檢查心率80次/分，律齊，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝、脾肋下未觸及，四肢活動(dòng)自如，生理反射存在，病理反射未引出。第3頁/共17頁

輔助檢查第4頁/共17頁

輔助檢查第5頁/共17頁

輔助檢查第6頁/共17頁

手術(shù)情況手術(shù)日期：2017-12-1010:20至2017-12-1016:15手術(shù)名稱：胸主動(dòng)脈瘤切除術(shù)+胸主動(dòng)脈人工血管置換術(shù)術(shù)中所見：常溫下手術(shù)：分別游離是阻斷動(dòng)脈瘤近端和遠(yuǎn)端，切除動(dòng)脈瘤，20mm人工血管替換第7頁/共17頁

術(shù)中情況第8頁/共17頁第9頁/共17頁術(shù)中情況第10頁/共17頁術(shù)中情況第11頁/共17頁結(jié)果術(shù)后恢復(fù)順利，治愈出院。上肢高血壓癥狀改善，下肢血壓恢復(fù)，高于上肢第12頁/共17頁術(shù)后3月復(fù)查

第13頁/共17頁

術(shù)后復(fù)查第14頁/共17頁討論手術(shù)方式：介入治療or開放手術(shù)？第15頁/

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