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強(qiáng)直性脊柱炎康復(fù)評定康復(fù)功能評定脊柱運(yùn)動(dòng)功能評定包括頸椎前屈,后伸,側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)功能,C7至髂骨嵴連線距離,指尖地面距離(同時(shí)反映髂關(guān)節(jié)功能),改良Schober指數(shù),脊柱側(cè)屈,脊柱畸形等的評測??祻?fù)功能評定胸廓活動(dòng)度的評定測定深吸氣,深呼氣時(shí)胸圍正常兩者差值>2.5cm??祻?fù)功能評定Keitel功能試驗(yàn)包括Schober-Wright征(瑞-舒測試法),指尖與地面的距離,枕墻距,胸圍呼吸差,單腿站立,下蹲等項(xiàng)內(nèi)容。最高分18分,0分為正常,分?jǐn)?shù)越高表明功能障礙越嚴(yán)重??祻?fù)功能評定其他功能評定項(xiàng)目由于強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛癥狀較為明顯,因此可進(jìn)行相關(guān)的疼痛評定。外周關(guān)節(jié),如髂關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)容易受累,故還應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的外周關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,肌力測定。由于脊柱曲度的改變和活動(dòng)度受限,因此常胸廓活動(dòng),影像肺及心臟功能評定??祻?fù)功能評定強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)性評定可采用強(qiáng)直性評定問卷(ASAQ)或脊柱曲度測量儀(構(gòu)架上有支座木釘,患者站在平臺上,木釘通過插孔觸及患者后背每一椎骨,獲得脊柱曲度的輪廓)??祻?fù)功能評定專項(xiàng)評定量表國內(nèi)有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎的專項(xiàng)評定表應(yīng)用較少,但國外則開展的工作較多Bath強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)性指數(shù)Bath強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量指數(shù)Bath強(qiáng)直性脊柱炎功能性指數(shù)Bath強(qiáng)直性脊柱炎患者綜合分Dougados強(qiáng)直性脊柱炎功能性指數(shù)問卷Dougados強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)指數(shù)評定表Leeds失能問卷相關(guān)的量表有康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)性指數(shù)(BASDAI)主要適合于強(qiáng)直性脊柱炎的活動(dòng)性評定以10cmVAS進(jìn)行評定,每一癥狀權(quán)重一致,指數(shù)總分為0~50分,應(yīng)通過總分除以所選項(xiàng)目數(shù)轉(zhuǎn)化為0~10分的最終BASDAI分評分方法康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量指數(shù)(BASMI)該量表主要通過對強(qiáng)直性脊柱炎患者的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行計(jì)量性評定康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量指數(shù)(BASMI)①屏至墻距離:患者足跟地,臀部觸及墻壁,雙膝伸直,雙肩后展,將頭盡可能的后仰,保持下頜向前,測定耳屏至墻的距離。測量方法01②腰椎屈曲:根據(jù)Schober指數(shù)的測定法,尋找腰骶關(guān)節(jié)中心處,然后沿脊柱中心再在其下5cm和其上10cm各做一標(biāo)記,要求患者保持雙膝伸直,盡可能向前彎腰,記錄兩標(biāo)記之間展長的距離。康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量指數(shù)(BASMI)③頸椎旋轉(zhuǎn):應(yīng)用重錘量角器,患者中立位,量角器置于前額中心,要求患者盡可能地轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,先右后左,記錄活動(dòng)范圍,取左右平均值。測量方法01④腰椎側(cè)屈:將一直尺立于患者體側(cè)地面,要求患者在不向前屈曲或屈膝的情況下充分側(cè)屈,用同側(cè)手指指尖及地,記錄左右手中指向下及地的距離(從起始點(diǎn)到終點(diǎn)),并取左右平均值??祻?fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量指數(shù)(BASMI)⑤踝間距:患者仰臥位,雙膝伸直,雙足繃緊伸直,要求患者盡可能的分腿,測量雙踝間的距離。測量方法01康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎計(jì)量指數(shù)(BASMI)0分表示疾病輕度受累評分標(biāo)準(zhǔn)021分表示疾病中度受累2分表示疾病嚴(yán)重受累總分0~10分康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎功能性指數(shù)(BASFI)量表可對強(qiáng)直性脊柱炎患者的功能性活動(dòng)進(jìn)行量化性評定康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎功能性指數(shù)(BASFI)量表可對強(qiáng)直性脊柱炎患者的功能性活動(dòng)進(jìn)行量化性評定康復(fù)功能評定Bath強(qiáng)直性脊柱炎功能性指數(shù)(BASFI)前8個(gè)特殊問題是有關(guān)患者功能性解剖活動(dòng),后2個(gè)附加問題是估價(jià)患者解決日常生活的能力每一個(gè)問題采用水平10cm目測類比評分(VAS),VAS沒有區(qū)別標(biāo)記,僅在其端點(diǎn)和終點(diǎn)標(biāo)有兩個(gè)指導(dǎo)詞容易,不能以表明嚴(yán)重程度的方
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