二十五免疫學(xué)防治第1頁(yè)/共31頁(yè)第2頁(yè)/共31頁(yè)一、人工主動(dòng)免疫疫苗（Vaccine）：人工主動(dòng)免疫使用的生物制劑，具有與病原微生物相同或相似的抗原性，輸入機(jī)體之后，使之產(chǎn)生特異性免疫。常規(guī)疫苗包括細(xì)菌性制劑、病毒性制劑及類毒素。

滅活疫苗（死疫苗）減毒活疫苗類毒素（toxiod）要求：安全、有效、實(shí)用第3頁(yè)/共31頁(yè)新型疫苗亞單位疫苗：去除病原體中與激發(fā)保護(hù)性免疫無(wú)關(guān)的甚至有害的成分，保留有效免疫原成分制作的疫苗。如乙型肝炎疫苗結(jié)合疫苗：細(xì)菌莢膜多糖水解物化學(xué)連接于白喉類毒素——T細(xì)胞依賴性抗原。如腦膜炎球菌疫苗合成肽疫苗（抗原肽疫苗）：根據(jù)有效免疫原的氨基酸序列設(shè)計(jì)和合成的免疫原性多肽第4頁(yè)/共31頁(yè)基因工程疫苗重組抗原疫苗：利用DNA重組技術(shù)制備的只含保護(hù)性抗原的純化疫苗。重組載體疫苗：將編碼病原體有效免疫原的基因插入載體基因組中，接種后隨疫苗株在體內(nèi)增殖表達(dá)大量所需抗原。

DNA疫苗：用編碼病原體有效免疫原的基因與質(zhì)粒構(gòu)建的重組體免疫機(jī)體轉(zhuǎn)基因植物疫苗：用轉(zhuǎn)基因方法將編碼有效免疫原的基因?qū)肟墒秤弥参锛?xì)胞的基因組中制備的疫苗。第5頁(yè)/共31頁(yè)疫苗應(yīng)用抗感染乙肝疫苗抗腫瘤EB病毒疫苗計(jì)劃生育HCG亞單位結(jié)合疫苗防止免疫病理?yè)p傷人工合成的變應(yīng)原肽段第6頁(yè)/共31頁(yè)二、人工被動(dòng)免疫抗毒素、免疫血清人免疫球蛋白制劑細(xì)胞因子和單抗第7頁(yè)/共31頁(yè)三、佐劑（adjuvant)增強(qiáng)免疫的機(jī)理濃縮抗原誘導(dǎo)細(xì)胞因子產(chǎn)生，調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞功能新型佐劑ISCOMs含CpG寡核苷酸第8頁(yè)/共31頁(yè)四、計(jì)劃免疫第9頁(yè)/共31頁(yè)第二節(jié)免疫治療名稱

用途或特點(diǎn)免疫增強(qiáng)療法感染、腫瘤、免疫缺陷病的治療免疫抑制療法移植排斥、自身免疫病、超敏、炎癥治療主動(dòng)免疫治療

免疫原性的制劑，機(jī)體主動(dòng)產(chǎn)生特異免疫力被動(dòng)免疫治療提供現(xiàn)成免疫效應(yīng)物質(zhì)，直接發(fā)揮免疫效應(yīng)

特異性療法

調(diào)整免疫功能，制劑的作用具有抗原特異性非特異性療法調(diào)整免疫功能，制劑的作用無(wú)抗原特異性

第10頁(yè)/共31頁(yè)一、分子治療分子疫苗抗體細(xì)胞因子第11頁(yè)/共31頁(yè)（一）分子疫苗合成肽疫苗、重組載體疫苗、DNA疫苗抗感染、腫瘤第12頁(yè)/共31頁(yè)（二）抗體多克隆抗體抗感染的免疫血清：抗毒素（蛇毒）；人免疫球蛋白制劑抗淋巴細(xì)胞丙種球蛋白：器官移植單克隆抗體與基因工程抗體抗淋巴細(xì)胞/表面分子抗體：抗CD3、抗CD4、抗Id-Ab——

GVHD、RA、SLE、Cancer、CK抗體、抗CK-R抗體：TNF、IL-1——炎癥抗體靶向治療第13頁(yè)/共31頁(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室第14頁(yè)/共31頁(yè)

生物導(dǎo)彈（靶向治療）單抗—藥物—毒素—放射性核素第15頁(yè)/共31頁(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室第16頁(yè)/共31頁(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)上海第二醫(yī)科大學(xué)免疫教研室第17頁(yè)/共31頁(yè)基因工程抗體抗體制備第一代 多克隆抗體（免疫）第二代 單克隆抗體（雜交瘤技術(shù)）第三代 基因工程抗體（DNA重組技術(shù)）第四代 噬菌體抗體第18頁(yè)/共31頁(yè)嵌合抗體人源化抗體（CDR移植抗體）V——鼠C——人CDRs——鼠骨架——人第19頁(yè)/共31頁(yè)3. 完全人源化抗體——人Iggene→小鼠表達(dá)人Ig單鏈抗體雙特異性抗體VH-VL*VH（單域抗體）第20頁(yè)/共31頁(yè)（三）細(xì)胞因子外源性CK

用于腫瘤、感染、造血障礙CK拮抗療法

器官移植排斥反應(yīng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎第21頁(yè)/共31頁(yè)第22頁(yè)/共31頁(yè)第23頁(yè)/共31頁(yè)二、細(xì)胞治療細(xì)胞疫苗過(guò)繼免疫治療造血干細(xì)胞移植第24頁(yè)/共31頁(yè)（一）細(xì)胞疫苗腫瘤細(xì)胞瘤苗滅活瘤苗、異構(gòu)瘤苗基因修飾瘤苗抗原體呈細(xì)胞瘤苗DC第25頁(yè)/共31頁(yè)（二）過(guò)繼免疫治療TIL、CIK第26頁(yè)/共31頁(yè)（三）造血干細(xì)胞移植骨髓外周血臍血第27頁(yè)/共31頁(yè)第三節(jié)生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑與免疫

抑制劑生物應(yīng)答調(diào)節(jié)劑微生物制劑

卡介苗、短小棒狀桿菌胸腺肽免疫抑制劑化學(xué)合成藥糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤微生物制劑環(huán)孢菌素A、FK-506、雷帕霉素