臨床醫(yī)學概論消化系統(tǒng)考試[復制]考生信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級：________________________學號:________________________1.以下關于十二指腸潰瘍的描述錯誤的是[單選題]*A多為空腹痛或夜間痛B疼痛是進食后2個小時至3小時后出現(xiàn)C呈現(xiàn)“進食→舒適→疼痛”的規(guī)律D十二指腸潰瘍容易發(fā)生癌變(正確答案)E十二指腸潰瘍反復發(fā)生，容易引起幽門梗阻答案解析：癌變是消化性潰瘍的并發(fā)生，但十二指腸潰瘍不發(fā)生癌變，少數(shù)胃潰瘍可以發(fā)生癌變，癌變率在1%以下。2.男性、45歲，反復上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小時發(fā)生，進食后可緩解，近10余天反復嘔吐，嘔吐物為隔宿食，可能的診斷是[單選題]*A胃癌B十二指腸潰瘍伴幽門梗阻(正確答案)C十二指腸潰瘍活動期D復合性潰瘍E胃潰瘍伴幽門梗阻答案解析：上腹痛伴反酸于餐后3小時發(fā)生，進餐后緩解支持十二指腸潰瘍的診斷，近日反復嘔吐隔宿食，說明并發(fā)了幽門梗阻。3.以下哪項不屬于胃潰瘍腹痛的特點[單選題]*A多在餐后半至1小時后出現(xiàn)疼痛B疼痛性質表現(xiàn)為隱痛、脹痛、灼痛等C呈現(xiàn)“進食→疼痛→緩解”的特征D多表現(xiàn)為空腹痛(正確答案)E疼痛多位于劍突下正中或偏左答案解析：空腹痛為十二指腸潰瘍的典型特征。4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A急性穿孔B幽門梗阻C消化道出血(正確答案)D癌變E慢性穿孔5.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A急性穿孔B幽門梗阻C消化道出血(正確答案)D癌變E慢性穿孔答案解析：消化性潰瘍四大并發(fā)癥中出血最常見。6.治療消化性潰瘍的藥物中，抑酸最強，療效最佳的是[單選題]*A西咪替丁B阿托品C硫糖鋁D奧美拉唑(正確答案)E膠體次枸櫞酸鉍答案解析：奧美拉唑為目前抑酸作用最強的藥物。7.消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是[單選題]*A局部刺激B局部壓痛C龕影在胃腔輪廓之外(正確答案)D龕影在胃腔輪廓之內E局部變形答案解析：消化性潰瘍的X線直接征象為龕影，龕影是鋇劑充填潰瘍的凹陷部分所引起，切面觀察龕影在阿膠輪廓之外是診斷消化性潰瘍的可靠依據(jù)。8.外科最常見的急腹癥是[單選題]*A急性腹膜炎B急性闌尾炎(正確答案)C急性膽囊炎D急性腸炎E急性胃炎9.消化性潰瘍所引起的疼痛以何者最具有特征性[單選題]*A上腹部劍突下疼痛B饑餓痛C反復發(fā)作性病D節(jié)律性病(正確答案)E長期上腹部隱痛答案解析：節(jié)律性病為消化性潰瘍的臨床三大特征之一。10.男，34歲，餐后上腹疼痛10年，反復發(fā)作，近2周加重，體查：上腹部輕壓痛。餐后上腹部疼痛鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側龕影。最可能的診斷是[單選題]*A慢性胃炎B急性胃腸炎C消化性潰瘍(正確答案)D胃食管反流病E胃癌11.法莫替丁治療潰瘍的作用機制是[單選題]*A使胃黏液分泌增多B增加胃黏膜血液C抑制胃泌素分泌D保護胃黏膜E抑制H2，受體(正確答案)答案解析：法莫替丁為H2，受體拮抗劑。12.對幽門螺桿菌陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確[單選題]*A制酸劑加手術治療(正確答案)B給黏膜保護劑同時加抗菌藥物治療C質子泵抑制劑同時加抗菌藥物治療D制酸劑同時加抗菌藥物治療E注意飲食規(guī)律13.尿頻、尿急、尿痛以及下腹不適為急性膀胱炎的主要癥狀，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為腎小球疾病的主要臨床表現(xiàn)，大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為腎病綜合征的典型表現(xiàn)，腰痛及血尿為腎或輸尿管結石的主要表現(xiàn)。[單選題]*A停用抗生素B青霉素鞏固治療1周C繼續(xù)用抗生素7～10天左右(正確答案)D堿化尿液E如尿培養(yǎng)陰性，停用抗生素14.胃潰瘍的好發(fā)部位[單選題]*A胃底B胃體C胃大彎D幽門管E胃竇與四體交界，在小彎胃角附近的胃竇一側(正確答案)答案解析：胃潰瘍好發(fā)于胃竇與胃體交界，在小彎胃角附近的胃竇一側。15.男，34歲，餐后上腹疼痛10年，反復發(fā)作，近2周加重，體查：上腹部輕壓痛。餐后上腹部疼痛鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎側龕影。最可能的診斷是[單選題]*A慢性胃炎B急性胃腸炎C消化性潰瘍(正確答案)D胃食管反流病E胃癌16.有關急性膀胱炎的描述正確的是[單選題]*A主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及下腹不適(正確答案)B主要表現(xiàn)為排尿困難C主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓D主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥E主要表現(xiàn)為腰痛及血尿答案解析：尿頻、尿急、尿痛以及下腹不適為急性膀胱炎的主要癥狀，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為腎小球疾病的主要臨床表現(xiàn)，大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為腎病綜合征的典型表現(xiàn)，腰痛及血尿為腎或輸尿管結石的主要表現(xiàn)。17.復合性潰瘍是指[單選題]*A胃底和胃小彎潰瘍B胃體與胃竇潰瘍C胃大、小彎潰瘍D胃與十二指腸潰瘍(正確答案)E胃小彎與幽門管潰瘍答案解析：復合潰瘍就是指胃和十二指腸同時發(fā)生的潰瘍。18.目前認為，消化性潰瘍最主要的病因是[單選題]*A幽門螺桿菌(正確答案)B胃動力異常C十二指腸液反流D非甾體類消炎藥物E精神緊張19.男，40歲，經(jīng)?？崭箷r上腹痛、伴反酸、噯氣，進食后緩解、有過上消化道出血史，最可能的診斷是[單選題]*A胃潰瘍B十二指腸潰瘍(正確答案)C胰腺炎D膽囊炎E反流性食管炎答案解析：十二指腸潰瘍的節(jié)律性疼痛特征為空腹痛，進食可緩解。20.上腹部疼痛是消化潰瘍的主要癥狀，關于其疼痛特點下列說法正確的是[單選題]*A胃潰瘍疼痛多位于中上腹部或臍上方B疼痛性質恒定，均為脹痛C胃潰瘍疼痛多在餐后3～4h，持續(xù)至下一次進餐后緩解D十二指腸球部后壁潰瘍疼痛可放射至腰背部，疼痛范圍多為數(shù)厘米直徑大小(正確答案)E十二指腸潰瘍疼痛多在餐后1～2h，至下十次餐前消失，呈現(xiàn)進餐—疼痛—緩解的規(guī)律21.胃潰瘍節(jié)律性疼痛特點是[單選題]*A餐后0.5～1小時痛(正確答案)B餐后3～4小時痛C空腹痛D餐時痛E夜間痛答案解析：胃潰瘍的特征為餐后痛。22.男性、55歲，上腹痛10年，餐后痛，服藥有效。近3個月來，腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，食欲減退，查體輕度貧血貌，上腹壓痛，未觸及包塊，多次糞便隱血(+)，應考慮下述哪一項診斷最為適宜[單選題]*A胃潰瘍活動期B胃潰瘍并慢性穿孔C胃潰瘍并胃炎D胃潰瘍惡性變(正確答案)E胃潰瘍并出血答案解析：潰瘍癌變的顯格特征是腹痛不規(guī)律，消瘦，長期消化道出血。23