醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)

MedicalParasitology

醫(yī)科大學(xué)病原生物學(xué)系

1醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物

MedicalArthropods2醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物（Medicalarthropod）第一節(jié)概述（Introduction）第二節(jié)蚊（Mosquito）第三節(jié)蠅（Fly）第四節(jié)其它重要醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物（Otherimportantspecies）3概述IntroductiontoArthropods4MostSuccessfulAnimals

Arthropodshavebeenparticularlysuccessfulinevolution,andcurrentestimatesarethattheyrepresent

three-quartersofallextantanimalspecies—

節(jié)肢動物為地球上最大的動物種群（約85萬種）

Occupywideststretchesofterritory.Withthemarkedexceptionoftheseas,arthropodsoccupynearlyallecologicalnichesonearthandhenceareconfrontedtoinnumerablepotentialpathogenicbacteria,viruses,fungi,andprotozoanandhelminthparasites.5第一節(jié)概述(Introduction)一.基本概念(Basicconcepts)

昆蟲(insect)—節(jié)肢動物(arthropod)

醫(yī)學(xué)昆蟲(medicalinsect)—醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物(medicalarthropod)

醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)(medicalentomology)

—醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)(medicalarthropodology)

6醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的定義：與醫(yī)學(xué)有關(guān)即通過騷擾、蟄刺、吸血、毒害、寄生和傳播病原體等方式危害人畜健康的節(jié)肢動物。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)：研究節(jié)肢動物的形態(tài)、分類、生活史、生態(tài)、習(xí)性、地理分布、致病或傳播規(guī)律以及防治措施的科學(xué)。7CatherineAH,etal.NatureReview/Microbiology2005;3:262-268Globalestimatesofhumanmortalitycausedbyarthropod-bornediseases8Globaldistributionofmortalityofmajorarthropod-bornediseases(inthousands)CatherineAH,etal.NatureReview/Microbiology2005;3:262-2689節(jié)肢動物的共同特征蟲體左右對稱，軀體和附肢（如：足、觸角、觸須等）既是分節(jié)，又是對稱結(jié)構(gòu)。體表骨骼化，體壁有幾丁質(zhì)及醌單寧蛋白質(zhì)組成的外骨骼。循環(huán)系統(tǒng)為開放式，體腔稱為血腔，含有無色或不同顏色的血淋巴。發(fā)育過程中大多數(shù)有蛻皮和變態(tài)（ecdysisandmetamorphosis）現(xiàn)象。二.形態(tài)與分類(Morphologyandclassification)10分類：按形態(tài)分

昆蟲綱最為重要蛛形綱甲殼綱唇足綱倍足綱五口綱與人類疾病關(guān)系最密切（蚊、蠅）（蜱、螨）（蟹、蝲蛄）（蜈蚣）（馬陸）形態(tài)：認(rèn)識和區(qū)別不同種類節(jié)肢動物的重要依據(jù)。外部形態(tài)—鑒定蟲種、雌雄等。內(nèi)部形態(tài)—了解節(jié)肢動物的生理、病理、傳病等。（鋸齒舌形蟲）11

昆蟲綱

蚊蠅蚤概論12蛛形綱硬蜱蜘蛛概論

蠕形螨folliclemite13甲殼綱石蟹蝲蛄概論14蜈蚣

唇足綱馬陸倍足綱概論15五口綱鋸齒舌形蟲成蟲鋸齒舌形蟲在肺中16

三．發(fā)育與生態(tài)

(DevelopmentandBionomics)

1．發(fā)育(Development)

—齡（instar)－昆蟲幼蟲兩次蛻皮之間的蟲期，齡期(stadium)－昆蟲幼蟲兩次蛻皮之間的間期；變態(tài)（metamorphosis）：昆蟲從受精卵發(fā)育到成蟲經(jīng)歷一系列外部形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、生理功能、生活習(xí)性以及行為、本能上的所有變化。全變態(tài)（completemetamorphosis）不全變態(tài)（incompletemetamorphosis）

17全變態(tài)（生活史各階段有卵、幼蟲、蛹及成蟲4個階段，各階段形態(tài)及生活習(xí)性完全不同，如：蚊、蠅等）

孵化化蛹羽化

(hatching)(pupation)(emergence)

卵------幼蟲------蛹------成蟲

(egg)(larva)(pupa)(adult)不全變態(tài)（生活史中有卵、若蟲及成蟲3個階段。若蟲體小，與成蟲形態(tài)、生態(tài)及生活習(xí)性相似，僅生殖器官未發(fā)育成熟。如：虱、蜚蠊等）

孵化羽化卵-----若蟲（nymph）------成蟲182.生態(tài)(Ecology)和生態(tài)學(xué)(Bionomics)

非生物因素—

溫度、濕度、雨量、光照等生物因素—

食物、宿主、天敵、相關(guān)動植物等寄生生活—疥螨、蠕形螨等部分寄生生活—蚊、蚤、恙螨等19（一）直接危害:騷擾和吸血螫刺和毒害超敏反應(yīng)寄生：如蠅蛆病（二）間接危害：蟲媒病,為最嚴(yán)重的危害蟲媒病(Arbo-disease):醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物攜帶病原體在人和動物之間傳播，這種由節(jié)肢動物傳播的疾病稱蟲媒病。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的主要意義在于傳播疾病。四.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物對人體的危害20騷擾和吸血螫刺和毒害有毒種類：鱗翅目：桑毛蟲、毒蛾的細小鱗刺、毛膜翅目：毒蜂隱翅目：毒隱翅蟲(Paederusfuscipes)

危害方式、途徑及致病特點：由口器或蟄器叮刺將毒液注入皮下蜂類、毒蜘蛛昆蟲毒毛、毒刺接觸皮膚桑毛蟲微小毒毛馬尾松毛蟲毒毛毒隱翅蟲毒素直接危害2122致敏

抗原特點：唾腺成分內(nèi)含很多化學(xué)成分昆蟲幾丁質(zhì)碎片是強變應(yīng)原寄生性昆蟲結(jié)構(gòu)中組織胺、酶類、蛋白質(zhì)、幾丁質(zhì)均是抗原。變態(tài)反應(yīng)I型變態(tài)反應(yīng)：蚊IV型變態(tài)反應(yīng)：蜱、蟑螂、蠕形螨、塵螨直接危害23Hypersensitivitytocockroachallergenamongchildrenwithbronchialasthma

Asthmamorbidityincreaseeveryyear,especiallyamongchildren.160children,age4-17,withbronchialasthma,wereparticipatedinthisstudy.Themostcommonallergen(byskintest)wasdustmite51.3%,followedbypollen48.8%andcockroach（蟑螂）

allergen24.3%.Childrenwithcockroachhypersensitivityhavesevereasthmamoreoftenthanchildrenwithdustandpollensensitivity.Cockroachallergenisveryimportantfactorofsensitivity,nexttodustmitesandpollen.

24

侵害組織和寄生

機械刺激，口器損傷：蠅類幼蟲侵襲組織—

蠅蛆?。ㄎ改c道、腔道、皮膚、眼等）蠕形螨口器、附肢對毛囊、皮脂腺的穿透破壞作用倉儲螨類—

肺螨癥直接危害2526蟲媒?。╝rbo-disease）:

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物攜帶病原體在人和動物之間傳播，這種由節(jié)肢動物傳播的疾病稱蟲媒病。病原體包括病毒、立克次體、螺旋體、細菌、原蟲及蠕蟲等。我國重要蟲媒病間接危害27

我國主要媒介種類傳播或所致的疾病

蚊瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎、絲蟲病蠅痢疾、霍亂、傷寒、脊髓灰質(zhì)炎、蠕蟲病、蠅蛆病白蛉黑熱病蚤鼠疫、鼠型斑疹傷寒、微小膜殼絳蟲病虱流行性斑疹傷寒、虱媒回歸熱蜱森林腦炎、萊姆病、新疆出血熱、蜱媒回歸熱、Q熱恙螨恙蟲病疥螨疥瘡蠕形螨毛囊炎塵螨塵螨性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎

28

機械性傳播:數(shù)量、形態(tài)不變傳病方式

生物性傳播:數(shù)量/形態(tài)改變發(fā)育式繁殖式發(fā)育繁殖式經(jīng)卵傳遞式間接危害類型29機械性傳播（病原的數(shù)量和形態(tài)無變化）媒介動物的生活習(xí)性有關(guān):

生理上—

蠅類，邊吃邊吐邊排泄生態(tài)上—

蠅類、蟑螂與人類關(guān)系密切

體表攜帶：蠅類、蟑螂

體內(nèi)攜帶：蟑螂如：蠅傳播痢疾、傷寒、霍亂等間接危害30生物性傳播（病原體的數(shù)量和/或形態(tài)改變）病原體必須在一定種類的節(jié)肢動物體內(nèi)經(jīng)過生長、發(fā)育或發(fā)育和繁殖后，才能傳播給宿主。傳播方式:發(fā)育式：絲蟲（蚊）（微絲蚴—臘腸期蚴—絲狀蚴）繁殖式：鼠疫（蚤）發(fā)育繁殖式：瘧原蟲（蚊）（配子生殖和孢子生殖）經(jīng)卵傳遞式：病毒、立克次體（蜱）（某些病原體不僅在節(jié)肢動物體內(nèi)增殖，而且侵入雌蟲的卵巢，經(jīng)卵傳遞，以致下一代也具有感染力）31

生物性傳播的傳播途徑特殊注入:

蚊傳瘧疾；乙型腦炎間接傳播:

病原體存在于昆蟲糞便，體液或特殊分泌物中，人因這類污染物進入抓搔的傷口或黏膜而受感染體虱—

斑疹傷寒立克次體蜱—

回歸熱螺旋體間接危害32昆蟲傳播疾病的特點

季節(jié)上—時間上寄生蟲病流行季節(jié)與相關(guān)節(jié)肢動物季節(jié)消長相一致地域上—空間上同一病原體，不同地區(qū)，媒介不同瘧疾—按蚊大劣按蚊(海南省)

中華按蚊(全國大部地區(qū))

微小按蚊(南方丘陵地區(qū))

嗜人按蚊(南方14個省市)33五.病媒節(jié)肢動物的判定生物學(xué)證據(jù)與人類關(guān)系密切，如：嗜吸人血常見或優(yōu)勢種群壽命較長，能完成病原體發(fā)育增殖流行病學(xué)證據(jù)媒介蟲種地理分布，季節(jié)消長相某種蟲媒病流行地區(qū)，流行季節(jié)一致自然感染證據(jù)自然界媒介能分離到病原體實驗室證據(jù)人工感染并能傳代34策略

綜合防制（Integratedcontrol）從媒介與生態(tài)環(huán)境和社會條件的整體出發(fā)，遵循安全、經(jīng)濟、有效的原則，因時因地因（媒介）種制宜，制定一套有機組合的防制措施，把目標(biāo)媒介的種群數(shù)量控制到不足以傳病的水平。方法：1.環(huán)境防制（清除垃圾、加強糞管等）

2.化學(xué)防制（最常用，有機氯、有機磷等）

3.物理防制（熱、電、光、聲等，蚊帳、紗門）

4.生物防制（水塘養(yǎng)魚可捕食蚊幼蟲等）

5.遺傳防制（培養(yǎng)大量的絕育的雄性害蟲）

6.法規(guī)防制（加強檢疫）六.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的防制35

保護性疫苗發(fā)展感染者藥物治療節(jié)肢動物媒介防制---WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,2002節(jié)肢動物傳播疾病防治的基本策略36保護性疫苗發(fā)展黃熱病疫苗—唯一有效應(yīng)用的媒介傳播疾病疫苗但全球迄今仍未能消滅黃熱病瘧疾等媒介傳播疾病疫苗—

高度的遺傳分化、免疫靶標(biāo)分子變異和細胞內(nèi)隔離(病原體逃避宿主免疫攻擊的機制)—保護性疫苗發(fā)展面臨困難—WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,200237感染者藥物治療治療藥物的大量、連續(xù)使用導(dǎo)致了病原體抗藥性的發(fā)生和發(fā)展。如瘧原蟲對氯喹的抗性新的治療藥物研制周期長，難以跟及抗藥性的發(fā)展聯(lián)合用藥緩解矛盾。但在許多地區(qū)，經(jīng)濟等因素限制了聯(lián)合用藥的實施。

—

感染者藥物治療面臨困難—WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,200238節(jié)肢動物媒介防制

—

媒介傳播疾病防治的主要策略—WHO/TDR/SWG.ReportoftheScientificWorkingGroupMeetingOnInsectVectorsandHumanHealth.Geneva,12-16August,200239昆蟲綱概論醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物中數(shù)量最多、最重要的一綱。一、形態(tài)特征（成蟲）：體分頭、胸、腹三部分1、頭部：（1）觸角、觸須、復(fù)眼一對

（2）口器:刺吸式—蚊舐吸式—蠅咀嚼式—蟑螂P252402、胸部：三節(jié)構(gòu)成（分前胸，中胸，后胸）

每節(jié)腹面均有足一對胸背面有1-2對翅或無翅3、腹部：分節(jié)（共11節(jié)）最后2節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)橥馍称?1二、發(fā)育與生態(tài)：(一)生活史類型：變態(tài)

1.全變態(tài)：(completemetamorphosis)

卵→幼蟲→

蛹

→成蟲

2.不全變態(tài)：(incompletemetamorphosis)

卵→若蟲→成蟲卵→幼蟲→若蟲→成蟲重要概念：變態(tài)、全變態(tài)（如蚊、蠅、白蛉）不完全變態(tài)（如臭蟲、虱、蠊）孵化(hatching)、化蛹(pupation)

羽化(emergence)醫(yī)學(xué)昆蟲42(二)生態(tài)：醫(yī)學(xué)昆蟲環(huán)境生物性因素：動物植物非生物性因素：氣候因素地理因素43幾種重要醫(yī)學(xué)昆蟲昆蟲綱

Insecta分頭、胸、腹三部分觸角2對有復(fù)眼或/和單眼足3對1-2對翅或無翅蚊、蠅、蚤、虱、白蛉

蛛形綱

Arachnida分顎體、軀體二部分無觸角無眼或僅有單眼足4對無翅蜱、螨44

蚊(mosquito)一、分類：昆蟲綱、雙翅目

與傳病有關(guān)者：按蚊、庫蚊、伊蚊三屬二、形態(tài)特點：1、一根尖細喙

2、三對細長足

3、翅脈、翅緣被鱗片454647

分類

我國主要傳病蚊種按蚊屬

中華按蚊（An.sinensis）嗜人按蚊（An.anthropophagus）

微小按蚊（An.minimus）大劣按蚊（An.dirus）

庫蚊屬

尖音庫蚊（Cx.pipiens）淡色庫蚊（Cx.p.pallens）致倦庫蚊（Cx.p.quinquefasciatus）三帶喙庫蚊（Cx.tritaeniorhyuchus）

伊蚊屬

白紋伊蚊（Ae.albopictus）埃及伊蚊（Ae.aegypti）48

庫蚊屬(致倦庫蚊)按蚊屬(中華按蚊)伊蚊屬(白紋伊蚊)活動時間夜晚夜晚白天

體與停息面呈角度平行平行

翅黑白斑多有多無多無足白環(huán)無無有49三、生活史:

（孑孓）

全變態(tài)：卵→幼蟲→蛹→成蚊

水發(fā)育周期：7—15天卵：小，小于1mm幼蟲：有4齡（蛻皮4次），第4齡作為鑒定之用蛹：逗點狀，不食不動5051525354四、生態(tài)與生理

(一)孳生地按蚊—

大型清水型（塘、湖、稻田）庫蚊—

污水型（污水坑）伊蚊—

小型清水型（容器型）幼蟲孳生場所流動水體—大劣按蚊(Anophelesdirus)

微小按蚊(Anophelesminimus)

靜止水體—中華按蚊(Anophelessinensis)

三帶喙庫蚊(Culextritaeniorhynchus)

容器積水—白紋伊蚊(Aedesalbopictus)

致倦庫蚊(Culexpipiensquinquefasciatus)目的—幼蟲防治55565758（二）棲息地家棲性：嗜人按蚊、淡色庫蚊半家棲性：中華按蚊野棲性：白紋伊蚊、大劣按蚊（三）食性成蚊基本食物：植物葉汁、花蜜雌蚊需吸血才能產(chǎn)卵雄蚊不需吸血→口器退化→不能吸血59（四）吸血習(xí)性吸血習(xí)性：1、雌蚊吸血才能促進卵巢發(fā)育，繁殖后代2、四步曲：起飛盤旋降落吸血3、吸血對象（血源趨性）偏嗜人血：嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊、尖音庫蚊、白紋伊蚊－與傳病關(guān)系最大偏嗜家畜血：兼食人和動物血：中華按蚊、三帶喙庫蚊，可在人—動物間傳病4、吸血時間：大多在夜間，伊蚊—白天60（五）季節(jié)消長

蚊的種群數(shù)量隨季節(jié)的變遷而變化—與蚊傳疾病流行的季節(jié)性有關(guān)（六）越冬

1.條件：氣溫<10℃，全年月均溫度10℃以上地區(qū)無越冬現(xiàn)象

2.地點：溫暖、潮濕、不通風(fēng)處

3.形式：大多以成蚊越冬，伊蚊亦可以卵越冬（七）壽命雄蚊：1-3周；雌蚊：1-2月，越冬雌蚊壽命長達數(shù)月（八）生殖營養(yǎng)節(jié)律和生殖營養(yǎng)周期（P254）

生殖營養(yǎng)節(jié)律：雌蚊的生殖特點之一是吸血與產(chǎn)卵，包括胃血消化與卵巢發(fā)育的一致性。生殖營養(yǎng)周期：雌蚊從吸血到產(chǎn)卵的整個過程，包括雌蚊的飽吸血液、胃血消化以及卵巢的發(fā)育成熟和產(chǎn)出成熟的卵3個過程。61五.危害與重要種

騷擾、叮咬、吸血

傳播疾病

我國

瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎、絲蟲病

國外

還可傳播黃熱病、西尼羅熱等蚊62

五.傳病

(一)瘧疾：按蚊

(二)絲蟲病：班氏絲蟲—庫蚊為主馬來絲蟲—按蚊為主

(三)流行性乙腦：三帶喙庫蚊

(四)登革熱：埃及伊蚊、白紋伊蚊63瘧疾（malaria)

世界范圍流行,尤其熱帶地區(qū)病原體為4種人類瘧原蟲傳播媒介為按蚊，已知全世界約60種按蚊媒介，其中20余種我國有分布我國主要的傳瘧蚊種

平原地區(qū)中華按蚊長江流域的局部山區(qū)和丘陵嗜人按蚊南方山區(qū)微小按蚊南方熱帶雨林地帶大劣按蚊蚊64

登革熱和登革出血熱（denguefeveranddenguehaemorrhagicfever）主要流行于東南亞，我國廣東、廣西、福建和海南有流行病原體為登革熱病毒登革熱癥狀相對較輕，除了發(fā)熱外，肌肉與關(guān)節(jié)劇痛為特征;

登革出血熱則癥狀嚴(yán)重，臨床特征為高燒，出血傾向，肝腫大，部分病人尚伴有循環(huán)衰竭蚊感染病毒可終身保持傳染性主要傳播媒介：埃及伊蚊、白紋伊蚊蚊65流行性乙型腦炎(epidemicBencephalitis)

流行于亞洲大部分地區(qū)病原體為日本腦炎病毒人獸共患病以高燒、意識障礙、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征病原體可在蚊體內(nèi)越冬，并可經(jīng)卵傳遞至子代主要傳播媒介：三帶喙庫蚊蚊66

絲蟲?。╢ilariasis)

世界大部分地區(qū)流行我國流行班氏絲蟲病和馬來絲蟲病，病原體分別是班氏絲蟲和馬來絲蟲寄生淋巴系統(tǒng)，引起淋巴管、淋巴結(jié)炎、象皮腫、鞘膜積液和乳糜尿全世界已知媒介蚊蟲有4屬65種，其中4屬22種在我國有分布班氏絲蟲病的主要傳播媒介：淡色庫蚊、致倦庫蚊、中華按蚊

馬來絲蟲病的主要傳播媒介：中華按蚊、嗜人按蚊蚊67西尼羅熱（WestNilefever）

病原體為西尼羅病毒（WestNilevirus,WNV）。1999年首次在美國紐約發(fā)現(xiàn)人體感染，隨后擴散至美國全境和加拿大、墨西哥。美國密西西比河沿岸的發(fā)病率較高。最近在中美洲的薩爾瓦多，馬血清中發(fā)現(xiàn)WNV中和抗體，提示W(wǎng)NV已傳播至中美洲地區(qū)西尼羅熱病人出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀，死亡率高，引起高度關(guān)注

傳染源

病毒血癥期的哺乳動物及自然宿主，主要為各種鳥類傳播媒介

同時叮咬鳥和人的蚊是主要的傳播媒介，主要有庫蚊，伊蚊和曼蚊。實驗室條件下,所有的庫蚊都是有效的傳播媒介傳播途徑

病鳥是主要傳染源和儲存宿主，蚊叮咬病鳥感染病毒并通過再叮咬，傳播給其他動物和人。WNV在人—鳥間形成傳播鏈蚊68

六.防制環(huán)境防制

控制和消除孳生地。疏通溝渠，填平洼地，翻盒倒罐，堵塞樹洞、石穴，防止幼蟲孳生。水稻地區(qū)可采用稻田間隙灌溉法消滅幼蟲?；瘜W(xué)防制

藥物室內(nèi)噴灑，畜體噴灑，室外超低容量噴霧等方法殺滅成蚊；藥物噴灑，油膜窒息殺滅幼蟲有機氯殺蟲劑(DDT)

有機磷殺蟲劑(倍硫磷、辛硫磷等)

氨基甲酸酯殺蟲劑(殺螟松等)

擬除蟲菊酯殺蟲劑(溴氰菊酯等)蚊69—

殺蟲劑滯留噴灑

室內(nèi)滯留噴灑效果佳；室外滯留噴灑因受環(huán)境因素影響，有時效果不佳DDT毒性大，造成環(huán)境污染；菊酯類等其他類殺蟲劑滯留噴灑，易產(chǎn)生抗性蚊70—

殺蟲劑浸泡蚊帳對于夜間吸血媒介，該法似乎靶向性更明確浸泡蚊帳效果明顯；但媒介尤其臭蟲，易產(chǎn)生抗性蚊71物理防制紗門、紗窗、蚊帳、驅(qū)（誘）蚊燈生物防制柳條魚、鯉魚、草魚、非洲鯽魚等蘇云金桿菌、球形芽孢桿菌蚊72

遺傳防制

不育雄蚊釋放藥物、輻射、胞質(zhì)不親和

轉(zhuǎn)基因蚊釋放

培育對病原體不易感、對殺蟲劑敏感性增加、自身繁殖能力下降等性狀的新型轉(zhuǎn)基因蚊蟲

蚊73綜合防制我國提倡以環(huán)境防制為主，輔以化學(xué)防制和物理防制的策略存在的問題環(huán)境整治存在困難、殺蟲劑抗性等蚊74小結(jié)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物學(xué)節(jié)肢動物的形態(tài)特征/昆蟲綱、蛛形綱變態(tài)：全變態(tài)、不全變態(tài)—

孵化、化蛹、羽化危害：騷擾和吸血、蟄刺和毒害、過敏反應(yīng)、寄生/機械性傳播和生物性傳播綜合防制

蚊：雙翅目，蚊科，（按蚊屬、庫蚊屬、伊蚊屬）形態(tài)：小型昆蟲，喙、足細長生活史：全變態(tài)，約需2周生態(tài)與生理：孳生地，活動與棲性，吸血習(xí)性，季節(jié)消長，越冬傳播疾?。函懠?、登革熱、流行性乙型腦炎、絲蟲病防制：綜合防制及其存在的問題蚊75●全世界已知的10,000種●我國記錄1,500種●與疾病有關(guān)的40多種

蠅（fly)一、非吸血蠅類：如家、麻、金、綠、麗蠅二、吸血蠅類：如廄螫蠅、采采蠅三、不食蠅類：如胃蠅、狂蠅蠅總分為三大類：P25776一、形態(tài)特征771、頭部：1對復(fù)眼，3個單眼，舐吸式口器（1對唇瓣）782、胸部：中胸發(fā)達，背板上的鬃毛、斑紋是分類依據(jù)，3對足，末端有爪和爪墊各1對，翅1對。79

與傳病有關(guān)的結(jié)構(gòu)—口器（唇瓣）

—蠅足（爪、爪墊）80蠅的形態(tài)特征觸角短，3節(jié)，第3節(jié)有觸角芒。復(fù)眼顯著。雄：接眼式，雌：離眼式。單眼3個，在頭頂部構(gòu)成單眼區(qū)。口器發(fā)達，舐吸或刺吸的攝食功能。翅脈簡單，6條縱脈，不分支。腹部分節(jié)，可見4-5節(jié)。幼蟲蛆狀，頭部極小，大部縮入胸部之內(nèi)，3齡不再蛻皮即變?yōu)橛肌?1

種類:我國常見（非吸血）蠅種家蠅麻蠅金蠅綠蠅麗蠅82主要蠅種鑒別要點

體色其它特征舍蠅（家蠅）無金屬色胸背4條縱紋，第4縱脈末端直彎麻蠅同上胸背3條縱紋廄螫蠅同上刺吸式口器，第4縱脈末端微彎金蠅有金屬色頰部橙黃色綠蠅同上頰部銀白色麗蠅同上胸部具粗長的宗毛，腹背（青蠅）深藍色金屬光澤83Muscadomestica

家蠅84Muscadomestica85Sarcophagacarnaria（麻蠅）86Sarcophagacarnaria87Chrysomyamegacephala（金蠅）

88Luciliasericata

（綠蠅）89Calliphoridae90Calliphoridae（麗蠅）9192二、生活史全變態(tài)：卵幼蟲（蛆）蛹成蟲

完成整個周期需10~20天時間

蠅卵1天4-8天3-6天幼蟲蛹、成蟲9394三、生態(tài)習(xí)性1、孳生地:糞便類、垃圾類、腐敗動植物類2、食性：①雜食性（好香喜臭）②邊吃—邊吐—邊排泄3、活動與棲息:白天—活動夜間—棲息飛行能力較強，能借助交通工具遠距離擴散4、越冬：多數(shù)以蛹期越冬；少數(shù)以幼蟲或成蟲越冬95四、危害1、寄生：蠅類幼蟲寄生于組織和器官中—蠅蛆病

(1)胃腸蠅蛆病

(2)口腔、耳、鼻咽蠅蛆病

(3)眼蠅蛆病

(4)泌尿生殖道蠅蛆病

(5)皮膚蠅蛆病

(6)創(chuàng)傷蠅蛆病

(7)臟器蠅蛆病有利之處：利用蠅幼蟲清除壞死或腐敗組織96

97

982、傳病(1)生物性傳?。翰刹上墶F蟲病(2)機械性傳?。耗c道傳染病—阿米巴痢疾、傷寒等呼吸道傳染病—TB

皮膚傳染病—皮膚利什曼病眼傳染病—沙眼99五、防制1、環(huán)境防治：消滅蠅孳生地，搞好環(huán)境衛(wèi)生注意垃圾、糞便的處理2、物理防治3、化學(xué)防治4、生物防治有機氯類殺蟲劑有機磷類殺蟲劑氨基甲酸酯類殺蟲劑擬除蟲菊酯類殺蟲劑100

蚤(Flea)

蚤目；長約3mm，體側(cè)扁，深褐色，體表多鬃毛，無翅,足發(fā)達，善跳躍

全變態(tài)生活于宿主毛內(nèi)、巢穴內(nèi)或地面上；雌、雄蚤均吸血，且邊吸血邊排便蚤類耐饑力強，不進食可存活10個月；蚤類經(jīng)常更換宿主

傳播疾?。菏笠撸ê谒啦。?，鼠源性斑疹傷寒，兔熱病，絳蟲（假葉目）的中間宿主等。

印鼠客蚤——傳播鼠疫致癢蚤（人蚤）防鼠、滅鼠，消除鼠窩以清除蚤的孳生地；個人防護101

虱(Louse)

虱目；體小，無翅

半變態(tài)；成、若蟲均吸血，且邊吸血邊排糞；虱對溫度敏度范圍小，最適29～32℃；春季是易散布季節(jié)

傳播流行性斑疹傷寒，虱傳回歸熱，戰(zhàn)壕熱人體寄生虱有3種：人體虱、人頭虱、恥陰虱個人防護；化學(xué)及物理防制P271頁102蛛形綱

掌握蛛形綱的主要特征掌握的蜱生活史各期的一般形態(tài)及硬蜱和軟蜱的區(qū)別；蜱的生態(tài)特點及其對人類的危害P280103概述

蛛形綱特征：軀體分頭胸部及腹部或頭胸腹愈合為一體無觸角，無翅成蟲有足4對與醫(yī)學(xué)有關(guān)的種類:

蜱螨亞綱：寄螨目—

蜱和革螨，真螨目—

恙螨、疥螨、蠕形螨、塵螨等。104形態(tài)蜱螨是小型節(jié)肢動物，0.1mm-1cm以上。有圓形、卵圓形或長形等。基本結(jié)構(gòu)：顎體(gnathosoma)和軀體（idiosoma）。顎體又稱假頭（capitulum）蜱螨類生活史生活史可分：卵、幼蟲、若蟲和成蟲等期。幼蟲有足3對，若蟲與成蟲則有4對。若蟲與成蟲形態(tài)相似，但生殖器官未成熟。在生活史發(fā)育中有1-3個或更多若蟲期。成熟雌蟲可產(chǎn)卵、產(chǎn)幼蟲，有的可產(chǎn)若蟲，有的可行孤雌生殖（parthenogenesis）。

105蜱螨對人體的危害1.寄生—疥螨寄生于人體皮內(nèi)引起疥瘡；蠕形螨寄生于毛囊、皮脂腺引起蠕形螨病。2.叮刺或毒螫—革螨、恙螨叮刺人時可致皮炎；蜱叮咬嚴(yán)重者可致蜱癱瘓。3.吸血—蜱吸血量大，飽血后蟲體可脹大幾十倍甚至100多倍。4.過敏性疾病—塵螨能致哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎。間接危害（蟲媒?。孩挪《静。河豺鐐鞑ド帜X炎、新疆出血熱；革螨及恙螨可傳播流行性出血熱。⑵立克次體病：恙螨傳播恙蟲病，硬蜱傳播北亞蜱媒斑疹傷寒，硬蜱和軟蜱傳播Q熱，革螨傳播立克次體痘。⑶細菌病：硬蜱、軟蜱和革螨傳播兔熱病。⑷螺旋體?。河豺鐐鞑トR姆病，軟蜱傳播蜱媒回歸熱。106蜱螨傳播疾病的特點1.傳播人獸共患疾病。2.病原體經(jīng)卵傳播較普遍。3.既是傳播媒介，也多是病原體的貯存宿主。4.所傳疾病通常呈散發(fā)性流行。107

蜱螨

體長體毛體壁氣門位置

蜱

1cm以上少厚第4對足后

螨

約0.1mm多薄第3-4對足間或無108109110

蜱(Tick)

寄螨目；硬蜱與軟蜱.1cm以上;多有卵、幼蟲、若蟲、成蟲4期生活在森林、草原、灌木叢、動物巢穴、人房縫隙；幼蟲、若蟲、成蟲都吸血，宿主廣泛；有更換宿主現(xiàn)象毒害

傳播疾病——

森林腦炎，新疆出血熱，萊姆病，Q熱，西伯利亞斑疹傷寒，蜱媒回歸熱，等消除或處理孳生地，個人防護硬蜱軟蜱111AvoidDirectContactwithTicksHOWTOAVOIDTHETICKS?Asignoutsidetheforestwarningaboutahighriskoftickbite.112RepelTickswithDEETorPermethrinHOWTOAVOIDTHETICKS?113STEP1Usefine-tippedtweezerstograspthetickasclosetotheskin'ssurfaceaspossible.STEP2Pullupwardwithevenpressure.Step1Step2HOWTOREMOVETHETICKS?114如何預(yù)防蜱蟲叮咬和蜱媒傳染病?從林地或草木地返回后，立即檢查身體（包括腋下、頭皮和腹股溝）或衣服上是否有蜱蟲。有些蜱蟲非常?。ɡ浰诜N子大?。虼艘垊e人代為檢查自己看不到的部位。?避免在林木茂密區(qū)域步行；盡量走沒有草木的道路。?使用包含DEET（避蚊胺）的驅(qū)蟲劑（遵循制造商的使用指示）。其他驅(qū)蟲劑，例如Picaridin或檸檬桉油，可能會有一定的保護作用，但是此類驅(qū)蟲劑對蜱蟲的驅(qū)除效果信息很有限。?Permethrin（芐氯菊酯）是另一種驅(qū)蟲劑，用于涂抹在褲子、襪子和鞋上，一般清洗數(shù)次后依然保持驅(qū)蟲效果。切勿將Permethrin直接涂抹在皮膚上。?穿淺色衣服，以便容易看清楚趴衣服上的蜱蟲。?穿長袖襯衫，褲腳塞到襪子內(nèi)，防止蜱蟲爬進褲腿內(nèi)。?向獸醫(yī)咨詢寵物貓狗使用的蜱蟲防治產(chǎn)品。?在戶外林地或草木地活動后如果起疹子或發(fā)燒，即使自己不記得曾被蜱蟲叮咬，也要告訴醫(yī)生自己可能有蜱蟲接觸史。115如何去除蜱蟲1、如發(fā)現(xiàn)切勿自行取出及時去醫(yī)院取出。(醫(yī)生會在傷口周圍消毒、在打麻醉在傷口上麻醉蜱、等蜱完全麻醉再用捻子輕松夾出。)2、蜱將頭鉆入皮膚內(nèi)時頭有倒勾越拉越緊，自行取出容易將頭留著皮膚內(nèi)繼續(xù)感染。再去醫(yī)院取頭極為麻煩。3、被蟲子咬不能立刻打死蟲子應(yīng)該把他吹走要不毒素更大。4、蜱螫傷預(yù)防治療：一、發(fā)現(xiàn)停留在皮膚上的蜱時，切勿用力撕拉，以防撕傷組織或口器折斷而產(chǎn)生的皮膚繼發(fā)性損害?？捎寐确?、乙醚、煤油、松節(jié)油或旱煙涂在蜱頭部待蜱自然從皮膚上落下。二、對傷口進行消毒處理，如口器斷入皮內(nèi)應(yīng)行手術(shù)取出。三、傷口周圍有0.5％普魯卡因局封。四、出現(xiàn)全身中毒癥狀時可給予抗組胺藥和皮質(zhì)激素。發(fā)現(xiàn)蜱咬熱及蜱麻痹時除支持療法外，作相應(yīng)的對癥處理，及時搶救。個人防護：進入有蜱地區(qū)要穿防護服，扎緊褲腳、袖口和領(lǐng)口。外露部位要涂擦驅(qū)避劑(避蚊胺、避蚊酮、前胡揮發(fā)油)，或?qū)⒁路抿?qū)避劑浸泡。離開時應(yīng)相互檢查，勿將蜱蟲帶回家中。盡量靠近皮