生理學(xué)問(wèn)答題1、試述神經(jīng)——肌接頭興奮傳遞過(guò)程？答：神經(jīng)肌接頭興奮傳遞過(guò)程其實(shí)是一個(gè)電-化運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮(動(dòng)作電位)一接頭前膜去極化一鈣離子通過(guò)開放，鈣離子內(nèi)流一接頭前膜內(nèi)囊泡前移，與前膜融合一囊泡破裂釋放Ach一Ach經(jīng)接頭間隙擴(kuò)散到接頭后膜一與接頭后膜上的Ach受體亞單位結(jié)合一終板膜鈉，鉀離子通過(guò)開放一鈉鉀離子內(nèi)流，以鈉離子內(nèi)流為主一終板電位達(dá)閾電位一后膜爆發(fā)動(dòng)作電位。Ach的消除：在膽堿酯酶的作用下分解成膽堿和乙酸，其作用消失。2、大量出汗而飲水過(guò)少，尿液有何變化，其機(jī)制如何？答：大量出汗而飲水過(guò)少，尿液排出量減少，其滲透壓升高。機(jī)制：①組織液晶體滲透壓升高，水的滲透作用使血漿晶體滲透壓也升高，下丘腦滲透壓感受器興奮。②血容量減少，心房及胸內(nèi)大靜脈血管的容積感受器對(duì)視上核和旁室核的抑制作用減弱。上述兩種途徑均使視上核和旁室核合成分泌ADH增加，血液中的ADH濃度升高，使遠(yuǎn)曲小管和集合管的通透性增加，水的重吸收增加。尿量減少，尿滲透壓升成減少，尿量減少。3、動(dòng)脈血中CO2分壓升高對(duì)呼吸的影響機(jī)制？答：一定范圍內(nèi)的CO2增多使呼吸增強(qiáng)，機(jī)制是CO2是呼吸生理性刺激物，是調(diào)節(jié)呼吸最重要的體液因素，血液中維持一定的濃度的CO2是進(jìn)行正常呼吸活動(dòng)的重要條件，但當(dāng)吸入氣中CO2含量超過(guò)7%時(shí)肺通氣量的增大以不足以將CO2清除，血液中的CO2分壓明顯升高，可出現(xiàn)頭昏，頭痛等癥狀，若超過(guò)15%一20%，呼吸反而被抑制。CO2興奮呼吸的作用是通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器兩條途徑氫離子，與CO2共同作用于外周化學(xué)感受器，使呼吸興奮。4，試用反饋和穩(wěn)定的原理分析人體動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制？答：①人體動(dòng)脈血壓張，頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器受牽拉而興奮，分別經(jīng)竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)至延髓孤束核。換元后到延髓的血管中樞，使心迷走緊張性增強(qiáng)，心交感緊張性和交感血管緊張性減弱，導(dǎo)致心率減慢，心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血管舒張，血流阻力下降，結(jié)果使血壓下降。壓力感受反射在平時(shí)經(jīng)常起作用，使動(dòng)脈血壓不致發(fā)生過(guò)大的變化而保持相對(duì)穩(wěn)定。②人體動(dòng)脈血壓的長(zhǎng)期調(diào)節(jié)主要是通過(guò)腎一體液控制機(jī)制。即通過(guò)腎調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量來(lái)實(shí)分泌增加等機(jī)制，導(dǎo)致腎排水量和排鈉量增多，體內(nèi)細(xì)胞外液量減少，血量減少，動(dòng)脈血壓回到正常水平。反之當(dāng)血容量下降，引起血壓下降，使腎排水和排鈉量下降，體內(nèi)細(xì)胞外液量上升，血量增加，動(dòng)脈血壓回到正常水平。5、簡(jiǎn)述肺泡表面活性物質(zhì)的來(lái)源，主要成分，作用及生理意義？答：肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白。肺泡表面活性物質(zhì)主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。肺泡表面活性物質(zhì)作用是降低肺減少組織注液生成，防止肺水腫。③降低肺彈性阻力，從而降低吸氣阻力。6、心室肌動(dòng)作電位有何特征，試述其形成機(jī)制？答：心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的特點(diǎn)是動(dòng)作 (1)去極化過(guò)程(0期)，當(dāng)外來(lái)刺激達(dá)到閾電位水平時(shí)，膜發(fā)生去極化，也是動(dòng)作電位的上升支，由于鈉離子通道大量開放，鈉離子大量?jī)?nèi)流引起的，膜電位從-70mV升到+30mV。 (2)快速?gòu)?fù)極初期(1期)，心室肌細(xì)胞去極化后達(dá)頂峰后立即開始復(fù)極，膜內(nèi)電位迅速下降到0mV左右，是鉀離子大量外流引起的。 (3)緩慢復(fù)極期(2期)，此期復(fù)極非常緩慢，膜內(nèi)電位下降速度非常慢停滯在右，形成平臺(tái)期，2期也叫平臺(tái)期，是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位區(qū)別于其它骨骼肌的主要子外流和鈣離子內(nèi)流同時(shí)存在相互抵銷的原因。 (4)快速?gòu)?fù)極末期(3期)，此期鉀離子快速外流膜電位迅速下降到靜息電位水平 (5)靜息期(4期)，此期膜電位已經(jīng)恢復(fù)到靜息電位，主是鈉鉀泵的作用將細(xì)胞內(nèi)的鈉和鈣離子泵到細(xì)胞外，將細(xì)胞外的鉀離子泵到細(xì)胞內(nèi)以維持心肌細(xì)胞正常的興奮7、血漿滲透壓的變化對(duì)腎臟泌尿的生理功能有何影響？答：血漿晶體滲透壓和膠體滲透壓的變化對(duì)腎臟尿的生成都有影響，但各自的機(jī)理不 (1)血漿膠體滲透壓：當(dāng)血漿膠體滲透壓降低時(shí)，腎小球有效濾過(guò)壓升高，腎小球的濾過(guò)率增加，原尿的生成增多，尿排出量增多。血漿膠體滲透壓升高時(shí)，上 (2)血漿晶體滲透壓：當(dāng)血漿晶體滲透壓升高時(shí)可刺激下丘腦滲透壓感受器，引起ADH合成和分泌增加使遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性增加，水有重吸收增透壓下降，上述作用相反，使尿排出增加。8試述生長(zhǎng)素的生理作用及其分泌調(diào)節(jié)？蛋白質(zhì)合成，抑制糖的的消耗，加速脂肪分解有利于生長(zhǎng)發(fā)育和組織修復(fù)。2、生長(zhǎng)素的分泌調(diào)節(jié)：(1)，生長(zhǎng)素受下丘腦生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)和生長(zhǎng)激素釋放抑制激素(GHRIH)的雙重調(diào)節(jié)，GHRH促進(jìn)GH有分泌，GHRIH抑還受多種因素的影響如睡眠，代謝因素，運(yùn)動(dòng)，應(yīng)激刺激，甲狀腺激素，雌性激素和雄激素調(diào)節(jié)的幫助下，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)的形式。2、終板電位：是神經(jīng)肌肉接頭前膜釋放Ach，ACh與接頭后膜上受體結(jié)合、使接頭后膜產(chǎn)產(chǎn)生局部去極化電位。3、異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)：是指心肌細(xì)胞本身初長(zhǎng)度的變化而引起心肌收縮強(qiáng)度的變化的調(diào)節(jié)形5、組織液生成有效濾過(guò)壓：就是有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)- (組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓)，其值為正則有組織液生成，其值為負(fù)則組織液被比乘以100的值。7、腎小球?yàn)V過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。8、滲透性利尿：就是通過(guò)腎小管液中溶質(zhì)濃度增高，形成高滲透壓，阻止腎小管對(duì)原尿的再吸收，出現(xiàn)尿量增多的現(xiàn)象，多見于糖尿病，靜脈快速輸注甘露醇脫水等情