婦女病健康知識講座課件演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有42頁\編輯于星期五2008年12月22日優(yōu)選婦女病健康知識講座課件現(xiàn)在是2頁\一共有42頁\編輯于星期五

卵巢腫瘤

是女性生殖器官的三大惡性腫瘤之一，我們剛剛講了宮頸癌，現(xiàn)在再了解一下卵巢腫瘤。剛才我們提到了，通過宮頸癌篩查，我們完全可能避免發(fā)生宮頸癌，但卵巢腫瘤就不一樣了。因?yàn)楫?dāng)我們發(fā)現(xiàn)它時(shí)，多為晚期，其死亡率居?jì)D科惡性腫瘤之首。

現(xiàn)在是3頁\一共有42頁\編輯于星期五卵巢癌高危人群1、有乳腺癌、腸癌、子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌的家族史的婦女。2、得過乳腺癌、腸癌、子宮內(nèi)膜癌的婦女

3、患有不孕不育的婦女。4、使用過促排卵藥物的婦女。5、50歲以上的婦女。6、月經(jīng)初潮12歲以前，或絕經(jīng)晚于55歲的婦女?，F(xiàn)在是4頁\一共有42頁\編輯于星期五

卵巢腫瘤的病因●至今不明，因?yàn)椴幻鳎院茈y早期發(fā)現(xiàn)?！窨赡芘c未孕、生育少、遺傳或基因有關(guān)?，F(xiàn)在是5頁\一共有42頁\編輯于星期五

卵巢腫瘤的癥狀

早期多無癥狀，晚期多有腹脹、腹部包塊、腹水、消瘦等?，F(xiàn)在是6頁\一共有42頁\編輯于星期五

卵巢腫瘤

●卵巢瘤樣病變:也就是濾泡囊腫和黃體囊腫等

●病理性:良性腫瘤和惡性腫瘤現(xiàn)在是7頁\一共有42頁\編輯于星期五

卵巢腫瘤的診斷病史、查體、B超、腫瘤標(biāo)記物（CA125、AFP、CEA等）、腹水細(xì)胞檢查等?，F(xiàn)在是8頁\一共有42頁\編輯于星期五

卵巢腫瘤的處理

原則上除了疑為卵巢瘤樣病變（也就是濾泡囊腫和黃體囊腫），可做短期觀察外，其他卵巢腫瘤均建議手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定下一步治療?，F(xiàn)在是9頁\一共有42頁\編輯于星期五

卵巢腫瘤的預(yù)防●病因不明，很難預(yù)防?！穸ㄆ谛袐D科檢查、定期行B超及腫瘤標(biāo)記物檢測?！袢橄侔?、胃腸癌等，定期行婦科檢查，排除卵巢癌轉(zhuǎn)移?，F(xiàn)在是10頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是11頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是12頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是13頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是14頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是15頁\一共有42頁\編輯于星期五

子宮肌瘤

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子宮肌瘤

先給大家吃一顆定心丸，那就是：子宮肌瘤是最常見的良性腫瘤，很少惡變（0.4-0.8%）?，F(xiàn)在是17頁\一共有42頁\編輯于星期五

子宮肌瘤的病因

●主要與雌激素、孕激素過多，平滑肌組織增生有關(guān)

●在育齡婦女中的患病率達(dá)20%～30%

現(xiàn)在是18頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是19頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是20頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是21頁\一共有42頁\編輯于星期五

子宮肌瘤的癥狀

癥狀與子宮肌瘤的部位、大小、個(gè)數(shù)等有關(guān)。小肌瘤一般癥狀不明顯，較大肌瘤可能有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、尿頻、便秘等壓迫癥狀等?，F(xiàn)在是22頁\一共有42頁\編輯于星期五

子宮肌瘤的診斷結(jié)合病史、婦科檢查、B超等較容易診斷?，F(xiàn)在是23頁\一共有42頁\編輯于星期五

子宮肌瘤的治療

子宮肌瘤系性激素依賴腫瘤，可隨體內(nèi)性激素的下降而萎縮、消失，很少惡變。治療主要根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤的大小、數(shù)目、部位等全面考慮。現(xiàn)在是24頁\一共有42頁\編輯于星期五

子宮肌瘤的治療①隨訪：肌瘤小或無癥狀、或近絕經(jīng)期婦女，可3-6月復(fù)查一次；如復(fù)查過程中肌瘤進(jìn)行增大或出現(xiàn)明顯癥狀應(yīng)考慮進(jìn)一步治療。②藥物治療：肌瘤小于2月妊娠子宮，癥狀輕，近絕經(jīng)期或不宜手術(shù)者（常用雄激素：丙酸睪酮25mg肌注，每周1-2次，每月不超過300mg、孕三烯酮：即內(nèi)美通2.5-5mg,每周2次、米非司酮：10-12.5mg/天口服，或中成藥：桂枝茯苓等。）③子宮大于10周妊娠，月經(jīng)過多伴貧血，有壓迫癥狀，或肌瘤生長迅速，或保守治療失敗等，可行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮全切術(shù)?，F(xiàn)在是25頁\一共有42頁\編輯于星期五

子宮肌瘤-肉瘤變性●發(fā)生率0.4-0.8%●多見于年齡較大婦女●無明顯癥狀，常被忽視●肌瘤在短期內(nèi)迅速增大或伴不規(guī)則陰道流血者，應(yīng)考慮有肉瘤變形可能（超聲定期復(fù)查、前后對比）●絕經(jīng)后婦女肌瘤增大，應(yīng)警惕發(fā)生惡變現(xiàn)在是26頁\一共有42頁\編輯于星期五

生殖道感染現(xiàn)在是27頁\一共有42頁\編輯于星期五

生殖道感染的定義

是由原本正常存在于生殖道的微生物，經(jīng)性接觸或在醫(yī)療操作過程中由外界進(jìn)入生殖道的微生物引起的感染?，F(xiàn)在是28頁\一共有42頁\編輯于星期五

生殖道感染的分類分類來源傳播方式常見疾病性傳播感染感染性傳播疾病的性伴侶性接觸滴蟲、淋病、梅毒、沙眼衣原體、艾滋病等內(nèi)源性感染陰道正常微生物微生物過度繁殖外陰陰道假絲酵母菌?。咕躁幍姥祝?、細(xì)菌性陰道病醫(yī)源性感染陰道內(nèi)正常菌群、病原微生物、體外污染物沒有按照無菌操作進(jìn)行的一些手術(shù)（取/放環(huán)、人流、接生等）陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、孕期/產(chǎn)褥感染等現(xiàn)在是29頁\一共有42頁\編輯于星期五

滴蟲性陰道炎現(xiàn)在是30頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是31頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是32頁\一共有42頁\編輯于星期五假絲酵母菌外陰陰道炎

（霉菌性陰道炎）現(xiàn)在是33頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是34頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是35頁\一共有42頁\編輯于星期五宮頸息肉現(xiàn)在是36頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是37頁\一共有42頁\編輯于星期五現(xiàn)在是38頁\一共有42頁\編輯于星期五

宮頸息肉TCT及白帶正常的情況下，月經(jīng)干凈3-7天行宮頸息肉摘除并送病理檢查排除惡變現(xiàn)在是39頁\一共有42頁\編輯于星期五

生殖道感染的危害盆腔炎、不孕癥、流產(chǎn)、異位妊娠、新生兒先天感染等，還可增加艾滋病及宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在是40頁\一共有42頁\編輯于星期五

疑惑？“我用了好多藥，怎么老是復(fù)發(fā)？”就談到了預(yù)防。生殖道感染主要是預(yù)防為主?，F(xiàn)在是41頁\一共有42頁\編輯于星期五生殖道感染的預(yù)防①每日清