第七章心血管疾?。ㄒ桓咧Y：LDL（主要、VHDLAS性脂蛋白；HDL——預(yù)防AS內(nèi)皮細胞在增殖更新時，時釋放的生長因子可激活動脈平滑肌細胞（smoothmusclecell,可由表面LDL受體介導(dǎo)吞噬脂質(zhì)，形成SMC源性細胞。脂紋（fatty纖維斑塊（fibrous粥樣斑塊（atheromatous①表面為大量SMC和細胞外現(xiàn)肉芽組織，少量淋巴、細胞③中atheroscerosis（coronaryatheroscleroticheartdiseaseCHD）是因冠狀動脈狹窄所致心肌缺血、缺氧而引起的功能性或器質(zhì)變，亦稱缺血性心臟IHDpectorispectorispectoris（myocardialinfarction,MI）是因冠狀動脈供血中斷，心肌持續(xù)性缺血所4天后方可見蒼白色，6～9出現(xiàn)肉芽組織向梗死灶內(nèi)長入，3肉芽組織逐漸機化形成瘢痕。心肌受損肌纖維內(nèi)肌紅蛋白迅速入血，隨肌細胞內(nèi)酶亦通過損傷的細胞膜入血心力衰竭：當(dāng)內(nèi)膜下MI累及肌時可造成二尖瓣關(guān)閉不全，誘發(fā)急性左心衰，心臟破裂：急性透壁性MI的嚴重并發(fā)癥，發(fā)生在梗死后的2周內(nèi)，好發(fā)于下1/3，aneurysm：fibrosisdeath頸、腦動脈粥樣硬化：常見于頸內(nèi)動脈起始部、基底動脈、大腦中動脈和WillisWillis環(huán)部粥樣硬化病變?？尚纬蓜用}瘤，常多發(fā)呈漿果樣，血壓突然升高時可痕可導(dǎo)致腎變小，呈AS性固縮腎。claudcation（1）性高血壓（primaryhypertension：亦稱高血壓病，是我國最常見的心血管疾病，hypertensionhypertension）腎小葉間動脈與弓無明顯病變或并發(fā)②SMC因缺氧變性壞死，使血管壁被壞死的細胞所產(chǎn)生的修復(fù)性膠原與蛋白多糖、細胞外血壓性心臟病（hypertensiveheartdisease，患者可有心肌，ECG顯示為心肌勞損和左室肥hypertrophy：hyperrophy腎臟病變：因高血壓造成腎臟病變又稱性顆粒性固縮腎（primarygranularatrophyofkidney，萎縮與肥大共存。早期不出現(xiàn)腎衰，晚期可為尿毒癥。encepaloathy：crisis：brain（mcroifrct（microaneurysmhemorrhage：hyerensionhypertension（>230/10mmHgarerioscerosisarteriolitis【風(fēng)濕小體】又稱Aschoff小體，由成群風(fēng)濕細胞在纖維素樣壞死灶內(nèi)，并由少量淋巴Aschoff細胞，由巨噬細胞吞噬纖維素樣壞死物形成，多位于小血管旁；pancarditisendcarditis（vegetationsMcCallummyocarditis潤，反復(fù)發(fā)作可致Aschoff小體機化形成瘢痕，導(dǎo)致心肌收縮力降低。ercarditis（corvillosum炎（constrictivepericarditisarthritis：皮膚病變：可于風(fēng)濕活動期在皮膚表面形成環(huán)形紅斑（erythemaannulare）nodues主運動，稱為小舞蹈?。╟horeaminor第四節(jié)性心內(nèi)膜【性心內(nèi)膜炎（infectiveendocarditis,IE）由病原微生物行途徑直接侵襲心內(nèi)膜，一、病因與發(fā)病機制：細菌，主要病原體為鏈球菌，葡萄球菌有增加趨勢；急性IE主要病原體為金黃色葡萄球菌，亞急性IE主要病原體為球菌。類及健康二尖瓣和主動類及二尖瓣和主動脈瓣，在已有病變（贅生物破碎后易脫落形腎小球腎炎、Osler小結(jié)（皮膚表面紅色、；