本文格式為Word版，下載可任意編輯——系解思考題與名詞解釋1.緒論及軀干骨

1．骨的分類、構(gòu)造如何？骨髓、骨膜各有何作用？答：按部位分：顱骨29（腦顱骨，面顱骨）

軀干骨51（椎骨，胸骨，肋）四肢骨126（上肢骨，下肢骨）。

按形態(tài)分：長骨（長管狀，一體兩端，內(nèi)有髓腔，受肌牽引起杠桿作用，分布于四肢。）

短骨（立方形，能承受較大的壓力，分布于腕，踝。）扁骨（板狀，圍成腔保護(hù)，分布于頭，胸部。）

不規(guī)則骨（不規(guī)則，形成含氣空腔，共鳴，分布于脊柱、顱底。）

構(gòu)造分：骨質(zhì)：密質(zhì)＋松質(zhì)“板障〞。

骨膜：營養(yǎng)、感覺、再生。骨髓：紅骨髓、黃骨髓。

2．椎骨的一般形態(tài)如何？各部椎骨有何特征？

答：椎體+椎弓；椎孔→椎管；椎弓=椎弓根+椎弓板。橫突一對(duì)，棘突一個(gè)，上下關(guān)節(jié)突各一對(duì)。椎間孔：椎上下切跡圍成。

口訣：一體一弓圍成孔，棘突橫突關(guān)節(jié)突。各部特征

頸椎：椎體小,有橫突孔，棘突短、分叉。

①寰椎(C1):無椎體。②樞椎(C2):有齒突。③第6頸椎（C6）。④隆椎(C7):不分叉。胸椎：肋凹（橫突肋凹，上、下肋凹）；棘突長、斜向下、呈“疊瓦狀〞。腰椎：椎體大，棘突寬、短、板狀、水平后伸?！把荡┐台?/p>

骶骨：骶前、后孔，骶管裂孔，骶角，骶岬，耳狀面?！镑竟苈樽悫曃补?已退化

3．椎骨上可見哪些孔？岬、骶角的位置及意義如何？

答：椎孔（椎體后略凹陷與椎弓圍成），椎間孔（相鄰椎骨的上下切記圍成），橫突孔（頸椎橫突有孔），骶管裂孔。

岬：骶骨盆面凹陷，上緣中份向前突起，是椎體融合的痕跡。骶角：裂孔兩側(cè)向下突出，“骶管麻醉〞常以此為標(biāo)志。4．胸骨分幾部？肋的概念？肋骨的形態(tài)如何？答；胸骨分部：胸骨柄，胸骨體，劍突。

肋由肋骨＋肋軟骨組成，（12對(duì)）形態(tài)：細(xì)、長、彎、扁。結(jié)構(gòu)：體，前、后端；肋頭，肋頸，肋結(jié)節(jié)，肋溝，肋角。第一肋比較特別

分部：真肋（1～7）；假肋（8～10）；浮肋（11～12）。名詞解釋：

1．椎間孔Intervertebralforamina：相鄰椎骨的上下切記圍成，有脊神經(jīng)和血管通過。

2．骶管裂孔Sacralhiatus：坻管上通連椎管，下斷的裂孔，裂孔兩側(cè)有向下突出，是“骶管麻醉〞的標(biāo)志。

3．肋弓Costalarch：第8~10對(duì)肋前斷借肋軟骨與上位肋軟骨連接，形成肋弓。

4．胸骨角Sternalangle：胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角，可體表捫及，兩側(cè)平對(duì)其次肋，是記數(shù)肋的重要標(biāo)志，向后平對(duì)第四胸椎體下緣。

5．鉤椎關(guān)節(jié)（Luschka關(guān)節(jié)）：椎體鉤與上位椎體下面的兩側(cè)唇緣相接形成。1

?2.顱

1．顱前、中、后窩各有哪些主要的孔、管、裂、門？

答：顱前窩中間部：額嵴、盲孔、雞冠、篩板、篩孔；外側(cè)部：額骨眶部

顱中窩中間部：“蝶鞍〞(垂體窩+鞍背)、前床突、后床突、視神經(jīng)管Ⅱ、交織

前溝、頸動(dòng)脈溝

外側(cè)部：眶上裂（Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ）、圓孔Ⅴ2、卵圓孔Ⅴ3、棘孔、

腦膜中動(dòng)脈溝、破碎孔、頸動(dòng)脈管內(nèi)口、三叉神經(jīng)壓跡、鼓室蓋

顱后窩中間部：枕骨大孔、斜坡；周邊部：枕內(nèi)隆凸、枕內(nèi)嵴、小腦窩、橫竇

溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔（ⅨⅩⅪ）、內(nèi)耳門（ⅦⅧ）、內(nèi)耳道、舌下神經(jīng)管內(nèi)口Ⅻ。

2．鼻旁竇包括哪些？各開口于何處？答：鼻旁竇包括：額竇：開口于中鼻道。

篩竇(篩小房,篩骨迷路):前、中群開口于中鼻道；后群開口于上鼻道。蝶竇：開口于蝶篩隱窩。上頜竇：開口于中鼻道。

3．試述眶、骨性鼻腔的形態(tài)和結(jié)構(gòu)？

答：眶：錐體形,一尖一底四壁。（尖：視神經(jīng)管；底：眶上、下孔；上壁：淚腺窩；

下壁：眶下溝→管→孔；內(nèi)側(cè)壁：淚囊窩；外側(cè)壁：眶上裂、眶下裂）。

骨性鼻腔：一隔：鼻中隔；兩孔：梨狀孔，鼻后孔；三甲：上、中、下鼻甲；

三道：上、中、下鼻道

4．顱側(cè)面觀、顱底外面觀可見到哪些窩和孔？

答：顱側(cè)面觀外耳門，顴弓，乳突，翼點(diǎn)pterion

顳窩（上界：顳線；下界：顴弓）

顳下窩（內(nèi)容：咀嚼肌(翼內(nèi)、外肌)，血管神經(jīng)）翼腭窩：（內(nèi)容：血管神經(jīng)通過）

顱底外面觀切牙孔，腭大孔，鼻后孔。

破碎孔，卵圓孔，棘孔。

枕骨大孔，莖乳孔，頸靜脈孔（窩）。頸動(dòng)脈管外口，舌下神經(jīng)管外口，下頜窩。名詞解釋：

1．翼點(diǎn)Pterion:顳窩前下部較薄，在額，頂，顳，蝶骨會(huì)合處最為薄弱，此處常構(gòu)成H形的縫，稱翼點(diǎn)。其內(nèi)面常有血管溝，有腦膜中動(dòng)脈前支通過。此處骨板薄弱，骨折時(shí)易傷及該動(dòng)脈。

2．顱囟Cranialfontanelles：新生兒顱頂各骨尚未完全發(fā)育，骨縫間充滿纖維組織膜，在多骨交接處，間隙的膜較大，稱顱囟。

3．鼻旁竇Paranasalsinuses：是上頜骨，額骨，蝶骨及篩骨內(nèi)的骨腔，位于鼻腔周邊并開口于鼻腔。

3．顴弓Zygomaticarch：顱側(cè)面中部有外耳門，門前方是顴弓，體表可捫及，顴弓將顱側(cè)面分為上方的顳窩和下方的顳下窩。

4．翼腭窩Pterygopalatinefossa：為上頜骨體，蝶骨翼突突然腭骨之間的窄間隙，深藏于顳下窩內(nèi)側(cè)，有神經(jīng)血管由此通過。此窩向下通顳下窩，向前借眶下裂通眶，向內(nèi)借蝶骨與腭骨圍成的蝶腭孔通鼻腔，向后借圓孔通顱中窩，借翼管通顱底外面，向下移行于腭大管，既經(jīng)腭大孔通口腔。2

3.四肢骨，關(guān)節(jié)學(xué)總論

1．描述肩胛骨、髖骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)。哪些結(jié)構(gòu)在體表可以觸及？

答：肩胛骨scapula形態(tài)：三角形。兩面，三角，三緣。位置：第2～7肋骨間。

結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)盂，肩胛下窩，上角，下角（骨性標(biāo)志）喙突，肩胛岡，肩峰，岡上窩、岡下窩。

?髖骨hipbone（不規(guī)則骨，髖臼，閉孔）

髂骨ilium：髂嵴，髂結(jié)節(jié)，髂前上棘、髂前下棘，髂后上棘、髂后下棘，髂窩，弓狀線，耳狀面。坐骨ischium：坐骨結(jié)節(jié)，坐骨棘，坐骨大、小切跡。恥骨pubis：恥骨梳，恥骨嵴，恥骨結(jié)節(jié)，恥骨聯(lián)合面。2．肱、尺、橈、股、脛骨上各有哪些關(guān)節(jié)面？

答：（1）肱骨：肱骨頭，肱骨小頭，肱骨滑車，外上髁，內(nèi)上髁；

（2）尺骨：尺骨頭；

（3）橈骨：橈骨頭，環(huán)狀關(guān)節(jié)面，腕關(guān)節(jié)面；（4）股骨：股骨頭，外側(cè)髁，內(nèi)側(cè)髁；

（5）脛骨：外側(cè)髁，內(nèi)側(cè)髁，腓關(guān)節(jié)面，下關(guān)節(jié)面。3．關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu)各如何？

答：關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造有：關(guān)節(jié)面：一凸一凹，關(guān)節(jié)頭和窩，關(guān)節(jié)軟骨。

關(guān)節(jié)囊：外層為纖維膜（增厚成韌帶），內(nèi)層為滑膜（產(chǎn)生滑液）；關(guān)節(jié)腔：密閉，負(fù)壓，滑液。

關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)有韌帶，關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇，滑膜襞和滑膜囊。

4．關(guān)節(jié)的分類及各自運(yùn)動(dòng)形式如何？

答：按構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨數(shù)目分為：單關(guān)節(jié)（兩塊骨構(gòu)成）和復(fù)關(guān)節(jié)（兩塊以上的骨構(gòu)成）；

按一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)運(yùn)動(dòng)的方式分成：單動(dòng)關(guān)節(jié)和聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)；常用的關(guān)節(jié)分類則按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸的數(shù)目和關(guān)節(jié)面的形態(tài)可分為：

（1）單軸關(guān)節(jié)：只能繞一個(gè)運(yùn)動(dòng)軸作一組運(yùn)動(dòng)，包括屈戌關(guān)節(jié)（滑車關(guān)節(jié)），車軸關(guān)節(jié)；（2）雙軸關(guān)節(jié)：能繞兩個(gè)相互垂直的運(yùn)動(dòng)軸進(jìn)行兩組運(yùn)動(dòng)，也可以進(jìn)行環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，包括橢圓關(guān)節(jié)，鞍狀關(guān)節(jié)；

（3）多軸關(guān)節(jié)：具有兩個(gè)以上的運(yùn)動(dòng)軸，可作多方向的運(yùn)動(dòng)，包括球窩關(guān)節(jié)，平面關(guān)節(jié)。名詞解釋：

1.橈神經(jīng)溝：肱骨體后面中部，有一自內(nèi)上斜向外下的淺溝，稱橈神經(jīng)溝。橈神經(jīng)和肱深動(dòng)脈沿此溝通過。

2.髖臼：髖骨上部扁闊，中部窄厚，有朝向下外的深窩，稱髖臼。

3.關(guān)節(jié)腔：關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面共同圍成的密閉腔隙，腔內(nèi)含有少量滑液，關(guān)節(jié)腔內(nèi)呈負(fù)壓，對(duì)維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定作用。

4.關(guān)節(jié)盤：位于兩骨的關(guān)節(jié)面之間，其周緣附著于關(guān)節(jié)囊，將關(guān)節(jié)腔分成兩部。關(guān)節(jié)盤多呈圓盤狀，中部稍薄，周緣略厚?？烧{(diào)整關(guān)節(jié)面更為適配，減少外力對(duì)關(guān)節(jié)的沖擊和震蕩。5.關(guān)節(jié)囊：由纖維結(jié)締組織膜構(gòu)成的囊，附著于關(guān)節(jié)周邊，并與骨膜融合續(xù)連，它包圍關(guān)節(jié)，封閉關(guān)節(jié)腔。外層為纖維膜，內(nèi)層為滑膜。

4.關(guān)節(jié)學(xué)各論

1.肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的形態(tài)、組成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)各如何？試比較其異同點(diǎn)？

答：肩關(guān)節(jié)：（1）形態(tài)：球窩關(guān)節(jié)；（2）組成：肱骨頭+關(guān)節(jié)盂；（3）特點(diǎn)：頭大盂小，有關(guān)節(jié)盂唇，囊薄松，下壁尤甚，腔內(nèi)有肱二頭肌長頭腱；（4）運(yùn)動(dòng)：三軸性（屈伸,收展,旋轉(zhuǎn)），環(huán)轉(zhuǎn)。3

髖關(guān)節(jié)：（1）形態(tài)：球窩關(guān)節(jié)；（2）組成：股骨頭＋髖臼；（3）特點(diǎn)：有髖臼唇，囊厚堅(jiān)，韌帶多，股骨頭韌帶，髂股韌帶等；（4）運(yùn)動(dòng)：三軸性（屈伸,收展,旋轉(zhuǎn)），環(huán)轉(zhuǎn)。

2.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的形態(tài)、組成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)各如何？

答：肘關(guān)節(jié)：（1）形態(tài)：滑車關(guān)節(jié)；（2）組成：肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)；（3）特點(diǎn)：囊松，橈骨環(huán)狀韌帶，尺、橈側(cè)副韌帶；（4）運(yùn)動(dòng)：屈、伸，旋前、旋后。

膝關(guān)節(jié)：（1）形態(tài)：屈戌關(guān)節(jié)；（2）組成：股骨內(nèi)、外側(cè)髁＋脛骨內(nèi)、外側(cè)髁＋髕骨；（3）特點(diǎn)：內(nèi)、外側(cè)半月板，前、后交織韌帶，髕韌帶，脛、腓側(cè)副韌帶，髕上囊，翼狀襞等；（4）運(yùn)動(dòng)：屈、伸，旋轉(zhuǎn)。

3.具有關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)有哪些？能圍繞三個(gè)軸運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)有哪些？

答：具有關(guān)節(jié)盤，關(guān)節(jié)唇的關(guān)節(jié)：顳下頜關(guān)節(jié)，胸鎖關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)能圍繞三個(gè)軸運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)：胸鎖關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)。

4.骨盆的組成、分部、性差和功能各怎樣？答：（1）組成：髖骨＋骶、尾骨。

（2）分部：大、小骨盆。界限：岬，弓狀線，恥骨梳，恥骨結(jié)節(jié)，恥骨聯(lián)合上緣；（3）性差：寬、短、圓；下口、下角大；（4）功能：支持，保護(hù)，通道

5.脊柱的組成、形態(tài)和功能怎樣？答：（1）組成：椎骨及其連結(jié)。

（2）形態(tài)：生理彎曲：頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。（3）功能：支持，保護(hù)，運(yùn)動(dòng)（屈伸,側(cè)屈,旋轉(zhuǎn),環(huán)轉(zhuǎn)）。

名詞解釋：

1．椎間盤：是連接相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨盤，成人有23個(gè)。椎間盤由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成，有彈性和韌性，有連結(jié)，緩沖，利動(dòng)的功能。

2．黃韌帶：位于椎管內(nèi)，連接相鄰兩椎弓版間的韌帶，由黃色的彈性纖維構(gòu)成。黃韌帶協(xié)助圍成椎管，并有限制脊柱過度前屈的作用。

3．半月板：是墊在股骨內(nèi)，外側(cè)髁與脛骨內(nèi)，外側(cè)髁關(guān)節(jié)面之間的兩塊半月形纖維軟骨板，分別稱為內(nèi)側(cè)半月板，外側(cè)半月板。

4．界限：由骶骨岬向兩側(cè)經(jīng)弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線稱界限。5．胸廓：由12塊胸椎、12對(duì)肋、1塊胸骨和它們之間的連結(jié)共同構(gòu)成。上窄，下寬，前后扁平，水平切面上呈腎形。由肋椎關(guān)節(jié)和胸肋關(guān)節(jié)構(gòu)成。

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?5.肌學(xué)一

1.胸大肌和背闊肌，肋間內(nèi)肌和肋間外肌的作用有何異同？答：胸大肌的作用是：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，旋內(nèi)和前屈；

背闊肌的作用是：使肱骨內(nèi)收，旋內(nèi)和后伸；肋間內(nèi)肌的作用是：降肋助呼氣；

肋間外肌的作用是：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴(kuò)大，以助吸氣。2.咀嚼肌包括哪些？4

答：（1）咬肌：起點(diǎn)：顴弓下緣和內(nèi)面；止點(diǎn)：咬肌粗隆（下頜角外面）。

（2）顳?。浩瘘c(diǎn)：顳窩；止點(diǎn)：下頜骨冠突。

（3）翼內(nèi)?。浩瘘c(diǎn)：翼（突）窩；止點(diǎn)：翼肌粗隆（下頜角內(nèi)面）。（4）翼外?。浩瘘c(diǎn)：顳下窩（蝶骨大翼和翼突）；止點(diǎn)：下頜頸。3.使頭后仰、與呼吸有關(guān)的肌各包括哪些？各有何作用？答：使頭后仰的肌包括：胸鎖乳突肌，夾?。?/p>

與呼吸有關(guān)的肌包括：前斜角肌，中斜角肌，后斜角肌，肋間外肌，肋間內(nèi)肌，肋間最內(nèi)肌，

胸橫肌，膈。

胸鎖乳突肌的作用是：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭后仰；夾肌的作用是：一側(cè)收縮，使頭轉(zhuǎn)向同側(cè)，兩側(cè)同時(shí)收縮，使頭后仰；

前斜角肌，中斜角肌，后斜角肌的作用是：一側(cè)肌收縮，使頸側(cè)屈，兩側(cè)肌同時(shí)收縮可上提第1，2肋助深吸氣；

肋間外肌的作用是：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴(kuò)大，以助吸氣；肋間內(nèi)肌，肋間最內(nèi)肌的作用是：降肋助呼氣；胸橫肌的作用是：下拉肋骨，助呼氣；

膈為主要的呼吸肌，收縮時(shí)，膈穹窿下降，胸腔容積擴(kuò)大，以助吸氣；松弛時(shí)，膈穹窿上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，以助呼氣；膈與腹肌同時(shí)收縮，能增加腹壓，協(xié)助排便，嘔吐，咳嗽，噴嚏及分娩等活動(dòng)。

4.膈的位置、形態(tài)、作用如何？裂孔有哪些？

答：（1）位置：胸腹間；（2）形態(tài)：向上膨隆呈穹窿形扁薄闊??；（3）作用：見上。裂孔:主A裂孔（主A,胸導(dǎo)管）T12;食管裂孔（食管,迷走N）T10;腔V孔（下腔V）T8