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2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師外科學(xué)考試題庫(kù)(含答案)(圖片大小可任意調(diào)節(jié))卷I一.綜合密押題庫(kù)(共20題)1.女性,18歲,左膝腫痛2個(gè)月,無(wú)發(fā)熱,浮臏試驗(yàn)(+),化驗(yàn):末梢血白細(xì)胞1000/ml,N56%。血沉120mm/h,既往3年前有肺結(jié)核史,局部治療應(yīng)選擇用()
A、切開(kāi)引流術(shù)
B、滑膜切除術(shù)
C、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
D、反復(fù)穿刺術(shù)及灌注抗癆藥
E、關(guān)節(jié)融合術(shù)
正確答案:D2.橈神經(jīng)深支損傷有()
A、腕下垂
B、掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直,拇指不能外展
C、兩者均有
D、兩者均無(wú)
E、關(guān)節(jié)強(qiáng)直
正確答案:C3.關(guān)于骨肉瘤下列正確的是()
A、好發(fā)于脛骨近端和股骨遠(yuǎn)端,頜骨及腓骨上端亦較常見(jiàn)
B、是骨的惡性骨腫瘤,占原發(fā)性骨腫瘤的2%左右,占惡性骨腫瘤的30%
C、X線檢查以成骨為主,常有明顯的骨膜反應(yīng)
D、X線檢查可明確診斷,治療以截肢為主
E、包塊為最常見(jiàn)的癥狀
正確答案:A,C4.男性,56歲,右髖間歇性疼痛10年,左髖痛6年,加重1年。過(guò)去曾干過(guò)15年裝卸工,10年潛水員工作。近半年疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過(guò)小劑量激素。X線攝片發(fā)現(xiàn)雙髖臼淺,兩側(cè)股骨頭增大扁平,有囊性變。
以下哪一條是造成該病人髖關(guān)節(jié)病變的最主要原因()
A、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)
B、先天性髖臼發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)半脫位
C、潛水員減壓病
D、服用腎上腺皮質(zhì)激素
E、慢性創(chuàng)傷
正確答案:C5.男,28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是()
A、手指不能靠攏
B、伸指、伸腕功能喪失
C、屈指、屈腕功能喪失
D、屈指、伸指功能喪失
E、伸腕功能存在,伸指功能喪失
正確答案:B6.骶段脊髓位于()
A、與相應(yīng)的椎骨平面相差2節(jié)
B、與相應(yīng)的椎骨平面相差1節(jié)
C、與相應(yīng)的椎骨平面相差3節(jié)
D、胸椎10-12之間
E、胸椎12到腰1之間
正確答案:E7.使用局麻藥,下列哪種情況易發(fā)生驚厥()
A、局麻藥在安全劑量?jī)?nèi)
B、局麻藥中加用腎上腺素
C、盡量使用低濃度局麻藥
D、C0蓄積
E、輔助全麻藥
正確答案:D8.男,55歲。雙膝關(guān)節(jié)痛3個(gè)月,上樓梯時(shí)疼痛加重,研磨試驗(yàn)陽(yáng)性,X線檢查未見(jiàn)異常。診斷是()
A、狹窄性腱鞘炎
B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C、髕骨軟化癥
D、肩周炎
E、腰椎間盤突出癥
正確答案:C9.如圖,腰麻平面達(dá)T,則其交感阻滯平面至少達(dá)()
A、T4
B、T5
C、T6
D、T7
E、T8
正確答案:A10.中位硬膜外阻滯是指()
A、C~T椎間隙穿刺
B、C~T椎間隙穿刺
C、T~L椎間隙穿刺
D、骶裂孔穿刺
E、肌間溝穿刺
正確答案:B11.患者,男性,56歲。右髖間歇性疼痛10年,左髖痛6年,加重1年。過(guò)去曾干過(guò)15年裝卸、10年潛水員工作。近半年疼痛明顯時(shí)曾間斷服用過(guò)小劑量激素。X線攝片發(fā)現(xiàn)雙髖臼淺,兩側(cè)股骨頭增大扁平,有囊性變。造成該病人髖關(guān)節(jié)病變的最主要原因是()
A、長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)
B、先天性髖臼發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)半脫位
C、潛水員減壓病
D、服用腎上腺皮質(zhì)激素
E、慢性創(chuàng)傷
正確答案:B12.男,29歲。高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動(dòng)。 檢查發(fā)現(xiàn),胸11椎體爆裂骨折,椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨塊,伴關(guān)節(jié)突交鎖,最佳的治療方案應(yīng)是()
A、手術(shù)減壓,脊柱內(nèi)固定術(shù)
B、兩點(diǎn)法過(guò)伸復(fù)位,石膏背心固定
C、行椎板切除、椎管減壓術(shù)
D、顱骨牽引和激素、脫水藥物治療
E、住院觀察
正確答案:A13.女,29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。選擇哪種治療方法痛苦小、穩(wěn)妥()
A、立即切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定,同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)
B、骨牽引治療
C、手法復(fù)位,夾板固定
D、手法復(fù)位,石膏管型固定
E、手法復(fù)位,懸垂石膏固定,觀察3個(gè)月,垂腕垂指無(wú)恢復(fù),再行手術(shù)治療
正確答案:E14.如圖所示,硬膜外腔內(nèi)充滿以下什么組織()
A、血管
B、淋巴管
C、脂肪組織
D、網(wǎng)狀組織
E、以上全部
正確答案:E15.關(guān)于原發(fā)性(姿態(tài)性)脊柱側(cè)凸,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、占脊柱側(cè)凸畸形的80%
B、多發(fā)生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右側(cè)
C、脊柱除側(cè)凸外,不能同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)
D、多發(fā)生于兒童及青少年,女性較多見(jiàn)
E、在原發(fā)性曲度上下可發(fā)生代償性次發(fā)曲度
正確答案:C16.男,26歲。腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背3個(gè)月。X線檢查見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)模糊,間隙消失,最可能的診斷是()
A、腰椎間盤突出癥
B、急性腰扭傷
C、肌疝
D、急性肌筋膜炎
E、強(qiáng)直性脊柱炎
正確答案:E17.男性,68歲,右跖趾關(guān)節(jié)處紅、腫、疼痛2個(gè)月。體格檢查:局部紅、腫、皮溫升高,無(wú)足癬,輕度踇外翻。X線片示第1跖骨頭骨質(zhì)疏松,局部有骨缺損性囊性改變。
為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()
A、CT
B、MKl
C、類風(fēng)濕因子
D、血尿酸
E、血沉
正確答案:D18.男,29歲。高處墜落2小時(shí)后送至醫(yī)院。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動(dòng)。此時(shí)首先應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查()
A、B超
B、MRI檢查
C、X線平片
D、腦脊液穿刺檢查
E、CT檢查
正確答案:C19.一女性患者因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術(shù)后擬行膝關(guān)節(jié)置換治療,選擇哪種假體為好()
A、髁形人工膝關(guān)節(jié)
B、絞鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié)
C、絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)
D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)
正確答案:C20.女,
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