2021年湖南省郴州市初級護師基礎知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.泌尿系統(tǒng)及男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。

A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.陰莖癌E.睪丸腫瘤

2.對急性腎小球腎炎描述正確的是

A.是細菌引起的感染性疾病

B.病變主要累及腎小管

C.血尿、水腫、高血壓是主要癥狀

D.常見的致病菌是葡萄球菌

E.多見于學齡前兒童

3.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是

A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.臍疝D.股疝E.切口疝

4.為此患兒清洗臍部宜選用()。

A.75%乙醇B.生理鹽水C.0.1%苯扎溴銨D.3%過氧化氫E.0.2%洗必泰

5.新生兒敗血癥最常見的病原菌是()。

A.大腸埃希菌B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌E.厭氧菌

6.參與體液免疫的細胞是

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.漿細胞E.單核細胞

7.使子宮內膜增殖的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

8.判斷小兒高血壓的標準是

A.收縮壓高于標準血壓10mmHg

B.收縮壓高于標準血壓20mmHg

C.舒張壓高于標準血壓20mmHg

D.收縮壓高于標準血壓30mmHg

E.舒張壓高于標準血壓30mmHg

9.肱骨干骨折有可能致

A.脊髓損傷B.腓總神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷D.臂叢神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷

10.女性，60歲，乳癌患者，其乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征，是因為

A.癌瘤與皮膚粘連B.癌瘤與胸肌粘連C.癌瘤侵犯Cooper韌帶D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

11.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

12.洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應是

A.胃腸道反應B.呼吸系統(tǒng)反應C.心血管系統(tǒng)反應D.泌尿系統(tǒng)反應E.神經(jīng)系統(tǒng)反應

13.婦科惡性腫瘤患者腸道準備從術前什么時候開始A.A.3天B.2天C.1天D.12小時E.8小時

14.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

15.引起胸壁反常呼吸運動的胸部損傷是（）。

A.血胸B.胸部爆震傷C.開放性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.兩側多根肋骨骨折

16.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

17.某小兒，女，8個月，單純羊乳喂養(yǎng)。為預防營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生，建議其飲食中應增加葉酸。下列含葉酸較多的食物是

A.蛋類B.瘦肉C.海產(chǎn)品D.干果類E.新鮮綠葉蔬菜

18.直腸肛管手術后大便失禁主要是由于手術切斷了

A.肛門內括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

19.急性腎功能衰竭多尿后期可出現(xiàn)（）。

A.水中毒B.低血鉀C.代謝性酸中毒D.尿毒癥E.脫水、低鉀和低鈉血癥

20.支氣管擴張最常見的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺結核D.重癥肺炎E.支氣管哮喘

二、2.填空題(5題)21.發(fā)熱反應是輸液中常見的一種反應，常因輸入（）物質而引起。

22.在靜脈輸液過程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時，應立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以減少（）回流，從而減輕心臟負擔。

23.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應取（）臥位。

24.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、()、()。

25.紅細胞表面有A、B抗原，血清中無抗A、抗B抗體，其血型為()型。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周，母乳喂養(yǎng)，1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細胞計數(shù)為13×109/L，其感染的致病菌最可能是()。A.無芽孢厭氧菌B.大腸埃希菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

27.長期飲酒致肝硬化的機制是A.引起門靜脈擴張B.直接損傷肝細胞C.減少蛋白吸收D.收縮肝內血管E.阻礙膽汁流動

28.

29.慢性腎衰竭貧血的最主要原因是

A.鐵缺乏B.促紅細胞生成素缺乏C.葉酸缺乏D.營養(yǎng)不良E.消化道出血

30.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內張力過高

31.下列關于腫瘤細胞分化描述正確的是

A.高分化細胞接近正常，惡性程度低

B.未分化細胞核分裂較少，惡性程度高

C.高分化細胞核分裂較多，惡性程度高

D.未分化細胞接近正常，惡性程度低

E.高分化細胞核分裂較多，惡性程度中等

32.感染傷口近心端出現(xiàn)紅色條素樣腫物、壓痛，考慮是

A.淋巴管炎B.靜脈炎C.淋巴結炎D.動脈炎E.蜂窩織炎

33.患者，男，65歲。食管癌手術后第4天拔除胃管后進流質飲食，第6天體溫升高39.5℃，呼吸困難、胸痛、脈速，X線檢查發(fā)現(xiàn)手術側胸腔積液。應首先考慮并發(fā)A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘺E.癌腫播散

34.最能反映小兒體格生長，營養(yǎng)狀況的指標是（）

A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪

35.子宮肌瘤最常見的臨床類型是

A.黏膜下肌瘤B.漿膜下肌瘤C.肌壁間肌瘤D.肌瘤紅色變性E.肌瘤玻璃樣變性

36.風濕性心臟病最易受累的瓣膜是A.三尖瓣B.主動脈瓣C.二尖瓣D.肺動脈瓣E.聯(lián)合瓣膜

37.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

38.患者，男性，頭頂部傷口，換藥后宜用哪種包扎方法

A.環(huán)形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹帶E.返回包扎法

39.支氣管擴張最常見的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

40.

第

34

題

痔形成的因素中，下列哪項是錯誤的（）

41.一般于輸血10～15ml后出現(xiàn)的反應是

A.發(fā)熱反應B.溶血反應C.循環(huán)負荷過重D.枸櫞酸鈉中毒E.過敏反應

42.

43.與風濕性心瓣膜病密切相關的病原菌是

A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌

44.心肺腦復蘇適用于搶救各種原因引起的

A.心跳、呼吸驟停的患者B.意識喪失的患者C.意識喪失、瞳孔散大的患者D.休克的患者E.多臟器功能衰竭的患者

45.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是()。

A.膽囊炎B.膽石癥C.膽管炎D.膽道腫瘤E.膽道蛔蟲癥

四、5.簡答題(2題)46.列舉半坐臥位的適用范圍。

47.簡述協(xié)助患者休息的措施。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細胞計數(shù)增加，中性粒細胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術”。

患者應采取何種隔離種類？

參考答案

1.C

2.C急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病，特點為起病急，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，并可伴有一過性氮質血癥。本病常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，病理類型為毛細血管內增生性腎炎，多發(fā)生于兒童及青少年。

3.D由于股管幾乎是垂直的，疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成一銳角，且股環(huán)較小，周圍有堅韌的韌帶，故股疝最易嵌頓。

4.D

5.D

6.A.淋巴細胞與造血干細胞的分化有關。一部分造血干細胞經(jīng)血流進入胸腺皮質，參與細胞免疫；一部分在骨髓內發(fā)育為B淋巴細胞，為體液免疫的重要組成部分。

7.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

8.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標準20mmHg為高血壓，低于此標準20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

9.E橈神經(jīng)行走于肱骨干中下1/3交界處后外側的橈神經(jīng)溝內，此處骨折常引起橈神經(jīng)損傷。

10.C當腫瘤累及乳腺懸韌帶Cooper韌帶時，局部皮膚受牽引而產(chǎn)生“酒窩”征，皮內淋巴管被癌細胞堵塞，形成“橘皮樣”改變。

11.D發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導致疝內容物淤血和水腫；若嵌頓未能及時解除，可使動脈血流減少，最后導致完全阻斷，發(fā)生血運障礙。

12.C

13.A術前3天開始腸道準備，術前8小時禁止由口進食，術前4小時嚴格禁水。

14.C正常顱腔內某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應的癥狀群，稱為腦疝。

15.D

16.E

17.E葉酸除動物肝臟、腎臟外，綠色蔬菜、水果、酵母、谷類中也較豐富；乳類中含量較少，羊乳中含量更少。

18.C由肛管內括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術切斷后，可引起肛門失禁。

19.E

20.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

21.致熱

22.端坐下垂靜脈血

23.左側右側

24.空氣傳播；飛沫傳播空氣傳播；飛沫傳播

25.AB

26.D

27.B長期大量酗酒，乙醇、乙醛（酒精中間代謝產(chǎn)物）對肝細胞的毒性作用是引起酒精性肝硬化的病因。

28.D

29.B

30.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

31.A依據(jù)惡性腫瘤的分化程度，分為高分化、中分化和低分化三類。高分化細胞接近正常，惡性程度低；未分化細胞核分裂象較多，惡性程度高，預后差；中分化的惡性程度介于兩者之間。

32.A

33.D

34.C

35.C

36.C風濕性心臟病是由于慢性風濕炎癥導致的心臟瓣膜病變，最常侵犯左心房與左心室之間的通道，即二尖瓣，還容易侵犯左心室與主動脈之間的通道主動脈瓣。

37.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長期從事負重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

38.E

39.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

40.B

41.B

42.B

43.CA組乙型溶血型鏈球菌與風濕性心瓣膜病密切相關。

44.A使心跳、呼吸驟停的患者迅速恢復循環(huán)、呼吸和腦功能所采取的搶救措施稱心肺腦復蘇。

45.B膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病。46.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術后或有炎癥的患者及腹部手術的患者。（4）疾病恢復期體質虛弱的患者。

47.(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作