礦物質(zhì)學(xué)習(xí)課件第1頁(yè)/共99頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)認(rèn)識(shí)礦物質(zhì)礦物質(zhì)分類礦物質(zhì)家族秀掌握礦物質(zhì)缺乏的癥狀礦物質(zhì)食補(bǔ)第2頁(yè)/共99頁(yè)定義：人體重量的96％是碳、氫、氧、氮等構(gòu)成的有機(jī)物和水分；其余4％則由20余種不同的無(wú)機(jī)元素組成。均稱為礦物質(zhì)，即無(wú)機(jī)鹽，是構(gòu)成人體組織、機(jī)體代謝、維持生理功能所必需。任務(wù)一、認(rèn)識(shí)礦物質(zhì)機(jī)體不能合成，也不會(huì)在代謝過(guò)程中消失存在協(xié)同或拮抗作用攝入過(guò)量有毒性作用共同的特點(diǎn)在體內(nèi)分布不均勻第3頁(yè)/共99頁(yè)任務(wù)二、認(rèn)識(shí)礦物質(zhì)的種類礦物質(zhì)常量元素微量元素體內(nèi)含量大于體重的0.01%鈣、磷、鉀、鈉、鎂、氯、硫等七種占人體總成分的60%~80%。含量小于體重的0.01%微量元素分為了三大類第4頁(yè)/共99頁(yè)銅、鈷、鉻、鐵、氟、碘、錳、鉬、硒、鋅鉛、鎘、汞、砷、鋁、錫、鋰硅、鎳、硼、釩、錳第5頁(yè)/共99頁(yè)1常量元素

鈣——送你好骨和好牙

磷——供應(yīng)能量不偷閑

鉀——提高智力降血壓

鈉——食鹽就是它的家

鎂——保護(hù)心臟功不小

氯——柔軟身體助消化

硫——美容養(yǎng)顏抗病毒2微量元素

鐵——造血添你好氣色碘——甲狀腺腫無(wú)處逃鋅——前列腺病就找它

銅——助鐵造血還健腦

鉻——調(diào)節(jié)代謝防糖尿

鈷——造血同樣少不了

錳——與君相伴精神好

鉬——補(bǔ)血強(qiáng)骨不痛心

硒——防癌它自有高招

氟——護(hù)齒美名不虛夸第6頁(yè)/共99頁(yè)2004年10月12日，國(guó)務(wù)院新聞發(fā)布會(huì)上公布，中國(guó)人均攝入鈣量只有需要量的42%，國(guó)人缺鈣的形勢(shì)更加嚴(yán)峻！據(jù)有關(guān)方面報(bào)告，全國(guó)缺鈣人數(shù)已高達(dá)9億人，嚴(yán)重缺鈣者有3.2億人。任務(wù)三、認(rèn)識(shí)常量礦物質(zhì)鈣——生命之本1989年，“全民補(bǔ)鈣刻不容緩”的口號(hào)。1992年，全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，城市中51%男性和60%的女性鈣的攝入量未達(dá)到人體所需要量的一半，能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的還不到10%。第7頁(yè)/共99頁(yè)鈣是構(gòu)成我們身體鋼骨結(jié)構(gòu)的必須原料，是我們的生命之本，鈣也叫骨骼礦物質(zhì)鈣對(duì)我們?nèi)梭w的作用難道僅僅是送我們“好骨和好牙”嗎？第8頁(yè)/共99頁(yè)體內(nèi)鈣的存在鈣對(duì)健康的影響鈣的過(guò)量與毒性鈣的食補(bǔ)影響鈣吸收利用的因素鈣是生命之本第9頁(yè)/共99頁(yè)正常的情況下成人體內(nèi)含鈣約為1200克血鈣約99％存在于骨骼和牙齒中

1%的鈣存在于血液、細(xì)胞間液及軟組織中血鈣的濃度保持恒定骨鈣血鈣自穩(wěn)系統(tǒng)1、體內(nèi)鈣的存在第10頁(yè)/共99頁(yè)令人嘆服的血鈣自穩(wěn)系統(tǒng)骨鈣血鈣甲狀旁腺素破骨作用降鈣素成骨作用另外，人體的腸道、腎臟、皮膚等器官也可以調(diào)節(jié)鈣的平衡，例如當(dāng)血鈣水平升高時(shí)，腎臟排出的尿鈣量就會(huì)增加，反之就會(huì)減少，所以說(shuō)補(bǔ)鈣多一些不會(huì)引起高鈣血癥。第11頁(yè)/共99頁(yè)2、鈣的吸收和代謝胃小腸食物中的鈣在胃酸的作用下形成氯化鈣離解為離子鈣第12頁(yè)/共99頁(yè)（1）、構(gòu)成骨骼和牙齒的成分鈣像是銀行存款，骨骼是一個(gè)巨大的儲(chǔ)鈣銀行3、鈣對(duì)健康的影響構(gòu)成骨骼的核心成分；形成鈣庫(kù)，當(dāng)血液中鈣濃度下降時(shí)，骨骼中的鈣就會(huì)被釋放到血液中維持平衡。鈣的更新，成年人每日約為700毫克，鈣的更新速度隨著年齡的增長(zhǎng)而減慢，幼兒的骨骼每1-2年更新一次，以后其更新速度隨年齡的增長(zhǎng)而減慢，成年人10-12年更新一次。成骨速率與破骨速率相當(dāng)骨骼新陳代謝正常狀況第13頁(yè)/共99頁(yè)缺乏癥長(zhǎng)期缺乏鈣和維生素D可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，骨軟化、骨骼變形，嚴(yán)重缺乏者可導(dǎo)致佝僂病；中老年人易患骨質(zhì)疏松癥；鈣的缺乏者易患齲齒，影響牙齒質(zhì)量。第14頁(yè)/共99頁(yè)

男性約18歲以后，骨的長(zhǎng)度開(kāi)始穩(wěn)定，女性更早一些，身高的發(fā)育速度逐漸停止，但骨質(zhì)的密度仍繼續(xù)增長(zhǎng)數(shù)年。通常在35歲以后，骨骼中的鈣等無(wú)機(jī)物質(zhì)的含量逐漸減少，如不充分補(bǔ)充鈣等物質(zhì)，可能出現(xiàn)鈣缺乏引起的包括骨質(zhì)疏松在內(nèi)的嚴(yán)重疾病等現(xiàn)象，女性重于男性。對(duì)于人的一生來(lái)說(shuō)鈣都是不能缺少的。人過(guò)中年，骨質(zhì)每年丟失0.7%～1%，婦女更年期及絕經(jīng)期后，骨質(zhì)丟失進(jìn)一步增加。人過(guò)65歲后，女性可能每年丟失骨鈣約30%～50%，男性丟失20%～30%。鈣到用時(shí)方恨少，補(bǔ)鈣要趁兒童少年時(shí)第15頁(yè)/共99頁(yè)硬骨和軟骨均減少，整體骨量減少，孔隙增大鈣是人體生命之源第16頁(yè)/共99頁(yè)

世界衛(wèi)生組織最近發(fā)表一項(xiàng)公報(bào)說(shuō)：骨質(zhì)疏松正威脅著人類健康，由骨質(zhì)疏松引起的骨折人數(shù)將從1990年的170萬(wàn)人增至630萬(wàn)人，在歐洲和北美，每30秒鐘就有一起骨折，未來(lái)50年，發(fā)展中國(guó)家的骨折患者將占世界總數(shù)的75％。我國(guó)近一億人患骨質(zhì)疏松癥，有風(fēng)險(xiǎn)的潛在患者還不計(jì)其數(shù)，所以，普及骨質(zhì)疏松的預(yù)防知識(shí)，以提高老年人的生命質(zhì)量，顯得刻不容緩。缺鈣是病程漫長(zhǎng)的沉默病

第17頁(yè)/共99頁(yè)1％的鈣對(duì)人體的重要作用含量很少，但對(duì)生命非常重要，可謂生死攸關(guān)第18頁(yè)/共99頁(yè)受精體系與鈣鈣與生命序曲的譜寫(xiě)鈣量不足，男性精子前端就無(wú)法形成鈣頂體，精子就攻不破卵細(xì)胞的膜，卵子就不能受精，就不能孕育新生命。

鈣量不足，造成生殖功能障礙，女性卵細(xì)胞漿內(nèi)，不會(huì)發(fā)生鈣震蕩，卵細(xì)胞就不會(huì)成熟，不會(huì)受精；

第19頁(yè)/共99頁(yè)傳遞信息鈣對(duì)免疫系統(tǒng)的重要性下令指揮鈣能起什么作用呢？我是甲流病毒第20頁(yè)/共99頁(yè)鈣離子在肌肉細(xì)胞中的濃度變化，調(diào)節(jié)肌肉的收縮與興奮。如果濃度過(guò)低，肌肉興奮性增高，則發(fā)生強(qiáng)力收縮，醫(yī)學(xué)上稱痙攣，又稱抽筋。肌肉的收縮腿部抽筋“鈣”的警告運(yùn)動(dòng)員在參賽期間如能獲得足夠的鈣，就能創(chuàng)造好成績(jī)。

鈣像一個(gè)指揮官，指揮著全身內(nèi)外的肌肉運(yùn)動(dòng)。保持心跳穩(wěn)定：心肌的收縮和舒張離不開(kāi)鈣，鈣控制心跳節(jié)奏。缺鈣時(shí)心肌收縮力弱，心跳不正常。第21頁(yè)/共99頁(yè)鈣對(duì)維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)許多生化過(guò)程是必需的，它能促進(jìn)體內(nèi)多種酶的活動(dòng)，是多種酶激活劑,如脂肪酶、淀粉酶等等均受鈣離子調(diào)節(jié)。鈣與物質(zhì)代謝當(dāng)體內(nèi)鈣缺乏時(shí)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物不能充分利用，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、厭食、便秘、發(fā)育遲緩、免疫功能下降。第22頁(yè)/共99頁(yè)鈣離子在神經(jīng)遞質(zhì)的釋放和傳導(dǎo)中起作用大腦和神經(jīng)的興奮和抑制與鈣在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)外轉(zhuǎn)移有關(guān)系。缺鈣時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)釋放被阻遏，興奮與抑制機(jī)制被破壞。缺鈣時(shí)，兒童表現(xiàn)為夜啼、失眠、煩躁、多動(dòng)；中老年表現(xiàn)為煩躁、失眠、記憶力衰退、神經(jīng)衰弱及老年癡呆。睡前喝一杯熱牛奶有助于睡眠第23頁(yè)/共99頁(yè)鈣對(duì)傳遞神經(jīng)沖動(dòng)起到了關(guān)鍵的作用，嚴(yán)重缺鈣神經(jīng)會(huì)變得緊張、會(huì)使人煩躁不安、易怒、脾氣大、愛(ài)哭鬧?？雌饩椭闶欠袢扁}我不明白為什么更年期婦女脾氣大？補(bǔ)鈣防止經(jīng)前綜合癥更年期綜合癥第24頁(yè)/共99頁(yè)補(bǔ)鈣延壽補(bǔ)鈣預(yù)防近視補(bǔ)鈣降壓補(bǔ)鈣減肥

溫馨提示：有了鈣讓我們擁有更多健康第25頁(yè)/共99頁(yè)由此提示，缺鈣乃是生命個(gè)體衰老的一個(gè)重要因素，補(bǔ)鈣可在一定程度上使你活得更久一些。補(bǔ)鈣延壽甲組鼠用普通飼料喂養(yǎng)，平均生存期為89天乙組鼠的飼料中摻人0.9%的鈣，結(jié)果活了344天，為甲組鼠的4倍。意大利研究長(zhǎng)壽學(xué)的學(xué)者做了一個(gè)很有趣的試驗(yàn)：第26頁(yè)/共99頁(yè)眼科專家告訴我們：如果眼球缺鈣，眼壓就不能維持正常，如同電壓忽高忽低會(huì)閃壞燈泡一樣而導(dǎo)致近視形成。因此，在近視的高發(fā)年齡段--青春期補(bǔ)充足量的鈣質(zhì)，很可能會(huì)遠(yuǎn)離近視。補(bǔ)鈣預(yù)防近視第27頁(yè)/共99頁(yè)有資料表明，牛奶消費(fèi)越多的地區(qū)，人們的血壓也就越低，因?yàn)榕Ｄ讨泻}較高，倘若人們把每天攝食400-500毫克的鈣增加到1500毫克，可使45-50%的高血壓病人收到顯著的降壓效果，因此高血壓患者宜多吃些含鈣較多的食物。補(bǔ)鈣降壓第28頁(yè)/共99頁(yè)大量研究資料顯示，鈣元素除了通過(guò)降低血壓的途徑來(lái)保護(hù)心臟外，還有一種護(hù)心方式，那就是幫助降低血液中的膽固醇。補(bǔ)鈣預(yù)防心臟病第29頁(yè)/共99頁(yè)4、鈣的過(guò)量與毒性過(guò)量鈣的攝入可能增加腎結(jié)石的危險(xiǎn)性。持續(xù)攝入大量的鈣可使降鈣素分泌增多，以及發(fā)生骨硬化。第30頁(yè)/共99頁(yè)少年早補(bǔ)鈣老來(lái)更健康5、鈣的食補(bǔ)奶和奶制品，牛奶104mg/100g小蝦皮、海帶、田螺，蝦皮991mg/100g豆類、黑芝麻、堅(jiān)果，黑芝麻780mg/100g哪些食物含鈣豐富呢？第31頁(yè)/共99頁(yè)

含鈣豐富的食物mg/100g食物含量食物含量食物含量蝦皮蝦米河蝦泥鰍紅螺河蚌鮮海參991555325299539306285牛奶薺菜雪里蕻莧菜烏塌菜油菜苔黑芝麻

104294230187186156780酸棗棘花生仁紫菜海帶(濕)黑木耳全脂牛乳粉酸奶

435284264241247676118第32頁(yè)/共99頁(yè)VD、VC鎂有助于鈣的吸收和儲(chǔ)存我喜歡的好搭檔不可不知的補(bǔ)鈣秘笈6、影響鈣吸收的因素有利鈣吸收的因素Ca：P適宜鈣、磷比值促進(jìn)鈣吸收。通常，鈣、磷比值在2：1時(shí)益于鈣吸收。第33頁(yè)/共99頁(yè)不運(yùn)動(dòng)、煙酒、情緒草酸、植酸（蔬菜、谷類）鈣不可不知的補(bǔ)鈣秘笈含磷的可樂(lè)飲料、高鹽、高脂肪、高蛋白鐵、茶對(duì)鈣的吸收有一定的抑制作用妨礙鈣吸收的因素第34頁(yè)/共99頁(yè)在日常生活的細(xì)節(jié)中，要注意減少鈣的損耗：食物應(yīng)保鮮貯存，牛奶加熱時(shí)不要攪拌以免鈣的流失；菠菜、茭白和韭菜等含草酸較多的蔬菜，應(yīng)當(dāng)先用熱水浸泡以溶去草酸。乳糖可貯留較多膳食鈣，高粱、蕎麥片、燕麥、玉米等雜糧較稻米、面粉含鈣多，平時(shí)應(yīng)適當(dāng)吃些雜糧。不可不知的補(bǔ)鈣秘笈第35頁(yè)/共99頁(yè)鎂——保護(hù)心臟功不小在骨骼和牙齒中，鎂的含量占人體鎂總含量的60%，其余的40%分散在肌肉、血液、肝臟和人體軟組織中。鎂在1934年證實(shí)是人體必需的常量元素。鎂與鈣一起作用，共同維護(hù)骨質(zhì)密度與神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)。1、鎂對(duì)健康的影響鎂－鈣的戰(zhàn)友第36頁(yè)/共99頁(yè)（1）、強(qiáng)固骨骼與牙齒與鈣質(zhì)相輔相成，有效預(yù)防及改善骨質(zhì)疏松，強(qiáng)固骨骼與牙齒。人從孩提到老年，均需要鎂鹽沉積在骨胳中，才能保證骨胳正常生長(zhǎng)，特別是牙齒中含鎂量更多，鎂可以把鈣固定在牙釉質(zhì)中，防止牙的腐蝕。第37頁(yè)/共99頁(yè)（2）、鎂是心腦血管系統(tǒng)的保護(hù)因子它可減少血液中膽固醇的含量，可擴(kuò)張血管，防止動(dòng)脈突然收縮，使血壓保持穩(wěn)定；能防止動(dòng)脈粥樣硬化；參與心肌的收縮過(guò)程，當(dāng)心肌中鎂含量降低時(shí)，可引起心肌壞死。鎂還能降低血脂，加快體內(nèi)脂肪的燃燒，對(duì)預(yù)防肥胖相關(guān)性疾病有重要作用。第38頁(yè)/共99頁(yè)幫助血液循環(huán)和舒緩神經(jīng)，維持肌肉及神經(jīng)的正?；顒?dòng)。鎂對(duì)大腦中樞神經(jīng)具有鎮(zhèn)靜作用，能消除緊張心理，減輕壓力，解除焦躁，有助入眠。缺鎂導(dǎo)致神經(jīng)及精神活動(dòng)異常，如記憶力衰退，精神錯(cuò)亂，煩躁、抑郁癥、幻覺(jué)、精神異常興奮造成的多動(dòng)癥，失眠等。（3）、減壓助眠天然鎮(zhèn)靜劑，多吃香蕉你會(huì)溫柔腿部抽筋也可能是缺鎂了第39頁(yè)/共99頁(yè)（4）、鎂是許多酶的激活劑鎂幾乎參與人體所有的新陳代謝過(guò)程。每個(gè)細(xì)胞都需要鎂，包括腦細(xì)胞，參與體內(nèi)核酸、碳水化合物、脂類和蛋白質(zhì)等物質(zhì)的代謝，并和能量代謝密切相關(guān)。被稱之為“人體健康催化劑”第40頁(yè)/共99頁(yè)（5）、鎂與癌癥的發(fā)生有關(guān)人們?cè)l(fā)現(xiàn)埃及的癌癥發(fā)病率較低，僅為歐洲人的十分之一。埃及人即使得了癌癥，其發(fā)展和擴(kuò)散的速度通常也相當(dāng)緩慢，目前的研究結(jié)果表明，這與埃及土壤富含鎂和埃及人經(jīng)常攝入高鎂的食物有關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也表明實(shí)驗(yàn)鼠不喂或少喂含鎂的食物，其患惡性腫瘤的比例更高。第41頁(yè)/共99頁(yè)１、動(dòng)物試驗(yàn)表明，鎂與動(dòng)物心臟病有關(guān)聯(lián)。許多研究資料證實(shí)，缺鎂食物常導(dǎo)致心肌代謝的改變，并使動(dòng)物容易發(fā)生心肌纖維壞死。２、在鎂與人的缺血性心臟病的研究中發(fā)現(xiàn)：心肌梗塞死亡病例的心肌鎂含量降低，死于慢性心臟病患者的心肌鎂亦未降低。這就提示在心肌鎂含量低于正常的人很可能在心肌梗塞后發(fā)生突然死亡。鎂是心血管的保護(hù)傘

第42頁(yè)/共99頁(yè)缺乏癥體內(nèi)缺鎂可能引起心律失常、高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞、偏頭痛、癡呆、癲癇、支氣管哮喘等。第43頁(yè)/共99頁(yè)鎂過(guò)量會(huì)引起運(yùn)動(dòng)肌障礙,可產(chǎn)生四肢軟弱無(wú)力及心律紊亂等癥狀,重者昏迷.

鎂過(guò)量不僅能夠影響鈣的吸收利用，且會(huì)妨礙體內(nèi)鐵的有效利用；

2、過(guò)量的攝入鎂會(huì)對(duì)身體有什么影響飲食攝取不會(huì)鎂過(guò)頭第44頁(yè)/共99頁(yè)含鎂豐富的食品有①蔬菜中的紫葉或綠葉菜，如莧菜、茄子、蘿卜等。②水果中的香蕉、葡萄、檸檬、桔子等。③糧食中的糙米、小米、新鮮玉米、小麥胚等。④豆類中的黃豆、豌豆、蠶豆。⑤水產(chǎn)中的紫菜、海帶。⑥堅(jiān)果（如杏仁、腰果、花生和核桃）、芝麻、瓜籽（向日葵籽、南瓜籽、西瓜子）也都是高鎂食品。常喝硬水,保證合理的膳食3、鎂的食補(bǔ)“鎂”在哪里？第45頁(yè)/共99頁(yè)1、蔬菜加工程序復(fù)雜致使含鎂量大減。

2、經(jīng)常食用磷過(guò)剩食品，如：肉、魚(yú)、蛋、蝦等動(dòng)物蛋白食物中的磷化合物能使腸道中的鎂吸收困難。3、飲酒、咖啡和茶水中的咖啡因也會(huì)使食物中的鎂在腸道吸收困難，造成鎂排泄增加。

5、食用食鹽過(guò)量會(huì)使細(xì)胞內(nèi)的鎂減少。

6、身心負(fù)荷“超載”引起應(yīng)激反應(yīng)，可使尿鎂排泄增加。4、影響鎂吸收的因素第46頁(yè)/共99頁(yè)鐵——造血添你好氣色一般含鐵總量約為3～5g，其中70%的鐵存在于血紅蛋白、肌紅蛋白、血紅素酶類、輔助因子及運(yùn)載鐵中，稱之為功能性鐵，其余30％的鐵作為體內(nèi)貯存鐵，主要以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在于肝、脾和骨髓中。1、認(rèn)識(shí)“鐵”第47頁(yè)/共99頁(yè)維持正常的造血功能；參與體內(nèi)氧的運(yùn)送和組織呼吸過(guò)程。鐵是人體合成血紅蛋白的重要原料。人體內(nèi)氧的輸送依賴于血紅蛋白中的鐵同氧的結(jié)合來(lái)完成的。當(dāng)人體鐵攝入不足時(shí)，合成的血紅蛋白就相應(yīng)減少而發(fā)生缺鐵性貧血。2、鐵對(duì)健康的影響正常的紅血球缺鐵性貧血第48頁(yè)/共99頁(yè)據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，缺鐵性貧血幾乎遍及全球。其中，成年男性發(fā)病率為10%；女性發(fā)病率為20%；孕婦達(dá)40%，而兒童則高達(dá)50%。鐵營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)骨髓的影響深藍(lán)色為供造血用的儲(chǔ)存鐵NormalIrondeficiency第49頁(yè)/共99頁(yè)鐵吸收量不足儲(chǔ)存的鐵逐漸消耗鐵不夠造血所需貧血癥狀育齡期的婦女當(dāng)中缺鐵性貧血的發(fā)生率很高，而貧血是疲勞癥的重要原因之一。輕度的缺鐵性貧血表現(xiàn)為:缺少活力，容易疲乏、怕冷、冷淡、臉色蒼白、抵抗力下降，工作能力下降等。無(wú)貧血的輕微缺鐵癥狀：工作、玩耍、思考和學(xué)習(xí)各種活動(dòng)都將受限，脾氣暴躁、注意力不集中、影響學(xué)習(xí)能力。女性疲勞者是男性的3倍情緒波動(dòng)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)鐵“火力差”需多補(bǔ)鐵缺乏癥第50頁(yè)/共99頁(yè)人體鐵平衡3、過(guò)量鐵對(duì)健康的影響過(guò)量的鐵有毒，一旦鐵進(jìn)入人體內(nèi)很難在排出體外。腸道細(xì)胞可俘獲部分鐵，等這些細(xì)胞脫落時(shí)將鐵排出。鐵是強(qiáng)氧化劑，會(huì)引發(fā)多種自由基反應(yīng)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)。過(guò)量鐵引發(fā)心臟病：科研人員指出，在所有心臟病的危險(xiǎn)因素中，高鐵蛋白要比高膽固醇、高血壓和糖尿病更危險(xiǎn)。補(bǔ)鐵過(guò)量“傷心”

第51頁(yè)/共99頁(yè)

根據(jù)不同年齡的生理需要，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議鐵的AI見(jiàn)下表

不同人群鐵的適宜攝入量(AI)mg/d年齡性別鐵年齡性別鐵0～0.5～1～4～7～11～

14～—————男女男女0.31012121216182018～

50～孕婦早期中期晚期乳母男女—

————152015

15253525成人鐵的UL為50mg/d4、鐵的推薦攝入量第52頁(yè)/共99頁(yè)認(rèn)識(shí)食物中的鐵血紅素鐵非血紅素鐵存在動(dòng)物性食品中，有保護(hù)，不易被其它物質(zhì)影響，吸收率高存在植物性食品中，無(wú)保護(hù)，易被其它物質(zhì)影響，吸收率低菠菜有鐵但吸收不了4、鐵的食補(bǔ)第53頁(yè)/共99頁(yè)一些常用食物中鐵的含量（在100g可食部分中）

食物名稱含量/mg食物名稱含量/mg食物名稱含量/mg稻米2.4酵母（干）13.2紅糖4.0糯米6.7黑木耳185白砂糖1.9精白面粉2.7海帶150豬肉（瘦）2.4標(biāo)準(zhǔn)面粉4.2紫菜33.3牛肉3.2芝麻50.0花生仁1.9羊肉（瘦）3.0黃豆11.0西瓜子仁8.3牛奶0.2赤豆4.5核桃仁3.2雞血28.3綠豆6.8蓮子6.4雞蛋黃7.0動(dòng)物血、肝臟，瘦肉和蛋黃，真菌與藻類、蔬菜類以及水果中都含鐵。第54頁(yè)/共99頁(yè)紅色肉類內(nèi)臟類貝類血紅素鐵多肉本身促進(jìn)鐵的吸收維生素、葡萄糖、檸檬酸等能與鐵螯合成可溶性鐵，對(duì)植物性鐵的吸收有利補(bǔ)鐵秘笈不可不知如維生素C可造成有利于鐵吸收的酸性環(huán)境，維生素B6可提高骨髓對(duì)鐵的利用，維生素B2可促進(jìn)鐵從腸道吸收，維生素A可改善機(jī)體對(duì)鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)等。幫助鐵吸收的因素第55頁(yè)/共99頁(yè)丹寧（茶、咖啡）植酸（植物、谷類）①植物性食物中含有的植酸鹽、草酸鹽；牛奶、雞蛋、飲茶和咖啡等均對(duì)鐵的吸收有抑制作用。②體內(nèi)缺乏胃酸或服用抗酸藥可影響鐵吸收；缺鐵性貧血的人要少喝牛奶、茶影響鐵吸收的因素第56頁(yè)/共99頁(yè)

一、碘的分布碘——甲狀腺腫無(wú)處逃

正常人體內(nèi)20～50毫克，其中70％~80％存在甲狀腺組織內(nèi)，其余分布在骨骼肌、肺、卵巢、腎、淋巴結(jié)、肝、睪丸和腦組織。

碘是制造甲狀腺素的原料，甲狀腺含碘量隨年齡、攝入量及腺體的活動(dòng)性不同而有差異。健康成人甲狀腺組織內(nèi)含碘8~12毫克。第57頁(yè)/共99頁(yè)

碘在體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成，其生理功能主要顯示甲狀腺素的生理作用，是維持生長(zhǎng)發(fā)育和健康的重要激素.二、碘的生理功能1、促進(jìn)生物氧化，參與磷酸化的過(guò)程，調(diào)節(jié)能量轉(zhuǎn)換。2、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，碘對(duì)胚胎發(fā)育期和出生后早期生長(zhǎng)發(fā)育特別是智力發(fā)育尤為重要。3、促進(jìn)糖和脂肪代謝。4、激活體內(nèi)一百多種重要的酶。5、調(diào)節(jié)組織中的水鹽代謝。6、促進(jìn)維生素的吸收和利用。第58頁(yè)/共99頁(yè)

碘不足，會(huì)影響機(jī)體的甲狀腺激素的合成，甲狀腺激素合成不足，可導(dǎo)致甲狀腺代償性增生腫大而發(fā)生地方性甲狀腺腫，嚴(yán)重影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。碘缺乏病第59頁(yè)/共99頁(yè)小兒胚胎4個(gè)月后，甲狀腺已能合成甲狀腺素。但是母親缺碘，供給胎兒的碘不足，勢(shì)必使胎兒期甲狀腺素合成不足，嚴(yán)重影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是大腦的發(fā)育。若不及時(shí)補(bǔ)充碘，將造成神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害。"一代腫、二代傻、三代斷根芽"

在小兒時(shí)期如分泌不足，可影響其生長(zhǎng)發(fā)育，使其身材矮小、智力低下，稱為呆小癥(克汀病)。第60頁(yè)/共99頁(yè)第61頁(yè)/共99頁(yè)我國(guó)是碘缺乏病嚴(yán)重流行的國(guó)家。目前，中國(guó)有4億人生活在碘缺乏地區(qū)，占世界缺碘地區(qū)人口的40％。全國(guó)除上海市以外的其余29個(gè)省、市、自治區(qū)都有不同程度的碘缺乏病病區(qū)，計(jì)有碘缺乏病病區(qū)縣1700多個(gè)。在全國(guó)1017萬(wàn)智力殘疾人中，80％是由于缺碘所致。

我國(guó)碘缺乏病流行狀況第62頁(yè)/共99頁(yè)碘缺乏病主要是環(huán)境缺碘、人體碘攝入不足造成。早期補(bǔ)碘，能有效預(yù)防碘缺乏病發(fā)生。碘缺乏病預(yù)防重點(diǎn)——兒童智力損害。預(yù)防的最關(guān)鍵時(shí)期——胎兒形成３個(gè)月到出生后２歲。孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女、１-２歲嬰幼兒是補(bǔ)碘的重點(diǎn)人群。補(bǔ)碘第63頁(yè)/共99頁(yè)

在缺碘的地區(qū)補(bǔ)充碘（碘化食鹽等）可以預(yù)防。不缺碘的地區(qū)，尤其是沿海地，盲目補(bǔ)碘會(huì)引起碘中毒。注為什么沿海地區(qū)易發(fā)生碘中毒？第64頁(yè)/共99頁(yè)臨床表現(xiàn)口服碘后即感口、咽、食管灼痛，口渴?？趦?nèi)有金屬味，口腔粘膜呈棕色，上腹痛、惡心、嘔吐，胃腸內(nèi)有淀粉類食物時(shí)嘔吐物呈藍(lán)色，腹瀉、大便帶血。重者面色蒼白、驚厥乃至昏迷、休克。泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為少尿、血尿、蛋白尿，最后發(fā)展為急性腎功衰竭。碘化鈉、碘化鉀注射有時(shí)可引起過(guò)敏甚至休克。吸入碘蒸氣可出現(xiàn)流淚、流涕、咽喉部灼痛、咳嗽、呼吸困難、咯泡沫痰、發(fā)紺。嚴(yán)重者出現(xiàn)滿肺羅音、肺水腫。碘具有比氯更強(qiáng)的對(duì)皮膚、粘膜的刺激性和腐蝕性。吸入時(shí)主要損傷呼吸道，導(dǎo)致支氣管炎、肺炎甚至肺水腫?？诜?duì)消化道有強(qiáng)烈腐蝕作用。吸收后作用于組織蛋白引起各組織器官損害，尤以腎臟損害為甚。口服致死量2～3g。碘中毒第65頁(yè)/共99頁(yè)三、碘的食物來(lái)源與推薦攝入量海產(chǎn)品含量較豐富，海帶、紫菜、海魚(yú)、海鹽、哈蜊。

碘化食鹽：食鹽中加的是碘酸鉀，含碘約59.3%，碘鹽不宜曝光和長(zhǎng)期存放，加熱時(shí)間不能過(guò)久，否則易損失。第66頁(yè)/共99頁(yè)年齡碘年齡碘0~5018~1500.5~5050~1501~50孕婦4~90早期2007~90中期20011~120晚期20014~150乳母200不同人群碘的推薦攝入量（微克）第67頁(yè)/共99頁(yè)上世紀(jì)60年代初在伊朗農(nóng)村發(fā)現(xiàn)，有11例男性成年人身材矮小，只有約10歲孩子的身高，性器官不發(fā)育，貧血，肝脾大，喜吃土，取名為“伊朗鄉(xiāng)村病”。其后在埃及也發(fā)現(xiàn)同樣的病人，用鋅劑治療有明顯效果，認(rèn)為是鋅缺乏病，遂引起人們對(duì)鋅研究的重視，其他國(guó)家也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有輕重不等的鋅缺乏病的病人。奇怪的村子第68頁(yè)/共99頁(yè)

成人體內(nèi)含鋅量為2~2.5克，鋅可分布在人體所有的組織器官，以肝、腎、肌肉、視網(wǎng)膜、前列腺的含量為高。約60％存在在肌肉中，30％存在在骨骼中。血液中75％~85％的鋅分布在紅細(xì)胞中，3％~5％在白細(xì)胞中，其余在血漿中。鋅對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育、免疫功能、物質(zhì)代謝和生殖功能等均具有重要的作用。鋅鋅在人體的分布第69頁(yè)/共99頁(yè)1.

金屬酶的組成成分或酶的激活劑2.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)性器官的正常發(fā)育。3.促進(jìn)機(jī)體免疫功能。4.維持細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。5.合成味覺(jué)素增進(jìn)食欲、對(duì)皮膚和視力具有保護(hù)作用，缺鋅可引起皮膚粗糙和上皮角化。鋅的生理功能第70頁(yè)/共99頁(yè)膳食纖維植酸（植物、谷類）

食物中的銅、植酸、蛋白質(zhì)、膳食釬維、酗酒等可妨礙鋅吸收。影響鋅吸收的因素

影響鋅的排出主要通過(guò)腸道、腎和皮膚排出。如夏天炎熱多汗或病理性出汗，如佝僂病、結(jié)核病等病人，鋅可大量丟失，注意補(bǔ)充。

第71頁(yè)/共99頁(yè)①

膳食攝入不平衡，動(dòng)物性食物攝入偏少，有偏食習(xí)慣等。②特殊生理需要量增加，如孕婦、乳母和嬰幼兒對(duì)鋅的需要量增加。③腹瀉、急性感染、腎病、糖尿病、創(chuàng)傷及某些利尿藥物增加鋅的分解和排出。

鋅的缺乏與過(guò)量引起鋅缺乏的主要因素：第72頁(yè)/共99頁(yè)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，第二性征遲現(xiàn)、性器官發(fā)育不良，生殖功能障礙。食欲降低，味覺(jué)遲鈍，皮膚干燥、粗糙，傷口愈合延遲，免疫功能下降。鋅缺乏缺鋅后果很嚴(yán)重第73頁(yè)/共99頁(yè)鋅過(guò)量成人一次攝入2g以上鋅可導(dǎo)致鋅中毒，表現(xiàn)為急性腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等臨床癥狀。盲目過(guò)量補(bǔ)鋅或是食用因鍍鋅罐頭污染的食物和飲料等均有可能引起鋅過(guò)量或鋅中毒。過(guò)量的鋅還可干擾銅、鐵及其他微量元素的吸收和利用，影響免疫功能。第74頁(yè)/共99頁(yè)供給量：15mg/d。食物來(lái)源：貝殼類海產(chǎn)品（牡蜊、海蜊肉…）高蛋白食物普遍含鋅豐富芝麻、魚(yú)粉、雜蘑、雞宗蘑、松蘑、豬肝、蛋類、花生、南瓜子、全麥粉、谷類胚芽、燕麥黃豆、豬心等鋅的食物來(lái)源與供給量第75頁(yè)/共99頁(yè)年齡性別鋅年齡性別鋅0~－1.518~男15.00.5~－8.0女11.51~－9.050~－11.54~－12.0孕婦7~－13.5早期－11.511~男18.0中期－16.5

女15.0晚期－16.514~男19.0乳母－21.5

女15.5

不同人群鋅的推薦攝入量（mg/d）第76頁(yè)/共99頁(yè)高鋅膳食腐竹燒牛肉激胡豆豆腐拌春芽第77頁(yè)/共99頁(yè)

人體總硒的量約為14~20mg，硒存在于所有細(xì)胞與組織器官中，其濃度在肝、腎、心、脾、牙釉質(zhì)和指甲中最高；肌肉、骨骼和血液中濃度次之，脂肪組織最低。

硒在人體內(nèi)的分布硒（Selenium,Se）第78頁(yè)/共99頁(yè)

一種是來(lái)自膳食的硒蛋氨酸，它在體內(nèi)不能合成，作為一種非調(diào)節(jié)性儲(chǔ)存形式存在，當(dāng)膳食中硒供給中斷時(shí)，硒蛋氨酸可向機(jī)體提供硒。一種形式是硒半光氨酸，為具有生物活性的化合物，還可能存在其它硒的活性形式。體內(nèi)硒存在的形式第79頁(yè)/共99頁(yè)硒是地殼中含量極微的元素，且分布極不均勻。據(jù)有關(guān)專家調(diào)查，我國(guó)從東北、西北、華北直到云、貴、川有一個(gè)寬的缺硒帶，涉及22個(gè)省751個(gè)縣市，人口約3億。在我國(guó)湖北恩施市和陜西紫陽(yáng)縣的個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)屬高硒區(qū)。硒的分布第80頁(yè)/共99頁(yè)1.抗氧化作用：作為谷光甘肽過(guò)氧化物酶等抗氧化酶的組成成分。2.保護(hù)心血管和心肌的健康。3.控制病毒向致病性突變。4.抗腫瘤、抗艾滋病的作用。5.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、精子成熟、提高免疫力、延緩衰老。硒的生理功能第81頁(yè)/共99頁(yè)導(dǎo)致克山病，是一種地方性心肌病，主要特點(diǎn)是散發(fā)于心肌的多發(fā)性局灶性心肌壞死。分布在我國(guó)14個(gè)省區(qū)以心肌病為主的地區(qū)，主要易感人群為2-6歲的兒童和育齡婦女。在硒水平適宜地區(qū)，未有克山病發(fā)生的病例，低硒地區(qū)，克山病的發(fā)病率相當(dāng)高，缺硒時(shí)人體血中GSH-PX（谷光肝酞過(guò)氧化物酶）活力明顯低于非病區(qū)人群。克山病的死亡率高達(dá)85%硒缺乏第82頁(yè)/共99頁(yè)克山病的發(fā)現(xiàn)1935年，醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)在黑龍江克山縣盛行一種地方性心肌病，病因不明，將之命名為克山病。該病在其他地方也有發(fā)現(xiàn)，但以克山縣最為嚴(yán)重.1941年冬，克山病在克山縣城北12個(gè)村莊暴發(fā)，死亡達(dá)216人。1969年，受“文化大革命”的沖擊，劉東生院士和幾位研究地球化學(xué)、土壤學(xué)的研究人員被下放到克山縣研究克山病。經(jīng)調(diào)查病區(qū)的水土，他們認(rèn)為病因是由于當(dāng)?shù)厮寥蔽鸬摹Ｍㄟ^(guò)在飲食中補(bǔ)充硒，克山病在克山縣已經(jīng)消失了，自1982年起至今未再發(fā)生過(guò)。第83頁(yè)/共99頁(yè)克山病（心臟顯著增大）第84頁(yè)/共99頁(yè)

缺硒也被認(rèn)為是大骨節(jié)病的重要原因，該病主要是發(fā)生在青少年時(shí)期的一種骨關(guān)節(jié)疾病。缺硒可影響機(jī)體抗氧化能力和免疫功能。大骨節(jié)病第85頁(yè)/共99頁(yè)

可引起中毒，中國(guó)恩施地區(qū)水土中含硒量高，以致生長(zhǎng)的植物中含大量的硒。居民因從膳食中平均每天攝入硒4.99毫克而發(fā)生中毒。中毒癥狀為頭發(fā)和指甲脫落，皮膚損傷及神經(jīng)系統(tǒng)異常，如肢端麻木、抽搐等，嚴(yán)重者可致死亡。硒過(guò)量第86頁(yè)/共99頁(yè)慢性硒中毒（指甲表現(xiàn)）第87頁(yè)/共99頁(yè)急性硒中毒及恢復(fù)情況第88頁(yè)/共99頁(yè)年齡硒年齡硒0-1518-500.5-2050-501-20孕婦4-25早期507-35中期5011-45晚期5014-50乳母65

硒的供給量與食物來(lái)源第89頁(yè)/共99頁(yè)海產(chǎn)品和動(dòng)物內(nèi)臟是硒的良好食物來(lái)源如：魚(yú)子醬、海參、牡蠣、哈蠣和豬腎。食物中的含硒量隨地域不同而有很大差異，尤其是植物性食物可以相差達(dá)萬(wàn)倍，主要是植物性食物硒的含量與地表土壤層中硒的元素水平有關(guān).食物來(lái)源第90頁(yè)/共99頁(yè)食物含量食物含量食物含量魚(yú)子醬