2022-2023年湖北省黃石市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

2.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

3.嬰幼兒每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

4.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

5.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

6.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術，術后1周進食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過多B.胃切除過少C.十二指腸切除過多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

7.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

8.嚴重低滲性脫水時，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

9.14歲患者，月經周期7～9/20～25天，本次月經10余天未止，量多，測基礎體溫單相型，采用何種治療較A.A.止血藥＋鎮(zhèn)靜藥B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治療D.雄激素＋孕激素E.雄激素

10.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

11.腸結核化療中最常用的方案為A.A.長程標準化療，療程1～1.5年(異煙肼＋鏈霉素＋對氨水楊酸)

B.短程化療，療程6～9個月(異煙肼＋利福平)

C.單藥治療

D.三藥聯(lián)合化療(異煙肼＋利福平＋鏈霉素)

E.兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對氨水楊酸＋吡嗪酰胺)

12.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

13.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.應用TATC.應用甲硝唑D.清創(chuàng)后傷口敞開E.應用青霉素

14.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

15.呋塞米的不良反應是

A.干咳B.電解質紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動過緩

16.女，67歲，絕經9年，陰道流出血水樣分泌物3個月，有臭味，婦科檢查：陰道黏膜充血，宮頸萎縮，子宮如孕40d大，質軟，雙附件正常，對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細胞學檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

17.阿托品治療有機磷農藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

18.開放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時復位固定

19.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.改善通氣D.使用激素E.提高吸氧濃度

20.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術，術前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術后腹脹E.術后腹瀉

21.應在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質炎減毒疫苗

22.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

23.男性，36歲，下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時讓病人平臥、下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開止血帶，進行觀察。此項檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

24.該患兒發(fā)熱應給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.低蛋白質飲食

25.術后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經干阻滯麻醉后

26.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

27.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

28.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

29.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

30.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測定非蛋白氮含量D.測定電解質E.測定肝功能

31.中期妊娠引產，羊膜穿刺應（）A.不超過2次B.不超過3次C.不超過4次D.不超過5次E.不超過6次

32.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產后1周

D.分娩期開始持續(xù)至整個產褥期

E.分娩期開始至產后3天使用

33.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

34.新生兒生理體重下降的恢復時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

35.卵巢功能的檢查方法是A.A.內鏡檢查術B.陰道及宮頸細胞學檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術E.陰道后穹隆穿刺術

36.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

37.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

38.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶

39.畢I式胃大部切除術與畢Ⅱ式胃大部切除術相比優(yōu)點是A.A.術后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術后潰瘍不易復發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經性胃酸分泌

40.嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管輔助呼吸B.手術切開內固定C.輸血、輸液D.加壓包扎固定軟化的胸壁E.充分給氧

41.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進一步做相關檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關免疫球蛋白的測定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗

42.留24h尿作血糖定量，標本應加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

43.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

二、A1/A2題型(5題)44.一病人，女，45歲，因進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛，為確定診斷，應首選的輔助檢查方法是A.B超B.靜脈膽道造影C.口服膽囊造影D.PTCE.CT

45.有關宮頸細胞學診斷結果及臨床意義的概念，正確的是

A.I級：早期炎癥B.Ⅱ級：晚期炎癥C.Ⅲ級：可疑癌D.Ⅳ級：確診官頸癌E.V級：高度惡性癌

46.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動前，需早期切開引流的是（）。A.轉移性膿腫B.膿性指頭炎C.面部癤腫D.急性蜂窩織炎E.癰

47.強迫癥的核心癥狀為

A.強迫觀念B.強迫行為C.強迫表象D.強迫意向E.強迫情緒

48.成分血中有形成分不包括什么：

A.紅CB.血CC.血漿D.血小板

三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結核E.軍團病

50.抑酸作用最強的藥物是

A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.氨芐西林E.枸櫞酸鉍鉀

參考答案

1.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應做碘過敏試驗，陰性者才可進行造影檢查。

2.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

3.C新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1～3ml/kg，若每小時＜1.0ml/kg為少尿，每小時＜0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前兒童600～800ml，學齡兒童800～1000ml。

4.EA、B、C、D均正確。

5.C

6.E畢Ⅱ式胃大部切除術后嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段（空腸段）梗阻，若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

7.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經阻滯為1%～2%。

8.D應首先輸入高滲鹽溶液，提高細胞外液滲透壓，促使水分從細胞內轉移至細胞外，減輕細胞水腫。

9.C14歲，經期延長，經量增多，基礎體溫單相型，考慮為青春期無排卵型功血，宜選用雌激素療法。

10.C尿毒癥的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿與血滲透濃度之比低于1.1。

11.B腸結核目前多主張短程化療，療程6～9個月，采用異煙肼＋利福平。

12.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

13.D糾正傷口的缺氧狀態(tài)，減少產氣夾膜桿菌的生長繁殖，即可避免發(fā)生氣性壞疽。

14.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內膜癌鑒別需做分段診刮。

15.B呋塞米的副作用主要是電解質紊亂。

16.A絕經后陰道流血，查體子宮增大、軟，考慮勾子宮內膜癌，分段診斷性刮宮為其最可靠的診斷方法。

17.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀，對抗呼吸中樞抑制。

18.A防止創(chuàng)口感染，力爭創(chuàng)口迅速愈合。

19.C呼吸性酸中毒是各種原因造成的肺泡通氣功能減弱，CO2不可排出引起，糾正的主要措施是改善通氣，加速CO2排出。

20.B肥皂水為堿性，易導致產氨增加，引發(fā)肝性腦病。

21.B國家規(guī)定強免（強制免疫）的疫苗是必須打的，即強制免疫的，也是免費的。規(guī)定強免的疫苗（2006年3月1日執(zhí)行）：出生時：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

22.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

23.A曲氏試驗I可用來檢查大隱靜脈瓣膜功能。檢查時，先讓患者平臥、抬高患肢，使下肢靜脈排空，在大腿根部綁扎止血帶。然后讓患者站立，立即松開止血帶，若曲張靜脈自下而上逐漸充盈時間超過30秒，表示大隱靜脈瓣膜功能正常；若松開止血帶后曲張靜脈自上而下迅速充盈，表示大隱靜脈瓣膜功能不良。但在交通靜脈瓣膜功能不良時，此試驗不可靠。

24.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營養(yǎng)素、半流質飲食。

25.A防止腦脊液漏出，引起頭痛等術后并發(fā)癥。

26.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應高度懷疑肝細胞癌。

27.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

28.C癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

29.A巨幼細胞性貧血又稱大細胞性貧血。

30.B查清血中致病菌，并結合藥敏試驗，找到合適的抗生素。

31.B一般穿刺點不超過3次為宜，必要時在B超引導下穿刺。

32.C按醫(yī)囑應用廣譜抗生素，產后1周左右無感染征象時停藥。

33.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

34.D新生兒在生后2～4d由于進食較少，體內水分丟失較多，導致體重下降，下降幅度不超過10%，約10d恢復到出生體重。

35.C

36.D本病為免疫復合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細