中醫(yī)護(hù)理重癥急性胰腺炎的臨床效果研究_第1頁
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中醫(yī)護(hù)理重癥急性胰腺炎的臨床效果研究20153月-20179月期間收治的重癥急性胰腺炎患者62例,參照隨機(jī)雙盲法劃分原則,將患者分為觀察組與參照組,每組各31例。對參照組患者行常規(guī)護(hù)理,對觀察組患者行中醫(yī)護(hù)理,對比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者的胰腺炎改善時(shí)間、腸功能恢復(fù)時(shí)間、平均住院時(shí)間以及臨床治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度均明顯短于參照組患者,即相應(yīng)數(shù)據(jù)組間比較,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義十分顯著。結(jié)論:對重癥急性胰腺炎患者行中醫(yī)護(hù)理,不僅可以快速改善患者的臨床癥狀,促進(jìn)患者康復(fù),還能提高患者的護(hù)理滿意度,有利于護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展,值得臨床推廣使用?!娟P(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理;重癥急性胰腺炎;護(hù)理效果重癥急性胰腺炎[1],具有發(fā)病迅速以及病情變化快等特點(diǎn),嚴(yán)重威脅患者的生命健康與安全[2]可以顯著改善患者的臨床治療效果,促使患者實(shí)現(xiàn)早期康復(fù)的同時(shí),還能優(yōu)化患者預(yù)后質(zhì)量。62例重癥急性胰腺炎患者為研究對象,進(jìn)行了如下實(shí)驗(yàn)。資料與方法一般資料20153月-20179月期間收治的重癥急性胰腺炎患者62例,所有患者均經(jīng)[3]惡性腫瘤、慢性胰腺炎病史、妊?期、哺乳期、精神障礙以及語言障礙等情況。就本次知情同意書,符合醫(yī)學(xué)倫理委員會審批標(biāo)準(zhǔn)。參照隨機(jī)雙盲法劃分原則,將患者分為觀察組311825歲-72歲之間,平均為1926歲-72歲之間,平均為例為其他。比較兩組患者在性別、年齡以及病因等方面的基線資料,結(jié)果顯P>0.05,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)驗(yàn)可行。護(hù)理方法規(guī)液體復(fù)蘇療法;結(jié)合患者實(shí)際情況,施以有效的心理護(hù)理,疏導(dǎo)患者的負(fù)性情緒,幫助其樹立治療信心;提高患者對護(hù)理人員的信任度,以此強(qiáng)化患者的治療依從性、配合性:定期對患者導(dǎo)管的固定情況、通暢情況進(jìn)行檢查;定期以生理鹽水、多貝爾漱口液幫助患者清潔口腔,避免滋生細(xì)菌。發(fā)因素為脾失健運(yùn)、疏泄不利、肝膽脾胃功能失調(diào)、肝郁氣滯等,因此,臨床主要包括六項(xiàng)內(nèi)容:其一,情志護(hù):護(hù)理人員在日常工作過程中,要持親切和善的態(tài)度,積極主動的與患者進(jìn)行溝通、交流,提高患者對其認(rèn)可度、信賴度,注重患者主訴,通過適當(dāng)?shù)陌矒?,或是鼓?lì)措施,幫助患者緩解心理壓力,樹立治療信心,以積極樂觀的心態(tài)面對治療。其二,基礎(chǔ)護(hù)理:患者中藥治療過程中,可能存在腹瀉癥狀,護(hù)理人員需要以溫水幫助患者對肛周皮膚進(jìn)行清潔處理,如果必要,可以涂抹適量的紫草油,化腐生肌、涼血解毒如果患者排汗較多,需要勤更換患者的衣服、床單被褥指導(dǎo)患者正確飲食,中藥鼻飼期間,患者需要禁食禁水,給予合理營養(yǎng)支持,避免口唇干裂,叮囑患者保證睡眠充足。其三,體位護(hù)理:協(xié)助患者排便,然后取患者的臀高頭低左側(cè)臥位,屈膝,并抬高床位,控制在個(gè)軟枕置于患者的胸前,確保患者擁有良好的舒適度。其四,中藥灌腸護(hù)理:取消炎解毒通胰湯對患者行中藥灌腸,可以促進(jìn)患者的腸蠕動,避免出現(xiàn)腸麻痹的情況,灌腸前,幫助患者排凈腸道,取患者的左側(cè)臥位灌腸,液體溫度控制在40℃左右,肛管置入深度控制在30cm左右,灌腸液留置lh。如果患者存在嚴(yán)重腹痛,或是心慌等癥狀,立即停止。其五,中藥鼻飼護(hù)理:如果患者存在腹脹、嘔吐等情況,置入胃管,借助負(fù)壓吸引器幫助患者胃腸道減壓,完全排出胃部內(nèi)容物,直至患者腹痛緩解,然后施以中藥鼻飼,藥液準(zhǔn)備:以200ml的水浸泡100mg的大黃,然后添加30g芒硝,涼至40℃左右后,過濾取液,留置lh后抽出,對患者胃腸道反應(yīng)進(jìn)行密切觀察,如果發(fā)生不良反應(yīng),例如,嘔吐、出血等,立即停止。其六,中藥外敷護(hù)理:護(hù)理人員可以對患者行冰片、芒硝外敷等,如果患者存在皮膚過敏情況,需要立即停止陪。[4]記錄并對比兩組患者的胰腺炎改善時(shí)間、腸功能恢復(fù)時(shí)間、平均住院時(shí)間以及臨床治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度。顯效。滿意度:由本院自制護(hù)理情況調(diào)查問卷判定,共計(jì)四個(gè)等級:不滿意、一般、滿意、十分滿意。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),f檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料(n,%)對比值,t檢驗(yàn)計(jì)量資料(±s)對比值,P<0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度均明顯短于參照組患者,即相應(yīng)數(shù)據(jù)組間比較,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義十分顯著(P<0.05),2:討論組患者的胰腺炎改善時(shí)間、腸功能恢復(fù)時(shí)間、平均住院時(shí)間以及臨床治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度均明顯短于參照組患者,即相應(yīng)數(shù)據(jù)組間比較,差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義十分顯著(P<0.05),與張曉芬等人的研究結(jié)果具有較高的相似性[5]。重癥急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制為患者體內(nèi)胰酶活性增強(qiáng),局部發(fā)生炎癥反應(yīng),損害器官功能,屬于臨床危重病。主要誘發(fā)原因較為繁雜,例如,酗酒、暴飲暴食等?,F(xiàn)階段,該病癥臨床雖然可以在一定程度上疏導(dǎo)患者的負(fù)性心理,但無法有效抑制病情進(jìn)程,臨床應(yīng)用效果并不理想。中醫(yī)護(hù)理具有手段靈活多樣的特點(diǎn),可以通過調(diào)節(jié)中藥煎熬濃度、中藥溫度以及給藥方式等綜合護(hù)理措施,達(dá)到調(diào)理機(jī)體、驅(qū)邪扶正的效果。分析本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果克制,對患者行中藥外敷護(hù)理等,不僅可以快速改善患者胰腺功能,還能增強(qiáng)患者的腸功能,促使患者實(shí)現(xiàn)早期恢復(fù),減少患者的心理負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[6]。綜上所述,對重癥急性胰腺炎患者行中醫(yī)護(hù)理,效果十分確切,不僅可以保證患者臨床治療效果,還能降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性,保證患者預(yù)后質(zhì)量,具有臨床普及應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn):林小平,李祥清,汪春燕等.重癥急性胰腺炎的中醫(yī)護(hù)理[J].2013,20(30):3867-3868.劉妹.38[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,29

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