副高衛(wèi)生職稱《放射醫(yī)學(xué)》（題庫）預(yù)測試卷三[單選題]1.脈絡(luò)膜黑色素瘤的聲像圖表現(xiàn)是A.半圓形（江南博哥）或蘑菇形實性腫物自眼球壁突人玻璃體腔B.腫物前部回聲密集明亮，后部回聲減弱C.腫物局部眼球壁較周圍正常區(qū)回聲低下D.繼發(fā)視網(wǎng)膜剝離E.以上都對參考答案：E[單選題]2.同時出現(xiàn)雙室增大的疾病是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.室間隔缺損D.主動脈瓣狹窄E.心包炎參考答案：C[單選題]3.成骨型轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)灶是A.腎癌B.肝癌C.肺癌D.甲狀腺癌E.前列腺癌參考答案：E[單選題]4.男，78歲，進(jìn)行性吞咽困難1月余，結(jié)合圖像，最可能的診斷為A.正常壓跡B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管憩室E.食管靜脈曲張參考答案：C[單選題]5.原發(fā)性眼眶炎癥（假瘤Pseudotu－mor）多發(fā)生在A.嬰幼兒B.兒童期C.青少年，成年10～40D.成年E.老年參考答案：C[單選題]6.選出一種預(yù)后可能比較嚴(yán)重的脊椎骨折A.橫突骨折B.椎體壓縮骨折，骨性椎管完整C.骨折片進(jìn)入椎管內(nèi)D.棘突骨折E.單純上關(guān)節(jié)突骨折參考答案：C[單選題]7.男，65歲，吸煙史30余年，近半年來頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊，CT掃描如圖所示，最可能的診斷是A.淋巴結(jié)核B.血管瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤E.軟組織膿腫參考答案：D[單選題]8.男，34歲，6月前勞累后出現(xiàn)右肩部疼痛，休息后可緩解，曾服用消炎藥對癥治療，結(jié)合所提供的圖像，最可能的診斷是A.右股骨骨纖維異常增殖癥B.骨梅毒C.骨髓炎D.良性骨母細(xì)胞瘤E.骨樣骨瘤參考答案：E[單選題]9.下面關(guān)于X線性質(zhì)的敘述，哪項是錯誤的A.X線與紫外線一樣，均為電磁波B.X線具有波動和微粒的二象性C.X線的干涉與衍射現(xiàn)象，證明了它的波動性，康普頓效應(yīng)則證明了它的微粒性D.光電效應(yīng)也證明了它的波動性E.X線不具有質(zhì)量和電荷參考答案：D[單選題]10.女，9月，右上腹包塊伴黃疸，結(jié)合CT圖像，最可能的診斷為A.肝膿腫B.肝囊腫C.結(jié)腸重復(fù)畸形D.腹膜后淋巴管瘤E.膽總管囊腫參考答案：E[單選題]11.SE序列TWI，血流表現(xiàn)為低信號，是由于A.血流的質(zhì)子數(shù)少B.血流的T長C.血流引起的去相位D.TR短E.TE短參考答案：C[單選題]12.目前臨床應(yīng)用的MRI是觀察存在于人體內(nèi)A.質(zhì)子B.電子C.分子D.原子E.光子參考答案：A[單選題]13.X線片（如圖所示）考慮A.法洛氏四聯(lián)征B.肺膿腫C.肺氣腫D.肺癌E.肺炎參考答案：A[單選題]14.下列哪種囊腫不在縱隔內(nèi)A.食管囊腫B.皮樣囊腫C.心包囊腫D.支氣管囊腫E.肺囊腫參考答案：E[單選題]15.陰囊顯像中，下列哪種疾病可導(dǎo)致睪丸在灌注相、血池相均顯示"放射性缺損區(qū)"A.睪丸腫瘤B.急性睪丸蒂扭轉(zhuǎn)C.睪丸膿腫D.外傷E.急性睪丸附睪炎參考答案：B[單選題]16.關(guān)于眼眶爆裂骨折，下列描述哪項錯誤A.眼底骨質(zhì)斷裂B.碎骨片向眶外移位C.上頜竇內(nèi)密度增高D.多數(shù)患者不需要手術(shù)治療E.淚滴征參考答案：B[單選題]17.不屬于腎動脈的腎外分支的是A.膈下動脈B.腎包膜動脈C.輸管上段動脈D.腸系膜上動脈E.性腺動脈參考答案：D[單選題]18.硬膜外膿腫的MRI診斷依據(jù)是A.T及質(zhì)子密度像，感染處硬膜外出現(xiàn)較高信號影B.矢狀位質(zhì)子密度像，硬膜外出現(xiàn)條狀高信號影C.質(zhì)子密度及T像可顯示膿腫壁呈低信號影D.硬膜囊和脊髓受壓移位E.上述各項全部正確參考答案：E[單選題]19.腸套疊的超聲表現(xiàn)，不正確的是A.短軸圖像上可見多環(huán)同心圓征象B.套疊的腸壁全周性增厚C.遠(yuǎn)端腸管擴(kuò)張D.套入的腸系膜血管血流異常E.套疊的腸壁均勻性增厚參考答案：C[單選題]20.乳突位于A.篩骨B.蝶骨C.顳骨D.枕骨E.額骨參考答案：C[單選題]21.Gd-DTPA注射后，肝膿腫的膿腔的膿壁可呈A.雙線征B.花環(huán)征C.牛眼征D.燈泡征E.暈環(huán)征參考答案：B[單選題]22.雙下肺野內(nèi)中帶有多發(fā)的斑片狀影，同時有小三角形影，診斷為A.支氣管肺炎B.化膿性肺炎C.大葉性肺炎D.支原體肺炎E.間質(zhì)性肺炎參考答案：A[單選題]23.常規(guī)放射治療中，垂體的耐受劑量為A.23GyB.30GyC.40GyD.45GyE.56Gy參考答案：D[單選題]24.下列哪種顱內(nèi)腫瘤不需要放射治療A.毛發(fā)型星形細(xì)胞瘤全部切除者B.間變性星形細(xì)胞瘤C.中樞性淋巴瘤D.顱內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤E.松果體生殖細(xì)胞瘤參考答案：A[單選題]25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療常用體位是A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位E.屈膝臥位參考答案：D[單選題]26.食管癌放射治療中在照射______cGy時，多數(shù)患者開始出現(xiàn)食管反應(yīng)A.1000～2000B.1500～2500C.2000～3000D.3000～4000E.4000以上參考答案：C[單選題]27.肺癌常規(guī)放射治療靶區(qū)的范圍包括A.原發(fā)病灶B.原發(fā)病灶、亞臨床病灶C.原發(fā)病灶、轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和亞臨床病灶D.原發(fā)病灶、受侵犯的組織和器官、轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)和亞臨床灶E.以上都不對參考答案：D[單選題]28.肺癌放射治療時脊髓受量一般要控制在______以內(nèi)A.3600cGyB.4000cGyC.4500cGyD.5000cGyE.3000cGy參考答案：C[單選題]29.肺癌放射治療時，肺纖維化一般在放療后_____將逐漸出現(xiàn)A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月參考答案：C[單選題]30.乳腺向外引流的淋巴管以______為主A.腋窩B.內(nèi)乳淋巴結(jié)C.腋窩+鎖骨上淋巴結(jié)D.腋窩+內(nèi)乳淋巴結(jié)E.內(nèi)乳淋巴結(jié)+鎖骨上淋巴結(jié)參考答案：D[單選題]31.不屬于前列腺癌放療后并發(fā)癥的是A.直腸出血B.肛門狹窄C.膀胱炎D.放射性腎炎E.尿道狹窄參考答案：D[單選題]32.下列不屬于根治性放射治療的是A.治療后渴望獲得長期生存B.給予根治劑量的照射C.照射范圍較大D.照射劑量也高E.照射劑量率高參考答案：E[單選題]33.X線機(jī)濾過板的作用是A.降低皮膚劑量B.減小骨吸收量C.濾掉低能X線D.提高射線能量E.低射線能量參考答案：C[單選題]34.同位素Co的半衰期是A.5．5年B.5．7年C.5．3年D.6年E.2年參考答案：C[單選題]35.消化道常用造影劑是A.碘化油B.泛影葡胺C.優(yōu)維顯D.硫酸鋇E.阿米培克參考答案：D[單選題]36.支氣管造影常用造影劑為A.硫酸鋇B.泛影葡胺C.碘化油D.阿米培克E.泛影鈉參考答案：C[單選題]37.腹內(nèi)實質(zhì)性臟器病變宜先采用何種檢查A.透視B.攝片C.CTD.B超E.腦血管造影參考答案：D[單選題]38.診斷用X線的波長范圍是A.0．031～0．008nmB.750～390nmC.390～2nmD.0．01～0．0008cmE.0．001～0．0008nm參考答案：A[單選題]39.解剖學(xué)的基準(zhǔn)線不包括A.水平線B.冠狀線C.垂直線D.聽鼻線E.正中矢狀線參考答案：D[單選題]40.早期乳腺癌最適宜的檢查方法是A.B超B.紅外線C.鉬鈀D.CTE.MRI參考答案：C參考解析：軟線攝影采用能發(fā)射軟X線的鉬靶X線管球，用以檢查軟組織，主要是乳腺。[單選題]41.左室長軸切面，如何鑒別擴(kuò)張的冠狀靜脈竇和降主動脈A.冠狀靜脈竇與心臟運動一致B.冠狀靜脈竇與心臟不運動一致C.冠狀靜脈竇位于降主動脈前方D.冠狀靜脈竇位于降主動脈后方E.以上都不是參考答案：A[單選題]42.診斷中心型肺癌，MRI在哪一方面不如CTA.確定肺門部與支氣管的關(guān)系方面B.在區(qū)分肺癌和肺炎及肺不張方面C.顯示肺門部小腫塊方面D.顯示支氣管壁增厚、破壞、管腔狹窄、阻塞等方面E.確定縱隔內(nèi)及肺門腫大淋巴結(jié)方面參考答案：D[單選題]43.首次通過左心室造影不適用于A.房間隔缺損（ASD）B.室間隔缺損（VSD）C.法洛四聯(lián)癥（F4）D.急性右心室心肌梗死E.動脈導(dǎo)管未閉（PDA）參考答案：D[單選題]44.胸部CT增強(qiáng)掃描不用于以下病變的診斷A.肺內(nèi)結(jié)節(jié)性病變的區(qū)別B.胸水性質(zhì)的判斷C.發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)D.縱隔淋巴結(jié)腫大E.肺血管先天性畸形參考答案：B參考解析：胸部CT增強(qiáng)掃描無法判斷胸水的性質(zhì)。[單選題]45.診斷室間隔缺損的首選方法是A.X線平片B.心血管造影C.MRID.超聲心動圖E.CT參考答案：D參考解析：超聲心動圖是診斷先天性心臟病的首選方法。[單選題]46.下列畸形，不屬于法洛四聯(lián)癥的是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚參考答案：B參考解析：法洛四聯(lián)癥不包括房間隔缺損。[多選題]1.下列關(guān)于子宮輸卵管造影禁忌證，哪些正確A.不孕癥B.妊娠C.碘過敏D.內(nèi)生殖器急性炎癥E.分娩、流產(chǎn)、清宮術(shù)后6周內(nèi)參考答案：BCDE[多選題]2.對骨折的評估應(yīng)包含骨折的對位和對線關(guān)系，以下哪些改變屬于這一范疇的內(nèi)容A.斷端移位B.斷端重疊C.斷端分離D.斷端成角E.斷端旋轉(zhuǎn)參考答案：ABCDE[多選題]3.Macleod（Swyet-James）綜合征（單側(cè)透明肺綜合征）受累肺表現(xiàn)為A.具有少血管之特征B.通常肺容積增加C.呼氣時，通常無氣體潴留D.經(jīng)單支肺靜脈引流到膈下下腔靜脈E.支氣管造影時末梢支氣管缺如參考答案：AE[多選題]4.哪些腎的先天畸形超聲檢查容易顯示診斷A.重復(fù)腎B.異位腎C.融合腎D.孤立腎E.腎旋轉(zhuǎn)不良參考答案：ABCDE[多選題]5.器官功能系統(tǒng)，包括A.骨骼系統(tǒng)B.關(guān)節(jié)系統(tǒng)C.泌尿系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)參考答案：CDE[多選題]6.牙齦癌A.是頜骨最常見的惡性腫瘤B.青年人多見C.男性多于女性D.鱗癌多見E.腺癌多見參考答案：ACD[多選題]7.關(guān)于腎上腺轉(zhuǎn)移瘤，正確的說法有哪些A.單側(cè)或雙側(cè)腎上腺腫塊B.轉(zhuǎn)移瘤的診斷很大程度上依賴臨床資料C.伴有原發(fā)腫瘤者D.雙側(cè)腎上腺腫塊而無原發(fā)瘤，應(yīng)與腎上腺結(jié)核、嗜鉻細(xì)胞瘤等鑒別E.定期隨診或細(xì)針活檢可以明確診斷參考答案：ABCDE[多選題]8.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤A.視力損害早B.多伴視乳頭水腫C.視力損害晚D.多見于學(xué)齡前兒童E.可出現(xiàn)眼球震顫參考答案：ABDE[多選題]9.腎乳頭壞死的X線表現(xiàn)有A.早期腎臟增大，晚期縮小，腎內(nèi)鈣化B.尿路造影腎盂腎盞顯影淺淡延遲模糊C.尿路造影腎小盞頂端有環(huán)狀對比劑影D.尿路造影腎小盞及腎盂內(nèi)充盈缺損E.尿路造影腎小盞呈杵狀或斑點狀影參考答案：ABCDE[多選題]10.關(guān)于眼眶炎性假瘤的知識，以下正確的是A.單側(cè)突眼常見原因之一B.腎上腺皮質(zhì)激素療效差C.淚腺型預(yù)后差D.眼外肌型者，肌腱、肌腹都腫大E.不宜手術(shù)參考答案：ADE共享題干題患者，男，45歲。突感胸骨后疼痛來院就診。胸部CT平掃圖像如下圖：[不定項選擇題]1.本例應(yīng)診斷為A.胸主動脈瘤B.主動脈壁內(nèi)血腫C.胸主動脈夾層D.胸主動脈破裂E.主動脈炎參考答案：C[不定項選擇題]2.若要明確診斷可建議進(jìn)一步做何檢查A.X線平片B.胸部超聲C.MSCTAD.MRIE.放射性核素掃描參考答案：C患者男，25歲，主因左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年余。化驗室檢查正常。[不定項選擇題]3.從題干臨床表現(xiàn)，你考慮哪種疾病?A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨腫瘤D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.化膿性骨髓炎參考答案：C[不定項選擇題]4.影像學(xué)首先做的是哪種檢查?A.X線平片B.CTC.MRID.ECTE.放射性同位素骨掃描參考答案：A[不定項選擇題]5.患者進(jìn)行CT掃描和重建，圖像如下，你考慮哪種疾病?A.骨結(jié)核B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨樣骨瘤E.骨巨細(xì)胞瘤參考答案：E[不定項選擇題]6.你的診斷依據(jù)是哪些?A.男，25歲，左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛B.病變發(fā)生于股骨的遠(yuǎn)端，有向毗鄰關(guān)節(jié)下骨質(zhì)發(fā)展的趨勢C.病變部位有層狀骨膜反應(yīng)和瘤骨形成伴軟組織腫塊D.地圖樣的溶骨性病變，邊緣清楚，無硬化E.MRI顯示骨質(zhì)破壞、皮質(zhì)或骨殼改變的敏感性優(yōu)于X－平片及CT參考答案：ABDE[不定項選擇題]7.還應(yīng)與及哪種病變鑒別?A.骨囊腫B.動脈瘤樣骨囊腫C.成骨肉瘤D.骨關(guān)節(jié)結(jié)核E.皮質(zhì)旁骨肉瘤參考答案：AB[不定項選擇題]8.如病變部位出現(xiàn)篩孔樣骨質(zhì)破壞伴骨膜增生形成骨膜三角，你認(rèn)為應(yīng)考慮下列何種疾病?A.結(jié)核性病變B.提示病變部位有惡性變C.病變部位出現(xiàn)化膿性改變D.病變部位為良性改變E.病變?yōu)槿毖愿淖儏⒖即鸢福築女性36歲，腹部膨隆半年，腹部可觸及巨大包塊，邊界清楚，無壓痛。[不定項選擇題]9.你認(rèn)為應(yīng)該做哪些檢查?A.CTB.MRIC.USD.ECTE.DSA參考答案：AB[不定項選擇題]10.患者做CT檢查如下圖，你首先考慮哪種疾病?A.腹膜后脂肪肉瘤B.腹膜后平滑肌肉瘤C.卵巢畸胎瘤伴腎盂積水D.卵巢囊腫并腎積水E.子宮肌瘤并腎積水參考答案：E[不定項選擇題]11.你的診斷依據(jù)是那些?A.CT增強(qiáng)掃描見右腎積水B.盆腔見一巨大不均勻腫塊占據(jù)整個盆腔，腫塊中央密度減低。C.中年婦女伴盆腔包塊D.腹膜后淋巴結(jié)腫大E.病變浸潤椎體參考答案：ABC[不定項選擇題]12.本病需與下列哪種疾病鑒別?A.妊娠子宮B.卵巢腫瘤C.盆腔內(nèi)炎性腫塊D.子宮腺肌病E.子宮體癌參考答案：ABCD[不定項選擇題]13.婦科疾病的首選影像檢查是哪種?A.CTB.USC.ECTD.MRIE.DSA參考答案：B[不定項選擇題]14.MRI在婦科疾病中優(yōu)于CT的是?A.軟組織對比度高B.解剖清晰C.多軸位掃描D.判斷腫瘤組織是否變性E.鈣化顯示比CT好參考答案：ABCD男，17歲，小腿中下段紅腫20余天，壓痛明顯，WBC1．2×10。體溫37．8℃。[不定項選擇題]15.你認(rèn)為應(yīng)做哪些檢查?A.X－平片B.CTC.MRID.放射性同位素掃描E.ECT參考答案：ABC[不定項選擇題]16.患者所做檢查圖像如下，你考慮哪種疾病?A.軟骨肉瘤B.皮質(zhì)旁骨肉瘤C.EWIng肉瘤D.尋常性骨肉瘤E.骨髓瘤參考答案：D[不定項選擇題]17.你的診斷依據(jù)是哪些?A.骨肉瘤常見于20歲以下的青少年多發(fā)生于四肢的長骨B.骨髓腔內(nèi)密度增高，骨皮質(zhì)髓質(zhì)分界不清C.骨質(zhì)浸潤性破壞伴有層狀骨膜反應(yīng)D.腫瘤組織突破骨皮質(zhì)侵犯肌肉形成軟組織腫塊E.MRI顯示骨膜反應(yīng)的敏感性較常規(guī)X-片和CT為高參考答案：ABCD[不定項選擇題]18.本病最好發(fā)的部位有哪些?A.遠(yuǎn)端股骨與近側(cè)脛骨B.近端股骨與遠(yuǎn)側(cè)脛骨C.近端肱骨D.遠(yuǎn)端肱骨E.短管狀骨參考答案：AC[不定項選擇題]19.本病最常見的繼發(fā)性改變有哪些?A.病理性骨折B.肺轉(zhuǎn)移C.肝臟轉(zhuǎn)移D.骨骼轉(zhuǎn)移E.病灶部位瘺管形成參考答案：AB[不定項選擇題]20.若病人有明確的外傷史1周，出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛，皮膚破潰，流膿，你首先考慮為哪種疾病?A.骨折B.骨折繼發(fā)急性骨髓炎C.骨質(zhì)纖維異常增殖癥D.骨結(jié)核E.骨梅毒參考答案：B男，28歲。大量飲酒后中上腹疼痛5小時，同時伴惡心嘔吐1小時，嘔吐物為胃內(nèi)容物，含有膽汁樣物，無咖啡樣液，嘔吐后不緩解，并感腹痛逐漸擴(kuò)散至全腹，逐漸出現(xiàn)腹脹，發(fā)熱，因而來院就診。[不定項選擇題]21.從臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮哪些疾病A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.胃十二指腸急性穿孔E.急性腎絞痛F.急性腎炎參考答案：BCD參考解析：患者過量飲酒后上腹疼痛、惡心嘔吐，CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺外形增大，密度不均，邊界模糊，與周圍組織分界不清，胰腺周圍有少量水樣低密度影，腎周筋膜增厚，均支持急性胰腺炎的診斷。[不定項選擇題]22.應(yīng)做哪些影像學(xué)檢查A.MRIB.USC.ECTD.CTE.X線數(shù)字減影血管造影F.消化道造影參考答案：B參考解析：患者過量飲酒后上腹疼痛、惡心嘔吐，CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺外形增大，密度不均，邊界模糊，與周圍組織分界不清，胰腺周圍有少量水樣低密度影，腎周筋膜增厚，均支持急性胰腺炎的診斷。[不定項選擇題]23.患者所做CT圖像如下，應(yīng)考慮哪種疾病A.腹膜后脂肪瘤B.腹膜后脂肪肉瘤C.平滑肌肉瘤D.急性胰腺炎E.腹膜炎癥F.慢性膽囊炎急性發(fā)作參考答案：D參考解析：患者過量飲酒后上腹疼痛、惡心嘔吐，CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺外形增大，密度不均，邊界模糊，與周圍組織分界不清，胰腺周圍有少量水樣低密度影，腎周筋膜增厚，均支持急性胰腺炎的診斷。[不定項選擇題]24.診斷依據(jù)是哪些A.患者過量飲酒，伴上腹疼痛、惡心嘔吐1小時B.胰腺外形增大，密度不均，邊界模糊，與周圍組織分界不清C.胰腺周圍有少量水樣低密度影D.胰體外形縮小，密度不均呈團(tuán)塊影E.腎周筋膜增厚F.MRI對胰腺假囊腫、出血的定位和大小、形態(tài)的判斷優(yōu)于CT參考答案：ABCEF參考解析：患者過量飲酒后上腹疼痛、惡心嘔吐，CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺外形增大，密度不均，邊界模糊，與周圍組織分界不清，胰腺周圍有少量水樣低密度影，腎周筋膜增厚，均支持急性胰腺炎的診斷。[不定項選擇題]25.還應(yīng)做哪些檢查A.實驗室檢查：①血白細(xì)胞；②血、尿淀粉酶B.AFP與CEAC.胃淀粉酶測定D.血糖測定E.心肌酶測定F.胰島素水平測定參考答案：AD參考解析：患者過量飲酒后上腹疼痛、惡心嘔吐，CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺外形增大，密度不均，邊界模糊，與周圍組織分界不清，胰腺周圍有少量水樣低密度影，腎周筋膜增厚，均支持急性胰腺炎的診斷。[不定項選擇題]26.該病出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些A.早期多為休克，后期以感染性并發(fā)癥為突出B.局部常見膿腫、假囊腫、腹水等C.局部可出現(xiàn)軟組織腫塊D.出現(xiàn)全身性黃疸E.胰管擴(kuò)張F(tuán).腹部可見腹壁靜脈曲張參考答案：ABE參考解析：患者過量飲酒后上腹疼痛、惡心嘔吐，CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺外形增大，密度不均，邊界模糊，與周圍組織分界不清，胰腺周圍有少量水樣低密度影，腎周筋膜增厚，均支持急性胰腺炎的診斷。女，37歲，上腹部脹痛不適，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位。[不定項選擇題]27.依據(jù)上述臨床表現(xiàn)，患者可能患哪些疾病A.肝海綿狀血管瘤B.肝細(xì)胞腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生D.錯構(gòu)瘤E.肝臟惡性腫瘤F.肝血管肉瘤參考答案：ABCDE參考解析：中年女性，上腹部脹痛不適。TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低信號；TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的高信號；隨著回波時間延長信號強(qiáng)度增高，出現(xiàn)"燈泡"征；病灶強(qiáng)化由周邊開始，并向中心擴(kuò)展，延遲后，形成高信號腫塊，中心可有無強(qiáng)化的不規(guī)則低信號區(qū)。上述均為肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。[不定項選擇題]28.還應(yīng)該做哪些檢查A.MRIB.CTC.USD.DSAE.ECTF.行AFP與CEA檢查參考答案：ABF參考解析：中年女性，上腹部脹痛不適。TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低信號；TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的高信號；隨著回波時間延長信號強(qiáng)度增高，出現(xiàn)"燈泡"征；病灶強(qiáng)化由周邊開始，并向中心擴(kuò)展，延遲后，形成高信號腫塊，中心可有無強(qiáng)化的不規(guī)則低信號區(qū)。上述均為肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。[不定項選擇題]29.患者做了MR平掃和動態(tài)增強(qiáng)掃描，圖像如下，應(yīng)考慮為哪種疾病A.肝海綿狀血管瘤B.肝膿腫C.肝細(xì)胞腺瘤D.肝細(xì)胞性肝癌E.肝淋巴瘤F.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生參考答案：A參考解析：中年女性，上腹部脹痛不適。TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低信號；TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的高信號；隨著回波時間延長信號強(qiáng)度增高，出現(xiàn)"燈泡"征；病灶強(qiáng)化由周邊開始，并向中心擴(kuò)展，延遲后，形成高信號腫塊，中心可有無強(qiáng)化的不規(guī)則低信號區(qū)。上述均為肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。[不定項選擇題]30.診斷依據(jù)是哪些A.中年女性，上腹部脹痛不適。B.TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低信號；TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的高信號C.隨著回波時間延長信號強(qiáng)度增高，出現(xiàn)"燈泡"征D.病灶強(qiáng)化特點為"早出晚歸"型E.病灶強(qiáng)化由周邊開始，并向中心擴(kuò)展，延遲后，形成高信號腫塊，中心可有無強(qiáng)化的不規(guī)則低信號區(qū)F.病灶強(qiáng)化程度呈速升速降型，峰值較肝實質(zhì)高，而持續(xù)時間短參考答案：ABCDE參考解析：中年女性，上腹部脹痛不適。TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低信號；TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的高信號；隨著回波時間延長信號強(qiáng)度增高，出現(xiàn)"燈泡"征；病灶強(qiáng)化由周邊開始，并向中心擴(kuò)展，延遲后，形成高信號腫塊，中心可有無強(qiáng)化的不規(guī)則低信號區(qū)。上述均為肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。[不定項選擇題]31.該病需與哪種疾病鑒別A.肝硬化再生結(jié)節(jié)B.慢性肝膿腫C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝細(xì)胞腺瘤E.肝細(xì)胞癌F.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生參考答案：CE參考解析：中年女性，上腹部脹痛不適。TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的低信號；TWI腫瘤表現(xiàn)為均勻的高信號；隨著回波時間延長信號強(qiáng)度增高，出現(xiàn)"燈泡"征；病灶強(qiáng)化由周邊開始，并向中心擴(kuò)展，延遲后，形成高信號腫塊，中心可有無強(qiáng)化的不規(guī)則低信號區(qū)。上述均為肝海綿狀血管瘤的典型表現(xiàn)。女，31歲，右上腹部包塊。B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位。[不定項選擇題]32.患者進(jìn)一步做了MR平掃和動態(tài)增強(qiáng)掃描，圖像如下，應(yīng)考慮為哪種疾病A.肝海綿狀血管瘤B.肝膿腫C.肝細(xì)胞腺瘤D.肝細(xì)胞性肝癌E.肝淋巴瘤F.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生參考答案：F參考解析：腫塊內(nèi)出現(xiàn)"星狀瘢痕征"為本病的持征性表現(xiàn)。[不定項選擇題]33.診斷依據(jù)是哪些A.中年女性，出現(xiàn)腹部包塊。B.TWI和TWI腫瘤接近等信號，多數(shù)能與正常肝分辨C.腫塊內(nèi)"星狀瘢痕征"，TWI為低信號，TWI為高信號的放射狀分隔D.增強(qiáng)掃描動脈期腫塊表現(xiàn)明顯均勻增強(qiáng)E.增強(qiáng)掃描靜脈期增強(qiáng)密度逐漸下降，最終呈較低密度F.中央的瘢痕組織和向周圍放射狀分布的分隔纖維無強(qiáng)化而呈低密度區(qū)參考答案：ABCDEF參考解析：腫塊內(nèi)出現(xiàn)"星狀瘢痕征"為本病的持征性表現(xiàn)。[不定項選擇題]34.該病需與哪種疾病鑒別A.肝海綿狀血管瘤B.慢性肝膿腫C.肝轉(zhuǎn)移瘤D.肝細(xì)胞腺瘤E.肝細(xì)胞癌F.肝局灶性結(jié)節(jié)性增生參考答案：DE參考解析：腫塊內(nèi)出現(xiàn)"星狀瘢痕征"為本病的持征性表現(xiàn)。女，35歲，乏力，夜尿多。[不定項選擇題]35.應(yīng)首選哪些檢查A.USB.CTC.MRID.腹部平片E.TCDF.DSA參考答案：A參考解析：1.泌尿系統(tǒng)超聲檢查無創(chuàng)傷、無輻射，且價格相對較低廉，本例可首選。2.結(jié)合臨床以內(nèi)分泌癥狀為主，考慮右腎上腺腺瘤可能性大。3.參照化驗室檢查，臨床診斷考慮為庫欣綜合征。4.腎上腺的類圓形軟組織影，邊界清楚、均勻一致的低密度，增強(qiáng)掃描病變呈均一強(qiáng)化，病變在TWI上瘤體信號接近肝臟，在TWI上瘤體信號高于肝臟。5.因為CT的空間分辨率較高，可以發(fā)現(xiàn)較小的腫塊，故對于腎上腺腫瘤的檢出率較高，多作為腎上腺病變的首選檢查方法。6.根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像檢查，應(yīng)與腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤相鑒別，但腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤體積多較大，且密度多不均，有壞死、囊性變及鈣化，且臨床癥狀及化驗室檢查均不相同，易于鑒別。[不定項選擇題]36.患者所作腎上腺CT和MRI平掃及增強(qiáng)圖像如下，考慮哪種疾病可能性大A.腹腔內(nèi)腫大淋巴結(jié)B.腎上腺囊腫C.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤D.腎上腺皮質(zhì)癌E.腎上腺腺瘤F.腎上腺結(jié)核參考答案：E參考解析：1.泌尿系統(tǒng)超聲檢查無創(chuàng)傷、無輻射，且價格相對較低廉，本例可首選。2.結(jié)合臨床以內(nèi)分泌癥狀為主，考慮右腎上腺腺瘤可能性大。3.參照化驗室檢查，臨床診斷考慮為庫欣綜合征。4.腎上腺的類圓形軟組織影，邊界清楚、均勻一致的低密度，增強(qiáng)掃描病變呈均一強(qiáng)化，病變在TWI上瘤體信號接近肝臟，在TWI上瘤體信號高于肝臟。5.因為CT的空間分辨率較高，可以發(fā)現(xiàn)較小的腫塊，故對于腎上腺腫瘤的檢出率較高，多作為腎上腺病變的首選檢查方法。6.根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像檢查，應(yīng)與腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤相鑒別，但腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤體積多較大，且密度多不均，有壞死、囊性變及鈣化，且臨床癥狀及化驗室檢查均不相同，易于鑒別。[不定項選擇題]37.假如患者實驗室檢查發(fā)現(xiàn)血鉀降低、腎素水平下降，同時表現(xiàn)為高血壓、夜尿多、乏力，臨床診斷考慮為哪種疾病A.庫欣綜合征B.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低下癥C.繼發(fā)性腎上腺功能低下癥D.糖尿病E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.嗜鉻細(xì)胞瘤參考答案：A參考解析：1.泌尿系統(tǒng)超聲檢查無創(chuàng)傷、無輻射，且價格相對較低廉，本例可首選。2.結(jié)合臨床以內(nèi)分泌癥狀為主，考慮右腎上腺腺瘤可能性大。3.參照化驗室檢查，臨床診斷考慮為庫欣綜合征。4.腎上腺的類圓形軟組織影，邊界清楚、均勻一致的低密度，增強(qiáng)掃描病變呈均一強(qiáng)化，病變在TWI上瘤體信號接近肝臟，在TWI上瘤體信號高于肝臟。5.因為CT的空間分辨率較高，可以發(fā)現(xiàn)較小的腫塊，故對于腎上腺腫瘤的檢出率較高，多作為腎上腺病變的首選檢查方法。6.根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像檢查，應(yīng)與腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤相鑒別，但腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤體積多較大，且密度多不均，有壞死、囊性變及鈣化，且臨床癥狀及化驗室檢查均不相同，易于鑒別。[不定項選擇題]38.診斷依據(jù)是什么A.X線腹部平片可以診斷腹腔內(nèi)占位性病變B.CT表現(xiàn)為腎上腺的類圓形軟組織影，邊界清楚、均勻一致的低密度C.直徑多在3cm以上D.增強(qiáng)掃描病變呈均一強(qiáng)化E.病變在TWI上瘤體信號接近肝臟，在TWI上瘤體信號高于肝臟F.CT可見鈣化灶參考答案：BDE參考解析：1.泌尿系統(tǒng)超聲檢查無創(chuàng)傷、無輻射，且價格相對較低廉，本例可首選。2.結(jié)合臨床以內(nèi)分泌癥狀為主，考慮右腎上腺腺瘤可能性大。3.參照化驗室檢查，臨床診斷考慮為庫欣綜合征。4.腎上腺的類圓形軟組織影，邊界清楚、均勻一致的低密度，增強(qiáng)掃描病變呈均一強(qiáng)化，病變在TWI上瘤體信號接近肝臟，在TWI上瘤體信號高于肝臟。5.因為CT的空間分辨率較高，可以發(fā)現(xiàn)較小的腫塊，故對于腎上腺腫瘤的檢出率較高，多作為腎上腺病變的首選檢查方法。6.根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像檢查，應(yīng)與腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤相鑒別，但腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤體積多較大，且密度多不均，有壞死、囊性變及鈣化，且臨床癥狀及化驗室檢查均不相同，易于鑒別。[不定項選擇題]39.臨床考慮本病時首先做的檢查是A.USB.CTC.MRID.TCDE.DSAF.KUB參考答案：B參考解析：1.泌尿系統(tǒng)超聲檢查無創(chuàng)傷、無輻射，且價格相對較低廉，本例可首選。2.結(jié)合臨床以內(nèi)分泌癥狀為主，考慮右腎上腺腺瘤可能性大。3.參照化驗室檢查，臨床診斷考慮為庫欣綜合征。4.腎上腺的類圓形軟組織影，邊界清楚、均勻一致的低密度，增強(qiáng)掃描病變呈均一強(qiáng)化，病變在TWI上瘤體信號接近肝臟，在TWI上瘤體信號高于肝臟。5.因為CT的空間分辨率較高，可以發(fā)現(xiàn)較小的腫塊